探索创新新农合监管模式

<正>新农合关系着广大群众的民生福祉,是打造和谐社会的重要基石,充分发挥好新农合定点医疗机构的职能作用至关重要。有效做好对新农合定点医疗机构的监管,事关百姓的切身利益、医疗机构的健康发展和新农合基金的安全使用。四川省兴文县新型农村合作医疗管理中心(简称"县合管中心")针对全县9个县级定点医疗机构、22个乡级定点医疗机构和596个村级定点医疗机构的监督管理问题,不断探索创新,强化工作举措,建立健全行之有效的管理体制和运行机     

新型农村合作医疗定点医疗机构监管研究综述

采用文献复习的方法,从监管的必要性、定点医疗机构不规范行为及其产生的原因、监管策略方法等方面综述了新型农村合作医疗定点医疗机构监管的研究进展。建议今后的研究,应深入分析定点医疗机构不规范行为,找出影响新农合发展的关键问题,加强监管机制和监管法制环境研究,明确监管机构的性质、地位和职能等。     

加强医疗机构监管 让农民得到更多实惠

永靖县在新型农村合作医疗(简称新农合)试点工作平稳运行1年的基础上,把如何确保参合农民得到更多实惠,政府行为得到参合农民的赞同,加强定点医疗机构的监管、规范等三项工作作为新农合健康、规范运行的保证。三者的关系是:政府政策引导宣传是基础,定点医疗机构的监管规范是重点,参合农民得到实惠是目的。现将永靖县2006年度新农合试点工作情况以及今后工作的建议报告如下:     

冠县：靠“六制”监管新农合定点医疗机构

定点医疗机构能否为参合农民提供质优、价廉的服务是参合农民最为关心的问题，也是新型农村合作医疗工作成败的关键。为切实维护参合农民的利益，保证新农合制度健康发展，冠县卫生局创新工作思路，在定点医疗机构实行了“六制”，全面加强了对定点医疗机构的监管，收到了良好效果。[第一段]     

加强监管 规范服务 严控新型农村合作医疗费用增长

建立新型农村合作医疗（简称新农合）制度是党中央、国务院为解决“看病难、看病贵”问题。缓解农村居民因病致贫、因病返贫状况而采取的重大举措。在新农合制度运行中．加强对医疗服务和医疗收费的监管．控制医疗费用。是新农合制度成败的关键因素之一。近年来我县采取多项措施加强新农合定点医疗机构监管．规范医疗服务行为．控制医疗费用上涨．有力促进了新农合制度健康持续发展。     

南江县新农合定点医疗机构监管与费用控制策略初探

南江县自2005年开展试点工作以来,不断创新和探索,通过强化医院监督考核和管理,实施住院报账病人核查、乡镇定点医疗机构住院病人实行申报备案制、报账病人回访制、定点医疗机构医疗费用监测信息通报制、大病核查制、特殊检查特殊治疗特殊用药申报制、强化公示、完善费用支付制度等措施加强对定点医疗机构的监管,取得了实效。文章指出,必须理顺管理体制、加强经办机构能力建设,保证足够的经费和必要的设施保障,多部门的协同配合才能搞好新农合定点医疗机构监管,同时必须加大卫生体制改革和现行医疗机构运行机制改革,才能从根本上控制医疗费用上涨过快这个难题。     

加强定点医疗机构监管控制医药费用不合理增长

固始县自2003年9月实施新型农村合作医疗（简称“新农合”）试点以来，始终把控制医药费用不合理增长作为对定点医疗机构监管的重点，较大程度地提高了新农合基金的有效利用。有效缓解了农民因病致贫、因病返贫现象发生。     

对北京市新农合定点三级医院监管现状的分析与思考

目的为加强北京市定点三级医院监管提出合理化建议,保障新农合基金安全。方法选取北京市7个区县与6个三甲医院,收集相关数据,与区县卫生局与医院相关人员进行定性访谈,了解北京市新农合定点三级医院监管现状及存在的问题。结果目前各区县新农合管理机构对定点三级医院均无相应的管理措施,发生在三级医院的资金长期处于无人监管的状态,新农合基金的安全性受到了严重威胁。结论必须从市卫生局和三级医院两方面入手,通过制定相应政策与新农合管理部门改革等方式,加强新农合定点三级医院监管。     

安阳市新型农村合作医疗监管工作现状及思考

安阳市自新型农村合作医疗(简称新农合)制度试点以来,取得了一些成效和经验。但是,在新农合门诊补偿、住院补偿和定点医疗机构服务监管等方面还存在着缺陷,导致了参合农民住院比率增长过快、医疗费用上涨过快、目录外药品使用比例过高和新农合基金存在透支风险等一系列问题。因此,有必要找出问题的根源所在,并制定相应政策,从而保证新农合制度健康、可持续发展。     

新型农村合作医疗与定点医疗机构的关系研究

[目的]研究新型农村合作医疗和定点医疗机构的相互影响关系,促进两者和谐发展. [方法]通过普查和抽样调查收集资料,对资料进行描述性分析和对比分析.[结果]医疗机构的服务量和收入增长明显,对医疗费用的控制也比较合理,而服务质量和效率的改善却不大.医疗机构参与新农合的管理和决策,有利于新农合的发展.[结论]新农合和定点医疗机构双方的和谐可持续性发展关键是要加强对定点医疗机构卫生服务提供行为的监管,进一步提高医疗机构的卫生服务质量和效率.     

在医学救援中医疗队所需医疗器械的配备与管理

针对不同灾害的情况下，对从事医学救援的医疗队所需急救设备、器材的配备与管理问题，提出了适用的按功能模块进行配置急救设备、器材的具体品种和基数，并讨论了平时管理训练与战时展开保障的做法。     

强化医学实习生医德医风教育

通过对医学生从理论走向临床实习实践和接受医德医风教育的效果进行分析,提出了要加强医院的医德医风建设,促进医学实习生医德医风的修养以改善医患关系。医学生在学习和临床实习阶段,接受良好的医德医风教育与培养,对自觉抵制社会不良风气的影响,具有重要意义。     

对新医学模式下我国医学教育的几点思考

新医学模式对医学人才综合素质提出了更高的要求。对我国医学教育尚不能适应时代发展要求的现状进行分析,提出实施教育改革的具体措施。     

医用高分子材料在医疗器械中的应用

本文论述了医用高分子材料的发展概况，主要介绍了聚氯酯、聚氯乙烯、硅橡胶材料的特性及其在医疗器械中的应用。     

医学模式转变与医护人员素质的提高

从生物医学向生物-心理-社会医学转变是现代明的必然产物,医学模式与思维的变化也应与社会的进步与发展同步。认识这一转变的必然性,才能适应现代医学的发展。     

试论医疗事故处理中医务人员合法权益的保护

医疗事故处理条例确立了对患者的法律保护，但同时却忽视了对医务人员合法权益的保护。覆行告知义务时应当避免对患者产生不利后果的规定，容易造成认识上的分歧和实践操作上的困难，使医务人员处于极为不利的境地；而主观性病历资料封存的规定侵犯了医务人员的保密权，不利于医疗事故的处理；医疗事故鉴定制度中没有确定医务人员的主体地位，使医务人员权利受到损害时没有救济的途径。建立并完善医务人员权利保护机制十分必要。