高频电波刀治疗宫颈疾病临床研究

宫颈病变(cervix lesions)系指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤(包括癌前病变)、畸形等.宫颈疾病治疗方法较多,目前采用高频电波刀(loopelectrosurgical excision procedure,LEEP)手术治疗,治疗效果已得到广大学者的认可.研究回顾并评估该方法对治疗宫颈病变的临床价值.     

高频电切治疗宫颈病变50例报告

宫颈病变是指发生在宫颈部位的各种病变,包括宫颈炎症、宫颈良性病变、癌前病变、宫颈恶性病变、损伤、畸形等.中重度宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈上皮内瘤变(CIN)均可应用高频电切(LEEP刀)手术治疗.我院从2007年8月至2008年5月应用LEEP刀手术治疗各类宫颈病变50例,近期疗效满意,现报告如下.     

宫颈黏膜与胃黏膜感染幽门螺杆菌的相关性分析

目的:探讨宫颈黏膜与胃黏膜感染幽门螺杆菌(HP)的相关性及宫颈局部用药对宫颈黏膜HP清除率的效果.方法:选取同1天内既进行过胃黏膜有否HP感染检查又进行过宫颈黏膜有否Hp感染检查的患者174例,回顾性分析官颈黏膜有Hp感染的87例患者随机分为两组,A组给予正规的口服药物清除HP治疗;B组在A组的基础上给予宫颈局部抗生素治疗.于治疗后6周用同样的方法检查宫颈黏膜HP的清除情况.结果:胃黏膜的HP感染率为67.8%(118/174),在HP阳性的118例中,宫颈黏膜HP感染率为62.7%(74/118).在胃黏膜HP阴性的56例中,宫颈黏膜HP感染率为23.2%(13/56),胃黏膜有HP感染组和无感染组患者的宫颈黏膜HP感染率差异有统计学意义.87例宫颈黏膜有HP感染的患者,经治疗后,A组清除率为69.8%(30/43);B组清除率为93.2%(41/44),经统计学分析,两组Hp清除率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈黏膜感染HP与胃黏膜感染HP有相关性,胃黏膜有HP感染者,其宫颈黏膜HP感染率高;口服辅以宫颈局部用药对宫颈黏膜HP的清除率高于单纯口服药物组.     

宫颈环形电刀切除术诊治宫颈上皮内瘤变的价值

目的 探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值.方法 回顾性分析经阴道镜活检明确为CIN者106例行LEEP术的诊治资料.结果 经阴道镜活检,病理证实CIN者106例,行LEEP术,术后病理报告:宫颈黏膜慢性炎10例(9.43%),CIN Ⅰ44例(41.51%),CIN Ⅱ 37例(34.91%),CINⅢ10例(9.43%);原位癌累及腺体伴早期浸润癌5例(4.72%).术后97例宫颈标本切缘阴性;病理降级29例(27.36%),等级63例(59.43%),升级14例(13.21%).LEEP术一次治愈率达84.91%(切缘阴性).结论 LEEP术治疗CIN安全有效,并发症少.CIN为多点病变,分级变异性较大,LEEP术还能在治疗宫颈病变的同时诊断出更高级别病变,弥补阴道镜诊断的不足.     

美清诺黏膜抑菌液治疗人乳头瘤病毒感染相关宫颈病变的疗效及其对相关免疫因子的影响

目的 探究美清诺黏膜抑菌液治疗人乳头瘤病毒(HPV)感染相关宫颈病变的疗效及其对微生态环境相关免疫因子的影响。方法 选择2019年4月至2020年3月到江苏大学附属医院就诊的70例HPV感染相关宫颈病变患者为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,每组各35例。其中,对照组采用重组人干扰素α-2b栓治疗,观察组在对照组的基础上加用美清诺黏膜抑菌液。用药治疗3个疗程后对比两组治疗总有效率、HPV亚型转阴率、HPV感染复发率以及治疗前后宫颈微环境相关免疫因子[白介素-4(IL-4)、白介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)]水平。结果 观察组治疗总有效率为94.29%,较对照组的77.14%明显升高(P 0.05)。观察组HPV亚型转阴率明显高于对照组,且治疗后6个月HPV感染复发率显著低于对照组(P 0.05)。治疗前,两组患者微生态环境IL-4、IL-12、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后观察组IL-4水平显著低于对照组,且IL-12、IFN-γ水平明显高于对照组(P 0.05)。结论 美清诺黏膜抑菌液辅助治疗HPV感染相关宫颈病变效果显著,既可提升HPV转阴率,又可以改善阴道微生态环境,提高免疫功能。     

宫颈环形电刀切除术辅以过氧化氢溶液治疗宫颈病变的临床观察

目的 探讨宫颈环形电刀切除术辅以过氧化氢溶液在宫颈病变治疗中的临床疗效,评估其在治疗宫颈病变中的应用价值.方法 对经阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的84例患者采用宫颈环形电刀切除术治疗,切除全部宫颈移行区.切除组织全部送病理.随访术后恢复情况.结果:宫颈环形电刀切除术辅以过氧化氢溶液治疗成功率为95.2%(80/84).平均恢复时间为2个月,出血量减少,出血持续时间缩短.无继发性出血和感染发生.结论 宫颈环形电刀切除术辅以过氧化氢溶液治疗宫颈病变,尤其宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效显著.     

宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎的临床观察

慢性宫颈炎多由于急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜形成慢性炎性反应,有些患者无急性宫颈炎病史,而直接表现为慢性宫颈炎,按病理可分为:宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈囊肿、宫颈肥大5类[1]。宫颈环形电切术(LEEP)是近年开展起来的一种新技术,该方法采用低电压高电流以及细微的环型电刀切除宫颈病变,可在门诊进行并     

宫颈病变环形电切除术后妊娠及妊娠结局观察

宫颈病变是育龄期妇女多发病,近年对久治不愈的官颈糜烂、宫颈肥大、宫颈赘生物及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者主要采用宫颈环形电切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)进行治疗.     

电子阴道镜在宫颈疾病的应用

目的评价电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法分析310例经病理检查的阴道镜检查结果。结果310例患者中,发现慢性宫颈炎252例,HPV亚临床感染14例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)36例,宫颈癌5例,宫颈黏膜下肌瘤3例。结论阴道镜检查可以识别肉眼不能发现的宫颈病变,尤其是HPV亚临床感染、宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌。阴道镜检查在诊断宫颈疾病中有着不可估量的作用。     

LEEP刀治疗宫颈疾病中用垂体后叶素减少术中出血的临床疗效观察(附96例报告)

宫颈病变(Cervixlesions)是指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、浸润癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈HPV感染等[1]。久治不愈的宫颈糜烂、宫颈赘生物、宫颈HPV感染及CIN等均可用LEEP环切电刀治疗[2,3]。LEEP环切电刀是一种新型无创伤的治疗宫颈病变的方法,通过电极尖端产生3.8M     

低温高频电波刀治疗宫颈病变临床观察

目的 探讨低温高频电渡刀的电圈切除术(LEEP)对宫颈病变治疗的临床效果.方法 对经妇科细胞学检查、阴道镜下活检初步诊断为宫颈病变的150例患者采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,切除组织送病理、观察手术时间、出血量、术后病理特点及术后修复情况.结果 LEEP治疗成功率为98.66%.平均手术时间为5.5min,出血量7.4ml.结论 LEEP治疗宫颈病变操作简便、安全、成功率高,并可提供完整的组织标本,不影响病理结果.     

宫腔镜电切术治疗宫颈疾病386例临床分析

目的 探讨应用宫腔镜电切术治疗宫颈病变的临床效果.方法 2004年12月～2007年1月应用宫腔电切镜切除386例各类宫颈病变.结果 386例患者住院83例,门诊病人303例,均一次完成手术.手术时间5～20 min,术中出血3～20 ml.术后病理诊断慢性宫颈炎360例(包括宫颈潴留囊肿宫颈和宫颈及宫颈息肉),宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ～Ⅱ级25例,术后病理为宫颈原位癌1例.宫颈糜烂及宫颈肥大伴潴留囊肿,治愈273例,治愈率97.4%无效0例,总效率100%.宫颈息肉81例,术后半年无复发.24例CIN术后随访6-12个月未显示CIN病变.结论 宫腔镜电切术治疗宫颈疾病能有效降低宫颈癌发病率,积极治疗宫颈疾病.同时CINⅠ～Ⅱ级病变患者随诊满意,疗效肯定.故应用宫腔镜电切术治疗宫颈病变的临床效果显著,值得推广.     

垂体后叶素及云南白药在LEEP治疗宫颈疾病中的疗效分析

目的 探讨垂体后叶素注射液及云南白药在环形电切术(LEEP)治疗宫颈疾病中的应用效果.方法 选择宫颈病变患者96例行LEEP治疗,术中分别用利多卡因联合垂体后叶素宫颈注射,术后3d宫颈创面涂抹云南白药.结果 患者术中出血明显减少,术后宫颈创面治愈率达96.5％,好转率为3.5％.结论 垂体后叶素及云南白药辅助LEEP治疗宫颈病变疗效显著.     

高频电波刀在宫颈病变治疗中的应用

目的 探讨高频电波(LEEP)刀在治疗宫颈疾病过程中的临床意义.方法 对经妇科检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者120例采用LEEP刀手术治疗,切除病变宫颈组织或行宫颈锥切术,手术标本均送病理学检查.同时观察手术时间、手术出血量、手术效果.结果 LEEP刀手术治疗各种宫颈疾病成功率高,手术出血和感染的发生率低,手术过程中规范操作可以减少并发症的发生,有利于患者康复.结论 LEEP治疗各类宫颈疾病手术时间短、出血少,且规范的操作可有助于提高治疗效果,对治疗各种宫颈病变具有明显的临床意义.     

无镇痛高频电波刀治疗宫颈病变的疗效观察

目的:探讨在无宫颈镇痛时实施高频电波刀电圈切除术(LEEP术)治疗宫颈病变的临床效果。方法:将1038名宫颈炎或宫颈上皮内瘤样病变或合并宫颈肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组未采用宫颈镇痛方法,予LEEP术治疗宫颈病变;对照组予利多卡因宫颈多点局麻后再行宫颈LEEP术治疗宫颈病变。比较两组术中疼痛感、术中出血量、手术时间及术后宫颈愈合情况。结果:两组术中疼痛感比较及术后宫颈愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组而且手术时间短于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:无宫颈镇痛LEEP术治疗宫颈病变安全有效。     

射频自凝刀妇科临床应用体会

目的：观察射频自凝刀治疗宫颈良性病变近期／远期疗效。方法：直视或B超监视下，将自凝刀置于宫颈病变处进行射频治疗。结果：治疗病例随访3个月～2年，总有效率为100％。其中宫颈息肉、宫颈肌瘤（肌壁间及黏膜下肌瘤）、宫颈黏膜炎性增生的治愈率为100％，这些患者治疗后尤复发；宫颈深部腺体囊肿治愈率为91％；宫颈肥大治愈率为90％。结论：射频自凝刀治疗宫颈良性病变疗效显著。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床分析

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床价值.方法 回顾性分析160例行LEEP手术的CIN患者,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果,评价LEEP诊断情况及治疗效果.结果 所有患者手术过程顺利,手术前后病理结果相符125例,符合率78.1%,两种检查结果差异有统计学意义(P<0.01).随访治愈率98.08%,所有患者无复发.结论 LEEP手术对于宫颈病变具有较电子阴道镜下宫颈多点活检更高的宫颈浸润癌检出率,是诊断和治疗CIN安全有效的方法.     

高频电波刀治疗宫颈病变围手术期的护理

宫颈病变是妇科最常见的疾病,主要有宫颈炎、宫颈湿疣、宫颈赘生物、宫颈息肉等。高频电波刀(leep电波刀)是一种新型微创伤性的治疗宫颈病变     

宫颈液基细胞学联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的应用

宫颈病变指的是在宫颈区域中发生的各种病变,如炎症、损伤、肿瘤(包括癌症前病变)、畸形和子宫内膜异位等。其中,宫颈癌是最威胁女性生命健康的女性生殖道疾病之一,一般都存在一个较长的、可逆转的癌前病变期,故早期治疗宫颈癌症患者5年治愈率可达到90%[1]。所以早期发现和早期诊断对治疗宫颈病变有十分重要的意义。而宫颈病变与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。本研究利用宫颈液基细胞学(TCT)     

2 005例妇女宫颈液基细胞学筛查结果分析

目的:应用现代细胞学技术研究本地区妇女宫颈病变的临床特征.方法:采用液基细胞学(LCT)技术和国际通用的TBS分类标准,筛查2 005例妇女的宫颈情况.对宫颈上皮的ASCUS者定期随访复查,对LSIL、HSIL、AGUS者进行宫颈多点活检,依据病理学结果进行临床处理.结果:宫颈病变检出率48.28%(968/2 005),感染性病变检出率45.44%(911/2 005).上皮内病变检出率2.84%(57/2 005),经宫颈活检病理学诊断宫颈癌14例,检出率0.69%,包括宫颈腺癌2例、鳞癌12例,其中35岁以下3例.结论:感染是本地区妇女宫颈病变的主要原因;本地区宫颈癌的发生已出现年轻化趋势,应用LCT技术及TBS分类结合宫颈活检,在宫颈癌早期诊断、早期治疗上有十分重要的意义.