精索静脉曲张引起男性不育症的治疗

精索静脉曲张多见于青壮年。它约99％发生于左侧,在不育症人群占15～20％,是男性不育症的原因之一。我院自1990年至1996年共收治精索静脉曲张并发不育症28例,取得了良好的治疗效果,报告如下。     

生精丸治疗精索静脉曲张不育症疗效观察

目的：探讨精索静脉高位结扎术后生精丸治疗精索静脉曲张所致男性不育症的治疗效果。方法：本组69例，单纯手术治疗35例，手术后加服生精丸治疗34例。结果：手术加生精丸治疗组配偶在10－21个月怀孕或生育25例，受孕率73．5％；单纯手术治疗组配偶在9－20个月怀孕或生育14例，受孕率40％。结论：精索静脉高位结扎术后生精丸可以改善该类病人的精液质量，明显提高受孕率。     

生精丸治疗精索静脉曲张不育症的实验研究

目的：探讨生精丸治疗精索静脉曲张不育症的机理。方法：选成年雄性Wistar大鼠，制成精索静脉曲张模型。治疗组术后1周给生精丸400mg/kg，1次／日灌胃；模型组术后1周给同等剂量清水，1次／日灌胃。各组普食喂养3个月，手术取睾丸组织进行检测。结果：模型组睾丸重量明显低于对照组。治疗组病理组织学改变明显轻于模型组，生精过程中断等病理改变不明显。治疗组睾丸内LPO含量明显低于模型组。结论：生精丸能促进睾丸生精上皮损伤修复，有恢复生殖功能作用。     

中药结合手术治疗精索静脉曲张不育症临床观察

目的：观察补肾祛瘀生精汤加复方丹参注射液结合手术对精索静脉曲张不育症的治疗效果。方法：将７８例临床诊断为中度至重度的精索静脉曲张不育症患者随机分为２组，治疗组采用手术加补肾祛瘀生精汤，结合静脉滴注复方丹参注射液；对照组单纯手术治疗，观察治疗前后精液量、精子的数量、活动率、活动力、畸形率和临床症状的变化及配偶受孕情况。结果：治疗组的痊愈显效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：中药结合手术治疗精索静脉曲张不育症可明显提高患者的精液质量和致孕率。     

精索静脉曲张高位结扎治疗男性不育症的远期疗效观察

报告４０例精索静脉曲张不育症患者，经精索静脉高位结扎术治疗后随访２￣５年，平均３．５年，致孕率为１５％。对治疗效果进行了分析，认为一旦发现精索静脉曲张应及早治疗，术后一定时间妻子仍未妊娠，应进一步检查以排除其它因素导致的不育症。     

从“肾虚血瘀”论治子宫内膜异位症并发不孕

子宫内膜异位症(EMS)是妇科难治病、多发病,该病多并发不孕,中医认为肾虚血瘀是该病并发不孕的病机。现代西医认为异位内膜种植学说是本病的发病机制之一,血管生成是本病的重要特征,也是本病并发不孕的重要原因。导师在体现活血化瘀治法的中成药在妇科临床和实验研究证实活血化瘀治法对EMS有效的基础上运用补肾活血化瘀治疗EMS并发不孕患者取得显著临床疗效,妊娠率显著增加。故认为肾虚血瘀是EMS并发不孕的主要病因病机,也是EMS并发不孕的主要病理基础,从"肾虚血瘀"论治EMS并发不孕值得从临床和实验研究两方面深入探讨。     

王权胜从肾虚血瘀论治精索静脉曲张性不育经验

王权胜教授认为男性精索静脉曲张性不育病位在肾,与肝脾有关,肾虚为本,血瘀、湿热为标。运用大黄虫颗粒治疗精索静脉曲张性不育重视补肾祛瘀并重,以通为补,缓中补虚。并强调在治疗过程中对患者进行积极的心理治疗和生活指导。     

国医大师诊治胃脘胀痛用药规律探析

收集《国医大师验案良方·脾胃卷》中关于国医大师治疗胃脘胀痛的医案,建立医案数据库,采用古今医案云平台V2.2.3进行数据挖掘和分析.结果共纳入胃脘胀痛医案70个,涉及184味中药.四诊资料统计分析结果显示,胃脘胀痛的基本病机可分为肝胃失和及脾虚挟湿两类,治法以养胃阴、补益脾气、活血化瘀、理气、疏肝为主.治疗胃脘胀痛的高...     

基于数据挖掘分析何泽云教授治疗CKD的用药规律

目的 基于数据挖掘方法分析何泽云教授治疗慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的用药规律.方法收集何泽云教授治疗CKD病例336份,处方1110张,采用SPSS 17.0及数据挖掘软件clementine 12.0分别对处方进行频次分析和关联规则分析.结果单味药使用频次由高到低依次是白茅根、山药、黄精、熟地黄、黄芪,使用频率最高的类别是补益类药物(总频率达49.6%);关联规则分析结果显示,支持度较高的药对依次白茅根-山药、白茅根-麦冬、白茅根-黄精、白茅根-熟地黄、白茅根-黄芪、山药-黄精、山药-熟地.结论何泽云教授以培元固本,健脾补肾为基本治疗大法,辅以固精、滋阴、泄浊之法论治CKD,数据挖掘方法对于中医临床经验总结具有重要实用价值,为中医治疗CKD用药筛选及中药研发提供思路.     

祛湿方剂组方用药规律探析及临床应用

结合历代治疗水湿病证名方的用药配伍特点,对祛湿方剂的组方配伍规律进行探析。其治疗重在调理脾肺肾功能,配伍健脾药,以培土制水;配伍宣肺药,以通调水道;配伍温肾药,助阳化气以行水,使津液输布正常则湿邪不生。在临床诊疗中应辨证论治,正虚为主者或健脾升阳或养阴祛湿,或温肾以助运化;邪实盛者当配伍利尿、活血化瘀、清热等药物,助邪外出。湿热宜清宜利,寒湿宜温宜燥。外湿宜表散,内湿宜淡渗芳化。临床应根据具体病证,注重辨证论治,随证用药,以期取得满意疗效。     

基于数据挖掘分析鲁卫星治疗老年冠心病用药规律

目的:基于数据挖掘分析鲁卫星教授治疗老年冠心病的用药规律,初步总结其在临床治疗老年冠心病的经验。方法:收集和整理鲁卫星教授治疗年龄大于60岁的老年冠心病患者的临床处方,应用Microsoft Excel 2010建立数据库并进行频数分析,应用SPSS 22.0软件进行聚类分析,应用SPSS Modeler 18.0进行关联规则分析,根据统计结果归纳鲁卫星教授治疗老年冠心病的用药规律。结果:共收集处方137首,总用药频次1714次,包含142味药物,其中核心药物36味,核心药物用药频次占总用药频次的77.01%。对36味核心药物进行聚类分析和关联规则分析,得出5类功效不同的药物组合和6组常用药对。结论:鲁卫星教授治疗老年冠心病,注重标本兼治,以健脾益气、活血化瘀为主,兼顾清心解郁、平肝息风、利水消肿等。     

夏亲华治疗绝经前后诸证经验

从病因病机、诊疗思路、治法方药、临证特点等方面探析夏亲华诊治绝经前后诸证的独特经验。夏老师认为绝经前后诸证的主要病机为阴虚火旺——肾阴虚,心火旺,涉及肝郁脾虚,兼夹痰瘀,治疗上注重标本兼顾,以滋补肾阴、清降心火为基本治疗原则,辅以疏肝解郁、化瘀祛痰。     

益气养阴活血方治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证临床观察

目的 观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病气阴两虚夹瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均予饮食、运动等健康教育,并予西药控制血糖,观察组患者同时口服益气养阴活血方。治疗前和治疗1周后分别检测两组患者空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、血糖水平标准差（standard deviation of blood glucose,SDBG）和空腹血糖变异系数（coefficient of variation of fasting plasma glucose,CV-FPG）,同时观察两组患者治疗4周后临床症状的改善情况。结果 治疗后两组FPG、SDBG和CV FPG均较治疗前显著降低（P<0.05）,观察组FPG、SDBG降低程度显著大于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗后口渴多饮、乏力倦怠、多食易饥、五心烦热和肢体麻木的改善程度均明显优于对照组（P<0.05）;观察组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 益气养阴活血方能有效降低2型糖尿病气阴两虚夹瘀证患者的空腹血糖和血糖波动,改善其临床症状。     

谈勇治疗血栓前状态致复发性流产经验

总结谈勇治疗血栓前状态(PTS)致复发性流产(RSA)的经验。谈勇认为PTS致RSA病机多属于肾虚血瘀,治疗宜采用补肾活血法。治疗本病有两个关键点:首先,孕前预培其损,未病先防,调补冲任,培补其源。在滋阴补阳序贯疗法基础上,以经后期补肾滋阴,经前期补肾助阳为总原则,佐以少量活血化瘀药物,以期达到阴平阳秘状态,常用寿胎丸、毓麟珠、左归丸、归芍地黄汤、当归芍药散、自拟补肾活血汤等。其次,孕后采用补肾安胎、养血化瘀方法,结合国医大师夏桂成提出的"3、5、7奇数律"理论,辨证论治,常用寿胎丸、滋肾育胎丸、泰山磐石散合桂枝茯苓丸等。附验案1则进一步论述谈勇治疗本病的特色。     

黄健玲教授治疗输卵管阻塞性不孕经验

黄健玲教授认为输卵管阻塞性不孕多因湿热、气滞、脾虚、寒湿、肾虚造成瘀阻胞络冲任而发病;临床中辨证论治、立法组方,采用中药内服,加以毛冬青灌肠、四黄水蜜外敷、中药包外敷等,促进炎症吸收消退,使输卵管再通以助孕.