从痰瘀辨治2型糖尿病合并高脂血症

从痰浊、瘀血来辨治2型糖尿病合并高脂血症。采用辨证与辨病相结合的方法,明确疾病发展不同阶段的病机演变,确定治法及用药,防止发生中风、猝死等终点事件。     

丹参注射液治疗2型糖尿病合并高脂血症

1临床资料与方法 11临床资料72例2型糖尿病合并高脂血症患者均为我院1998年1月～2001年10月的门诊和住院患者,2型糖尿病(DM)的诊断标准符合1997年美国糖尿病协会(ADA)的诊断标准[1],血脂异常标准参照1997年6月<中华心血管杂志>血脂异常参考标准[2].     

何立人论治高脂血症经验

何立人论治高脂血症,认为肝、脾、肾功能失调为其本,痰浊、瘀血、热毒、积滞胶着为其标;灵活运用健脾助运、疏肝益肾以治其本,化痰湿、祛瘀血、清热毒、消积滞以治其标。     

血脂康治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效观察

目的探讨血脂康对2型糖尿病合并高脂血症患者脂代谢和血糖的影响。方法60例2型糖尿病合并高脂血症的患者在原降糖措施的基础上加服血脂康0.6g,2次/d,检测治疗前、治疗后4周、8周、12周血清总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2HPG)含量。并检测治疗前、治疗后12周糖化血红蛋白(GHbA1c)浓度。结果治疗前和治疗后4周Tc、TG、LDL-C分别降低为21.4%、34.3%和27.8%(P均<0.05);HDL-C升高16.5%(P<0.05)。空腹血糖(8.71±1.48)vs(7.14±1.22)mmol/L,餐后2h血糖(12.03±1.76)vs(9.27±1.44)mmol/L;糖化血红蛋白(7.1%±0.3%)vs(5.8%±0.1%)(均P<0.05)均明显下降。治疗前后各项指标无反复,均未见明显副作用。结论血脂康可降低2型糖尿病合并高脂血症患者血脂水平,同时也具有一定的降低血糖作用。     

降糖脂方治疗糖尿病性高脂血症35例

高脂血症是糖尿病的主要慢性并发症之一，与动脉粥样硬化、冠心病、高血压等有着极为密切的因果关系，可严重影响糖尿病患者的预后。我们于１９９０年至今，采用自拟降糖脂方治疗３５例糖尿病性高脂血症，疗效较为显著，现将结果报告如下：１　临床资料按照ＷＨＯ诊断标准...     

血脂康治疗2型糖尿病合并高脂血症50例临床观察

1病例选择 糖尿病专科辨认符合糖尿病诊断标准的2型糖尿病病人合并血脂异常50例,其中男性19例,女性3例,年龄41岁～67岁、平均52岁。其中合并高血压20例,冠心病32例、脑血栓后遗症3例。经综合治疗病情稳定2个月以上,近2个月未服用降脂药物,经低脂饮食1个月后连续2次空腹血总胆固醇（TC)≥59mmol/l,或甘油三脂(TG)≥23mmol／l,     

降脂通脉方治疗2型糖尿病合并高脂血症临床分析

笔者采用自拟降脂通脉方治疗2型糖尿病合并高脂血症气阴两虚型30例,获得较好的疗效.现报道如下.     

参苓白术散加减治疗2型糖尿病合并高脂血症患者疗效观察

目的:观察参苓白术散加减治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效.方法:将100例患者随机分为两组,观察组50例患者在糖尿病基础治疗的前提下加服参苓白术散加减,对照组50例患者采用基础治疗加服血脂康胶囊治疗.4周为1个疗程,两组均治疗2个疗程,观察并比较两组有效率、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、餐后2h血糖(2 hBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标.结果:观察组显效率44％,总有效率96％;对照组显效率18％,总有效率82％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后FBG、2hPG及HbAlC均较治疗前显著降低(P＜0.01),且观察组优于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗后TC、TG及LDL-C较治疗前显著降低,同时HDL-C水平高于治疗前(P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前、后肝肾功能检查均在正常范围且无明显不良反应.结论:参苓白术散加减治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效确切,安全可靠.     

血脂康治疗2型糖尿病高脂血症的临床研究

目的探讨血脂康对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、脂代谢的影响。方法48例2型糖尿病合并高脂血症患者在原降糖措施的基础上加服血脂康,检测治疗前、治疗后4周、8周、16周测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2HPG)含量,并测定全血比黏度、血浆比黏度、红细胞刚性指数、纤维蛋白原等血流变指标。结果治疗前和治疗后4周总胆固醇(TC)(6.81±1.52)vs(4.46±1.05)mmol/L(P<0.05),甘油三酯(TG)(4.68±1.16)vs(2.31±0.74)mmol/L(P<0.01),空腹血糖(9.63±1.54)vs(7.34±1.44)mmol/L(P<0.05),餐后2 h血糖(12.86±1.96)vs(9.57±1.34)mmol/L(P<0.05),血浆比黏度(1.78±0.18)vs(1.27±0.56)mPa.s(P<0.05),红细胞刚性指数(4.89±0.71)vs(3.48±0.62)(P<0.05)、纤维蛋白原(4.14±0.52)vs(3.25±0.36)g/L(P<0.05),且8周、16周各项指标无反复,均未见明显副作用。结论血脂康可降低2型糖尿病合并高脂血症患者血脂水平,同时也具有一定的降低血糖及血黏度作用。     

辛伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症27例临床观察

目的观察辛伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效。方法回顾性分析应用辛伐他汀治疗27例2型糖尿病合并高脂血症患者的资料,并与常规治疗组进行比较。结果观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为62.5%,2组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论辛伐他汀有明显的调节血脂作用,还可协助降糖,延缓并发症的进程,对于血脂异常的糖尿病患者有一定的应用价值,值得广泛推广。     

刘持年治疗老年高血压临床经验

从病因病机、辨证论治、应用注意方面总结和整理刘持年教授治疗老年高血压的临证经验。刘老师根据临床经验,辨人识体,认为肾虚是该病的基本病机,肾气虚衰、肾阳不足、阴虚阳亢、脾虚湿盛、气虚血瘀为常见证型,灵活运用金匮肾气丸、益肾降压汤、右归丸、六味地黄丸、建瓴汤等方剂进行治疗,临床效果显著。     

徐春芳治疗黄素化未破裂卵泡综合征经验

总结徐春芳临床运用补肾活血法治疗黄素化未破裂卵泡综合征的经验。主张当黄素化未破裂卵泡综合征患者优势卵泡直径达到16 mm时,治以补肾填精、活血化瘀,用自拟补肾活血方,连续服用5 d,标本兼治。因个人体质及兼症不同,临证时应随症加减。认为肾虚,冲任虚衰,天癸乏源,化气不足,气血运行不畅,瘀血内生,瘀滞冲任、胞宫,胞脉阻滞不通,从而导致排卵障碍。补肾活血法可使肾精充足,卵子发育成熟,在肾阳的鼓动、冲任气血和畅的条件下有利于卵泡顺利排出,临床效果满意。     

祛痰通络方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

[目的]观察祛痰通络方治疗2型糖尿病的临床疗效。[方法]65例T2DM胰岛素抵抗患者随机分为治疗组35例和对照组30例,治疗组服用祛痰通络方,对照组服用盐酸二甲双胍。两组疗程均为30d,治疗前后分别检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、血脂,计算胰岛素抵抗指数等。[结果]两组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P<0.01),组间比较(P>0.05)。[结论]祛痰通络方对T2DM有确切的临床疗效,而且能明显改善患者的IR,降低胰岛素抵抗。     

调脂饮治疗痰瘀互结型高脂血症临床观察

目的：观察调脂饮治疗高脂血症的临床疗效。方法：按照随机原则,将60例高脂血症患者分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,采用辛伐他汀胶囊和调脂饮治疗。对照组30例,单独采用辛伐他汀胶囊治疗。疗程均为8周。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93．33％和83．33％,两组有效率比较有显著差异（P〈O．05）。结论：调脂饮治疗高脂血症临床疗效明显。     

调脂饮治疗痰瘀互结型高脂血症临床观察

目的:观察调脂饮治疗高脂血症的临床疗效。方法:按照随机原则,将60例高脂血症患者分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,采用辛伐他汀胶囊和调脂饮治疗。对照组30例,单独采用辛伐他汀胶囊治疗。疗程均为8周。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和83.33%,两组有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论:调脂饮治疗高脂血症临床疗效明显。     

谈勇治疗血栓前状态致复发性流产经验

总结谈勇治疗血栓前状态(PTS)致复发性流产(RSA)的经验。谈勇认为PTS致RSA病机多属于肾虚血瘀,治疗宜采用补肾活血法。治疗本病有两个关键点:首先,孕前预培其损,未病先防,调补冲任,培补其源。在滋阴补阳序贯疗法基础上,以经后期补肾滋阴,经前期补肾助阳为总原则,佐以少量活血化瘀药物,以期达到阴平阳秘状态,常用寿胎丸、毓麟珠、左归丸、归芍地黄汤、当归芍药散、自拟补肾活血汤等。其次,孕后采用补肾安胎、养血化瘀方法,结合国医大师夏桂成提出的"3、5、7奇数律"理论,辨证论治,常用寿胎丸、滋肾育胎丸、泰山磐石散合桂枝茯苓丸等。附验案1则进一步论述谈勇治疗本病的特色。     

刘明内外合治臁疮经验

刘明辨治臁疮从湿热、血瘀、气虚三方面着手,概括为湿热下注型与气虚血瘀型,药用四妙勇安汤或八妙通脉汤加减以清热解毒、活血化瘀,丹参通脉汤或补阳还五汤加减以补气活血、化瘀生新。同时佐中药外治法,以四畔理论为指导,通过观察臁疮溃疡皮肤和健康皮肤之间的皮色、皮温、肿势、有无触痛及疼痛等不同表现,判断臁疮的阴阳、虚实,辨治分湿热下注型、瘀血阻络型、气血亏虚夹瘀型,药用公英解毒洗剂、复方黄柏液、全蝎膏及珍珠生肌散等。     

老年2型糖尿病证型与肝脏脂肪浸润相关性研究

目的:研究老年2型糖尿病不同证型与肝脏脂肪浸润的相关性及预后。方法:选取确诊的老年2型糖尿病患者共64例,参照相关诊断分为痰瘀阻络型(31例)、脾肾两虚型(33例),取同期住院的非糖尿病患者41例作为对照组。记录其年龄、性别、血生化等一般资料,评估体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝脾CT之比、非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分(NFS),并测量肝纤维化四项、踝肱指数(ABI),行上腹部CT。结果:1与对照组比较,糖尿病脾肾两虚型和痰瘀阻络型HOMA-IR值明显升高;脾肾两虚型HDL值、LN值、肝脾CT比值明显降低、超敏C反应蛋白及NFS值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);2与痰瘀阻络型比较,脾肾两虚型HA、肝脾CT值之比明显降低、HOMA-IR、NFS值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者易出现肝脏脂肪浸润,其中脾肾两虚型患者易进展出现肝脏纤维化,预后较差。     

消渴平胶囊对糖尿病合并高血压大鼠的实验研究

目的 观察消渴平胶囊对2型糖尿病合并高血压大鼠的疗效及对正常小鼠空腹血糖水平的影响,探讨其作用机理.方法 ①将70只大鼠随机分为空白时照组、模型对照组、阳性对照组、消渴平高、中、低剂量组,除空白组外,其余5组用手术致大鼠左侧肾动脉狭窄加小剂量链脲佐菌素腹腔注射造成实验性2型糖尿病合并高血压动物模型,通过灌服不同的药物,观察动物的症状及检测各项指标.②将50只健康昆明种小鼠按体重随机分为正常对照组、阳性对照组、消渴平高、中、低剂量组,阳性对照组以消渴丸灌胃,消渴平高、中、低剂量组以不同剂量灌胃,连续7 d,实验结束测定小鼠空腹血糖.结果 消渴平胶囊能改善糖尿病高血压大鼠的一般情况和体征;降低血糖、血脂:抑制血压升高:改善血粘度;降低血清丙二醛含量,提高超氧化物歧化酶活性及血清胰岛素水平,且对正常小鼠空腹血糖水平无不良影响.结论 消渴平胶囊治疗2型糖尿病合并高血压是有效的.     

徐吉祥教授治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病经验探讨

针对成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）,徐吉祥教授运用中医理论,并结合个人临床经验,认为LADA的病机关键为气阴两虚、肝郁血瘀,应以扶正祛邪、平调气血为治则,益气滋阴健脾、疏肝补血活血为具体治法。通过微观辨病与宏观辨证,自拟消抗丸方加减,并予小剂量胰岛素皮下注射。经个体化治疗后,在控制高血糖、改善临床症状和胰岛素抵抗、治疗糖耐量低减、恢复胰岛β细胞功能等方面,具有独特疗效,是目前治疗LADA的一种有效而理想的方法。