138例垂体瘤MRI检查的分析

ＭＩＲ是垂体的最佳影像学检查方法 ,早期发现垂体瘤是临床和影像学的首要任务。本文以ＭＲＩ检查结果为标准 ,回顾性分析了 138例患者的临床表现 ,以期提出一个早期诊断垂体瘤而选择ＭＲＩ检查的最佳临床指标。1　材料与方法1 1　临床资料　 1995年 9月～ 1998年 6月 ,我院疑为垂体瘤而行ＭＲＩ检查且资料完整的女性患者 138例。垂体微腺瘤 5 5例 ,其中 38例手术证实 ,年龄为 15～ 43岁 ,平均年龄 2 8 6岁 ;垂体大腺瘤 19例 ,均手术证实 ,年龄 2 1～ 45岁 ,平均年龄 2 7 5岁 ;垂体表现正常 6 4例 ,年龄 16～ 46岁 ,平均年龄 2 6 5岁。临床…     

垂体微腺瘤的MRI,CT诊断

垂体微腺瘤的ＭＲＩ、ＣＴ诊断解放军第２０２医院（１１０００３）黄国辉，向阳广州南方医院陈龙华，戚官迅，何炬斌随着ＣＴ临床应用逐渐普及，ＭＲＩ进入临床，在垂体微腺瘤的影像诊断中发挥着重要作用。本文目的是评价它们在垂体微腺瘤诊断中的各自表现及优势。１临床...     

50例垂体瘤的MRI诊断

目的 探讨垂体蛟斩诊断价值。方法 回顾性分析我院１９９４年１２月至１９９７年１２月间５０例经手术和病理证实的垂体瘤的ＭＲＩ表现。结果 巨腺瘤４０例,微腺瘤１０例。９５％的巨腺瘤在Ｔ１加权像上为低、等信号,Ｔ２加权上９４．５８％呈上等高信号;微腺瘤在Ｔ１加权像上多为低、等信号、Ｔ２加权上为中等高信号。ＭＲＩ诊断５０例均与手术相符。结论 ＭＲＩ是诊断垂体瘤比较理想的工具。     

经鼻蝶垂体腺瘤切除术后并发症的观察及护理

垂体腺瘤是一种常见的颅内良性肿瘤,占颅内肿瘤的１０．３％～２３．５％［１］。随着内分泌检查手段的不断完善,ＣＴ、ＭＲＩ等先进影像学检查的引进和应用,使垂体腺瘤得以早期诊断,经鼻蝶显微外科手术切除垂体瘤,使垂体瘤疗效明显提高,致残率和病死率降低。据国内...     

20例垂体微腺瘤MRI和CT的对比分析

对２０例病理证实为垂体微腺瘤患者进行ＭＲＩ和ＣＴ表现的对比观察。ＭＲＩ显示所有２０个病灶，ＣＴ发现１９个。增强前，在Ｔ＿１加权像上，９０％病变为低信号；ＣＴ片上，８５％为低密度。增强后，ＭＲＩ和ＣＴ各有４５％的肿瘤显示更加清晰。ＭＲＩ与ＣＴ相比，在判断垂体微腺瘤的位置、大小（５．１±２．０／５．２±１．９ｍｍ）、鞍隔上抬（１５／１６例）、垂体柄偏位（９／１０例）以及有无垂体增大（１６／１７例）上，两者结果相似。明确有无鞍底骨质侵蚀ＣＴ明显优于ＭＲＩ，二者有明显差异（Ｐ＜０．０５）。认为高分辨率ＣＴ是垂体微腺瘤的首选影像检查方法。     

垂体腺瘤的CT及MRI诊断

垂体腺瘤起源于垂体前叶 ,是常见的鞍区肿瘤。本文报道 1995年 7月～ 2 0 0 1年 5月间ＣＴ及ＭＲ1诊断垂体腺瘤 35例 ,就其检查技术与诊断作初步探讨。1　资料与方法本组 35例中 ,男 9例 ,女 2 6例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 32岁 ,均有典型的临床与内分泌检查资料或手术证实。使用ＰｉｃｋｅｒＩＱ型ＣＴ机 ,冠状位 ,层厚0 2ｃｍ ,间隔 0 2ｃｍ ,以及ＧＥ的ＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉｐｒｏ型螺旋ＣＴ机 ,作冠状位扫描 ,层厚为 0 3ｃｍ ,间隔0 3ｃｍ。使用西门子ｏｐｅｎ 0 2ＴＭＲＩ机 ,ＳＥ序列 ,Ｔ1ＷＩ(加权像 )及Ｔ2 ＷＩ,横断位、矢状…     

血清催乳素检测在垂体肿瘤诊治中的意义

血清催乳素(ＰＲＬ)测定、蝶鞍断层摄片、ＣＴ或ＭＲ扫描等可使垂体微腺瘤(直径≤1ｃｍ)获得早期诊断。我科1991～1998年门诊诊治闭经溢乳患者166例,其中71例由垂体肿瘤引起。本文分析血清ＰＲＬ检测在伴垂体瘤性闭经溢乳患者诊治中的意义。1　资料与方法本组年龄18～51岁,平均31岁。抽静脉血分离血清后置-20℃保存,作血清ＰＲＬ测定。ＰＲＬ药盒由天津九鼎公司提供,125Ⅰ双抗体测定法,操作严格按说明书进行。正常值上限25μｇ/Ｌ。蝶鞍断层摄片、ＣＴ或ＭＲ扫描示肿瘤≤1ｃｍ为微腺瘤;>1ｃｍ为巨腺瘤。2　结果166例中,血清ＰＲＬ高于正常值…     

垂体腺瘤的MRI诊断

１ＭＲＩ诊断垂体腺瘤的价值ＭＲＩ（磁共振成像）为多平面成像,具有多序列选择能力,无骨及牙齿伪影,无电离辐射,对软组织分辨力高,对垂体微腺瘤的诊断有独特的优越性。据统计,其诊断敏感性为８３％,而ＣＴ为４２％。对大腺瘤则可清楚显示肿瘤向鞍外延伸的范围及是...     

培高利特治疗垂体泌乳素微腺瘤疗效观察

0　引　　言垂体泌乳素 (ＰＲＬ)微腺瘤通常首选药物治疗 ,目前临床上主要用溴隐亭 ,但该药作用时间短 ,部分患者每天单次服药疗效欠佳 ,且不良反应较多 ,耐受性较差。本研究对比观察培高利特与溴隐亭治疗ＰＲＬ微腺瘤疗效。1　资料和方法18例垂体ＰＲＬ微腺瘤女性患者 ,年龄 2 1～ 4 6岁 ,临床上均有泌乳 ,11例有继发性闭经 ,6例月经紊乱 (经血量减少 ,周期紊乱 ) ,病程 6个月～ 7年。ＰＲＬ微腺瘤诊断符合如下临床标准 :①血ＰＲＬ显著增高 ,超出正常上限 5倍以上 ;②鞍区磁共振成像 (ＭＲＩ)示垂体微腺瘤 ,瘤体平均直径≤ 1.0ｃｍ。诊断…     

泌乳素分泌型垂体微腺瘤的MRI诊断

泌乳素分泌型垂体微腺瘤的ＭＲＩ诊断吉林省人民医院ＭＲＩ室姜春子，李凤霞泌乳素（ＰｒｏｌａｃｔｉｎＰＲＬ）分泌型垂体微腺瘤是直径小于１０ｍｍ以下的功能性垂体腺瘤。本文分析和讨论８例ＰＲＬ分泌型微腺瘤的常导ＭＲ影像特征，并提出了年轻女性ＰＲＬ分泌型垂体微...     

小脑梗塞的MRI诊断分析

小脑梗塞临床并非少 ,但文献报道较少。随着ＣＴ与ＭＲＩ的临床应用 ,使该病的检出率与诊断正确率明显提高。尤其是ＭＲＩ检查 ,克服了ＣＴ在后颅窝的骨伪影及部分容积效应的缺点 ,使病灶的检出率达 10 0 %。现将我院 1998- 0 4～ 2 0 0 0 - 0 9间 16例小脑梗塞报告如下。1　临床资料　　 16例中男性 10例 ,女性 6例 ,年龄在 37～ 79岁 ,平均 63岁。病程 2 4小时以内 2例 ,1天～ 1周 9例 ,1周～ 1个月 3例 ,1个月以上 2例。临床表现为起病急、头痛、恶心、呕吐、偏瘫、走路不稳、饮水呛咳等。 16例均行ＣＴ与ＭＲＩ扫描 ,ＣＴ采用西门子螺旋…     

CT、MRI诊断脑肿瘤80例分析

在医学影像中 ,ＣＴ和ＭＲＩ对脑肿瘤的诊断发挥着重要的作用 ,是临床诊断脑肿瘤常用的影像学方法 ,并各有优势。我们对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月在我院行ＣＴ和ＭＲＩ检查并经手术病理证实的 80例脑肿瘤的影像学资料及病理检查资料进行了分析 ,旨在探讨ＣＴ及ＭＲＩ的临床应用价值。1　临床资料共 80例 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1～ 14岁 ,平均 6岁。本组病例均在我院行ＣＴ、ＭＲＩ检查扫描 ,并经手术病理检查证实为脑肿瘤。其中髓母细胞瘤 36例 ,占 4 5 % ,星形细胞瘤2 6例 ,占 32 .5 % ,室管膜瘤 18例 ,为 2 2 .5 % ,均为后颅…     

低场磁共振对垂体瘤的诊断分析

目的:低场磁共振对垂体瘤的诊断价值.方法:对28例经病理证实的垂体瘤患者,进行分析.结果:26例为垂体大腺瘤,2例为垂体微腺瘤;信号大多为长T1长T2,其中2例病灶内可见出血,呈短T1高信号;1例病灶有囊变.8例病灶浸入双侧海绵窦.结论:低场磁共振对垂体大腺瘤价值较大,而对于微腺瘤诊断有一定局限.     

MRI动态增强在诊断垂体微腺瘤中的应用

目的:探讨MRI动态增强在诊断垂体微腺瘤中的应用价值。方法:回顾性分析49例经实验室、影像学及临床诊断为垂体微腺瘤的病例,分析其在平扫、动态增强及延迟扫描的MRI信号改变特点。结果:①平扫:1例正常(垂体信号及形态未见异常改变,占2.0%);39例垂体柄偏移,占79.6%;36例垂体内有低信号改变,占73.5%,13例呈等信号,占26.5%;34例垂体局限性向上突起,占69.4%。②动态增强47例垂体瘤早期强化延迟,占95.9%,瘤体intensity-flow曲线峰值在70～100s。③延迟扫描35例垂体肿瘤信号稍低于正常垂体组织,14与正常垂体组织基本一致。结论:动态增强,特别是在增强早期对诊断垂体瘤具有较高准确性,平扫+动态增强可作为影像学诊断垂体微腺瘤的常规检查方法。     

MRI对硬膜下血肿的诊断价值

硬膜下血肿是颅脑外伤较为常见的疾病 ,按其发病急缓可分为急性、亚急性和慢性 3种类型。其临床上定位体征常不明显 ,一般易在ＣＴ及ＭＲＩ检查时发现。该病 3ｄ内发病 ,为急性期 ,4ｄ～ 3周为亚急性期 ,3周以上为慢性期。本文收集了 2 0 0 1- 0 9～ 2 0 0 2 - 11在我院收治的硬膜下血肿 2 6例 ,对各期血肿在ＭＲＩ上的信号变化及形态进行分析评价 ,以确定ＭＲＩ对各期硬膜下血肿的诊断价值。1　材料与方法本组病例男 2 3例 ,女 3例。年龄在 10～ 73岁 (平均 6 1岁 )。 5 1岁以上者 16例 (6 1% ) ,在外伤后 0 5ｈ～ 1个月做ＣＴ及ＭＲＩ检…     

垂体微腺瘤CT征像的分析

垂体微腺瘤在颅内肿瘤中并不常见。它只是闭经泌乳综合征的病因之一。而临床检测只能显示血液中催乳素 (ＰＲＬ)的增高 ,提示患微腺瘤的可能 ,并不能做出肯定诊断。随着ＣＴ设备的更新和扫描方法的改进 ,ＣＴ检查已完全可以明确诊断 ,为临床提供治疗依据 ,解除病人痛苦。本文将 32例患者闭经泌乳综合征的病人分成 2组 :肿瘤组和对照组 (无微腺瘤 )。并对其ＣＴ图像进行了对比分析 ,认为快速增强扫描早期垂体内低密度影是肿瘤的直接征像 ,具有诊断价值。1　临床资料本组 32例病人均患有闭经泌乳综合征 ,均为女性。年龄2 2～ 4 0岁 ,平均 2 8 …     

动态增强MRI扫描技术对垂体微腺瘤的诊断价值

目的　探讨MRI动态增强扫描技术对垂体微腺瘤的诊断价值。方法　对 3 2例临床拟诊为垂体微腺瘤的患者常规冠状位T1WI ,T2 WI ,T1压脂及矢状位T1WI成像后 ,静脉团注GD DTPA10 1～ 5ml后 ,对垂体作同层动态增强系列扫描。用Propak后处理归纳出时间信号强度曲线图。测量微腺瘤和邻近正常垂体组织的信号强度 ,测量区大小为1mm× 1mm。结果　 62 % ( 2 0例 )患者被检出垂体微腺瘤 ,且垂体微腺瘤与正常垂体组织的信号对比度最明显的时间段为 64～ 96s ,呈明显“充盈缺损”区。其中 16% ( 5 /3 2 )的病例平扫无明显信号差异 ,但动态增强显示出病灶。 3 8% ( 12 /3 2 )排除了垂体微腺瘤。结论　MRI动态增强扫描技术对垂体微腺瘤的诊断价值较大     

彩色多普勒超声辅助经蝶切除垂体瘤的临床应用

目的 探讨彩色多普勒超声在经蝶窦垂体瘤切除术中的临床应用及其辅助意义。 方法 回顾性分析2014年3月—2017年3月福建省立医院收治的12例彩色多普勒超声辅助经蝶窦切除垂体瘤患者的临床资料，其中男性8例，女性4例，年龄35~65岁，平均49.2岁；肿瘤长径0.8~4.6 cm；垂体微腺瘤2例，垂体大腺瘤10例；激素分泌型垂体瘤2例(生长激素腺瘤1例，促肾上腺皮质激素即ACTH腺瘤1例)，无功能性垂体瘤10例，汇总分析垂体瘤切除术中应用经蝶超声的优势与不足。 结果 12例病例手术平均时间为92 min；其中1例根据内分泌学检查结果考虑为ACTH垂体微腺瘤，其术前头颅MRI检查未发现垂体占位性病变，术中使用超声微探头亦未能发现病灶；其余11例患者通过术中超声均能发现垂体瘤病灶，其中2例根据超声指引切除了残留的肿瘤组织，而另有2例垂体瘤因累及颈内动脉，尽管术中超声发现了颈内动脉周围残留的肿瘤组织，仍无法将瘤体进一步切除；术后3个月随访，9例(9/12，75%)患者达到生物学及影像学治愈或缓解的标准。 结论 彩色多普勒超声辅助经蝶切除垂体瘤，简便快捷，可于术中重复操作，且成像质量良好，图像直观且易于解析，能够即时较准确地进行术中解剖定位，辅助识别神经和血管等重要解剖结构，能够避免重要结构的损伤，有良好的临床应用及推广前景。      

18例脊髓震荡伤的磁共振诊断及评价

通过与ＣＴ对比研究 ,说明ＭＲＩ对脊髓震荡伤具有特殊的诊断价值 ,是目前平片、ＣＴ等其它影像检查不可替代的检查方法。当患者有急性外伤史 ,临床症状体征明显而平片、ＣＴ检查无阳性发现时 ,ＭＲＩ检查常有重要提示 ,这对患者早期诊断及时治疗以及预后都有重要意义。1　材料与方法本组 1 8例中均有明确外伤史 ,男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 7～73岁 ,外伤后ＭＲ首次检查时间为 2ｈ～ 1周。其中 1 4例在ＭＲ检查前均作过平片、ＣＴ检查而无异常发现 ,1 0例在外伤后 1～ 3月复查了ＭＲＩ。ＭＲＩ检查采用德国西门子ＩＭ ＰＡＣＴ1 0Ｔ超导型磁共…     

垂体腺瘤的MRI诊断

目的 :探讨垂体腺瘤 MRI表现 ,并就其诊断价值与 CT扫描进行比较。材料和方法 :2 4例中男性 10例 ,女性 14例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 5岁。 16例经手术病理证实 ,其中 2例术后复发 ,余均经临床、内分泌检查及 CT扫描诊断。结果 :3例为小于 1.0 cm的微腺瘤 ,大于 1.0 cm者 2 1例 ,最大 1例为 3.0 cm× 4 .0 cm× 3.2 cm。结论 :垂体微腺瘤多呈圆形或类圆形 ,信号为等 T1 或略长 T1 略长 T2 ,大小应小于 1.0 cm ,垂体柄偏斜及腺体上缘偏侧隆凸是诊断微腺瘤的重要征象。大于 1.0 cm的腺瘤一般为稍长 T1 和稍长 T2 信号 ,当有囊变或出血时 ,信号不均匀