核苷类似物联合干扰素治疗120例慢性乙肝的临床疗效观察

目的：观察核苷类似物联合干扰素治疗慢性乙肝的临床疗效。方法：对我院在2013年7月至2014年7月,收治的120例慢性乙肝患者进行平均随机分组治疗,对照组和观察组各60例,对对照组患者采用干扰素进行治疗,观察组患者采用核苷类似物联合干扰素进行治疗。结果：观察组患者的总有效率为96．67％,明显高于对照组的78．33％,数据差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：核苷类似物联合干扰素性能够有效改善慢性乙肝患者的肝功能指标,且临床疗效明显优于普通治疗,在临床上可广泛推广核苷类似物联合干扰素治疗方式。     

拉米夫定与阿德福韦酯单用及联用治疗慢性乙肝疗效及安全性评估

目的：观察拉米夫定与阿德福韦酯单用及联用治疗慢性乙肝的疗效及评估其安全性。方法采用回顾性分析的方法,选取我院2013年1月1日至2014年1月1日收治的共150例慢性乙肝患者,根据治疗方式不同,随机分为A、B、C三组,A组为单用拉米夫定治疗组,B组为单用阿德福韦酯治疗组,C组为拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗组,各50例,比较3组患者接受治疗12个月后的乙肝基本指标、HBV－DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALT复常率,并观察各组的不良反应和耐药例数。结果12个月后,C组乙肝基本指标、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、ALT复常率均高于A、B单用组,P<0.05;C组的耐药例数为2例,少于A、B单用组（12例、15例）,P<0.05;C组治疗后不良反应发生率为14%,A、B单用组不良反应发生率为18%、18%,无明显差异,P>0.05。结论拉米夫定与阿德福韦酯联用治疗慢性乙肝比单用疗效更好,有效改善乙肝各项指标,且安全、耐药性低。     

成本—效果分析在3种下呼吸道感染治疗方案中的应用

[目的]探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的经济经果。[方法]运用成本－效果分析法对3种治疗方案。采用回顾性分析评论。成本－效果分析的目的在于平衡成本和效果,在二者间找寻一个最佳点,成本－效果比（C／E）将二者有机联系起来,采用单位效果比化费的成本表示,增长的成本－效果分析代表一个方案与另个一个方案比较而得的结果,以最低成本为参照,其他方案仪案与之对是得△C／△E.[结果]A治疗成本（C）为1930.8元,C方案为1321．8元,效果（E％）A方案总有效率为90．1,B方案为95．3,C方案为92．5,总有效率（△C/△E)A方案为253．8,B方案为137．4,而C方案为0。[结论]通过分析,说明药物经济学在指导合理用药,减少病人负担,提高经济效益方面有指导作用。     

免疫功能调节的几种药物及其治疗作用

胸腺是人体的中枢免疫器官,成年后随年龄的增长而退化,至老年时明显痿缩.当胸腺或依赖胸腺的免疫系统出现明显的缺陷,自身的调节也不足以修复时,给予原源性的免疫功能调节药物可产生明显的治疗作用.     

治疗失眠症三种用药方案的成本-效果分析

[目的]比较西药舒乐安定、中药汤剂、针药结合3种方案治疗失眠症的成本-效果比,探讨不同治疗方案对同一疾病所产生的经济效果。[方法]某院门诊101例失眠患者,按治疗方法的不同分为3组,运用药物经济学（PE）原理进行成本-效果（CEA）分析评价。[结果]西药组、中药组、针药结合组治疗的药物成本分别为0．24、12、25元／日／例。3种治疗方法对失眠症均有良好的效果,针药结合组治疗总有效率为90．47％,针药结合组与西药组的治疗效果存在显著性差异（P〈0．05）。[结论]西药组的成本最低,针药结合组的效果最好,但从成本-效果上分析,中药组疗效高,副作用及复发率都较低,且各项成本都合理,同时分析药物经济学的应用,并对目前看病贵问题提出解决方案。     

两种方案治疗儿童支原体肺炎疗效及成本-效果分析

目的 评价两种方案治疗儿童支原体肺炎疗效及成本-效果分析。方法 30例患儿临床确诊为支原体肺炎,随机分为治疗组、对照组。治疗组在接受静脉点滴红霉素的同时口服阿奇霉素,对照组接受静脉点滴红霉素-口服罗红霉素治疗。结果 治疗组临床治愈率高于对照组。副反应发生率低于治疗组。成本-效果评价优于对照组。结论 静脉点滴红霉素同时口服阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎值得临床推广。     

选择血吸虫病化疗方案的成本-效果分析模型

[目的]建立用于选择血吸虫病化疗方案的成本一效果分析模型。[方法]分别对血吸虫病全民化疗、询检化疗和筛选化疗策略所包含的各项成本进行分析，以化疗治愈的感染者人数作为效果指标，以成本一效果比作为比较的指标。[结果]影响全民化疗成本-效果比的变量，主要为每人次治病各项投入的成本和血吸虫的感染率；影响筛查化疗成本-效果比的变量主要为每人次查病、治病各项投入的成本，询检法的敏感性和特异性，询检阳性者的化疗覆盖率和血吸虫的感染率；影响筛查化疗的成本-效果比的变量，主要为每人次查病、治病的成本，查病方法的敏感性和特异性，血吸虫的感染率，阳性者的化疗覆盖率。[结论]可用卫生经济学方法建立用于选择血吸虫病化疗方案的成本-效果分析模型。     

三种抗抑郁药物治疗方案的成本—效果分析

目的:探讨3种抗抑郁药物治疗方案的药物经济学价值.方法:运用药物经济学成本-效果分析法对3种抗抑郁药物方案进行回顾性分析评价.结果:3种方案的成本-效果比依次是:3.04、2.98、5.11 .结论:A组方案为最佳方案.     

阿莫西林治疗上呼吸道感染两种用药方案的成本效果分析

目的比较阿莫西林两种用药方案治疗上呼吸道感染的成本效果。方法选择1 8 9例上呼吸道感染患者,分为阿莫西林静脉滴注给药法组(X组),阿莫西林静脉滴注-口服序贯给药法组(Y组),采用药物经济学原理对两种用药方案进行成本-效果分析。结果 X组、Y组两种方法治疗上呼吸道感染的有效率分别为9 0.9%和9 0.0%(P>0.0 5);成本-效果比(C/E)分别为5.6 1和4.3 5;与Y组相比,X组每增加一个单位效果需多花费9 3.8 4元的治疗成本。结论两种用药方案治疗上呼吸道感染的有效率差异无统计学意义,但Y组的成本-效果比优于X组,在降低治疗成本上更具有优势。     

174例慢性胃炎三种治疗方案成本与效果比较分析

我们运用药物经济学原理 ,比较分析了三种不同三联疗法治疗慢性胃炎的成本与效果 ,为临床合理用药提供参考。1　资料与方法　 (1)资料来源 :为经胃镜检查为慢性胃炎并经幽门螺杆菌 (ＨＰ)检查为阳性的患者共174例。其中男性 10 4例 ,女性 70例 ,年龄 19～ 5 8岁。 (2 )治疗方案 :Ａ组 :丽珠得乐 110ｍｇ ,阿莫西林5 0 0ｍｇ ,甲硝唑 4 0 0ｍｇ ,每日 4次 ,疗程 14ｄ。Ｂ组 :丽珠得乐 110ｍｇ ,克拉霉素 2 5 0ｍｇ ,替硝唑 5 0 0ｍｇ ,每日 2次 ,疗程 7ｄ。Ｃ组 :奥美拉唑 2 0ｍｇ ,克拉霉素 2 5 0ｍｇ ,替硝唑 5 0 0ｍｇ ,每日 2次 ,疗程 7…     

慢性乙型肝炎治疗临床研究

目的探讨慢性乙型肝炎的治疗方法。方法选择60例慢性乙型肝炎患者,其中以拉米夫定抗病毒治疗30例,普通保肝治疗30例,观察时间为48周。评估包括临床症状和体征、肝功能和HBV复制指标。结果拉米夫定治疗组与普通保肝治疗组比较,疗效有显著性差异（P〈0.01）。结论拉米夫定可抑制乙肝病毒的复制,明显改善肝功能,使用安全。     

拉米夫定治疗84例慢性乙型肝炎患者的临床疗效观察

目的：研究拉米夫定对血清乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸（HBV-2DNA）阳性的慢性乙型肝炎病毒感染患者的疗效和安全性。方法：84例患者随机分成拉米夫定治疗组（43例）和对照组（41例）。治疗组每日口服拉米夫定100mg,疗程1年,对照组采用一般保肝、退黄、降酶治疗。结果：治疗组累计67.77%患者血清HBV-DNA阴转,最终持续阴转率67.44%。对照组HBV-DNA累计阴转率14.63%,最终阴转率为9.76%,两组疗效比较P〈0.01。治疗前丙氨酸转氨酶（ALT）增高的患者,52周时治疗组的复常率77.14%,对照组为18.18%,P〈0.01。52周时治疗组患者血清HBeAg最终持续阴转率40%,对照组HBeAg最终阴转率为7.14%,两组疗效比较P〈0.05。两组不良反应发生率比较,差别无显著性P〉0.05。结论：拉米夫定能明显降低血清HBV-DNA水平,促使ALT恢复正常,不良反应轻,耐受性好。     

甘利欣在治疗慢性乙肝中的疗效及护理

目的：研究和评价甘利欣治疗慢性乙肝的疗效和护理。方法：选择慢性乙肝患者48例,分为甘利欣治疗组28例和对照组20例,治疗组在对照组基础上加用甘利欣30～60ml,加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,1次/d。结果：两组患者治疗后肝功能较治疗前均有明显的改善,ALT和AST含量均有显著降低,A/G比值均有所提高,且甘利欣治疗组治疗后明显优于对照组（P〈0.05）。甘利欣治疗组HBeAg阴转率、抗HBe阳转率均明显优于对照组（P〈0.05）,但两组HBsAg阴转率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：甘利欣可有效地降低ALT与AST,提高A/G比值,防止正常肝细胞损害,保护肝功能,减少出血、肝肾综合征、肝性脑病等并发症,从而降低病死率,提高存活率。甘利欣是治疗慢性乙肝的有效药物。     

干扰素治疗慢性乙肝反应的研究

目的：总结干扰素治疗慢乙肝的反应规律及特点。方法：150例慢乙肝患者随机分为干扰素治疗组和一般扩肝的对照组。采用前瞻性研究方法，对治疗组患者定期连续进行肝功能试验、HBV DNA斑点杂交检测、HBV DNA定量PCR检测、乙肝病毒标记物检测。结果：干扰素治疗过程中，转氮酶总体呈下降趋势；HbeAg应答与患者治疗前转氮酶有关，转氮酶重中度升高患者下降明显；用药前HBV DNA阳性患者、开始用药后第2月末HBV DNA转阴者，HbeAg转阴率较高。HbeAg应答大多发生在治疗第3月左右，平均转时间为3.4月；干扰素治疗前HB VDNA女性低于男性，HbeAg应答组低于无应答组。治疗过程中HBV DNA在总体上呈下降趋势，转阴平均时间为1.9月，与HbeAg应答及肝功能恢复有一定相关性。结论：干扰素对慢性肝炎治疗有效。     

拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的 HBsAg定量预测法观察拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎（CHB）的近期疗效。方法根据患者血清中HBsAg水平将48例CHB患者分为三个治疗组,分别为HBsAg〈100、100～200及〉200ng/L,每组各16例,治疗组给予拉米夫定抗病毒治疗,对照组10例CHB患者给予常规保肝对症治疗,不采取拉米夫定治疗。治疗4周时观察两组的e抗原血清转换率及HBV DNA阴转率。结果三个拉米夫定治疗组患者的各项指标均明显优于对照组（P〈0.05）;其中治疗A组患者恢复情况明显优于其它各组（P〈0.05）。结论 HBsAg初始水平及近期疗效是预测e抗原血清转换率的两项较好指标,对于拉米夫定的临床用药具有指导作用。     

军人慢性乙型肝炎患者的管理

慢性乙型肝炎主要是通过血液和日常生活密切接触传播的传染病，疗程长见效慢，患者思想压力大，治疗和管理有一定的难度；本文根据军人慢性乙型肝炎患者的特点及所处的环境，从加大职业道德和革命传统教育、提高服务质量、制订完善的制度、进行科学的管理、教育指导到位、身心治疗全方位等方面探讨加强军人慢性乙型肝炎患者管理的主要作法，以提高军队医院为部队服务的质量。     

低乙肝表面抗原的核苷经治慢性乙型肝炎患者序贯聚乙二醇干扰素治疗的疗效研究

目的探讨低乙肝表面抗原的核苷经治慢性乙型肝炎患者序贯聚乙二醇干扰素治疗的疗效。方法选取86例低乙肝表面抗原(HBsAg<1000 IU/mL)的恩替卡韦(ETV)经治的乙肝e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎患者,将其随机分为ETV单药治疗组和序贯治疗组。连续用药48周后,比较两组患者的HBsAg下降、HBsAg清除率、HBsAg血清学转换率及不良反应情况。结果序贯治疗组的HBsAg下降及HBsAg清除率明显高于ETV单药治疗组(P<0.05)。两组的HBsAg血清学转换率比较无统计学差异(P>0.05)。结论长期ETV治疗的慢性乙型肝炎患者可通过额外增加干扰素治疗,有利于提高HBsAg清除率,从而使患者达到停药标准。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合苦参素对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法 73例慢性乙型肝炎随机分为两组，治疗组37例用拉米夫定联合苦参素治疗，对照组36例单用拉米夫定治疗。结果 两组间ALT复常率分别为81．1％和54．1％（P〈0．05），HBeAg转换率分别为56．8％和21．6％（P〈0．01），差异有显著意义。两组间HBV—DNA阴转率分别为91．9％和88．9％（P〉0．05），差异无显著性意义。两组不良反应发生率接近。结论 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎可有效提高HBeAg转换率和ALT复常率，且有望缩短拉米夫定的疗程。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理

目的观察干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效,探讨系统的护理干预对疾病转归的影响。方法对2007年2月～2008年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者65例给予α-干扰素治疗,500万IU/次,3次/周,4周为一个疗程,连续治疗6个疗程。在治疗期间进行系统的护理干预,观察患者的预后。结果在系统的护理干预下,患者对慢性乙型肝炎及干扰素的相关知识均有不同程度的了解;采用α-干扰素治疗期间,51例患者能做到定期监测,监测率78.46%;25例患者血清HBeAg转阴,转阴率为38.46%。结论系统的护理干预可提高干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的用药、监测依从性,减少并发症,保障用药安全有效。     

慢性重型病毒性肝炎合并曲霉病的临床分析

目的探讨慢性重型病毒性肝炎合并曲霉菌属感染的临床特点、易感因素及防治措施。方法回顾性分析3例慢性重型病毒性肝炎合并曲霉菌属感染患者的临床表现及诊治经过。结果23例慢性重型病毒性肝炎合并真菌感染患者中,有3例合并曲霉菌属感染;易感因素为机体抵抗力差、抗菌药物的不合理使用及侵入性操作,3例患者均死亡。结论慢性重型病毒性肝炎合并曲霉菌属感染预后差,主要的防治措施是积极治疗原发病、合理使用抗菌药物、减少或避免侵袭性操作以及注意定期空气消毒。