徐凤纳甲法的实验研究--十二时辰电针的效应差异

本工作以正常大学生为实验对象，按徐凤纳甲法的十日开穴按时取穴，在相同条件下观察了十二时辰电针时 心收缩时间间期（ＳＴＩ）的效应差异。结果发现：１．十二时辰电针开穴的效应不同。除子时组、丑时组、寅时组、 卯时组的Ｑ一Ｓ２Ｉ，子时组、丑时组、寅时组、卯时组、辰时组、酉时组、戌时组、亥时组的ＬＶＥＴＩ，寅时组、卯时组 的 ＰＥＰＩ以及寅时组、卯时组、辰时组的 ＰＥＰＩ／ＬＶＥＴＩ比值外，其余各ＳＴＩ各指标电针前后之间的差别都有着 统计学意义（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．００１）。２．十二时辰之间比较，各时辰组的Ｑ－Ｓ２Ｉ、ＬＶＥＴＩ电针前后差值间 的差别都有着统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。经均数间两两比较，已时组、午时组和子时组、寅时组、卯时组、辰时 组的Ｑ－Ｓ２Ｉ之间，卯时组和未时组的Ｑ－Ｓ２Ｉ之间，已时组、午时组和子时组、丑时组、寅时组、卯时组、辰时 组、酉时组、亥时组的ＬＶＥＴＩ之间的差别都有着显著意义（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。本实验结果表明，按照徐凤纳 甲法的十日开穴按时取穴电针，十二时辰的开火之间有着效应差异。     

不同时辰电针十二经络穴对正常人甲状腺功能的影响

本实验采用12×12拉丁方实验设计。分别在酉时、戌时、亥时、子时、丑时、寅时、卯时、辰时、巳时、午时、末时和申时电针正常人的十二经络穴。结果发现,①电针十二经络穴,对血浆三碘甲状腺原氨酸（T3）、血浆甲状腺素（T4）和促甲状腺激素（TSH）影响的差异不明显。②不同时辰电针十二经络穴对正常人的T3、T4和TSH有着效应差异。③不同青年人的针灸效应之间具有一定的差异性。     

定量脑电图在健康人群中的应用研究

目的:探讨定量脑电图在健康人群应用的意义,为早期发现脑功能异常提供有价值的客观依据。方法:对73例健康成人(分为偶饮酒组及不饮酒组)进行定量脑电图功率谱分析,记录安静闭目状态下的19导脑电信号,经快速傅里叶变换分别计算:(1)δ波、θ波、α波、β波和γ波等各频段的绝对值和相对值;(2)各波段每Hz的绝对值和相对值;(3)各频段(δ/θ、δ/α、δ/β、δ/高β、θ/α、θ/β、θ/高β、α/β、α/高β、β/高β)的比值;并将上述各项指标与纽约大学医学院的正常人脑电信号库做比对。结果:偶饮酒组β、β1、β2、β3和高β频段绝对功率分别在P4、T3、T6;P4、01、T4、T6;T3、T6;F3、F4、C3、C4、T3、T6和C3、C4、P4、T6、Pz导联显著低于健康组(P<0.05),γ频段在FP2、F4和Fz导联显著低于健康组(P<0.05)。偶饮酒组α1频段相对功率在FPl、FP2、F3、F4、C3、C4、P3、P4、01、02、F7、T3、T5、T6、Cz、Fz导联显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);α2频段相对功率在F3、F4、C4、F8、T6、Cz、Fz导联带显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。偶饮酒组每Hz绝对值除β、β1、β2、β3和高β波在各脑区显著低于健康组(P<0.05)外,δ波频段在F3导联、γ2波频段在F8和FP2导联、α波频段在T6导联显著低于健康组(P<0.05);每Hz相对值γ2和高γ波频段F8导联显著低于健康组(P<0.05)。健康组与偶饮酒组各频段比值比较差异无统计学意义。偶饮组12例β/高βZ值≥3,健康组2例Z值≥3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:偶饮酒者定量脑电图指标与健康人群显著不同,定量脑电图功率谱分析有助于早期发现健康人群脑功能异常。     

194例冠心病心肌缺血心律失常昼夜节律的观察

目的：通过动态心电图观察１９４例冠心病心肌缺血、心律失常的昼夜节律。方法：选择卯、午、酉、子四个时辰进行比较,探讨与时间的相关性。结果：表明各时辰组心肌缺血统计学检测卯时、午时、酉时和子时比较有显著差异（Ｐ〈０．０１０）;表明各时辰组心律失常早搏统计学检测卯时、午时、酉时和了时比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）;男与女两组各时辰组心率比较有显著差异（Ｐ〈０．０１）。结论 ：昼夜节律符合中医阴阳消长规律     

癫痫患儿EEG参数、氧化应激指标与认知功能损伤发生发展的相关性

目的 探讨癫痫患儿脑电图(EEG)参数、氧化应激指标的变化与患儿认知功能受损的关系。方法 选取我院2018年6月至2021年10月收治的92例癫痫患儿作为癫痫组，选取健康儿童90例作为对照组，比较两组儿童ECG参数、血清S100B、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的差异，并比较两组韦氏儿童智力量表(WISC)评分，分析上述指标与癫痫患儿WISC评分的相关性。结果 癫痫组患儿血清S100B、MDA、8-OHdG测定值高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);癫痫组患儿血清SOD、CAT、GSH-Px测定值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。癫痫组患儿的α波功率、θ波功率测定值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);癫痫组患儿和对照组儿童的β波功率、δ波功率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。癫痫组患儿WISC量表评分(94.4±12.0)分，其中36例患儿WISC量表评分<90分，平均(83.2±5.0)分；56例患儿的WISC量表评分≥90分，平均(98.5±7.9)分。癫痫患儿认知受损组血清S100B、MDA、8-OHdG测定值高于未受损组，差异有统计学意义(P<0.05);认知受损组血清SOD、CAT、GSH-Px测定值低于未受损组，差异有统计学意义(P<0.05);认知受损组α波功率、θ波功率测定值低于未受损组，差异有统计学意义(P<0.05);认知受损组和未受损组的β波功率、δ波功率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。癫痫患儿血清S100B、MDA、8-OHdG测定值与WISC量表评分呈负相关(P<0.05),SOD、CAT、GSH-Px测定值与WISC量表评分呈正相关关系(P<0.05);癫痫患儿α波功率、θ波功率测定值WISC量表评分呈正相关关系(P<0.05)。结论 癫痫患儿EEG中α波功率、θ波功率降低，氧化应激功能受损，并且与患儿发生认知功能受损存在明显的相关关系。     

慢性脑供血不足患者小脑顶核刺激前后脑血管生物流体力学参数及脑电图地形图的比较

目的：对慢性脑供血不足（ CCCI ）患者刺激小脑顶核前后脑血管生物流体力学各项参数及脑电地形图的改变进行比较分析。方法选择98例CCCI 患者,随机抽取78例平均分为两组,观察组39例,对照组39例,余20例作为空白对照组。前两组患者均给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予小脑顶核刺激。3组在治疗前后应用TCD分别监测大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（ BA）的生物流体力学各项参数。用EEG／BEAM技术监测治疗前后各频段脑电波及各频段功率谱变化。结果与对照组相比,观察组治疗后的频谱波形改变明显,对照组治疗前后频谱形态无明显改变。观察组、对照组大脑ACA、MCA、PCA、VA及BA的收缩期峰流速率、舒张末期血流速率、平均血流速率与治疗前相比均差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组速率差异更为显著（P＜0.01）;观察组脉动指数（PI）、阻力指数（RI）均明显降低（P＜0.05）。而对照组PI、RI值治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组脑电图的改变在以低波幅、低功率的α波为背景下可出现功率值较高的α波,多为α1活动。以低波幅、低功率α波为背景,很少出现一过性局限性较高功率θ波或δ波,节律恒定。睁闭眼诱发试验转为不完全抑制,部分恢复正常。对照组前后无明显变化。治疗后θ、δ频段相对功率谱值明显降低,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。α和β频段相对功率谱平均值各期差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后（θ＋δ）／（α＋β）比显著下降（P＜0.05）。结论在CCCI 患者的治疗中,刺激小脑顶核能改善患者的脑血管生物流体力学参数,并且可改善患者的脑电活动状态,降低慢波功率,重建CCCI 患者的脑功能。对CCCI 患者的缺血状态的治疗有积极的作用。     

不同时辰电针十二经络穴对正常人血浆cAMP,cGMP及其比值的影响

本实验采用１２×１２拉丁方实验设计。分别在酉时（１８：００）、戌时（２０：００）、亥时（２２：００）、子时（２４：００）、丑时（０２：００）、寅时（０４：００）、卯时（０６：００）、辰时（０８：００）、巳时（１０：００）、午时（１２：００）和申时（１６：００）电针正常人的十二经络穴。结果发现,电针十二经络穴,对ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ及其比值影响的差异不明显,但不同时辰电针则有着效应差异。     

脑电图对急性脑卒中患者认知功能障碍的预测价值

目的 探讨脑电图参数对急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍的预测价值。方法 选择2020年1月至2022年1月在浙江省台州市立医院就诊的150例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。根据患者发病3个月后的蒙特利尔认知基础量表（MoCA-B）（中文版）评分划分为认知正常组和认知障碍组，比较两组患者发病72 h内的定量脑电图参数α波、β波、δ波、θ波绝对功率及（δ+θ）/（α+β）比值（DTABR）、δ/α功率比值（DAR），分析各项参数与认知功能的相关性，并采用ROC曲线评估定量脑电图对急性缺血性脑卒中后出现认知功能障碍的预测价值。结果 认知障碍组患者的θ波绝对功率、DTABR、DAR均高于认知正常组（均P<0.05），α波绝对功率低于认知正常组（P<0.05）；α波绝对功率与MoCA-B评分呈正相关性（P<0.05），θ波绝对功率、DTABR、DAR与MoCA-B评分呈负相关性（P<0.05）；θ波绝对功率与DAR是急性脑卒中后认知障碍的独立预测因素（P<0.05）；θ波绝对功率、DAR的ROC曲线下分别为0.710、0.959。结论 急性缺血性脑卒中患者α波、θ...     

不同时辰电针十二经原穴对正常人甲状腺功能的影响

实验采用１２×１２拉丁方实验设计。分别在酉时（１８：００）、戍时（２０：００）、亥时（２２：００）、子时（２４：００）、丑时（０２：００）、寅时（０４：００）、卯时（０６：００）、辰时（０８：００）、巳时（１０：００）、午时（１２：００）、未时（１４：００）和申时（１６：００）电针正常人的十二经原穴。结果发现：①电针十二经原穴对Ｔ３、Ｔ４和ＴＳＨ影响的差异不明显；②不同时辰电针十二经原穴对正常人的Ｔ３、Ｔ４和ＴＳＨ有着效应差异；③不同青年人的针灸效应之间具有一定的差异性     

定量脑电图对帕金森病患者认知能力的评估

目的 探讨定量脑电图在帕金森病患者认知能力评估中的作用.方法 将帕金森病患者分为痴呆组(32例)和非痴呆组(30例),分别以定量脑电图检查,进行功率谱分析.功率谱按频率分为δ(1.0～3.9 Hz)、θ(4.0～7.9 Hz)、α(8.0.～12.9 Hz)、β(13.0～24.9 Hz)4个频带,计算出各个频带的绝对功率值及(δ+θ)/(α+β)值,并以(δ+θ)/(α+β)值作为观察指标,进行两个病例组之间的关系研究.结果 痴呆组的(δ+θ)/(α+β)值为(5.432±1.677),非痴呆组的(δ+θ)/(α+β)值为(2.724±1.241).两组行两独样本t检验,两组间差异有统计学意义,P＜0.05.32例痴呆组患者的MMSE评分和(6+θ)/(α+β)值行Pearson相关分析,得出r=- 0.602,P＜0.05,两者呈负相关.结论 定量脑电图可作为一种客观、快速的帕金森病患者认知功能评价手段,(δ+θ)/(α+β)值可反映帕金森病患者认知功能障碍的程度.     

血管性痴呆大鼠学习记忆功能与脑电活动的长时程变化

目的观察血管性痴呆（VD）大鼠长时期学习记忆功能和脑电活动的动态变化规律。方法60只大鼠随机分为假手术组、模型7d组、模型15d组、模型1m组、模型2m组和模型4m组,每组10只。观察各组大鼠Morris水迷宫逃逸潜伏期（EL）的变化及脑电图（EEG）的频率、波幅及功率谱的改变情况。结果①各组大鼠随水迷宫测试次数的增加,逃逸潜伏期（EL）均逐渐缩短。与假手术组相比,各模型组EL均明显延长（P〈0.01）;模型各组间比较,除2m组和4m组差异不显著外（P〉0.05）,其余各组间均存在显著性差异（P〈0.05）。②假手术组大鼠EEG主要表现为8-10Hz的α波和4-7Hz的θ波,波幅较高。各模型组以θ波居多,δ波也增多,与假手术组相比,频率减慢（P〈0.05）,波幅也明显降低。功率谱分析表明假手术组的频率分配主要以α和θ为主,功率主峰在θ频段,能量分布集中,而各痴呆组频率分配主要以θ和δ为主,功率主峰在δ频段,能量分布分散。结论血管性痴呆发生和发展中脑电活动持续受抑制,脑功能异常,引起学习记忆能力降低。     

精神分裂症阴性和阳性症状的脑电地形图比较

目的 探讨精神分裂症阴性和阳性症状在脑电地形图(BEAM)检测中的特点。 方法 应用丹麦SEEG－16道脑电地形图仪，对符合CCMD－Ⅱ标准的13例阴性症状组、15例阳性症状组和40名正常成人对照组作BEAM检查。结果 精神分裂症阴性症状组、阳性症状组及正常对照组在δ频带FFp1、F7、O1、O2，θ频带Fp1、F7、F8、T3、T4、O1，α频带O1，β频带T6脑区上有显著性差异(P<0．05～0．01)。除阴性和阳性症状BEAM改变(在Fp1、Fp2、F7、O1、P3、P4脑区)有其共同点外，阴性症状组δ、θ频带T3和O1脑区增强更甚，并以左侧为主，阳性症状组增强表现在右侧。结论 精神分裂症阴性症状组和阳性症状组在BEAM上的若干特点值得进一步随访。     

脑电图在血管性痴呆早期诊断中的应用分析

目的:观察血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的脑电图(electroencephalograph,EEG)变化,为EEG在VD早期诊断提供依据.方法:分析96例VD患者的EEG,同时与简易智能量表(Mini-Mental state Examination,MMSE)评分进行比较.结果:96例中...     

海洛因诱导条件性位置偏爱大鼠顶叶联络皮质遥测脑电分析

目的 记录海洛因诱导条件性位置偏爱 （CPP）大鼠顶叶联络皮质 （PtA）区脑电变化,分析其与觅药行为之间的关系。方法 大鼠PtA区脑立体定位电极埋藏,分成手术对照组和海洛因诱导组,后者制作海洛因依赖模型。利用CPP视频系统结合脑电无线遥测技术,记录各组大鼠在黑白箱停留、黑-白箱穿梭和白-黑箱穿梭时大鼠PtA区脑电变化,分析其各波百分比的差异。结果 与手术对照组比较,海洛因诱导组大鼠黑、白箱停留时,遥测脑电各波百分比差异无统计学意义,但海洛因诱导组大鼠穿梭时,与其停留状态脑电比较,右侧PtA脑电δ波百分比增加,β波、β2波百分比降低 （P<0.05,P<0.01）,左侧PtA区脑电β波、β2波百分比也显示减少 （P<0.05,P<0.01）。进一步将海洛因诱导组大鼠穿梭时脑电与手术对照组大鼠穿梭时脑电相比,海洛因诱导组大鼠仅在白-黑穿梭时,左、右侧PtA区δ波百分比降低、θ、α、α1波百分比增高 （P<0.05）,而黑-白箱穿梭时,PtA脑电百分比改变差异无统计学意义。结论 海洛因诱导的CPP大鼠穿梭时PtA区脑电变化与停留状态下脑电有所不同,但这种穿梭时脑电的改变,可能与大鼠伴药箱觅药行为发生无关。     

老年血管性痴呆患者的社区护理干预措施探讨

目的 分析社区护理干预对于预防早期老年血管性痴呆症的效果.方法 随机选取早期老年血管性痴呆的患者100名,分为观察组和对照组,对照组给予常规的基础治疗和日常健康指导,观察组在此基础上给予综合饮食、心理、行为、家庭护理各方面的护理干预.观察两组患者的康复状况.结果 观察组患者在生活质量、简易智力、日常生活能力方面有明显提高,与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对于早期老年血管性痴呆症患者实施社区护理干预措施可以改善痴呆症状和提高患者生活质量,值得推广应用.     

奥氮平治疗36例老年痴呆患者临床疗效分析

目的探讨奥氮平治疗老年痴呆患者的临床疗效。方法 72例老年痴呆患者,随机分成对照组和观察组。对照组给予利培酮治疗。观察组给予奥氮平治疗。结果治疗2、4、6周后,两组PANSS量表评分均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗2、4、6周后,观察组PANSS量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平治疗老年痴呆疗效佳,建议临床推广应用。     

雷珠单抗和康柏西普对老年湿性黄斑病变的疗效比较

目的:探究雷珠单抗和康柏西普对老年湿性黄斑病变的疗效比较。方法:选取48例老年湿性黄斑病变患者,按患者入院先后顺序将患者分为对照组(n=24)和研究组(n=24)。对照组患者给予雷珠单抗治疗,研究组患者给予康柏西普治疗,对比两种药物的疗效。结果:研究组患者在治疗第1个月的视力为(0.29±0.10),对照组为(0.38±0.08),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者第1个月黄斑中心凹视网膜厚度为(355.2±52.6)μm,对照组为(345.5±53.3)μm,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者脉络膜新生血管(choroidal neovascularisation,CNV)渗透的复发率低于对照组,治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者的注射次数为(4.79±1.26)次,对照组患者的注射次数为(4.01±1.01)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康柏西普治疗老年湿性黄斑病变患者的前期效果优于雷珠单抗,后期效果相当,但康柏西普可降低患者CNV渗透的发生几率,且注射次数少,具有较高的临床应用价值。     

Clinical study on treatment of senile vascular dementia by acupuncture.

63 patients with senile vascular dementia were randomly divided into the treatment group (treated by acupuncture) and the control group (treated with piracetam). The authors observed the changes in the score of Hasegawa's dementia scale (HDS), p300, rheoencephalogram, topographic EEG, superoxide dismutase (SOD) activity in erythrocytes, and lipid peroxide (LPO) level in plasma before and after treatment. The statistical data showed that the total effective rate in the treatment group (80.6%) was significantly higher than that in the control group (25%), and the differences in the observed indexes before and after treatment were significant (P < 0.05 or P < 0.01) in the treatment group but not in the control group (P > 0.05), indicating that the acupuncture treatment was superior in immediate therapeutic effect on senile vascular dementia to drug treatment.     

理气熄风化痰汤对癫痫患者认知功能及脑电图频段功率的影响

目的:观察理气熄风化痰汤对癫痫患者认知功能及脑电图频段功率的影响。方法:选取84例癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用理气熄风化痰汤治疗,比较两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、脑电图频段功率水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组MMSE评分均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组α频段相对功率水平高于对照组,β频段、θ频段、δ频段相对功率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上采用理气熄风化痰汤治疗癫痫患者可提高MMSE评分,以及改善脑电图频段功率水平,优于单纯常规西药治疗效果。     

穴位埋药线对难治性癫痫大鼠癫痫样波的发放及大脑海马和颞叶皮质多药耐药相关蛋白MRP1、P-gp表达的影响

目的：探讨穴位埋药线对难治性癫痫大鼠癫痫样波的发放及大脑海马和皮质中多药耐药相关蛋白 MRP1、P-gp表达的影响。方法（1）造模：大鼠海马区注射红藻氨酸（KA）,经过点燃和再次亚惊厥剂量点燃造模,且脑电图检测有癫痫样波发放者筛选为造模成功耐药难治性癫痫模型鼠。（2）分组与处理：普通线组（PTX组）与药线组（YX组）,先埋一侧穴位,间隔15 d后埋对侧穴位。拉莫三嗪组（LTG组）按照人用拉莫三嗪剂量换算灌胃大鼠,每日2次;空白对照组（Normal组）和模型组（Model组）给予灌胃同等体积的蒸馏水,均灌胃30 d。（3）采用VEEG-1518K型数字化视频脑电监测分析系统检测脑波基本节律的波幅与频率变化。（4）标本处理与检测：采用免疫组织化学技术,检测多药耐药相关蛋白MRP1、P-gp在海马与颞叶皮层不同部位的表达。结果各组治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）;各组治疗后,YX组、LTG 组分别与Model 组、PTX组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,YX组与LTG组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;与Model组相比,LTG组和YX组干预后能降低致痫鼠EEG 痫波放电持续时间与发放频率以及海马区和颞叶皮质区多药耐药蛋白 MRP1、P-gp 的表达水平（P<0.05或P<0.01）;YX组与PTG组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论（1）埋药线使KA致痫鼠EEG痫波放电持续时间缩短,发放频率减少。（2）KA点燃难治性癫痫模型大鼠大脑海马区存在多药耐药蛋白MRP1、P-gp的表达较皮质区明显升高。（3）埋药线逆转与降低致痫鼠海马区多药耐药蛋白MRP1、P-gp的表达水平,可能是其抗癫痫生物学作用机制之一。