龙砂开阖六气针法治疗疑难病医案2则

正龙砂开阖六气针法是陕西省宝鸡市中医医院王凯军主任医师跟师龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授过程中研创的一种针法。其理论基础为《黄帝内经》中的阴阳离合理论和三阴三阳开阖枢理论,顾植山教授据此绘制顾氏三阴三阳太极时相图(图1),王凯军主任医师由此将三阴三阳量化分布于太极图中各特定区域(图2),在人身各处作开阖枢太极图(以头部及腹部为主,图3),     

基于《黄帝内经》五运六气学说的临床思维构建

"天人合一"是运气学说的内核,《伤寒论》六经与"开阖枢"三阴三阳"六气"一脉相承。基于五运六气理论临床关键是在象思维的自然生命意蕴解读下,形成运气思维,实现以运气病机与"开阖枢"时相为主导的思辨模式,审证求机,构建时空、状态,立体维度的辨证体系。     

应用“三阴三阳开阖枢”理论诊治肺系病体会

顾植山教授根据《黄帝内经》“三阴三阳开阖枢”理论创立“三阴三阳太极时相图”,并在临床灵活运用疗效卓著。笔者跟师顾植山教授学习其对“三阴三阳开阖枢”理论、对六经辨证的认识,对“六经欲解时”理论的发挥,及基于“三阴三阳开阖枢”理论的六经病治法,运用“开阖枢”理论对肺系病证的认识,并将所学五运六气及“三阴三阳开阖枢”理论用于肺系疾病的诊治,取效迅速,体现了顾植山灵活运用中医运气学说,顺天以察运、因变以求气、因机辨理的学术思想。     

不同腧穴配伍针刺治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:观察腹泻型肠易激综合征的常用针刺疗法,即灵龟八法刺法、子午流注刺法、辨证体针治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效差异。方法:患者150例,按完全随机分为三组:灵龟八法刺法组、子午流注刺法组、辨证体针组,每组50例。灵龟八法刺法组采用患者就诊时灵龟八法所开穴位针刺;子午流注刺法组用子午流注纳甲法择时选穴;辨证体针组选取天枢、足三里、公孙、肝俞、脾俞、太冲,3组穴位均采用解惑刺法,治疗8周后,采用胃肠症状评估量表评定临床疗效,采用健康状况调查问卷简表~36评价生活质量。结果:子午流注组、灵龟八法组和辨证体针组临床疗效的总有效率分别为94.00%、84.00%、68.00%,比较有显著性差异(P0.05)。治疗后子午流注组、灵龟八法组与辨证体针组生活质量积分比较有统计学意义(P0.05),治疗后子午流注组与灵龟八法组生活质量积分比较有显著性差异(P0.05)。结论:子午流注刺法能够明显改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,提高其生活质量,安全性高,为腹泻型肠易激综合征针刺治疗的系统化、标准化、规范化提供临床参考依据。     

针灸治疗不安腿综合征进展

针灸治疗不安腿综合征的方法有单纯针刺，针刺配合推拿手法，针刺配合拔罐，针药结合，针刺配合子午流注时间取穴法，针刺配合中药，温热足疗，中药熏洗，皮肤针叩刺，温针等，针灸为主配合其他疗法优于单纯西医疗法；多疗法配合优于单一疗法。临床上应推广多种疗法联合应用。     

子午流注针法中干支数学公式推算法的修正

子午流注针法是根据人体气血流注的盛衰开阖结合阴阳五行、天干地支、脏腑经络等来逐日按时开穴的一种针刺方法.干支是"天干"和"地支"的合称,天干始于甲,地支始于子,干支相合,六十环周.只有准确的推算出年、月、日、时的干支,才能根据按时取穴的原则运用子午流注针法.     

《龙砂八家医案》五运六气临证思维探析

以《龙砂八家医案》所载医案为研究对象,通过梳理龙砂医家医案,探讨龙砂医家运用五运六气临证的思维特点,认为龙砂医家善于运用运气学说的"天人合一"观、周期节律、"开阖枢"理论等分析病机,预测疾病转归预后,根据值年运气特点调整用药思路,使用运气《司天方》,临床疗效显著。     

子午流注开穴配合短针刺法治疗疑难眼病

疑难眼病病因复杂，病情顽固，治疗棘手，已影响到人们的生活质量。近年来，笔者对短针刺法针刺治疗眼病及子午流注开穴的规律进行了系统研究，运用脏腑经络的气血流注、盛衰开阖的规律精选效穴，中西合参、针药并举等措施，疏通经络气血，提高了患者视力，改善了生活质量。     

甲午年运气方使用心得

顾植山教授重视以《黄帝内经》五运六气理论指导临床,并擅长以六经三阴三阳开阖枢理论运用经方,于2014年运用甲午年运气方及三因司天方运气方之附子山萸汤、正阳汤治疗神经内科疑难病获得可喜疗效。     

子午流注开穴规律初探

子午流注,是千百年来应用于针灸治疗的一种古典针法,是我国的医学遗产之一。它和一般针灸的最大区别,在于注重于时间的因素。由于它是以自然界周期性的现象,从天人合一的辨证观点,用刚柔相配、阴阳相合的原则,去配合人体气血的盛衰,循输穴流注开阖法则,按时进行针刺的一种治疗方法,因此,在临床上有它特殊的疗效。子午流注虽具有悠久的历史,也有它独特的疗效,但目前能够运用这一古典针术的人却     

传统时间针法中的易学思维

本文探讨了传统时间针法与易学之间的内在联系,认为子午流注纳甲法、纳子(支)法、养子时刻注穴法、灵龟八法和飞腾八法等传统时间针法的形成是在易学象数学说的指导下,把《黄帝内经》中有关人与天地相参、经脉气血流注、针刺须候气逢时等学说与阴阳五行、天干地支、九宫八卦等结合在一起,以阴阳五行的生克变化来推算人体气血的开阖和所相应的经脉穴位,从而将按时刺灸的理论原则加以系统化和具体化,充分体现了易学的哲学思维方式对传统时间针法形成和构建的影响。     

夏桂成妇科“治未病”医学思想探微

我国中医妇科名家夏桂成教授在50余年的临证实践中业已形成治未病的医学思想,他深入研究易经、阴阳五行、六十甲子、五运六气、子午流注等中国文化,阐述中医的天人观、整体论,首创以复杂系统的观点诠释女性的周期节律、生殖节律,从而形成中医妇科治未病的理论,为中医妇科学的治未病奠定了基础.文就夏桂成妇科治未病的医学思想,从太极八卦、六十甲子、五运六气、子午流注等对妇科疾病的方面作一阐扬.     

"子午流注纳甲法"针刺治疗脑卒中疗效观察

目的:观察按照"子午流注纳甲法"取穴针刺治疗脑卒中的临床疗效并探讨其作用机制.方法:将190例患者随机分为子午流注组和常规针刺组,每组95例.子午流注组按照"子午流注纳甲法"择时选经取穴表取穴,根据日、时的天干选择不同经脉的五输穴,于辰巳时针刺治疗;常规针刺组穴取风池、水沟、外关等,随到随时针刺治疗.比较两组治疗后神经功能缺损程度评分、总生活能力状态评分、血液流变学指标及临床综合疗效.结果:子午流注组总有效率为95.8%,明显优于常规针刺组的80.0%;子午流注组患者治疗后神经功能缺损程度评分、血液流变学主要指标和总生活能力状态评分均明显低于常规针刺组(均P＜0.05).结论:按照"子午流注纳甲法"取穴,选辰巳时针刺治疗脑卒中患者有显著临床疗效,其作用机制与血液流变学指标改善有关.     

子午流注针法的临床应用与作用机制研究

子午流注针法由金代何若愚所撰《子午流注针经》首载,其思想基础与学术源泉主要来自《内经》,它与"天人相应""五运六气""气血流注"等理论的联系极为密切。子午流注针法是一种以时间为主要条件的自然疗法,在临床治疗中被广为应用。本文结合有关子午流注针法的文献,对近年来子午流注方法在临床中的运用和作用机制研究加以回顾总结,并对临床应用中存在的问题做一初步探讨。     

针药结合治疗颈源性头痛疗效观察

目的:观察排针平刺配合口服头痛新1号方治疗颈源性头痛的疗效。方法:96例颈源性头痛患者随机分为针刺组、中药组和针药组,每组32例。针刺组采用排针平刺(双侧脑户透风府、脑空透风池,留针6 h,隔日1次,每周3次,共2周);中药组采用口服头痛新1号方(每日1剂,每周7剂,共2周);针药组采用针刺(同针刺组)配合中药(同中药组)。观察治疗前后3组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及颈椎关节活动度(ROM)评分,并记录不良反应。结果:针药组、针刺组、中药组治疗后VAS、ROM评分均显著低于治疗前(P 0. 05);针药组治疗后VAS、ROM评分均显著低于针刺组、中药组(P 0. 05);针刺组与中药组治疗后VAS、ROM评分相比不具有统计学差异(P 0. 05)。针药组总有效率优于针刺组、中药组(P 0. 05),且3组治疗均无严重不良反应。结论:运用排针平刺法针刺配合口服头痛新1号方治疗颈源性头痛可有效改善患者头痛及颈椎关节活动受限情况,安全性良好,且优于单纯运用排针平刺法针刺或口服头痛新1号方治疗。     

透刺法理论探析

透刺法是将一定针具刺入穴位后按一定方向透达另一穴(或几穴)或另一部位的一种刺法,是影响针刺效应和提高治疗效果的重要手段。透刺法的名称很多,而只有"透刺法"这一名称能更全面准确地反映临床实际。透刺法中蕴含了直达病所、拓展腧穴作用、调节刺激量等刺法学思想。依据透刺时针刺角度、所选穴位、涉及的经脉以及采用针具等的不同,透刺法有多种分类方法。     

针刺加温熨治疗遗尿1例

笔者运用子午流注取穴法,用针和灸熨治疗小儿遗尿,疗效较好,介绍如下. 王某,女,9岁,1983年3月11日诊.从小每晚遗尿,虽屡经中西医药治疗未获效.诊其患者面色萎黄无华,个子瘦小,食欲不振,舌淡、苔白、脉沉迟无力.患儿系家中最小之子,其父母年老体弱,先天不足,肾气不足,下元不能固摄,致膀胱约束无权.治疗应温补肾气,固摄下元.为了提高针灸疗效,采用子午流注取穴法,定时针刺,配合灸法以增强温肾之力.取穴以纳干法选穴和定时针刺,即在乙日上午11时取委中、通谷两穴;丙日上午9时取阴谷、然谷两穴;戊日下午9时取涌泉穴;庚日上午11时取委中、通谷两穴;辛日上午9时取阴谷、然谷两穴.每次针刺用补法,留针30分钟,再用食盐炒热后用布包温熨神阙、关元、中极等穴20分钟.治疗11天,不再遗尿,后随访未曾复发. 体会:子午流注取穴针刺法是天人合一,以气血流注全身周天按时开穴、阖穴的一种针刺取穴方法,是古代运气学说在针灸中的具体运用,如果运用得当,能取得事半功倍之效.     

针刺不同腧穴对腹泻型肠易激综合征的疗效以及血清脑肠肽的影响

目的观察针刺不同腧穴对腹泻型肠易激综合征的疗效以及血清脑肠肽的影响。方法将120例患者随机分为子午流注刺法组、灵龟八法刺法组和空白对照组,每组40例。3组均接受消化科常规护理及治疗,子午流注刺法组用子午流注纳甲法择时选穴,灵龟八法刺法组采用患者就诊时灵龟八法所开穴位针刺,空白对照组只接受消化科常规护理及治疗。治疗8周后,采用胃肠症状评估量表观察临床症状及治疗前后血清脑肠肽的变化。结果子午流注组、灵龟八法组、空白对照组的总有效率分别为92.50%、77.50%、50%,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后子午流注组与灵龟八法组和空白对照组在血清脑肠肽方面比较差异有统计学意义(P0.05)。结论子午流注刺法能够明显改善腹泻型肠易激综合征患者的临床症状,有效调节血清脑肠肽水平。     

梁雪从“开阖枢”论治胃食管反流病经验

介绍梁雪教授运用"开阖枢"理论治疗胃食管反流病的经验。梁教授认为胃食管反流病的治疗应从"开阖枢"入手,着眼于降胃气,清肝胆,并总结了"开阖枢"对于胃食管反流病治疗的重要指导作用,自拟五味清胆方,以蒲公英、紫花地丁为君药清泄胃火以降胃气,柴胡、郁金、佛手为臣疏肝解郁以清肝胆,并根据患者临床症状灵活加减,在临床上取得了满意的疗效。     

张卫华教授"合谷二六刺法"临证经验

张卫华教授在《灵枢·官针》的启发下,临床针刺合谷应用"二六刺法"。二,是指针刺合谷穴的深度分为深、浅两层;六,是指针刺分为6个方向,即直刺向、三间向、阳溪向、劳宫向、第一和第二掌骨骨膜向。每次针刺均针深浅2个层次和6个方向中的2～5个方向,其针刺方向数量的多少以下针后临床取得的即刻效应为依据。这种"一点两层六向针刺模式"改变了当前广泛应用的"一点一线针刺模式",使穴位局部的得气感应更加明显,感传路线显著延长,有的可达"气至病所",临床效果得以显著提高。