腰椎间盘突出症围术期的健康教育

我科 2 0 0 0年 1月～ 10月对 34例腰椎间盘突出症手术病人进行围术期健康教育 ,收到了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 34例 ,男 2 5例 ,女 9例。年龄 32～ 70岁 ,平均 45 .6岁。手术方式 :椎板间开窗髓核摘除 2 0例 ,半椎板切除髓核摘除 9例 ,全椎板切除髓核摘除及其他 5例。住院时间 2～ 4周 ,平均 2 .4周。住院观察术后效果优良 88.2 % ,可 8.2 % ,差2 .9% [1 ] 。2　教育内容与方法2 .1　术前教育与指导2 .1.1　疾病相关知识教育　护士可运用简易模型向患者介绍人体脊柱基本结构、腰椎间盘的组织结构及其生理功能 ,椎间盘突出…     

护理程序在三维正脊牵引治疗腰椎随盘突出症中的应用

目的探讨运用护理程序对三维正脊牵引治疗腰椎间盘突出症健康教育的效果。方法运用护理程序和传统护理常规对160例腰椎间盘突出症实施三维正脊牵引治疗的病人分观察组和对照组进行健康宣教及护理。结果观察组掌握相关知识程度明显高于对照组(p<0.01),患者知识目标达到95%;病人对观察组护理工作的满意率明显高于对照组(p<0.01),对护士满意度达到98.75%。结论应用护理程序对三维正脊牵引病人实施心理、生理、社会和相关知识的教育,提高了治疗效果,预防并发症的发生,提高了病人生活质量。     

腰椎间盘突出症髓核摘除术围手术期护理体会

目的总结腰椎间盘突出症髓核摘除术围手术期的护理体会。方法对60例行腰椎间盘突出症髓核摘除术患者的围手术期护理进行总结。结果 60例患者经行围手术期护理治疗,优48例占80%,良8例占13.3%,可3例占5%,差1例占1.66%,总满意率达98.33%。结论腰椎间盘突出症围手术期护理方法是否得当,直接影响手术疗效。掌握正确有效的围手术期护理方法,对手术近期和远期疗效都有非常重要的作用。     

射频消融髓核成形与单纯髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察比较单纯髓核摘除与射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及适应证。方法79例单节段腰椎间盘突出症患者,其中行单纯髓核摘除38例为髓核摘除组,射频消融髓核成形术41例为射频组,术后定期随访,并对其疗效进行观察对比。结果术后随访12-24个月,平均16个月。根据“中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准”,两组均获得良好效果,总体优良率分别为：射频消融组90．02％,单纯髓核摘除组84．21％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。射频组复发4例。结论射频消融髓核成形术操作更为简便,创伤更小,较单纯髓核摘除术而言,其适应证相对狭窄,而且术后复发率相对较高。     

椎间盘镜与传统手术治疗单纯性腰椎间盘突出症的比较分析

目的比较分析椎间盘镜与传统手术治疗单纯性腰椎间盘突出症。方法随机将78例患者分为治疗组39例和对照组39例,治疗组行椎间盘镜摘除手术,对照组行传统手术髓核摘除术,观察两组的近期疗效,比较两组的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间的情况。结果两组的近期疗效经统计处理无显著意义(P>0.05),两组在切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间上,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论两种手术方式近期疗效大致相同,椎间盘镜手术较传统手术髓核摘除手术损伤小,手术时间短,卧床时间短,不失为单纯性腰椎间盘突出症的最佳的手术治疗选择之一。     

椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症108例分析

目的　探讨椎板开窗法摘除髓核治疗腰椎间盘突出症的可行性及其手术操作要点。方法　对10 8例腰椎间盘突出症行椎板开窗法摘除髓核术并对疗效作出评价。结果　采用椎板开窗法摘除髓核术治疗腰椎间盘突出症 ,疗效优良达 97%。结论　本术式具有操作简便、损伤小、出血少、病人恢复快等优点 ,值得临床推广。     

椎间孔镜下髓核摘除手术的护理配合体会

目的 总结椎间孔镜下髓核摘除手术的护理配合要点及护理体会.方法 对16例腰椎间盘突出症患者行推间孔镜下髓核摘除进行回顾性分析.结果 16例患者手术时间60～90min,平均75min,手术过程顺利,术后切口愈合良好,无神经根损伤及感染等并发症发生,均康复出院.结论 椎间孔镜下髓核摘除手术切口小,技术含量高,加强护理配合至关重要.     

临床护理路径在骨科住院患者健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径在骨科住院患者健康教育中的应用效果。方法将116例腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组采用常规方法实施健康教育,观察组应用临床护理路径实施健康教育。在患者出院时,通过自制的调查问卷评估两组患者对健康教育知识、技能方法的掌握情况和认知态度和行为改变的情况。同时对比两组患者对护理人员健康教育的满意度。结果经过健康教育干预后,观察组掌握相关知识的比例达到91．4％,掌握相关技能方法的比例为94．8％,认知态度和行为改变的比例为98．3％,均显著高于对照组（χ2＝4．028、7．957、4．336,均P＜0．05）;观察组满意率为94.8％,显著高于对照组的70．7％（χ2＝10．210,P＜0．05）。结论在骨科住院患者健康教育中,应用临床护理路径,可提高健康教育的效果和患者的满意度,值得在临床上进一步推广。     

小开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的术后护理

目的探讨小开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的术后护理措施,提高护理质量。方法本科自2004年1月至2008年2月有269例腰椎间盘突出症患者进行了小开窗髓核摘除治疗,对患者的术后护理制定了周密的计划,并加强了手术早期腰背肌的功能锻炼。结果由于各项护理措施得当,患者均痊愈出院。结论对小开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的患者,做好术后护理是手术成功的关键。     

腰椎间盘突出症围手术期护理

我院采用半椎板切除或全椎板切除加髓核摘除治疗腰椎间盘突出症病人58例,疗效满意。现将护理体会报道如下:1临床资料自2001年8月～2004年8月,共手术治疗腰椎间盘突出症病人58例,男40例,女18例,年龄24￣68岁。采用半椎板切除加髓核摘除39例,全椎板切除加髓核摘除19例,平均住院时     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.