准分子激光治疗性角膜切削术治疗角膜浅层病变效果观察

目的:探讨准分子激光治疗性角膜切削术(PTK)治疗角膜浅层病变的效果。方法:对角膜浅层病变52眼行PTK治疗,近、远视者作屈光性角膜切削术。胬肉术后均经胬肉切除+角膜缘干细胞移植术后再行PTK治疗。真菌性角膜溃疡者共聚焦显微镜确诊后行PTK治疗。分别于术后1周、1个月、3个月、6个月、1年检查裸眼视力(UC-VA)、最佳矫正视力(BCVA)等,并分析其疗效。结果:翼状胬肉29例PTK术后裸眼视力较术前提高,真菌性角膜溃疡2例PTK术后裸眼视力较术前提高且未见复发。角膜瘢痕患者PTK术后角膜中央6mm区域基本透明,术后裸眼视力较术前平均提高3行。复发性角膜上皮糜烂3眼,角膜带状变性3眼,颗粒状角膜营养不良1眼,PTK后角膜中央6mm区域基本透明,原发病未再复发。结论:准分子激光治疗性角膜切削术治疗角膜浅层病变疗效肯定,值得临床推广应用。     

PRK联合PTK治疗近视伴颗粒状角膜营养不良（附1例报告）

目的介绍准分子激光角膜切削术（PRK）联合准分子激光治疗性角膜切削术（PTK）治疗近视伴颗粒状角膜营养不良患者的方法及疗效。方法先用PTK模式削除患者浅层病变角膜组织后,再用PRK模式对近视进行治疗。比较术前、术后患者角膜透明性和视力情况。结果经手术治疗后患者角膜混浊较术前明显减少．术后视力恢复至1．0。结论PRK联合PTK治疗近视伴颗粒状角膜营养不良具有良好的疗效,但远期疗效还需长期观察。     

结膜瓣覆盖法治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

目的探讨结膜瓣覆盖法治疗浅层真菌性角膜溃疡的疗效.方法对13例（13只眼）浅层真菌性角膜溃疡,采用带蒂的结膜瓣覆盖溃疡面再联合抗真菌药物治疗.结果1周后,溃疡全部愈合,术后半年～1年带蒂结膜瓣逐渐透明,其中血管逐渐闭塞.结膜的颜色由鲜红色逐渐变为淡红色,再逐渐变为灰白色,角膜透明度增加,患者视力也越来越好.1年后,结膜瓣完全游离,沿角膜缘处剪断角膜瓣,使该游离角膜瓣透明化.结论对药物治疗效果欠佳的浅层真菌性角膜溃疡患者,结膜瓣覆盖法治疗是一种安全、有效、取材方便的手术方式.     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理体会

翼状胬肉是一种较常见的眼表疾病,以往的手术方法(单纯切除、羊膜移植等)复发率高,有资料统计高达30-50%[1],很难达到满意疗效.我科自1998年5月至2002年12月采用自体角膜缘干细胞移植治疗原发及复发性翼状胬肉,并对全部病例进行了全程护理及随访观察.本手术方式可为角膜病变区提供正常的角膜干细胞,维持角膜表面的完整性,恢复其透明性,从而有效的阻止异常结膜组织和浅层新生血管的侵入,对防止翼状胬肉的复发取得了较好的疗效,现将护理体会介绍如下:……     

贝复舒眼用凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗浅层点状角膜炎的临床观察

目的:观察评价贝复舒眼用凝胶联合双氯芬酸钠滴眼液治疗浅层点状角膜炎的临床疗效及不良反应。方法:观察浅层点状角膜炎病例82例104只眼,随机分成贝复舒联合双氯芬酸钠滴眼液组42例,单纯双氯芬酸钠滴眼液组40例。均滴眼3～4次/d,动态观察角膜上皮修复、角膜染色等指标,治疗2周后评价其临床疗效。结果:贝复舒联合双氯芬酸钠滴眼液对浅层点状角膜炎的痊愈有显著促进作用(P<0.05)。贝复舒联合双氯芬酸钠滴眼液组治疗浅层角膜炎的痊愈率为64.29%,总有效率为97.62%,较单纯双氯芬酸钠滴眼液组的痊愈率为40.00%,总有效率为72.50%高(P<0.05)。观察过程中未出现明显的局部刺激性及不良反应。结论:贝复舒联合双氯芬酸钠滴眼液治疗浅层点状角膜炎安全、有效,能促进浅层点状角膜炎的愈合。     

新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡23例

目的观察新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡的疗效。方法将新鲜健康胎盘羊膜移植角膜缘外3 mm浅层巩膜上,促使角膜上皮生长和溃疡愈合,治疗23例23眼角膜溃疡。结果21眼溃疡愈合,前房积脓吸收形成不同程度的角膜瘢痕,2眼在移植早期羊膜溃烂溶解。结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法。     

准分子激光治疗性角膜切削术治疗角膜浅层病变的临床研究

目的：探讨准分子激光治疗性角膜切削术（phototherapeutic keratectomy,PTK)的最佳适应证,治疗参数及评价其有效性。方法：对角膜浅层病变30眼,包括角膜营养不良,12眼,感染后角膜瘢痕7眼,钱币状角膜炎6眼,外伤性角膜瘢痕3眼和角膜带状变性2眼行PTK治疗,于术后1周,1,3,6周分别检查裸眼视力（UCVA）,最佳矫正视力（BCVA）和屈光状态等并回顾分析其疗效。结果：术后6个月BCVA与术前比较提高21眼,不变4眼,下降5眼,术后6个月平均远视移动＋1．52D,Haze 0.5级5眼,1级2眼和0级23眼,原发病无1例复发,结论：PTK治疗角膜浅层病变,简单,安全,有效,视不同疾病选择去除和非去除上皮PTK或PTK＋PRK。适应证是角膜病变不超过前1／3角膜深度,以角膜营养不良和带状变性的疗效为佳。     

756例浅层角膜异物治疗体会

目的总结不同浅层角膜异物的治疗措施。方法不同浅层角膜异物采用不同的治疗措施剔除异物。结果756例中1次取净662例（87．6％），其余复诊时取净。术后2周复诊721例，全部治愈，无感染病例。结论不同浅层角膜异物采用不同的治疗措施更能使手术简单、有效，副作用更低。     

浅层角膜异物取出术的体会

角膜异物在眼科门诊较为常见 ,如果处理不当 ,不仅延长治疗时间 ,严重的则会导致细菌感染 ,给患者带来很大的痛苦 ,甚至可以丧失视功能 ,造成不可弥补的损失。我院于1996年 1月至 1999年 12月 ,共收治角膜异物 6 2 7例 ,其中浅层角膜异物 5 76例 ,约占 91% ,取得较满意的效果。现将浅层角膜异物取出术的体会报告如下。1　临床资料　　 5 76例浅层角膜异物中 ,男 345例 ,女 2 31例 ,其中被风沙入眼的 5 0 7例 ,工作中缺乏防护措施 ,异物入眼的 6 9例 ,年龄最大 74岁 ,最小 4岁 ,多为单眼。异物大多为砂粒、尘埃、铁质等。2　取出方法　　确诊…     

统计学符号的书写

单纯疱疹病毒Ⅰ（HSV—Ⅰ）引起角膜基质层感染称为单纯疱疹病毒性角膜基质炎（Herpes stromal keratitis，HSK）。不仅难治，且易复发，是严重致盲眼病之一。对于浅层单疱病毒性角膜炎，一般应用阿昔洛韦（Acyclovir,ACV）眼药水治疗有效。对于HSK，笔者应用ACV局部和全身治疗获得较好的疗效。     

用电解法治疗浅层变异型颗粒状角膜营养不良(Reis-Bucklers角膜营养不良)年轻患者的角膜浑浊

目的:报道电解术治疗浅层变异型颗粒状角膜营养不良(SG CD)年轻患者角膜浑浊的有效性。设计:干预性病例报道。方法:11岁男性患儿,表现出双眼角膜上皮下浑浊,左眼视力0.2,在局麻下对其行角膜电解术。结果:角膜电解术历时5m in,患儿的角膜上皮下浑浊消失。患儿视力在术后第2天为0.4,8个月后为1.0,且电解术未改变角膜曲度和厚度。结论:角膜电解术是治疗角膜上皮下浑浊的有效方法,也是治疗年轻SG CD患者的有效、简便措施。用电解法治疗浅层变异型颗粒状角膜营养不良(Reis-Bucklers角膜营养不良)年轻患者的角膜浑浊@Kamoi M.$Department of…     

国产碱性成纤维细胞生长因子治疗角膜病的初步观察

通过临床应用国产碱性成纤维细胞生长因于（BasicFibroblastCrowthFactor．BFG）滴眼液治疗89例角膜病患者的观察，治愈73例（82％），好转11例（12．4％），总有效率为94．4％。结果表明对角膜上皮的愈合有显著的促进作用。BFGF对治疗点状角膜炎、角膜损伤、单疱病毒性角膜炎浅层型有提高疗效，缩短疗程的作用，为治疗角膜病开辟了新的途径，值得推广应用。初步观察过程未发现全身和局部的毒副作用。     

皮质类固醇在病毒性角膜炎中的应用

单疱病毒性角膜炎在感染性角膜炎中是主要的致盲眼病 ,容易反复发作 ,治疗较为棘手。作者近来采用综合治疗方法 ,特别是将皮质类固醇用于该病的治疗 ,取得了一定的疗效。报告如下。临床资料一、一般资料　共 73例 73眼 ,男 37例 ,女 36例 ,初发2 4眼 ,复发 4 9眼 ,年龄 16～ 6 9岁。主要表现为畏光流泪、视力下降 ,角膜浅层型表现为树枝或地图状上皮性角膜炎 ,荧光素染色阳性 ,共 38例 ;深层型表现为角膜出现溃疡性改变的同时 ,角膜基质出现盘状水肿、增厚伴有后弹力层皱折及虹膜睫状体炎 ,共 35例。二、治疗方法　给予无环鸟苷 2 5 0～ 5 0…     

易贝在角膜上皮修复中的临床应用

角膜上皮作为保护眼的屏障很易损伤,角膜上皮的完整性极为重要.我科用易贝滴眼液治疗角膜外伤取得了较好的疗效,现报道如下.     

角膜塑型镜治疗青少年近视94例分析

目的:探讨角膜塑型镜治疗青少年近视的疗效和安全性。方法:配戴角膜塑型镜治疗近视94例(186眼),观察其疗效和并发症。结果:随访半年,94例近视患者均取得良好疗效,未出现角膜溃疡、穿孔、瘢痕等并发症。结论:角膜塑型镜治疗青少年近视安全,有效,无严重并发症。     

角膜浅层金属屑异物12880例临床分析

目的对2002年2月￣2005年5月期间门诊收治12880例(13378只眼)角膜浅层金属屑异物病人进行回顾性分析。方法所有病例在角膜表面麻醉后,在裂隙灯显微镜下行角膜浅层金属屑剔除。结果12880例(13378只眼)角膜浅层金属屑存留,剔除后角膜伤口感染未能控制1486只眼,占11.11%;其中有锈质残留1237只眼,占9.25%;影响视力470只眼,占3.51%;有3只眼因绿脓杆菌感染行眼球内容物剜除术。结论及时治疗,采用裂隙灯显微镜下剔除异物,预防和控制并发症是本病治疗关键。     

双黄连治疗浅层点状角膜炎临床疗效观察

浅层点状角膜炎(SPK)是本基地常见的一种角膜疾病,主要原因是病毒感染。该病具有较高的发病率、复发率。我们对双黄连治疗浅层点状角膜炎的临床疗效进行观察,结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 近年来我院门诊SPK病人31例41眼,男21例23眼,女10例18眼。初发病例11例     

羊膜遮盖术治疗早期眼烧伤的疗效观察

目的 观察羊膜遮盖术在早期角结膜烧伤治疗中的疗效。方法 不清除角结膜坏死组织，取羊膜适量，上皮面向上遮盖于角结膜上，沿角膜缘间断缝合羊膜于浅层巩膜上。结果 18例中三度角膜烧伤18眼，术后角膜上皮修复快，自融明显缓解，角膜缘缺血改善，轻度睑球粘连1眼，角膜薄翳4眼，二度烧伤15眼，术后角膜恢复透明度，恢复时间缩短，保护了视力。结论 羊膜遮盖术治疗早期眼烧伤可促进角膜上皮愈合，减轻炎症反应，减少新生血管及瘢痕形成，是一种手效的治疗手段。     

角膜接触镜联合激素治疗病毒性角膜炎的探讨

目的探讨佩戴软性治疗性角膜接触镜联合激素治疗单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎（溃疡型）的临床疗效。方法对临床确诊的32例单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎（溃疡型）,静脉滴注或口服阿昔洛韦,0.15%更昔洛韦眼凝胶滴眼、散瞳,佩戴软性治疗性角膜接触镜保护下使用激素治疗。观察眼部刺激症状、角膜溃疡愈合情况,治愈时间。随访3个月。结果佩戴软性治疗性角膜接触镜后药物治疗3天全部改善临床症状,7天浅层溃疡愈合,14-21天中层溃疡愈合,30-35天深层溃疡愈合,40天角膜溃疡小穿孔2眼愈合。32眼治愈29眼,治愈率91%,好转2眼,平均治愈时间16.3天。随访3个月,4眼复发。结论佩戴软性治疗性角膜接触镜联合激素治疗单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎（溃疡型）临床疗效好,是一种安全实用的治疗方法。     

准分子激光屈光性角膜切削术的临床治疗体会

目的讨论准分子激光屈光性角膜切削术.方法 对患者进行手术治疗.结论 去除角膜上皮后,用准分子激光对角膜中央区前弹力层和浅层基质进行切削,直接改变角膜中央部前表面的曲率.