颈部巨大脂肪瘤17例报告

颈部脂肪瘤是近几年临床常见病,其发病原因与诱发因素不十分明了。笔者自2008年至今共收治17例颈部巨大脂肪瘤患者,特报道如下,供同道参考。1临床资料1.1一般资料患者17例,均为男性,年龄31～57岁,平均年龄45岁。发现颈部肿物史2～7年,均有     

颈部弥漫性巨大脂肪瘤1例

患者男,46岁。因颈部发现包块半年伴颈部活动不便1个月于2002年5月15日入院。患者半年前无明显诱因出颈部活动不便,但饮食和呼吸正常。自发病以来,无咽痛、声嘶、咳嗽和咯血等。查体:颈部对称隆起,触之软,无压疼,边界不清,活动可。咽喉部未见异常。入院后行B超检查示颈部实性团块,MRI     

颈部良性对称性脂肪瘤病1例

1临床资料患者,男,55岁,主因颈部弥漫性肿大1年进行性加重,伴打鼾、憋气半年入院。患者1年前无明显诱因出现颈部膨隆,无发热、疼痛等不适,未予重视。此后颈前膨隆范围逐渐扩大,蔓延至全颈部,并向颈下、枕后、项背部蔓延,呈弥漫性生长,速度缓慢并伴有吞咽困难。近半年来颈部弥漫性肿大进行性加重,伴打鼾憋气、夜间不能平卧、夜尿次数增多、白天嗜睡乏力而入院。既往体健,     

颈部咽后隙巨大脂肪瘤1例

患者 ,男 ,71岁。 7年前发现左侧颈部肿大 ,不疼痛。近 1年来颈部肿大迅速 ,活动时呼吸费力 ,进食干硬食物有明显阻挡感。睡眠打鼾 ,偶有声嘶。体检 :左侧颈部膨隆明显 ,其中心位于胸锁乳突肌前方 ,上起下颌角下至锁骨深侧 ,隆起面积 9ｃｍ× 6ｃｍ ,触之柔软如面团 ,压之突向对侧颈部 ,边缘界限不清 ,咳嗽时明显膨大 ,气管向右侧偏移。咽后壁略饱满。间接喉镜下见会厌正常 ,发声时咽后壁膨隆掩盖声、室带后 2 /3 ,喉内结构难以窥清。口咽及喉咽ＣＴ扫描 :见口咽部水平至胸廓入口上方的颈椎前间隙大片均匀低密度影 ,边缘清晰锐利 ,ＣＴ值 - …     

颈部脂肪瘤累及颌下腺及腮腺1例

患者,女,24岁。因左颌下肿块3年余收入院。患者3年前无意中发现左颌下肿块,约樱桃大小,间断性疼痛且反复发作,外院曾行相关抗炎对症处理（具体不详）,效果不佳。体查：左颈部胸锁乳突肌前缘可触及2．5cm×2．0cm×1．5cm大小肿块,质软,活动度尚可,无压痛,颈软。心肺腹等均未见明显异常。     

颈部肿块282例临床分析

颈部肿块是临床治疗中经常遇到的病症。1980年1月～1995年1月,我们收治此种患者282例。现对其临床资料进行分析,试就颈部肿块的临床特征进行探讨。 1 临床资料 本组282例中,男157例,女125例;年龄2个月～82岁。其肿块分类是: 炎症性肿块:共56例。其中慢性淋巴结炎22例,急性淋巴结炎15例,颌下腺炎5例,颈深部脓肿5例,淋巴结核9例。急性淋巴结炎具有红、肿、热、痛等典型症状;慢性淋巴结炎往往继发于头、面部和颈部的一些亚急性或急性炎症。发展缓慢,体积较小,质软     

3168例颈部肿块临床分析

本文复习了１０年间经病理确诊的颈部肿块３１６８例，着重分析其形成病因，以期为临床诊断提供参考。最常见的５种病因依序为甲状腺腺瘤、鼻咽癌颈转移、颈淋巴结结核、慢性淋巴结炎和恶性淋巴瘤，合占总例数的７２．８％。在除外甲状腺肿块后的２２１０例中，恶性肿瘤占首位（５３．９％）。故必须十分重视颈部肿块，临诊时应首先排除恶性肿瘤可能，以免误诊、误治。     

3168例颈部肿块临床分析

本文复习了10年间经病理确诊的颈部肿块3168例，着重分析其形成病因，以期为临床诊断提供参考。最常见的5种病因依序为甲状腺腺瘤、鼻咽癌颈转移、颈淋巴结结核、慢性淋巴结炎和恶性淋巴瘤．台占总例数的72．8％。在除外甲状腺肿块后的2210例中，恶性肿瘤占首位(53．9%)。故必须十分重视颈部肿块，临诊时应首先排除恶性肿瘤可能，以免误诊、误治。     

坠入上纵隔的颈部巨大脂肪瘤1例

患者,男,39岁。因发现左侧颈部包块3年入院。包块呈拳头大小,自觉增长不明显,无气急、心慌,无吞咽障碍、声嘶及其他不适症状。体检见左侧胸锁乳突肌外侧,锁骨上缘即整个颈外侧区约8．0cm×8．5cm大小包块,质地柔软,边界清楚,表面无红肿、压痛、血管搏动及血管音,听诊双肺呼吸音清晰对称。针吸穿刺未抽出液体。CT提示：自舌骨平面颈外侧区见约8cm×8cm低密度影,边界较清,密度显示欠均匀,CT值约-92HU。     

咽喉结核34例临床分析

目的：提高临床医生对咽喉结核的认识，方法：回顾性总结我科1995年1月－2001年7月收治的34例咽喉结核患者的临床资料。结果：在病理确诊前仅9例怀疑为结核，其余病例分别被误诊为咽喉部非特异性炎症，恶性肿瘤等，结论：耳鼻咽喉科医生必须充分了解今日咽喉结核的临床特征，对可疑患者应尽早进行病理检查以明确诊断，减少误诊和漏诊。早期确诊和正规抗结核治疗有利于预后。     

咽喉结核34例临床分析

目的:提高临床医生对咽喉结核的认识。方法:回顾性总结我科1995年1月-2001年7月收治的34例咽喉结核患者的临床资料。结果:在病理确诊前仅9例怀疑为结核,其余病例分别被误诊为咽喉部非特异性炎症、恶性肿瘤等。结论:耳鼻咽喉科医生必须充分了解今日咽喉结核的临床特征。对可疑患者应尽早进行病理检查以明确诊断,减少误诊和漏诊。早期确诊和正规抗结核治疗有利于预后。     

Hunt综合征34例临床分析

Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多颅神经炎，水痘-带状疱疹病毒常侵犯面神经，也可侵犯三叉神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经等，从而产生不同的临床表现。为探索不同临床表现与预后之间的关系，现对我科1993～2002年诊治的资料完整的34例Hunt综合征进行回顾性分析，报告如下：     

99例颈部肿块的临床分析

目的回顾性分析99例因单纯颈部肿块住院并经病理确诊患者（排除常规甲状腺及涎腺肿物）的临床表现及诊治过程,以提高颈部肿块的诊断准确率,为正确制定手术方案提供经验与依据。方法99例患者中1例经颈部CT血管造影（CTA）确诊为颈动脉体瘤后放弃治疗出院,2例淋巴瘤经活检确诊后转科治疗,其余病例均采用手术切除治疗并经病理切片确诊,其中3例转移癌均行患侧颈廓清术,术后辅助放疗。结果所有手术患者术后均随访0．5—3年,其中3例神经鞘膜瘤患者出现声嘶和脑梗塞并发症;2例甲状舌管囊肿患者复发,再次手术;5例恶性肿瘤患者中1例手术后8个月死亡,余均未见复发或转移。结论颈部肿块病变形式多样,掌握其发病特点和规律,充分完善术前检查,可大大减少误诊,降低手术风险。     

颈部金属异物12例临床分析

目的探讨颈部金属异物的临床诊疗方法.方法 回顾分析颈部金属异物12例的临床资料.异物种类2例为铅弹,7例为铁屑,2例为铆钉,1例为弹片.结果11例颈部金属异物均经手术取出.1例未手术.2例术后出现并发症.结论颈部金属异物需手术取出,术前定位及术式的选择极为重要.C形臂术中透视有助于取出金属异物.     

颈部Castleman病5例临床分析

目的探讨颈部Castleman病的临床及病理学特点,并总结其临床症状、分型、诊疗经验及预后情况。方法回顾性分析2011年1月~2017年11月收治的5例颈部Castleman病的临床资料,并复习相关文献。结果5例颈部Castleman病均以颈部单发或多发无痛性肿物起病,临床症状较轻,临床分型分别为局灶型（unicentric CD, UCD）和透明血管型（hyaline vascular type, HV),治疗上均手术切除肿物,随访9~87个月,1例复发。结论头颈部Castleman病需通过病理学检查及免疫组化分析确诊。临床分型以局灶型（UCD）为主,以手术方式切除肿物可有效治疗,若出现复发可辅以药物治疗。预后方面UCD型患者治愈率高。     

颈部外伤5例临床救治分析

颈部外伤有时十分复杂且危重，常伴有严重的呼吸困难、出血性休克危及生命。严重的外伤需要临床医生在短时间内做出正确的处理和及时的救治。我院自1996年救治5例严重颈部外伤患者，现将临床资料报告分析如下。     

100例颈部肿块的临床分析

目的提高颈部肿块的诊断率。方法回顾性分析我科1993—2003年间收治的经病理诊断的100例非甲状腺非涎腺颈部肿块。结果新生物性肿块46例，其中恶性肿瘤26例，良性肿瘤20例；炎性肿块30例，其中颈淋巴结结核18例，淋巴结非特异性炎症12例；先天性肿块24例。临床诊断与病理诊断符合率75％。结论应根据病史、肿块的位置及性质再作出正确诊断。     

头颈部巨大脂肪瘤临床分析

目的 探讨头颈部巨大脂肪瘤手术切除后的临床疗效。方法 选择我院2018年1月～2019年12月收治的5例头颈部巨大脂肪瘤患者的临床资料,其中颈前区2例,颈项部1例,胸锁乳突肌区2例;肿瘤最长径为9～15cm,所有患者均采用手术方法切除肿瘤,术后病检回示为脂肪瘤,术后予以加压包扎,局部换药,放置引流管等支持对症治疗,密切观察患者的预后情况。结果 5例患者肿瘤均完整切除,未出现声嘶、面瘫、呛咳等并发症,手术伤口无感染发生,术后均Ⅰ期愈合,术后随访6～15月未见复发。结论 头颈部脂肪瘤预后相对较好,手术切除是治疗脂肪瘤的主要方法,术中应避免损重要血管及神经,术后应密切随访,减少复发。     

舌扁桃体肥大34例临床分析

本文总结了1994年至2000年间我科收治的34例舌扁桃体肥大病例，对其临床表现，治疗方法等相关问题进行探讨。认为舌扁桃体肥大可以引起喂部异物感，咽痛，发音改变，吞咽不畅，呼吸不畅，打鼾等一系列症状，并且成人急性复发性会厌炎与慢性舌扁桃体肥大有关。CO2激光手术切除舌扁桃体可以治愈或明显缓解上述症状。