从呼吸角度防治慢性非特异性腰背痛理论初探

非特异性腰背痛为临床常见病,常反复发作,导致患者身心障碍,常采取以保守治疗为主的多学科综合康复治疗。随着相关研究的陆续开展,非特异性腰背痛的病理机制得到了阐释。针对其功能障碍的深入分析,结合现代生物力学相关研究发现,呼吸与腰背痛之间存在紧密关系。呼吸训练可激活躯干深层稳定肌,建立适当的腹内压力;还可通过改善本体感觉,促进运动控制,改善患者的疼痛症状及功能障碍;此外,呼吸还能调节植物神经功能,改善心理问题。中国传统功法历来重视呼吸吐纳,六字诀作为代表性的呼吸导引功法,其对非特异性腰背痛患者整体功能的改善具有重要作用。本文从呼吸入手,分析呼吸训练防治非特异性腰痛的理论基础及临床可行性,丰富非特异性腰痛的防治思路。     

中医推拿联合功法训练治疗慢性非特异性颈痛效果分析

目的:分析中医推拿联合功法训练治疗慢性非特异性颈痛的效果。方法:选取广州医科大学附属第一医院2016年1月至2017年1月共90例慢性非特异性颈痛患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各45例。对照组采用颈椎间歇牵引进行治疗,观察组采用中医推拿联合功法训练进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗后即刻、治疗后1个月时,观察组患者视觉模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍评分(NDI)均低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医推拿联合功法训练治疗慢性非特异性颈痛具有良好的临床疗效,能有效改善患者的颈椎功能,促进患者的康复。     

观察六字诀结合呼吸训练对颈胸段脊髓损伤患者肺功能的影响

[目的]比较呼吸功能训练、六字诀结合呼吸功能训练对颈胸段脊髓损伤患者肺功能影响差异。[方法]对2017年5月—2018年3月入院的49例颈胸段脊髓损伤患者进行随机分组,随机分为对照组24例和六字诀组25例,两组都进行常规功能训练(PT、OT),对照组进行呼吸功能训练,六字诀组在对照组的基础上进行六字诀的训练,每组每天训练2次,一次训练时间为30 min,治疗12周。12周后对患者的肺功能和吸气肌力量进行检测。[结果]经过12周的训练,两组患者的肺功能和吸气肌力量相对于治疗前都有所改善(P0.05),六字诀组经过干预之后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、吸气肌肌力指数(MIP)均明显高于对照组(均P0.05),但六字诀组与对照组的吸气流速峰值(PIF)比较差异无统计学意义。[结论]两组患者在经过训练之后呼吸功能都有很大的改善,与单独的呼吸功能训练相比,六字诀结合呼吸功能训练显著的改善颈胸段脊髓损伤患者的肺功能。     

呼吸八段锦功法创制概述

简版：介绍呼吸八段锦功法创制的理论基础、组成动作及其功用。呼吸八段锦功法是根据慢性阻塞性肺疾病的病理生理特点以及八段锦功法的思路内涵创制的健身功法。全套共由八节动作组成，将“调身”“调心”“调息”有机结合，肢体运动与呼吸吐纳、穴位经络刺激结合，对于不能配合中高强度运动训练的患者亦适用。该功法用于慢阻肺急性加重期序贯治疗，可改善患者呼吸困难症状，提高生活质量。……     

中药雾化吸入辅助呼吸功能训练对慢阻肺并慢性呼吸衰竭患者的疗效及肺功能的影响

目的:探讨中药雾化吸入辅助呼吸功能训练对慢阻肺并慢性呼吸衰竭患者临床疗效及肺功能康复的影响。方法:将82例本病患者随机分为两组,每组各41例,对照组予西医常规治疗,治疗组在其基础上予以中药雾化吸入辅助呼吸功能训练治疗,观察比较两组患者临床疗效、肺功能改善情况(FVC、FEV1、FEV1/FVC)和生存质量(SGRQ评分:呼吸症状、活动受限、疾病影响)改善情况等指标。结果:治疗组患临床总有效率为为87.8%,明显高于对照组的78.0%,组间差异有统计学意义(P0.05);疗程结束,治疗组患者肺功能改善情况及生存质量提高状况均优于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药雾化吸入辅助呼吸功能训练治疗慢阻肺并慢性呼吸衰竭患者临床疗效确定,可明显改善肺功能及呼吸不适症状,提高患者生活质量。     

呼吸六字诀结合心肺训练治疗脑卒中后心肺功能障碍36例

目的 探讨呼吸六字诀结合心肺训练对脑卒中患者心肺功能的影响。方法 选取脑卒中后心肺功能障碍患者66例,按照随机数字法分为对照组30例和观察组36例,对照组接受常规心肺训练,观察组接受常规心肺训练及呼吸六字诀训练,训练12周后采用正常窦性心搏R-R间期标准差（SDNN）、相邻R-R间期之差的均方根值（RMSSD）观察2组心功能变化,采用用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气流量（PEF）评估2组肺功能,采用改良Barthel指数量表（MBI）、Fugl-Meyer运动功能测评（FMA）评定2组日常生活能力及运动功能。结果 治疗后2组SDNN、RMSSD、FVC、FEV1、PEF均较治疗前明显升高（P<0.05）,观察组升高程度明显优于对照组（P<0.05）;治疗后2组MBI、FMA评分均较治疗前明显升高（P<0.05）,观察组升高程度明显优于对照组（P<0.05）。结论 呼吸六字诀结合常规心肺训练能改善脑卒中患者的心肺功能,促进患者日常生活能力及运动功能的恢复,值得临床推广应用。     

传统养生功法对COPD患者康复治疗的研究进展

慢性阻塞性肺疾病是种严重影响患者的生活质量疾病,目前对其稳定期管理目的主要是减轻症状与降低未来风险,除药物治疗外,康复治疗也作为可以改善其患者活动能力,提高生命质量的重要措施,并且越来越受重视,而我国的传统功法如:太极拳、八段锦、六字诀、易筋经等,在康复治疗中能起到很好疗效,值得推广。     

近十年养生功法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复治疗概述

慢性阻塞性肺疾病作为临床常见疾病,其发病率高,花费大,治疗周期长.除药物治疗外,积极有效的功能康复训练可有效改善COPD相关指标,提高患者生活质量.具有中国特色的养生功法(五禽戏,六字诀,八段锦,易筋经,太极拳,改良呼吸操)作为肺功能康复训练的重要方法,其经济花费小,方便易学,得到了医患的一致好评.养生功法是中医肺康复...     

督灸联合穴位贴敷治疗慢性非特异性腰背痛临床观察及护理体会

目的探讨督灸联合穴位贴敷治疗慢性非特异性腰背痛的疗效,总结护理要点。方法选取慢性非特异性腰背痛属寒湿型、肾虚型、瘀血型的34例患者,采用督灸配合穴位贴敷治疗。运用自身前后对照试验法,观察并记录治疗前后患者临床症状、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)情况,治疗2个疗程后进行疗效评价,并总结护理方法。结果总有效率94.1%,视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分降低(P0.05)。结论督灸联合穴位贴敷治疗慢性非特异性腰背痛疗效肯定,能有效缓解症状,辨证施护措施得当是获得疗效的保证。     

呼吸训练对治疗慢性阻塞性肺气肿效果的观察

目的：通过有效的呼吸训练,使患者的肺通气和肺换气功能改善,达到治疗效果,提高生活质量;方法：选取通过临床医生确诊为慢性阻塞性肺气肿患者50例,随机分成训练组和对照组各25例,对照组采取常规治疗,训练组除常规治疗外同时进行呼吸训练、咳嗽训练、吹气球或瓶子练习、吟唱发声练习,观察并比较2组患者病情的改善情况;结果：通过整理资料,采取计数统计分析.经过呼吸训练的训练组,患者的各项症状有明显改善;结论：有效的呼吸训练和指导对改善患者的肺通气和肺换气功能有一定的临床意义.     

从肌筋膜链与经筋角度分析慢性非特异性腰痛的治疗思路

随着生活与工作方式的转变及不良姿势等因素的影响,慢性非特异性腰痛给人们的工作、学习和生活带来了巨大的影响,逐渐变成了工作生活中的常见病,给患者带来了病痛和经济压力。本文将从肌筋膜链理论与中医的经筋理论两个角度对慢性非特异性腰痛的治疗思路进行综合分析,为慢性非特异性腰痛的康复提供新的治疗思路,同时为肌筋膜链理论与经筋理论越来越多应用于临床奠定基础。     

屈曲运动和伸展运动治疗非特异性下腰痛的疗效对比研究

目的：观察比较3个月屈曲运动与伸展运动治疗非特异性下腰痛患者的疗效及差异。方法：将56名非特异性下腰痛患者随机分为屈曲运动组和伸展运动组,每组28例。每组患者在我院康复理疗科单纯进行3个月运动锻炼治疗。观察和比较治疗前和治疗3个月后,包括临床疗效、VAS评分法评估腰痛强度、0DI功能障碍问卷表评估腰部功能及腰椎侧位X线片上腰椎曲度改变。结果：两组治疗后VAS和0DI评分与治疗前比较,差异有统计学意义（均P〈0．05）;治疗后屈曲运动组VAS、0DI评分与伸展运动组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。屈曲运动组总有效率为84．0％,伸展运动组总有效率为92．0％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后腰椎曲度与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后屈曲运动组腰椎曲度与伸展运动组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：屈曲运动和伸展运动治疗非特异性腰痛有明显疗效,且伸展运动疗效优于屈曲运动。     

推拿理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛60例临床研究

目的:观察推拿理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛的效果。方法:纳入120例慢性非特异性下腰痛肝肾亏虚证患者,应用随机数字表法分为2组各60例,对照组采用常规康复训练治疗,观察组采用推拿理筋手法治疗,2组疗程均为1个月。治疗前后评定慢性非特异性下腰痛症状及体征评分、日本骨科协会(JOA)腰痛评估量表评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率96.67%,对照组总有效率88.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组直腿抬高试验、疼痛和麻木,膝、跟腱反射,行走、压痛、生活及工作能力评分和总分均较治疗前上升(P<0.05),观察组各项评分和总分均高于对照组(P<0.05)。2组JOA腰痛评估量表的主观症状、临床体征、日常活动受限评分与总积分均较治疗前升高(P<0.05),观察组各项评分和总积分均高于对照组(P<0.05)。结论:以推拿理筋手法治疗慢性非特异性下腰痛,可有效增强脊柱功能,恢复脊椎的稳定性,从而改善临床症状和体征,有效减轻腰痛。     

理筋正骨手法结合运动疗法治疗慢性非特异性下背痛临床观察

目的:评价理筋正骨手法结合运动疗法治疗慢性非特异性下背痛(CNLBP)的临床疗效.方法:将65例CNLBP患者根据随机数字表法分为两组,治疗组33例接受理筋正骨手法联合运动疗法治疗;对照组32例接受中频电疗法结合运动疗法治疗.治疗前后使用视觉模拟量表(VAS)、腰部动静态肌耐力、表面肌电中位频率(MF)和Oswestry功能障碍指数(ODI)对患者腰部功能进行评估.治疗后进行疗效评价.结果:治疗过程中,两组各脱落2例.治疗组总有效率为90.3%,对照组为66.7%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组VAS评分、腰部动静态肌耐力、表面肌电MF和ODI评分与本组治疗前均有统计学差异(均P<0.05);治疗组各项指标与对照组均有统计学差异(均P<0.05).结论:理筋正骨手法结合运动疗法可有效缓解CNLBP患者的疼痛,提高腰部肌肉耐力,改善患者的生活质量,其疗效优于中频电疗法结合运动疗法.     

中医肺康复疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病研究述评

中医肺康复疗法以"整体观念"和"辨证论治"为原则,以"不治已病,治未病"为指导思想,治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)疗效确切,可改善肺功能,减轻呼吸道症状,增强患者免疫力,提高生活质量,但也存在以下不足:①中医肺康复技术种类较为单一,后期能否将...     

乌附麻辛桂姜汤加减治疗非特异性下腰痛的临床疗效观察

目的：观察乌附麻辛桂姜汤治疗非特异性下腰痛患者的临床疗效。方法：选取60例非特异性下腰痛患者,将其随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组予以乌附麻辛桂姜汤加减,对照组则口服尼美舒利缓释片常规治疗,均以7天为1个疗程,比较两组患者在疗程前后视觉模拟疼痛量表（VAS）、临床症状和体征的变化。结果：与治疗前相比,两组患者腰痛均缓解,VAS评分均明显改善（P<0.05）,但治疗组和对照组比较,差异无统计学意义;治疗组急性腰痛患者的疼痛VAS评分改善比慢性腰痛患者更明显（P<0.05）,对照组急慢性病种对比差异无统计学意义。治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组临床疗效比对照组更显著（P<0.05）;治疗组和对照组中急慢性腰痛患者对比差异无统计学意义。治疗组的复发率明显低于对照组（P<0.05）,其中治疗组中,慢性腰痛患者复发率更高（P<0.05）,对照组中急慢性对比差异无统计学意义。结论：乌附麻辛桂姜汤加减方治疗非特异性下腰痛疗效确切,尤其改善急性期腰痛效果明显,且无毒副作用,复发率低,值得临床进一步研究和推广。     

核心肌群稳定性训练治疗40例慢性腰痛患者的临床研究

目的:探讨核心肌群训练对改善慢性腰痛的临床疗效。方法:分析我院收治的慢性腰痛患者80例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,对照组(传统治疗组)40例和治疗组(传统治疗联合核心肌群训练组)40例。结果:两组慢性腰痛患者的一般资料无明显差异,两组慢性腰痛患者治疗前ODI评分无明显差异(P0.05),治疗组慢性腰痛患者第2、3、4周及2、3、6个月ODI评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:核心肌群训练在慢性腰痛患者应用后可以明显改善临床症状,降低ODI评分,值得临床推广应用。     

冉氏“益气通经”指针结合阿是穴苍龟探穴法治疗慢性非特异性下腰痛

目的：观察冉氏“益气通经”指针法结合阿是穴苍龟探穴针法治疗慢性非特异性下腰痛的临床疗效,为慢性非特异性下腰痛提供新的临床思路和治疗方法。方法：将符合入选标准的慢性非特异性腰痛患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别采用冉氏“益气通经”指针与阿是穴苍龟探穴针法、常规推拿针刺法,每组各治疗1个疗程,观察临床综合疗效。结果：从临床症状方面评价,冉氏“益气通经”指针结合阿是穴苍龟探穴法均优于常规推拿针刺法。结论：冉氏“益气通经”指针结合阿是穴苍龟探穴法治疗慢性非特异性下腰痛效显便廉,值得临床推广。