健康体检女性人乳头瘤病毒感染特征分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染状况以及亚型分布特征。方法收集2015年2月至2017年8月在大连医科大学附属第二医院健康体检中心自愿进行HPV分型检测的女性资料3552例,利用PCR膜杂交法对宫颈分泌物样本进行HPV基因型分型检测。结果 HPV感染711例,感染率为20.02%,其中高危型、低危型及高低危混合型HPV感染率分别为15.37%(546/3552)、2.59%(92/3552)、2.06%(73/3552);感染率较高的高危型HPV基因亚型依次为:HPV16、58、52及53,低危型感染率较高的亚型依次为CP8304、HPV42;样本以单一感染为主(占全部感染的74.68%);≤30岁组为感染的高峰年龄组(感染率为27.46%),各年龄组均以单一感染为主。结论女性HPV感染类型以高危型和单一感染为主,常见的高危型HPV基因型为16、58、52和53型,不同年龄段的感染率及单一感染和多重感染特征存在差异。     

福建闽东地区畲族妇女宫颈HPV感染的检测

目的对福建闽东地区畲族妇女进行宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)亚型感染的筛查,以探讨其分布规律。方法采用核酸分子杂交分型技术,对闽东地区19～73岁有性生活的畲族妇女进行宫颈HPV基因分型检测。结果165例样本中,HPV感染者41例,整体感染率24.85%。检出10种高危型HPV(HPV-16,18,31,33,45,52,56,58,59,68)34例,感染率为20.61%(34/165例);检出4种低危型HPV(HPV-6,53,44,CP8304)7例,感染率为4.24%(7/165例)。单一亚型占78.05%(32/41例),双重或多重亚型占21.95%(9/41例),以二重感染多见。感染率居前3位的是:HPV-52(8.48%)、HPV-58(5.45%)、HPV-16(4.85%)。结论闽东地区畲族妇女HPV感染率和多重感染比例均较高,以高危型HPV52型感染最多,HPV感染亚型分布有一定的区域性,值得关注。     

北京通州地区女性生殖道高危型HPV感染现状与宫颈病变关系的研究

目的了解北京通州地区机会性筛查女性生殖道高危型HPV感染状况及与宫颈病变的关系。方法对2018年1月至12月在北京市通州区妇幼保健院就诊的妇女进行HPV分型检测,阳性患者行阴道镜检查。结果 12 431例妇女中高危型HPV感染率为21.67%。HR-HPV前五位的感染亚型分别为:HPV52(19.90%)、HPV16(15.67%)、HPV58(11.54%)、HPV53(9.24%)和HPV51(7.13%)。不同年龄组HR-HPV的感染率不同,51～60岁及41～50岁的感染率明显高于其他年龄组(P0.05)。HR-HPV感染中发生≥CIN2病变的前五位亚型为HPV16(26.77%)、HPV18(13.21%)、HPV58(12.54%)、HPV33(6.48%)、HPV31(5.32%)。结论通州地区机会性筛查妇女的HPV感染率较高,HPV52、16、58、53、51是最常见的感染亚型,HPV16、18、58是主要致病亚型。     

宫颈重度鳞状上皮内病变和宫颈癌组织中人乳头瘤病毒感染及基因分型的研究

目的:探讨人乳头瘤病毒感染及其基因型与宫颈重度鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈癌的关系.方法:采用可检测25种HPV基因型的基因芯片方法分别检测HSIL(23例)和宫颈癌(46例)组织的HPV基因型,计算两组患者宫颈组织中HPV的感染率及各基因型的感染率,比较HPV及其主要基因型与宫颈病变的关系.结果:69例宫颈病变患者中HPV阳性率为98.55%(68/69);HSIL组单一型别感染率为81.82%,多型别感染率为18.18%,HPV的型别分布以HPV16、52、58最常见;宫颈癌患者中单一型别感染率为95.45%,多型别感染率为4.55%,HPV的型别分布以HPV16、58最常见.所检出的HPV型别中以HPV16的检出率最高.结论:①HPV感染,特别是高危型HPV感染与HSIL和宫颈癌的关系密切;②宫颈病变严重程度可能与HPV基因型多寡无关,而与感染HPV亚型的致病能力密切相关;③HSIL与宫颈癌感染的HPV基因型呈多样性.且均为高危型感染,其中以HPV 16型最常见.     

都市高收入人群宫颈高危HPV感染与TCT的相关研究

目的了解北京市高收入女性人群宫颈高危HPV感染常见分型及高危HPV感染与液基细胞学异常的相关性。方法对2008年1月至2008年12月间就诊于北京五洲女子医院妇科门诊的女性2023例,采用导流杂交法进行16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、6、11、42、43、44、CP8304等21种宫颈人乳头状瘤病毒亚型的分型检测。同时进行液基薄层细胞学检测(TCT)。结果检测2023人次中感染高危HPV亚型618例,感染率30.5%,排在前5位的高危亚型是58(21.68%)、16(16.99%)、33(11.32%)、53(8.09%)、52(7.76%)。感染高危HPV618例中TCT异常的278例,其中ASCUS133例、LSIL124例、HSIL21例。结论北京市高收入女性人群宫颈高危HPV感染率较高,主要为单一感染,感染亚型主要是58、16、33、53、52型。其中16、58型的致病性较其他分型高。     

女性生殖道人乳头瘤病毒多重感染基因谱的研究

目的:探讨生殖道人乳头瘤病毒(HPV)基因型在女性多重感染者中的分布.方法:采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对大连地区5599例女性进行HPV多重感染检测.结果:5599例女性中检出354例(6.32％) HPV多重感染患者,21个亚型中检出20个基因型.高危-高危基因型、高危-低危基因型、低危-低危基因型多重感染者分别为155例(43.8％)、18例(5.1％)、181例(51.1％).354例多重阳性感染者中二重感染最多,占77.68％ (275/354),常见感染模式为HPV16+58、HPV 16 +52;其次为三重感染,占15.25％ (54/354),常见感染模式为HPV31 +58 +CP8304,占5.56％ (3/54).合并基因型数最多的为七重感染,四重及四重以上多重感染基因型构成复杂多变,尚未发现常见感染模式.各年龄组HPV多重感染率差异显著(x2=88.91,P＜0.005).≤20岁女性的HPV多重感染率最高(15.6％);随年龄增加,HPV多重感染率逐渐下降,而＞50岁女性的HPV多重感染率有增加趋势.结论:大连地区HPV多重感染率较低,但以高危混合型为主.用HybriMax法对HPV DNA进行多重感染基因谱检测,对宫颈病变的防治具有重要意义.     

客家妇女HPV感染型别分布的研究

目的:探讨人乳头瘤状病毒(Human Papillomavirus,HPV)在客家妇女人群中的型别分布情况,为客家地区HPV分子流行病学研究提供依据和检查出宫颈的癌前病变,达到在癌前病变时及早治疗,降低宫颈癌的发生率。方法:应用DNA杂交技术对2008年2月-2010年8月来医院就诊的11750例年龄在18—89岁的可疑患者进行21种HPV基因分型检测,其中包括16种高危亚型,5种低危压型。结果:11750例标本中阳性例教2386例,HPV阳性检出率为20.306%,其中高危感染率:93.822%,低危感染率:6.178%。结论:客家地区妇女HPV感染率高,主要为单一感染,多重感染有上升趋势;感染亚型主要是16、52和58型,体现了客家地区妇女感染HPV的特殊性。     

内蒙中部地区妇科门诊就诊患者宫颈HPV感染及与宫颈病变相关性的研究

目的:分析内蒙中部地区HPV感染的临床特征以及HPV感染与宫颈病变的相关性,为内蒙中部地区宫颈病变的筛查、治疗及预防提供参考依据。方法:2015年12月至2016年12月对在内蒙古医科大学附属医院妇科及内蒙古自治区人民医院妇科就诊的56406例患者常规行HPV分型检测,8533例高危亚型HPV感染患者行阴道镜检查,其中2511例行阴道镜下宫颈活检。按宫颈组织病理诊断结果分为5组:慢性炎症组(1063例),CINI组(865例),CINII组(197例),CINIII组(256例),宫颈癌组(130例)。结果:56406例患者中HPV阳性者9558例,感染率为16.95%,其中高危亚型HPV感染率为15.13%,低危亚型感染率为1.82%。HPV亚型感染率居前五位的依次为HPV16、52、58、53、81。56406例患者中,18~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~70岁年龄段的HPV阳性率分别为28.99%、22.94%、19.64%、10.66%、8.17%,随着年龄增高,HPV感染率逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。2511例宫颈活检患者中,随着年龄升高,宫颈癌所占比例逐渐增高,以60~70岁组所占比例最高,达22.06%(P0.05)。2511例宫颈活检患者中,HPV感染以单一亚型为主,且随宫颈病变严重程度增加,多重感染率逐渐下降(P0.05);多重感染中,以二重感染所占比例最高63.60%(545/857),并随HPV型别数增加,所占比例降低,各级宫颈病变中,均有这样的分布特征。慢性炎症组中感染的亚型居前5位分别是HPV16、52、58、53、51;CINI级中感染的亚型主要为HPV16、52、53、58、51型;CINII级中感染的亚型主要为HPV16、58、52、51、18、59型;CINIII级中感染的亚型主要为HPV16、58、52、33、31;宫颈癌中感染的亚型主要以HPV16型(86.15%)为主,其次为HPV18型(4.62%)。HPV16型感染率从宫颈慢性炎到宫颈癌分别为16.75%、19.19%、35.03%、65.63%、86.15%,随着宫颈病变级别增高,HPV16型感染率逐渐递增,差异有统计学意义(P0.05)。结论:内蒙古中部地区妇科门诊就诊患者以HPV16型最常见,其次为52及58型。年龄是HPV感染和宫颈病变的相关因素,随着年龄增加,HPV感染率逐渐降低,但宫颈癌所占比例逐渐升高。各级宫颈病变均以单一HPV感染为主,且宫颈病变的严重程度与HPV感染数目无关,而与HPV种类有关。内蒙中部地区应重视对HPV16、52及58型别的检测、筛查,以及疫苗的研制,并加强对60岁以上人群宫颈病变的筛查力度。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的价值

目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层处理中的临床价值。方法:对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分析ASCUS患者病理检查结果与HPV分型检测结果的关系。结果:①351例ASCUS病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变(CIN)共69例(69/351,19.6%),其中CINⅡ及以上检出26例,占总数的7.4%(26/351)。②351例ASCUS病例中,高危型HPV阳性率为55.6%(195/351)。高危型HPV阳性及HPV感染阴性组CINⅡ及以上病变检出率分别为11.8%(23/195)、2.1%(3/142),相比差异有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV阳性对检出CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.46%,48.00%,11.79%,98.07%。③195例高危型阳性病例中,HPV16亚型及58亚型阳性率分别为45.6%及21.0%。HPV16亚型及58亚型阳性组中CINⅡ及以上检出率分别为7.7%(15/195)、2.6%(5...     

女性高危型人乳头瘤病毒感染分布情况研究北大核心CSCD

目的探讨浙江省富阳地区女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染率和基因型分布情况。方法采用荧光PCR法,对2013年4月至2015年11月富阳区第一人民医院和富阳区妇幼保健院妇科就诊的13 447例患者宫颈标本检测世界卫生组织(WHO)确认的13种高危HPV型别,包括HPVl6、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型。结果高危型HPV基因检测感染率为24.57%(3304/13 447),其中单一基因型感染率为17.97%(2416/13 447),多重亚型混合感染率为6.60%(888/13 447);其中以HPV52、HPV16、HPV58三种亚型最多见,所占比例分别为6.51%、5.87%、4.47%。结论浙江省富阳地区妇科就诊女性患者HPV感染以HPV52、HPV16、HPV58三型较多见,常见感染亚型总体符合亚洲国家分布情况,同时又具有其独特的地区分布特点。     

22234例子宫颈高危型HPV感染及亚型分布研究

目的:分析17种型别的高危型人乳头瘤病毒(HPV)在22234例子宫颈癌筛查中的感染率及亚型分布特点。方法:回顾性分析2018年1月1日至2019年1月1日22234例于华中科技大学同济医学院附属协和医院行子宫颈癌筛查患者高危型HPV感染率及感染亚型。结果:22234例接受子宫颈癌筛查患者中,一种或以上高危型HPV阳性者3574例(16.1%),其中HPV16或(和)HPV18阳性者703例(3.2%)。在3574例高危型HPV阳性女性中,最常见的高危HPV感染是HPV52(24.4%),其次为HPV58(16.5%)、HPV16(14.0%)、HPV53(12.6%)和HPV39(8.6%)。与HPV16阴性患者相比,在HPV16阳性的患者中,除HPV31、HPV35、HPV45、HPV26和HPV82以外的12种高危型HPV的感染风险均显著降低约2~5倍(OR 0.169~0.530,P<0.05);与HPV18阴性患者相比,HPV18阳性的患者中HPV16、HPV33、HPV39、HPV51、HPV52、HPV58和HPV53的感染风险均显著下降(P<0.05)。结论:女性高危型HPV感染率较高,最常见的高危型HPV是HPV52和HPV58感染,并且HPV16、18感染对多个其他型别高危型HPV感染有保护作用。     

The distribution and differential risks of human papillomavirus genotypes in cervical preinvasive lesions: a Taiwan Cooperative Oncologic Group Study

To clarify the distribution and relative risk of different human papillomavirus (HPV) genotypes in cervical preinvasive lesions, 1246 women with abnormal Papanicolaou smear including atypical squamous cell of unknown significance (ASCUS), atypical glandular cell of unknown significance (AGUS), low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL), and high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) were enrolled in a multicenter, cross-sectional study. Colposcopy and HPV tests with hybrid capture 2 and polymerase chain reaction-reverse line blot were performed. The prevalences of HPV in ASCUS/AGUS-negative histology, ASCUS/AGUS, LSIL, HSIL, and invasive cancer were 33.8%, 38.3%, 74.9%, 84.3% and 100%, respectively, with an overall positive rate of 68.8%. The most common HPV types were HPV 16 (18.5%), 52 (16.5%), 58 (13.2%), 33, 51, 53, 18, 39, 59, 66, MM8, and 31. In comparing the relative risk of HPV infection in different disease status, LSIL and HSIL/carcinoma had a 4.64 (95% CI: 2.98-7.24) and 10.53 (95% CI: 6.69-16.58) folds of risk of high-risk HPV infection than the negative group. The same was true in mixed HPV infection, but not in low-risk type infection. Looking into each high-risk HPV type, the relative infection risks for LSIL and HSIL/carcinoma, in comparison with the negative group, were 1.67 (0.63-4.43) and 8.67 (3.46-21.70), 2017 (1.01-4.68) and 3.04 (1.42-6.47), and 1.40 (0.52-3.77) and 5.22 (2.07-13.19) for HPV type 16, 52 and 58, respectively. The study confirmed the high prevalence and risky nature of HPV 52 and 58 in Taiwanese population and conveyed the need to include these HPV types in vaccine development.     

Human papilloma virus infection in pregnant women with normal pap-smears, HPV oncogenity and risk factors

The process of carcinogenesis in both types of cervical carcinoma is dependent on the infection of oncogenic types of HPV. HPV infection could be diagnosed on the basis of whether or not the DNA virus in present. In pregnant women the latent-persistent infection easily changes into its active form. This process is related to changes in immunological response and concentration of the hormones. AIM: The main aim of the study was to evaluate the frequency of HPV infection in healthy pregnant women in second and third trimester of pregnancy and the presence of selected risk factors. MATERIAL AND METHODS: The study was conducted in 2005-2006 on hospitalized women in The Clinic of High Risk Pregnancy. The first group consisted of 180 pregnant women in 2nd trimester of pregnancy, the second comprised 220 pregnant women in the 3rd trimester. In all women the Pap-smears and diagnosis of DNA presence of high and low risk HPV from the border line of cervical epithelium were tested on the first day of the hospitalization. The PCR method using Human Papilloma Virus Typing Set was used. RESULTS: In 400 pregnant women the presence of HPV was found in 4.5%, type 16 was fund in 2.5%, type 18 in 1.7%. Combined infection 16 and 18 types was found in 0.2%. In 180 pregnant women in II trimester high risk HPV was found in 4.4%: 16 type was found in 2.8%, 18 type in 1.7%. In IlI trimester high risk HPV was found in 4.5%: 16 type was found in 2.3%, type 18 in 1.8%, combined 16 and 18 in 0.4%. Low risk HPV was found in 1.0%- type 6. In II trimester in 1.1%, In III trimester 0.9%. There were no differences between HPV infection rate in II and III trimester, pregnant women age, the gravity and HSV2 infection. The difference was found between high risk HPV infection and parity, cigarette smoking and oncological family history. CONCLUSION: Asymptomatic HPV infection has the same frequency in II and III trimester. High parity, cigarette smoking and oncological family history were connected with an increased rate of high risk HPV infection. All women in reproductive age should be checked for the HPV DNA.     

HPV infection in pregnant women

AIM: Evaluation of incidence of HPV infection in pregnant women. MATERIALS AND METHODS: Material consisted of 145 pregnant patients with a range age from 18 to 37, in 2nd or 3d trimester of pregnancy. The control-group included non-pregnant women, participants of preventive skinning programme against cervical cancer, as number and age structure as the study group. All patients had cervical specimens collected for cytological evaluation. Specimens for HPV testing were taken by Digene Sampler Cervical Kit--from cervix and posterior fornix. The presence of HPV DNA was detected with the Hybrid Capture II, dividing into 2 groups of high and low risk cancer associated types. RESULTS: DNA HPV was detected in 19 (13.1%) pregnant women treated in Department of Obstetrics, Gynaecology and Oncology. In 14 (9.6%) non-pregnant women from control group the Hybrid Capture II test was positive. The difference in frequency of infection has not statistical significance (Chi 2 = 0.55 alpha = 0.05). Respectively in 11(7.6%) and 8(5.5%) patients from I group HPV of high and low risk cancer associated type were detected. In II group infection of viruses with high risk was detected in 8 (5.5%), and with low cancer risk in 6(4.1%) patients. As I group as II group the presence of DNA HPV was estimated in younger women. CONCLUSIONS: The pregnancy does not seem to be independent factor that increases frequency of HPV infections. Despite of changes in hormonal balance and associated with pregnancy increase of immunity we have not found statistical significant differences between the study-group and control-group. There seem to be in connection with changes of sexual behaviour of pregnant women.     

不同女性人群生殖道人乳头瘤病毒感染状况分析

目的:调查不同女性人群生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,为制定不同人群宫颈癌筛查策略提供理论依据。方法:选择2010年1月至2015年12月在重庆市妇幼保健院妇产科门诊体检和就诊的3376例妇女,分为5组:普通人群组770例,妇科疾病患者组1069例,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者组560例,不孕症患者组648例,产褥期妇女组329例。采用HPV基因分型技术进行HPV检查,分析HPV DNA亚型感染状况。结果:(1)共检出HPV 22个型别,最常见类型依次为6型(14.81%,500/3376),16型(14.16%,478/3376),52型(12.59%,425/3376),58型(11.91%,402/3376),43型(6.66%,225/3376),未检测出HPV 44型。(2)不同人群HPV总阳性率及高危型阳性率不同,由高到低依次为CIN患者组[89.46%(501/560),85.89%(481/560)],不孕症患者组[66.67%(432/648),58.80%(381/648)],妇科疾病患者组[62.77%(671/1069),55.57%(594/1069)],普通人群组[24.03%(185/770),19.22%(148/770)],产褥期妇女组[13.07%(43/329),10.03%(33/329)]。(3)不同人群中HPV DNA亚型分布有差异,CIN患者组及不孕症患者组以高危型HPV感染为主,感染HPV型别构成比相似,最常见类型均为HPV16、58、52型,且HPV多重感染百分率高于其他组(P0.01),但妇科疾病患者组总体高危型HPV感染率及多重感染率明显高于普通人群及产褥期妇女组。(4)CIN患者组中随CIN病变级别增高,HPV总阳性率及高危型HPV阳性率皆增高,差异有统计学意义(χ~2总=57.49,P0.01;χ~2高危型=58.40,P0.01)。三重及以上HPV感染在高级别病变(CINⅡ、Ⅲ)中更常见(χ~2=8.96,P0.05),在CINⅡ、CINⅢ组中HPV16型检出率高于CINⅠ组,差异有统计学意义(χ~2=33.24,P0.01)。结论:不孕症患者及妇科疾病患者是高危型HPV感染及CIN的高危人群,重视机会性筛查是提高CIN检出率的有效手段。不同女性人群HPV感染状态不同,应针对不同女性人群制定特异筛查模式。     

心肌炎所致小儿完全性房室传导阻滞17例临床分析

目的分析感染性心肌炎所致小儿完全性房室传导阻滞(CAVB)的临床特点及治疗，以提高对该病的认识。 方法对1984-08—2005-03上海市交通大学附属儿童医院收治的感染性心肌炎所致CAVB17例进行回顾性分析。 结果17例CAVB患儿出现阿斯综合征者8例，心功能不全者5例。17例胸片检查心影增大13例。13例心脏超声检查示均有左心室增大。心电图示平均心室率为(528±104)/min。急重症心肌炎6例，均予甲基泼尼松龙静脉冲击和营养心肌治疗，3例安置临时起搏器进行治疗;其余患儿都以改善传导、增快心室率药物治疗。治愈6例，好转5例，仍为CAVB 5例，死亡1例。 结论急重症心肌炎发生CAVB可以是致命的，如果能早期诊断、及时应用大剂量肾上腺皮质激素及给予急诊临时起搏器处理，将会取得较好的预后。在随访心肌炎所致房室传导阻滞患儿时，如并有束支传导阻滞者、QRS波增宽、结性逸搏时要高度警惕其可能进展为CAVB。     

Adeno-associated virus and human papillomavirus types in cervical samples of pregnant and non-pregnant women

Objective

To investigate the prevalence of AAV and HPV DNA and their types in cervical secretion from pregnant and non-pregnant women.

Study design

The samples were obtained from 40 pregnant and 62 non-pregnant women who were attended at the outpatient clinic of the Federal University Hospital of Espírito Santo, Southeastern Brazil. AAV and HPV were investigated by PCR and typed by PCR and/or RFLP.

Results

The occurrence of AAV in all samples was 25.5% (26/102): 81% (21/26) and 19% (5/26) for AAV2/3 and AAV5 species, respectively. AAV were observed in 35% (14/40) and 19% (12/62) of pregnant and non-pregnant women, respectively. HPV occurred in 22% of all samples; 25% (10/40) in pregnant and 20% (12/60) in non-pregnant women. HPV types were determined for 72.7% of the strains, most of which classified as high-risk. AAV–HPV co-infection was observed in 15.4% (4/26), mostly in pregnant women.

Conclusions

There was a greater prevalence of AAV and HPV in pregnant than in non-pregnant women, which suggests that the gestational state may play a role in reactivating the viruses.     

宫颈疾病HPV混合型感染的检测与分析

目的:探讨人乳头状瘤病毒(HPV)混合型感染导流杂交法检测宫颈疾病的价值。方法:用导流杂交法,检测本地区304例妇女(其中宫颈癌组35例、宫颈上皮内瘤变组20例、炎症组140例和正常组109例)宫颈脱落细胞21种HPV基因亚型,分析各组患者HPV多重感染的特点。结果:304例标本中检出HPV阳性94例,包括混合型30例,HPV多重感染检出率在宫颈癌组、宫颈上皮内瘤变组、炎症组和正常组分别为34.3%、20.0%、7.1%和2.8%,各组HPV混合型感染率差异有统计学意义(χ2=463.579,P<0.001);混合型感染中检出的HPV亚型由高到低依次为:HPV-16(19.2%)、HPV-52(13.7%)、HPV-58(12.3%)、HPV-18(8.2%)、HPV-11(6.8%)、HPV-6(6.8%)、HPV-31(5.5%)、HPV-33(5.5%)、HPV-66(5.5%)、HPV-39(4.1%)、HPV-53(4.1%)、HPV-68(4.1%)、HPV-56(1.4%)、HPV-59(1.4%)、CP8304(1.4%)。各疾病组检出的混合型HPV感染前3位HPV基因型均为高危型。结论:宫颈癌HPV多重感染率高,主要系高危HPV型感染所致;导流杂交法HPV混合型感染检测值得在宫颈疾病诊断中推广应用。     

已婚女性宫颈上皮细胞中人乳头瘤病毒基因分型2000例分析

目的:探讨江苏省南京地区2000例已婚女性宫颈上皮细胞中23种HPV感染基因型的分布情况。方法:宫颈上皮细胞标本取自江苏省南京市扬子石化集团公司的2000例已婚女性,采用基因扩增及基因芯片技术对其宫颈上皮细胞进行23种HPV基因型别进行检测和分析。结果:2000例已婚女性宫颈上皮细胞标本中检出HPV感染者205例,HPV总感染率为10.25%(205/2000),其中单一型别阳性检出率为8.80%(176/2000)。单一型别感染中HPV43型33例,其阳性检出率为1.65%(33/2000),是最主要的感染型别;其次HPV58型22例,其阳性检出率为1.10%(22/2000)。混合型HPV感染29例,其阳性检出率为1.45%(29/2000);其中HPV16型混合感染占34.48%(10/29),是混合型感染的主要型别;其次是HPV43型混合感染占31.03%(9/29)。29岁以下、30～39岁、40～49岁和50岁以上HPV感染率分别为10.00%、7.24%、11.45%和12.96%。结论:HPV43型、58型单一型别及16型和43型的混合型是感染南京地区2000例已婚女性的主要基因型别,且发病人群呈现低龄化趋势。基因芯片技术可检测出宫颈上皮细胞标本中的多种HPV基因型,对女性宫颈癌的预防及病因学的研究具有重要的作用。     

导流杂交基因芯片技术在人乳头状瘤病毒检测中应用的研究

目的评价导流杂交基因芯片技术,即凯普导流杂交HPV DNA检测法（简称HybriMax）在女性生殖道人乳头状瘤病毒（HPV）感染检测中的临床效用。初步探讨女性生殖道感染最常见的HPV基因型。方法从2004年6月—2005年5月在中日友好医院妇科行宫颈癌筛查的患者7520例中选取591例,包括宫颈细胞学检查正常者138例,异常者453例,并对异常者按组织病理学分为炎症组、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈癌组和湿疣组。采用HybriMax方法对591名患者进行宫颈细胞21种HPV基因型分型检测,并对其中的413例同时采用第二代杂交捕获（HC-Ⅱ）试验行13种高危型HPV检测。另选取453例细胞学异常者中的101例患者的组织切片进行原位杂交HPV16、18检测。比较不同方法检测结果的一致性,计算用HybriMax法检测的各组患者不同HPV基因型的阳性率。结果HybriMax与HC-Ⅱ两种方法检测13种高危型HPV的总符合率92．5％（382／413）,总Kappa指数（KI）0．814,宫颈癌组符合率100．0％;与原位杂交检测结果符合率89．1％（90／101）,KI为0．776。10种最常见的HPV基因型依次（按阳性率递减）为：细胞学正常者16、68、18、52、58、11、53、31、39、33;细胞学异常者16、52、58、18、33、31、81、53、68、66,宫颈癌组16、18、52、58、33、66、68、31、51、53。结论HybriMax与HC-Ⅱ、原位杂交检测结果一致性良好,且能对更多基因型确切分型。官颈病变患者最常见的6种HPV基因型为16、18、52、58、33、31。