甘草酸二铵注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目前治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)的方法很多 ,为进一步提高疗效 ,我们应用甘草酸二铵注射液 (甘利欣 )和胸腺肽联合治疗 ,取得了明显效果 ,现报道如下。材料和方法一、临床资料病例选自我院 1999年 4月～ 2 0 0 0年 8月收治的住院患者10 6例 ,其中男性 90例 ,女性 16例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 37岁 ,诊断符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。随机分为治疗组 ( 5 4例 )和对照组 ( 5 2例 ) ,两组ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ皆阳性 ,两组在年龄、性别和病情等方面经统计学处理均无显著性差异。二、治疗方法治疗组 5 …     

原发性肝癌患者血清HBV-DNA状态的观察

原发性肝癌 (ＰＨＣ)与乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的关系极为密切[1] 。自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们应用ＥＬＩＳＡ法检测 2 7例ＰＨＣ患者乙肝标志物(ＨＢＶ Ｍ) ,应用斑点杂交法检测ＨＢＶ ＤＮＡ ,以探讨ＰＨＣ患者血清ＨＢＶ ＤＮＡ的状态及与ＨＢＶ前Ｃ区变异的可能关系。1　资料与方法1 1　病例选择 :2 7例ＰＨＣ为我院传染科住院患者 ,均经彩超或ＣＴ检查确诊。男 2 6例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 75岁 ;2 4例有明确的肝硬化病史 ,另 3例为慢性乙型肝炎患者。1 2　检测方法 :乙肝标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｇ、Ｈ…     

各年龄组健康人群HBsAg阳性携带者的调查分析

我们对 5 716名健康体检者按年龄分组 ,进行了ＨＢｓＡｇ阳性率的调查和分析 ,以探讨ＨＢｓＡｇ阳性携带与年龄的关系特点。一、对象　为 1997-1998年来我院进行健康体检人员 ,共计 5 716人 ,1岁～ 60岁 ,每隔 10岁一组 ,共分 6组 ,其中 1～ 10岁 686人 ,11～ 2 0岁 135 0人 ,2 1～ 30岁 1162人 ,31～ 40岁 92 6人 ,41～ 5 0岁 940人 ,5 1～ 60岁 65 2人。均无输血史 ,空腹采取静脉血。二、方法　采用上海科华实业生物技术开发公司生产的ＥＬＩＳＡ试剂盒 ,按说明书操作。三、结果　见附表。附表　各年龄组ＨＢｓＡｇ阳性检出情况年龄 (岁 )…     

乙型肝炎病毒前C/C变异对抗-HBc缺失和病毒复制的影响

ＨＢｃＡｇ有很高的免疫原性 ,ＨＢｓＡｇ阳性者抗 ＨＢｃ几乎10 0 %被检出。但有些患者ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ均阳性而抗 ＨＢｃ持续阴性 ,我们通过基因测序和检测病毒含量对这些特殊病例进行了研究 ,现将结果报道如下。材料与方法一、研究对象本组 18例为无锡市传染病医院 1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月的门诊及住院患者。按照 1995年北京传染病与寄生虫病学术会议修订的临床肝炎诊断标准[1] ,其中乙型肝炎病毒携带者 (ＡｓＣ) 12例、慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)轻度 6例 ;男 11例 ,女 7例 ;年龄 (2 7.3± 8.4)岁。所有患者ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅ…     

拉米夫啶对HBeAg阴性、HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎的疗效

[英 ]/ＴａｓｓｏｐｏｕｌｏｓＮＣ…∥Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ 1 999,2 9 889～ 896 本研究目的是评估拉米夫啶 1 0 0ｍｇ/ｄ对ＨＢｅＡｇ阴性、ＨＢＶＤＮＡ阳性 (前Ｃ区变异 )的慢性乙型肝炎病人的疗效和安全性。病人和方法　 1 995年 3月至 1 997年 1 2月 ,1 2 5例病人被随机双盲分组接受拉米夫啶1 0 0ｍｇ/ｄ( 60例 )或安慰剂 ( 65例 )治疗。病人年龄 1 6～ 70岁。血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ阳性 ,而ＨＢｅＡｇ阴性至少 6个月。ＨＢＶＤＮＡ浓度≥ 2 5ｐｇ/ｍＬ ,ＡＬＴ≥ 1 5倍而 <1 0倍正常值上限至少3个月。丙型、丁型肝炎、ＨＩ…     

拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎20例临床观察

1999年 10月至 2 0 0 1年 3月 ,我科应用拉米夫啶 (商品名贺普丁 ,英国葛兰素威康公司生产 )治疗慢性乙型肝炎 2 0例 ,对其临床疗效与安全性进行观察 ,结果如下 :资料与方法一、病例选择 :全部病例系我科门诊患者。临床诊断标准参照 1995年修订的“病毒性肝炎防治方案 (试行 )”。治疗组 :男16例 ,女 4例 ,平均年龄 3 3岁 (16～ 5 8岁 ) ,感染ＨＢＶ平均年限为 6年 (4～ 15年 ) ,ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃ均阳性 ,ＡＬＴ79ｕ/Ｌ(4 0～ 10 0ｕ/Ｌ) ;对照组 ,男 15例 ,女 5例 ,平均年龄 3 1岁(15～ 5 3岁 ) ,感染ＨＢＶ平…     

博尔泰力治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

我院自 2 0 0 0年 1月起使用宁夏绿谷药业有限公司生产的纯中药制剂博尔泰力 (苦参素 )注射液治疗慢性乙型肝炎 4 5例 ,取得满意疗效 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择与分组 :所选病例均为本科住院的慢性乙型肝炎患者 ,根据 1995年全国传染病与寄生虫病会议修订病毒性肝炎诊断标准诊断。其中男 78例 ,女 12例 ;年龄 14～ 6 2岁 ,平均 34 5岁 ,全部病例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ均阳性。治疗组男 39例 ,女 6例 ;平均年龄 33 2岁 ;慢性乙肝轻度 2 8例 ,中度12例 ,重度 5例 ;胆红素 (42 3± 2 8 7)ｍｍｏｌ Ｌ ,…     

苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎29例疗效观察

我院于 1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎患者 2 9例 ,观察了该药的近期和远期疗效 ,现报道如下。资料与方法一、病例选择1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,按 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”中的诊断标准 ,在我院住院病房和肝炎门诊选择确诊为ＨＢｓＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 44例 ,按 2∶1随机分为 2组 :治疗组 2 9例 ,其中男性 2 6例 ,女性 3例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 7岁 ,病程 6个月～ 10年 ,治疗前ＨＢｅＡｇ阳性 2 4例 ,抗 ＨＢｅ阳性 5例 ,ＡＬＴ水平…     

α—1b干扰素联合小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎—附56例疗效分析

我院自 1996年 8月至 1999年 9月应用α - 1ｂ干扰素联合中药小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎 56例为治疗组 ,与同期应用α - 1ｂ干扰素治疗慢性乙型肝炎 4 2例为对照组 ,治疗组取得较满意的疗效 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　按 1995年全国第五次传染病寄生虫学术会议标准选择病例 ,所有病例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均阳性、ＡＬＴ反复升高 2～ 4倍 ,病程超过 6个月 ,无黄疸。血清抗ＨＡＶ ＩｇＭ及ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＥＶ标志物均阴性 ,治疗组 56例中 ,男 4 2例、女 14例 ,年龄 16～ 4 8岁 ,平均33 4岁 ,对…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效观察

我们对慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者用拉米夫定治疗 ,取得一定疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的肝炎后肝硬化 ,进行前瞻性研究 ,将 38例患者随机分为治疗组与对照组 ,两组均含肝炎后肝硬化 (Ｃｈｉｌｄ ＰｕｇｈＢ级 10例 ,Ｃ级 9例 ) ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性。治疗组男性 18例 ,女性1例 ,平均年龄 ( 4 3± 10 )岁 ,平均病程 ( 4 .6± 3 .3)年 ,其中ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ均为阳性 ,曾脾切除者 2例 ;对照组男性17例 ,女 2例 ,平均年龄…     

乙型肝炎病毒前C区变异的临床意义

一、资料与方法 １．病例来源：３０例慢性ＨＢＶ感染者系我院门诊及住院患者。男２０例,女１０例,其中无症状ＨＢｓＡｇ携带者９例（ＡｓＣ组）;慢性乙型肝炎１２例 ＣＨＢ组）;慢性重型肝炎９例（ＣＨＦ组）,平均年龄３６．４岁（１３～５岁）。２１例行肝活检。肝炎分级分期按１９９５年北京传染病与寄生虫病学术会议修定标准。所选病例全部为ＨＢｓＡｇ（＋）抗－ＨＢｅ（＋）、及抗－ＨＢｃ（＋）。 ２．血清ＨＢＶ标志物：采用微粒酶联免疫法系统及试剂盒（Ａｂｂｏｔｔ,ＵＳＡ）。 ３． ＲＦＬＰ分析参照文献［１］进行。将前…     

拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎12例

我们于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 4月观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎 12例 ,现将治疗结果总结如下。资料与方法一、一般资料本组病例均为 1999年 3月至 2 0 0 0年 4月我院住院病人 ,符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术议修订的诊断标准。男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 32～ 5 8岁 ,平均 41.2岁。 12例均为乙型肝炎 ,排除其它肝炎病毒重叠感染。实验室检查 :ＳＢ 372 .6± 173 .8μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 5 36 .2± 32 5 .7Ｕ /Ｌ ,ＡＳＴ 5 12 .3± 30 6 .9Ｕ/Ｌ ,ＰＴ 18～ 30ｓ。ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ (ＰＣＲ法 ) 12例均为阳…     

粒细胞集落刺激因子动员异基因骨髓及外周血干细胞移植的研究比较

作者通过追踪观察 ,用粒细胞集落刺激因子 (Ｇ ＣＳＦ)动员骨髓干细胞 (Ｇ ＢＭ)及外周血干细胞 (Ｇ ＰＢＳＣ) ,分别移植给病人 ,比较两者对受者移植物抗宿主病 (ＧＶＨＤ)及移植物存活的影响。方法　 1 997年 1 1月～ 1 999年 7月期间共有 57例病人进行ＨＬＡ相匹配的同胞异基因干细胞移植 ,随机分成Ｇ ＰＢＳＣ组 ( 2 9例 )及Ｇ ＢＭ组 ( 2 8例 )。Ｇ ＢＭ组供者使用Ｇ ＣＳＦ动员 ,剂量为 1 0ｍＬ/ｋｇ ,共 5天 ,于第 6天收集干细胞( 1 5～ 2 0ｍＬ/ｋｇ)。Ｇ ＰＢＳＣ组供者Ｇ ＣＳＦ剂量为 1 0 μｇ/ｋｇ ,共 5天 ,于第 5天晚及第 6天…     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒所致晚期肝硬化初步疗效观察

我们对失代偿期肝硬化ＨＢｅＡｇ/ＨＢＶＤＮＡ阳性的患者采用拉米夫定治疗 ,收到较好疗效 ,现报道如下。材料和方法一、患者情况1999年 10月～ 2 0 0 0年 11月 ,我们共观察 14例患者 ,均为我科住院及门诊患者 ,汉族 ,年龄为 33～ 6 2岁。男性 13例 ,女性 1例。所有病例经内科积极治疗 2～ 12个月而临床症状无明显改善 ,经征得患者书面同意而采用拉米夫定 10 0ｍｇ/ｄ口服。所有患者符合以下条件 :( 1)已知乙型肝炎病程 5年以上 ;( 2 )血清ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阳性 ,时间≥ 1年 ;( 3)Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ评分≥ 8。排除合并甲型、丙型…     

超声引导下集束射频治疗中晚期原发性肝癌58例疗效分析

近年来 ,在众多治疗原发性肝癌 (ＰＨＣ)方法中 ,发现超声引导下集束射频 (ＲＦ)治疗中晚期ＰＨＣ的疗效明显优于其他治疗方法。现将我们自 1999年 9月至 2 0 0 2年 2月应用ＲＦ治疗5 8例ＰＨＣ的结果报道如下。资料与方法一、病例5 8例中、晚期ＰＨＣ均为符合“原发性肝癌诊治规范标准”的住院患者 ,入院时ＨＢｓＡｇ均阳性。治疗组 5 8例 ,男 5 6例 ,女2例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,平均 5 0岁。有肝炎病史者 5 0例 ;有明显肝硬化者 5 5例 ;血清ＡＦＰ >40 0 μｇ/Ｌ者 5 5例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ ＰｕｇｈＡ级 44例 ,Ｂ级 14例。对照组 40例 ,男 …     

干扰能和拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎临床观察

核苷类药物的问世 ,为慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )的抗病毒治疗开辟了新的途径。本文采用干扰能(ＩｎｔｒｏｎＡ)与拉米夫定 ( 3ＴＣ)联合疗法 ,治疗慢乙肝 ,并与单独使用 3ＴＣ或干扰能者进行比较。现将结果报告如下 :1　对象与方法全部慢乙肝患者均符合 1995年 5月修订的病毒性肝炎诊断标准。 38例为 1997～ 1998年住院患者 ,随机分为联合组和 3ＴＣ组 ,各 19例。干扰能组2 0例为 1996～ 1997年住院患者。三组性别、年龄及病情等方面均具有可比性 (Ｐ >0 0 5)。患者入组条件为 ( 1)血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ或抗ＨＢｅ、抗ＨＢｃ持续阳性 3…     

HBeAg阳性慢性乙型肝炎的自发性血清转换:干扰素治疗的潜在意义

有关ＨＢｅＡｇ阳性携带者自然史的长期前瞻性研究资料很少,因此作者评价了亚裔美国人中ＨＢＶ携带者ＨＢｅＡｇ的自发性血清转换,并估计这些病人用α干扰素治疗的可能益处。自1985年以来共随访1522例亚裔美国人中的ＨＢＶ携带者,几乎所有病例均通过大规模普查发现ＨＢｓＡｇ阳性,其中ＨＢｅＡｇ阳性者524例(344%)。选择病例年龄5～50岁,在6个月的最短随访时间中至少有1次ＨＢｅＡｇ阳性,每例均最少采集两次血样,研究期间亦未接受免疫抑制或α干扰素治疗,抗ＨＣＶ也属阴性者。结果454例符合以上标准者作随访,随访的中位数时间为25(6～154)个…     

乙型肝炎e抗体阳性的无症状携带与慢性活动性肝炎的乙型肝炎病毒X及前C基因变异

抗 ＨＢｅ阳性的ＨＢＶ感染者存在两种临床现象 ,即表现为ＨＢＶ低复制水平的无症状携带 (ＡｓＣ)和ＨＢＶ高复制水平的慢性活动性肝炎 (ＣＡＨ)。两者均可存在ＨＢＶ前Ｃ终止密码的变异[1] 。可能在ＨＢＶ基因中 ,存在其他重要变异而导致此两种不同的临床现象。本研究旨对抗 ＨＢｅ阳性的ＡｓＣ和ＣＡＨ各 14例ＨＢＶＸ区序列测定 ,研究Ｘ基因变异与病变活动的关系。一、资料与方法1.病人 :14例ＡｓＣ和 14例ＣＡＨ均为我院 1998～ 1999年门诊或住院收治的病人 (表 1)。ＡｓＣ和ＣＡＨ组病例均为ＨＢｓＡｇ( )、抗 ＨＢｅ( )。诊断符…     

老年人重型脑出血的临床治疗

我们于 1996年 3月至 2 0 0 0年 12月采用微创引流清除血肿的方法治疗了 3 5例老年人重型脑出血 (ｓｅｎｉｌｅｓｅｖｅｒｅｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ,ＳＳＣＨ)患者 ,现将结果报道如下。　　一、对象与方法　　 1.对象 :治疗组 (Ａ组 ) 3 5例为住院患者 ,ＣＴ证实为脑出血 ,神经功能缺损积分为 3 1～ 41分 ,年龄 60～ 74岁 ,平均66 2 2岁 ,男性 2 1例、女性 14例 ,均为ＳＳＣＨ患者 ;原发出血部位在基底节 16例、丘脑 10例、枕叶 4例、额叶 5例 ,伴有脑室出血者 16例 ,其中全脑室出血者 8例 ,脑内血肿量 3 5～ 60ｍｌ;均有高…     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒无症状携带者疗效观察

目前尚无对乙型肝炎无症状携带者 (ＡＳＣ)治疗的药物 ,而这些患者发病多数隐匿呈慢性肝炎或肝硬化。本文试用拉米夫定治疗以观察清除病毒的效果。材料与方法44例ＡＳＣ患者为本所 1999年 10月～ 2 0 0 0月 4月门诊患者。其中男 2 7例 ,女 17例 ,年龄 17～ 43岁。均为血清ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性者 ,病程 2～ 9年。治疗前未接受抗病毒药物与免疫增强剂。 44例随机分为两组 ,拉米夫定治疗组 2 5例 ;对照组干扰素 9例 ,苦参素 10例。两组病程、性别皆有可比性。拉米夫定治疗组每日 10 0ｍｇ/次× 90ｄ。对照组 :干扰素ａ1ｂ每日 30 0万 …