3例腓总神经压迫伤治疗体会

腓总神经是坐骨神经的分支，绕过腓骨小头后面，易在该处形成压迫伤。笔者在临床工作中遇到3例腓总神经压迫伤患者，经早期发现及冶疗，感觉及运动功能均得到完全恢复。现报告如下：     

自身压迫性腓总神经麻痹综合征8例临床报告

啡总神经外伤性麻痹很常见。近几年我们遇到8例．报告如下。     

骨折术后石膏压迫致腓总神经损伤1例

患者男性，18岁。于1999年3月1日在训练中不慎跌倒致右大腿部份。伤后感疼痛不能行走。于伤后第二天来院门诊就诊，经拍片检查诊断为右股骨中下段骨折，当即收住院。因骨折错位、成角畸形，随行骨牵引，牵引一周因骨折畸形未矫正。于1999年3月8日行骨折切开复位及髓内钉内固定术。术中顺利，手术结束后给以右下肢外侧石膏托外固定。     

腓总神经压迫性损伤病人的护理（附2例报告）

在全麻下长时间的同一手术卧位及下肢约束所致腓总神经损伤属压迫性的损伤 ,其护理至今尚未有报道。我院 2 0 0 0年 3月连续发生两例腓总神经损伤 ,经积极的治疗与护理 ,随访 1年 ,均已痊愈。现把我们的护理经验报道如下。1　病例介绍例 1 ,女 ,72岁 ,体重 38kg ,因胃窦癌于 2 0 0 0年 3月 6日行胃癌根治术 ,术中用宽 1 2cm的约束带置于膝关节上 ,从麻醉至术毕时间为 4 .5h ,术后病人感右下肢酸痛、无力 ,第 3天下床站立时感右下肢酸痛加剧 ,不能用力踩地 ,术后第 5天行走时 ,足背下垂呈跛行。经积极处理后症状稍有改善 ,于2 0 0 0年 3月 2 …     

浅谈腓总神经压迫性损伤的中西结合护理

目的：探讨对腓总神经压迫性损伤病人的观察护理。方法：对16例压迫性损伤病人的严密观察及中西结合护理。结果：通过及时落实有效的中西结合护理措施，本组16例病人出院后随访6个月～3年，患肢功能恢复正常。结论：实施有效的中西医结合护理，对预防腓总神经麻痹进一步加重以及功能恢复具有重要作用。     

右小腿严重挤压伤一例报告

临床资料：患者．张XX．男．27岁．农民．该患者于05年12月因车祸造成右小腿巾上段挤压伤．挤压时间长运10、时30分钟．患者当时昏连．棱人救起来院后清醒，入院查体．T37．2℃。P90次/分．R20次/分 BP13/10kPb。神志清，特神差．伤肢高度水肿．功能丧失．小腿中上段压痛明显．可     

骨科院内压迫性腓总神经麻痹的成因和护理对策

目的探讨骨科院内压迫性腓总神经麻痹的成因和护理预防对策。方法回顾性复习1994年5月至2001年12月发生的7例骨科院内压迫性腓总神经麻痹,分析其发生原因。结果7例病例中,其中3例发生于膝关节周围手术后功能锻炼过程中,1例系腓骨颈、胫骨平台骨折应用支具固定后,2例系骨科床牵引辅助复位者,1例为关节镜检截石位者。所有病例均接受保守治疗,经至少1年以上随访,预后良好。结论护理因素在骨科院内压迫性腓总神经麻痹的发病中占一定地位,在了解其解剖学机理和成因后,采取针对易发因素的护理预防对策,在避免此病的发生具有非常积极的意义。     

95例下肢骨牵引的护理问题及对策

下肢骨牵引是治疗下肢骨疾病的一种常用方法，临床运用较多，常见的有股骨踝上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。由于牵引时间一般较长，患者须长期卧床休息，生活上长期不能自理，容易产生各种生理及心理不适应，也容易产生许多并发症。我们对95例下肢骨牵引患者进行了分析，现报告如下：     

胫骨平台骨折伴迟发性腓总神经瘫一例报告

男,46岁。因车祸致左胫骨平台骨折半小时入院。患者8年前因尿毒症行肾移植术,长期应用免疫抑制剂。查体：左膝关节肿胀,左大腿后外侧有大片皮下淤血,胫骨近端压痛,有骨擦感,膝关节活动障碍,踝关节及各趾关节运动功能正常,患肢感觉功能未见异常。摄X线片示左胫骨平台骨折(图1见封3)。急诊     

外源性压迫致腓总神经卡压综合征治疗32例分析

对我院1995-08～2005-08外源性压迫所致的腓总神经损伤32例分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男23例,女9例,年龄15～72(平均35)岁.致伤原因:石膏压迫16例,牵引架布托卡压3例,被动体位(长时间患侧卧位)压迫5例,小夹板及压垫压迫4例,下肢牵引不当牵引弓脚压迫3例,长期下蹲屈膝体位1例.发现症状至就诊时间1 d～6个月.     

特殊运动致腓总神经弥漫性损伤1例报告

1 病例 患者，男，21岁，体育专业学员。于7个月前在进行一次三级跳远运动后，自觉右小腿外侧及足背麻木，右踝关节背伸外翻不能，休息一日后不见好转，于当地医院诊断为“右腓总神经损伤”，行腓骨颈部腓总神经探查松解术，术后自觉皮感觉麻木略轻，近半年来病情无明显恢复，右足下垂，不能背伸、外翻。于2002年11月入院，查体：右小腿近端腓肌骨颈部见一斜行陈旧刀口瘢痕，     

腓肠肌籽骨增生致腓总神经麻痹一例

患者男，39岁。因左小腿疼痛、活动受限2个月，加重20d入院。患者于2个月前出现左小腿上部外侧疼痛，进行性加重，并逐渐出现左小腿外侧麻木，于20d前疼痛加重，左足不能背伸，既往无明确外伤史。在当地医院行肌电图检查示左腓总神经不全损伤，并诊断为腓总神经损伤，经理疗及对症治疗后无明显好转，为进一步治疗而来我院。入院后查体：左小腿无肿胀，左膝关节活动正常，左腘窝外侧可触及一约2．0cm×2．0cm大小肿物，质硬，伸膝时触诊明显，略可活动，压痛，Tinel征阳性，左足不能背伸，呈内翻、下垂畸形，胫前肌肌力0级，伸趾肌及伸肌肌力0级，左腓骨肌肌力I级，左小腿外侧及足背外缘皮肤感觉减弱，双膝腱反射存在。     

以腓总神经麻痹为首发表现的艾滋病2例报告

以单侧腓总神经麻痹为首发表现的HIV感染患者未见报道,现报告2例如下：     

腓总神经迟发性麻痹的诊治

腓总神经迟发性麻痹是指受伤一段时间后,出现腓总神经支配肌群的麻痹。我院自85年以来,收治7例,经保守治疗或手术松解,获得满意效果。     

小豆骨致腓总神经卡压症患者手术后的护理

总结11例小豆骨致腓总神经卡压症手术后的观察与护理.认为术后重视心理护理、体位护理、患肢护理,严密观察患肢运动和感觉功能,指导患肢早期功能锻炼,辅以理疗、神经营养药物的应用,是手术成功保证.11例患肢运动和感觉功能在术后1～5 月完全恢复正常.     

综合康复治疗腓总神经麻痹的疗效观察

腓总神经麻痹(common peroneal nerve palsy)是临床上一种常见的单神经病,多由压迫、牵拉摩擦、外伤所引起,临床主要表现为患侧足和足趾不能背屈,足下垂并内翻,足跟行走不能,伴小腿前外侧和足背感觉障碍的一组症状和体征。腓总神经是坐骨神经的主要分支之一,在腓骨颈外侧,腓总神经位置表浅,与周围组织相对固定,神经束较粗大,加之神经周围又有坚硬的骨性组织等原因,常易受到损伤。本研究采用综合康复治疗的方法治疗腓总神经麻痹,取得满意效果,现报道如下。     

1例单纯内镜手术治疗腓总神经卡压综合征的围手术期护理

腓总神经卡压综合征是下肢常见的周围神经卡压症状,主要由于腓总神经在腓骨颈部受压,引起神经支配区产生不同程度的肌无力和感觉障碍等一系列症状,有持续性和进行性加重的特点[1]。     

下肢骨折术后并发腓总神经损伤的护理干预

下肢骨折术后腓总神经损伤是由于手术牵拉、石膏、敷料、夹板及肢体自身压迫引起神经轴索中断，神经内瘢痕形成，或过度的牵拉致神经张力过大，神经传导功能障碍，引发踝关节背伸及伸趾功能障碍、呈垂足、垂趾畸形；足不能外翻、小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。2003年10月年至2006年7月，本科收治下肢骨折术后并发腓总神经损伤8例，由于及时发现、正确处理和精心护理，取得了较好的临床效果。现着重就护理干预报告如下。