肾上腺病变的CT诊断

目的分析肾上腺病变的CT表现,探讨CT对该类疾病的诊断价值。方法对手术病理或临床证实的46例肾上腺病变进行回顾性分析,所有病例均经过CT常规扫描,其中25例进行增强扫描。结果46例中肾上腺增生13例,皮质腺瘤10例,皮质腺癌4例,嗜铬细胞瘤8例,转移瘤8例,肾上腺结核3例。CT影像均有各自表现特点。结论CT扫描对肾上腺病变的分类诊断、定性诊断均有较高价值,临床上对肾上腺疾病的诊治帮助很大,是肾上腺病变的首选检查方法。     

MRI薄层扫描诊断肾上腺疾病的价值及优势

目的探讨MRI薄层扫描对肾上腺疾病的诊断价值及优势。方法随机选取该院收治的肾上腺疾病患者25例,所有患者均进行MRI薄层扫描,观察并分析MRI薄层扫描的影像资料,然后与病理资料相对照。结果肾上腺腺瘤11例,肾上腺转移瘤9例,肾上腺皮质增生5例。所有疾病均与病理资料完全符合。结论通过MRI检查能直接观察肾上腺中的病变情况,对临床诊断具有重要意义。同时为肾上腺疾病影像诊断提供重要依据。建议大范围临床推广。     

MRI薄层扫描对肾上腺疾病的价值

目的：肾上腺薄层扫描中病变与周围结构的关系，并为其提供影像诊断依据。方法：18例肾上腺行MRI检查患者中影像数据总结分析，均行MRI平扫与动态增强并经病理对照。结果：肾上腺腺瘤5例，肾上腺转移瘤5例，嗜铬细胞瘤2例，错构瘤2例，肾上腺皮质增生2例，肾上腺癌1例，右肾上腺出血1例。结论：MRI薄层扫描对肾上腺病变诊断具有重要价值，并对于肾上腺肿瘤与周围结构的关系、制定手术方案有重要意义。     

肾上腺偶发瘤66例报告

目的探讨。肾上腺偶发瘤的临床特征和诊治措施。方法回顾性分析66例。肾上腺偶发瘤的临床资料。结果定位诊断准确率：B超84．3％,CT 100％,MRI 100％;定性诊断准确率：B超30．0％,CT75．5％,MRI79．2％;手术60例：皮质腺瘤32例,肾上腺囊肿6例,髓性脂肪瘤5例,嗜铬细胞瘤5例,肾上腺转移性癌3例,皮质癌3例,神经节瘤3例,神经鞘瘤1例,血肿1例,肾上腺皮质结节增生1例。结论肾上腺肿瘤筛查首选B超、CT、MRI,定位诊断准确;定性诊断应综合肿瘤大小、影像学特征、患者年龄及内分泌功能测定。疑诊嗜铬细胞瘤或定性诊断不明需手术时,应按嗜铬细胞瘤行术前准备。     

MRI对少儿肾上腺脑白质营养不良的诊断价值

目的：通过对肾上腺脑白质营养不良的少儿颅脑MRI图像分析。探讨MRI对该病的诊断价值。材料与方法：本组资料为我院自1992－2000年间经实验室检查和临床证实的37例肾上腺脑白质营养不良，所有病例均经颅脑MR检查。结果：37例患均见两侧脑室三角区的脑白质呈对称性的T2WI高信号、T1WI低信号异常改变。所有病例病变均累及胼胝体压部及脑干皮质脊髓束。除此之外，病变累及枕叶3例（占8．1％），病变累及顶枕叶有19例（占51．4％），病变累及顶枕颞叶15例（占40．5％）。结论：MRI能准确反映肾上腺脑白质营养不良患病变累及的范围和程度，并且有典型的特征性MR表现，MRI是当今诊断该病的最佳影像手段。     

15例肾上腺骨髓脂肪瘤影像诊断

目的：探讨MRI、CT影像对诊断肾上腺骨髓脂肪瘤的临床应用价值。方法：分析15例肾上腺骨髓脂肪瘤CT及MRI表现，15例作CT平扫加增强三期扫描，3例行MRI平扫增强扫描，并作三期T1WI横断及冠状位扫描。将手术证实的15例病理与CT及MRI诊断对照，进行鉴别诊断。结论：在肾上腺骨髓脂肪瘤的影像诊断中，应合理应用CT及MRI的各种扫描技术及其综合诊断并注意与肾上腺瘤，肾错构瘤，腹膜后脂肪瘤等相鉴别。CT及MRI为肾上腺骨髓脂肪瘤诊断的重要影像学检查技术。     

肾上腺损伤的CT及MRI诊断

目的探讨肾上腺损伤的CT及MRI影像表现、诊断价值。方法对经手术或CT、MRI随访证实的11例肾上腺损伤患者的影像资料进行回顾性分析,11例均行CT常规扫描,其中5例行CT增强扫描;4例行MRI扫描,并有6例行CT随访。结果 11例均为单侧肾上腺损伤（右侧10例,左侧1例）。肾上腺区类圆形或卵圆形血肿9例,肾上腺区弥漫性出血2例,均合并不同程度其它脏器损伤。CT复查表现肾上腺血肿密度逐渐减低,肾上腺形态逐渐恢复正常。结论多排螺旋CT及MRI能准确显示肾上腺损伤的多种创伤后改变,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值。     

MRI薄层扫描在肾上腺病变中的应用

目的肾上腺薄层扫描中病变与周围结构的关系,并为其提供影像诊断依据。方法 18例肾上腺行 MRI检查患者中影像数据总结分析,均行MRI平扫与动态增强并经病理对照。结果肾上腺腺瘤5例,肾上腺转移瘤5例,嗜铬细胞瘤2例,错构瘤2例,肾上腺皮质增生2例,肾上腺癌1例,右肾上腺出血1例。结论 MRI对肾上腺病变的薄层扫描及诊断具有重要价值,并且对于肾上腺肿瘤与周围结构的关系、制定手术方案有重要意义。     

MRI薄层扫描对肾上腺疾病的价值

目的肾上腺薄层扫描中病变与周围结构的关系,并为其提供影像诊断依据.方法 18例肾上腺行MRI检查患者中影像数据总结分析,均行MRI平扫与动态增强并经病理对照.结果肾上腺腺瘤5例,肾上腺转移瘤5例,嗜铬细胞瘤2例,错构瘤2例,肾上腺皮质增生2例,肾上腺癌1例,右肾上腺出血1例.结论MRI薄层扫描对肾上腺病变诊断具有重要价值,并对于肾上腺肿瘤与周围结构的关系、制定手术方案有重要意义.     

肾上腺髓样脂肪瘤影像学诊断（附5例报告）

目的总结肾上腺髓样脂肪瘤（AML）CT和MRI特征。方法回顾性分析5例手术后病理证实AML病例,其中3例行CT平扫及增强扫描,2例行CT平扫及MRI平扫。分析病变CT平扫和增强表现及MRI平扫征象。结果 5例均为单发,术前均诊断正确。其中左侧3例,右侧2例;病变大小3~18cm,呈圆形或类圆形,边界清楚,CT值-90~40Hu;其中1例病变内见斑点状钙化;3例增强病变呈轻度不均匀强化;2例MRI平扫T1WI见高低混杂信号,T2WI脂肪抑制呈低高混杂信号。结论 CT和MR平扫对AML诊断特异性高,增强扫描更有诊断价值。     

肾上腺肿瘤的CT诊断及病理对照分析

目的：探讨肾上腺肿瘤的CT诊断与病理组织学类型的关系。方法：以手术后病理结果为依据,对1998年—2005年收治的23例肾上腺肿瘤病例CT结果进行分析。结果：皮质腺瘤11例,肾上腺癌1例,嗜铬细胞瘤5例,髓样脂肪瘤1例,转移癌3例,囊肿2例。病理结果与CT诊断结果相接近。结论：肾上腺肿瘤的CT改变有其特点,诊断准确率高,对鉴别良恶性有一定价值。     

16层螺旋CT对肾上腺病变的诊断分析

目的：评价16层螺旋CT扫描对肾上腺疾病的诊断价值,以提高对肾上腺病变的认知。方法：分析38例肾上腺疾病患者的16层螺旋CT检查影像资料,并随访获得病理结果或经过临床验证,获得病变的精确位置、形状、大小和病变内有无钙化、出血、脂肪和假包膜及增强后的表现特征。结果：38例患者中手术切除33例、穿刺活检2例、临床证实3例。病检结果为腺瘤20例（其中伴出血、坏死及囊变4例）,CT表现为低密度结节,轻中度渐行性强化;髓性脂肪瘤5例,为含脂性混杂密度,轻度强化;囊肿2例（假性囊肿1例、内皮囊肿1例）,为液性密度、可伴钙化包膜,没有强化;嗜铬细胞瘤3例,多为囊实性包块,实性部分强化明显、有渐行性增强趋势;皮质腺癌1例,为界限模糊的等低混杂密度,不均匀强化;节细胞神经瘤1例,为软组织样密度、轻度强化,呈“蜡滴样”改变;血肿1例,为高于正常肝实质密度、较均匀,不强化;转移瘤3例,多为双侧、表现同皮质腺癌,常有原发肿瘤病史;结节状皮质增生2例,实质密度与肾上腺肢体相仿、呈结节状外突改变,增强后与肾上腺肢体同步强化。结论：16层螺旋CT扫描对肾上腺病变的定位、定性诊断均有重要价值,有助于肾上腺病变的明确诊断,但仍有部分不典型病例的确诊需要依赖于病理。     

17例肾上腺髓质脂肪瘤的CT及超声诊断

目的：探讨肾上腺髓质脂肪瘤的CT及超声特点。方法：回顾性分析17例经手术病理证实的肾上腺髓质脂肪瘤（Adrenal Myelolipoma，AML）的CT及超声影像资料。结果：17例AML中右侧12例，左侧5例，CT均表现为含不同程度的脂肪成份的类圆形肿块，增强扫描病灶强化不明显。超声表现为均质强回声肿块。结论：CT对诊断肾上腺髓质脂肪瘤具有一定的特异性，是诊断AML首选方法。     

螺旋CT及MRI在原发性肝癌中的诊断价值

目的：研究螺旋CT多期扫描和MRI对原发性肝癌的影像学特征。方法：经手术和病理证实原发性肝癌47例,术前均行螺旋CT多期扫描和MRI检查。结果：原发性肝癌螺旋CT多期扫描确诊率94％,MRI平扫加顺磁增强确诊率100％。结论：螺旋CT多期扫描和MRI均为原发性肝癌诊断的安全和有效的手段,后者比前者更优越。     

MR动态增强联合扩散加权成像技术在乳腺疾病诊断中的价值

目的探讨乳腺MR动态增强扫描联合扩散加权成像技术在乳腺疾病影像诊断中的价值。方法对48例女性乳腺患者进行MRI检查,先进行双侧乳腺常规MRI平扫,再进行双侧乳腺扩散加权平面回波（EPI）序列扫描,最后行乳腺动态增强扫描。通过后处理,得到病灶处表观弥散系数（ADC）值及时间-信号强度曲线。结果根据时间-信号强度曲线特点及ADC值,结合常规MRI形态学特点进行良、恶性病变诊断。MRI诊断为恶性肿瘤19例,良性病变29例。手术或活检病理结果证实MRI诊断为恶性肿瘤的19例患者中,18例为恶性肿瘤,另外1例为良性肿瘤（旺炽性腺瘤）;MRI诊断为良性病变的29例患者,手术或病理活检均证实为良性病变。MRI区分乳腺良、恶性病变的准确率为97.9%（47/48）,与手术或病理活检准确率（100%）比较差异无统计学意义（字2=0.044,P=0.834）。结论动态增强扫描联合扩散加权成像技术,可提高乳腺疾病影像诊断准确率。     

多排螺旋CT在肾上腺肿瘤中的诊断价值

目的：总结肾上腺肿瘤的CT表现及相关鉴别诊断要点,提高对肾上腺肿瘤的影像诊断水平。方法：回顾性分析25例经临床手术及病理证实的肾上腺肿瘤患者的CT检查资料,观察肿瘤的大小、形态、位置、平扫密度及增强扫描强化特点,总结肾上腺肿瘤的CT表现。结果：25例患者中,肾上腺腺瘤样增生2例,腺瘤12例,嗜铬细胞瘤5例,皮质腺癌2例,转移瘤2例,骨髓脂肪瘤2例。结论：64排CT对肾上腺肿瘤诊断检出率较高,肾上腺肿瘤影像表现有一定特点,结合临床,64排CT在肾上腺肿瘤的定性诊断上有较高价值。     

Diagnostic significance of ultrasonography and CT for large upper abdominal mass

目的：超声和CT扫描对上腹部大肿物的准确定位。方法：对43例肾上腺、肝、脾、肾肿物的临床资料进行回顾性分析,对术前超声和CT的定位准确率进行比较。结果：超声定位肝肿物准确率为40％（4/10）,定位肾上腺肿物准确率为76％（19/25）,定位肾肿物准确率为50％（2/4）;CT定位肝肿物准确率为20％（2/10）,定位肾上腺肿物准确率为27.2％（6/22）,无肿瘤定位肾;4例脾肿瘤,超声和CT均定位错误。结论：上腹部器官密切相邻,该区域巨大肿块的影像诊断难以定位,超声诊断肾上腺肿物的准确性明显优于CT;超声和CT诊断脾肿物准确性差。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤比较CT与MRI在诊断中的作用

【摘要】目的：分析鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤应用CT和MRI的诊断价值。方法：以102例病理检查确诊为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者为研究对象,分别使用CT和MRI检查,对比CT和MRI检查结果与病理检查结果。结果：CT扫描可清晰显示NIP边界、NIP与鼻腔和鼻窦关系;MRI扫描可观察鼻腔鼻窦内黏膜及潴留分泌物,可清晰显示肿瘤及周边软组织关系。97例（95.1%）患者的CT检查分期符合病理检查结果,100例（98%）患者的MRI检查分期结果符合的病理检查结果,CT和MRI扫描分期符合率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：CT和MRI诊断NIP的价值较高,联合CT和MRI检查可提高疾病诊断率。     

56例脊椎结核的影像学分析

目的 探讨影像诊断脊椎结核的特点。方法对经临床病理证实,X线、CT、MRI等资料完整的56例脊椎结核的年龄、好发部位、临床及影像表现的情况进行回顾性分析。结果椎体结核首诊正确率：x线平片49／56例,CT56／56例,MRI56156例。发病部位：颈椎2例,胸椎6例,胸腰段9例,腰椎39例（69．64％）;死骨形成：X线平片12／56例,CT18／56例,MRI8／56例。冷脓疡（包括软组织肿胀）的检出率：x线平片15／47例（31．91％）,CT43／47例（91．49％）,B超30／47例（63．83％）,MRl47／47例（100％）。结论脊椎结核的临床表现不典型,因而影像学诊断极为重要;CT、MRI对脊椎结核、冷脓疡、微小病变的诊断灵敏性较高。     

下肢骨肉瘤的MRI与X线对照研究

目的 对比分析下肢骨肉瘤的X线与MRI表现，探讨MRI对骨肉瘤的诊断价值。方法 收集经手术或病理穿刺活检证实的下肢骨肉瘤15例，男11例，女4例，均行MRI平扫及增强扫描（4例行CT扫描），并摄有X线平片，对其MRI征象与X线征象作逐一对比。结果 MRI及X线平片对下肢骨肉瘤的诊断准确率均为100％，MRI在显示病变范围、放射状骨针、Codman三角两层结构以及跳跃病灶等方面明显优于X线平片检查。结论 X线平片是诊断骨肉瘤最简便而实用的方法，但MRI可以更好的显示病变的范围，发现早期病变。