胰岛素笔注射胰岛素后针头停留时间的观察

使用胰岛素笔注射胰岛素是糖尿病患者的最佳选择,具有携带方便、针头细、注射无痛、剂量准确、注射方法易于掌握等优点。经反复临床实践我们发现,按照正确的胰岛素笔操作流程[1],注射胰岛素后针头应停留在皮下6s,并持续按住推键至拔出,用此方法注射后,拔出针头仍有渗液。有研究报道[2],1滴圆润的渗液相当于2U胰岛素,针对这种情况,我们科于2011年7-9月对住院患者使用胰岛素笔注射胰岛素后针头停留时间设三个时间段6s、8s、10s进行观察,其目的是找出准确、合理的拔针时间,使糖尿病患者在治疗过程中血糖得到有效地控制,同时减少胰岛素的浪费。     

卡介苗皮内注射传播乙型肝炎的可能性调查

卡介苗接种采用皮内注射法 ,由于注射时不需抽回血 ,所以许多医务工作者误认为它不会引起医源性疾病的传播 ,因此 ,将装有多人份疫苗的注射器在使用时只更换针头 ,甚至不更换注射器和针头作多次注射。本文对卡介苗皮内注射是否有传播乙型肝炎 (HBV)的可能性进行了调查 ,报告如下 :1　材料与方法1.1　采样对象(1)实验 组对象为应用一次性注射器皮内注射者。共采集针头样品、针筒样品、注射后针头内第一滴剩余液样品各 83份。(2 )实验 组对象为应用专用蓝芯针筒仅更换针尖注射者。共采集针头样品、注射后针头内第一滴剩余液样品各 183份 ,…     

社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况与护理干预

目的了解6个社区服务站糖尿病患者胰岛素笔用针头的使用情况,提出护理干预。方法自行设计胰岛素笔用针头使用情况调查表,对6个社区服务站200名糖尿病患者进行问卷调查,针对使用情况提出护理干预。结果胰岛素笔用针头重复使用〉6次,用75％酒精擦拭针头,注射前排气不彻底造成剂量不准确,进针角度不正确,注射后针头未在皮下停留10s以上及按压时间〈3min等,是社区糖尿病患者使用胰岛素笔用针头的主要问题。通过针对性护理干预及亲自给患者做示范,患者对胰岛素笔用针头正确使用技能显著提高。结论加强对社区糖尿病患者规范使用胰岛素笔用针头的教育,保证胰岛素治疗的效果,提高糖尿病患者对胰岛素笔用针头使用的认识,充分发挥社区服务站的作用。     

针头长短对胰岛素注射有讲究

正胰岛素只有注射到皮下脂肪层才能发挥最佳的治疗作用。因此,针头过长、过短或进针不对,都会存在胰岛素注射成为肌肉注射的风险。故而应根据自身的胖瘦、注射部位皮肤厚度及使用针头的长度,选择进针方式。4毫米针头:在任何部位都可以垂直进针,但非常消瘦的患者或者选择上臂注射时需要捏皮注射,其他     

糖尿病患者居家胰岛素注射针头管理状况调查

目的 调查糖尿病患者居家胰岛素注射针头管理状况,为胰岛素注射针头规范管理提供依据。方法 采用便利抽样法,用自行设计糖尿病患者注射针头管理调查表对福州3所三甲医院住院的103名糖尿病患者进行调查。结果 糖尿病患者居家胰岛素注射针头管理状况总得分为73.3±9.0分,总得分率76.4%。得分率较高的维度为胰岛素注射针头使用状况(96.1%)和针刺伤发生状况(86.6%),得分率最低的维度为知识获取途径(55.1%)。选择条目为“更换针头原因是医务人员建议”占比最高(99.0%),“将废弃针头带回医疗场所丢弃”占比最低(3.9%)。结论 糖尿病患者居家胰岛素注射针头管理状况较好,但患者胰岛素注射针头更换及处置管理能力仍有待提高。建议医院与社区紧密结合,加大患者随访力度,并进一步规范科普宣教方式与内容。     

家中注射胰岛素注意四个细节

近年来，在家中自行注射胰岛素控制病情的糖尿病患者越来越多。胰岛素笔作为一种先进的胰岛素注射器，具有注射剂量准确、操作简单、携带方便的特点，受到患者欢迎。但是在使用当中，如果缺乏一些胰岛素注射方面的常识，将会给患者造成一些不良后果。[编者按]     

胰岛素规范注射九步骤

2002年我国的糖尿病患病率只有2.6%,而今,这一数字却已经飙升至9.7%。在中国糖尿病患病率高,血糖达标率却较低。胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一,但即使是已经使用胰岛素的患者,血糖达标率也只有37%,对注射技术掌握不到位是造成我国血糖达标率低的重要原因之一。调查显示,我国仅11%的胰岛素治疗患者每次都用新针头,近30%的患者每个针头使用10次以上。重复使用注射笔用针头、注射部位轮换不规范,注射手法错误等不规     

中山地区老年T2DM患者胰岛素注射技术调查研究

目的 了解中山市区老年2型糖尿病(T2DM)患者院外胰岛素注射现状,提高中山地区老年糖尿病患者出院后使用胰岛素笔自我注射胰岛素达标率。方法 对2018年12月-2019年4月在中山市人民医院、中山市南区医院出院的97例老年T2DM患者,出院后使用胰岛素笔自我注射胰岛素过程中存在的问题进行回顾性分析,采用问卷对研究对象进行调查。问卷包括胰岛素笔注射相关知识问卷和行为问卷,一般资料和疾病有关的资料问卷(自设问卷),结合老年人的生理特点自行设计。结果 73.2%患者每次注射前不作皮肤情况评估(P<0.05),94.8%患者不会根据轮换法选择注射部位(P<0.05),51.5%患者注射前不进行排气(P>0.05),仅有9.3%的患者注射停留时间大于15s,注射停留时间少于10s占56.7%(P<0.05),59.79%患者不会每次更换针头(P<0.05),34%患者拔针后每次都用干棉签按压注射部位(P<0.05),80.4%使用中的胰岛素放冰箱(P<0.05),胰岛素从冰箱取出后未复温的占54.6%(P>0.05)。注射前评估皮肤的女性占6...     

胰岛素不同注射方式对血糖控制的效果及护理风险观察

目的研究胰岛素不同注射方式对糖尿病患者的临床疗效与护理风险。方法将2013年2月~2014年7月收治的120例糖尿病患者按随机数字法将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者按照标准程序进行胰岛素注射,观察组患者则使用改进后的方式进行胰岛素注射。对比两组患者治疗前后血糖浓度、血糖达标所需时间和两组护理风险。结果观察组治疗后空腹血糖浓度为(5.56±0.43)mmol/L,餐后血糖浓度为(7.89±1.33)mmol/L,均明显低于对照组患者的血糖浓度(6.78±0.65)mmol/L,(9.36±2.37)mmol/L;血糖达标所需时间也较对照组短;且观察组出现护理风险的比率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(均p<0.05)。结论采用改良后的胰岛素注射方式治疗糖尿病更有效,其出现滴液、渗液等护理风险也较低,安全性好,值得临床推荐。     

注射最出易现的错误

<正>胰岛素规范注射技术包括9个步骤。其中,注射时正确捏皮的方法以及进针的角度,是很多患者在实际操作中最容易出现错误的环节。糖尿病人常用注射位点的皮肤厚度平均不超过2.8毫米,正确的操作是将胰岛素注射到皮下。但是在操作不规范时,较长的针头容易发生注射过深达肌肉层,加快胰岛素的吸收,影响胰岛素作用的发挥。5毫米、6毫米以及8毫米针头发生肌注风险分别为4毫米针头的4倍、11倍以及31倍。     

静脉导管用于急症病人1000例体会

临床抢救急、危重病人,过去一般采用不同型号的针头或头皮针静脉穿刺后连接输液装置进行。这种方法常因针头固定不佳或病人躁动造成液体外渗,或因针头细小致滴液过慢,达不到快速输血、补液目的。自1990年3月以来,我们对急、危重病人采用静脉导管术进行穿刺,总共1000例,不仅固定牢靠,无液体外渗。且可保留液路,并根据病情随时调节输液量。应     

某省46所医院胰岛素注射器具应用及收费调查

目的了解陕西省医疗机构胰岛素注射器具应用及收费情况。方法采取整群抽样和问卷调查法。结果1ml普通注射器和胰岛素注射笔应用普遍;在使用1ml普通注射器者中,58．73％收费不合理;胰岛素注射笔用针头重复使用者占61．9％。结论护理人员要严格执行操作规范;物价部门要加强监督。建议将胰岛素注射笔及其耗材列入医保、新合疗范围,并推广使用胰岛素专用注射器。     

《指南》教你注射胰岛素

有一位患者每次打针都习惯在肚皮上同一位置下针,结果“那块皮肤”变硬了;有一位患者为了省钱,重复使用针头……临床上,这些不规范注射胰岛素的现象很常见。     

胰岛素注射过程中疼痛的应对措施

随着糖尿病(diabetes mellitus,DM)在世界范围内发病率日趋增加,越来越多的患者需较长时间或终生使用胰岛素,而对疼痛的恐惧使很大一部分患者拒绝使用胰岛素注射或不能够长期坚持使用。本文通过对胰岛素制剂的温度、注射装置的选择及新型注射装置的临床应用、注射部位评估和选择以及选择正确的注射方法等方面的阐述,以寻求减少患者对注射胰岛素的恐惧心理及减轻胰岛素注射时的疼痛,提高患者用药依从性并最终减少DM并发症发生。     

对自行使用胰岛素笔患者的健康指导

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征，是一种终生性疾病。故患者除住院期间接受治疗外，出院后需继续进行治疗，对于出院后需继续进行胰岛素注射治疗的患者，胰岛素笔注射是目前最简单、有效的治疗方法。胰岛素笔是诺和诺德公司生产的注射胰岛素的专用注射器，目前与诺和灵R、诺和灵30R、诺和灵50R笔芯配套，大量用于糖尿病病人的注射。它具有安装简单、外观轻巧、外出携带方便、操作方法易掌握、注射剂量准确、疗效好、针头细小、疼痛轻微、不易发生交叉感染等优点。     

我国不同地区胰岛素注射剂量及治疗中断情况调查分析

目的：了解不同地区不同时间糖尿病患者胰岛素注射剂量及治疗中断的情况，为进一步有效提高治疗效果提供科学依据。方法对11898例2型糖尿病患者采用统一调查问卷收集胰岛素治疗1月份及3月份的资料，并对结果进行相关分析。结果全国各调查省份患者胰岛素平均注射剂量为20．54 IU/d ，1月份和3月份平均注射剂量相差不大，部分省份平均注射剂量变化幅度较大，全国各省份总体治疗中断率达21．78％，北部地区大部分省份治疗中断率处于较高水平。结论部分省份平均注射剂量短期变化幅度较大，全国被调查糖尿病患者胰岛素治疗依从性总体情况不容乐观，迫切需要采取积极措施加以纠正。     

护理人员胰岛素注射相关针刺伤与注射工具相关性

目的调查护理人员胰岛素注射相关针刺伤现状,分析针刺伤与注射工具之间的关系。方法采用方便抽样法,于2016-10-01-2016-11-30选取重庆市14家医院共计2 220名护士进行问卷调查,调查内容包括人口学资料,胰岛素注射相关针刺伤情况和胰岛素注射工具临床使用情况三个方面。结果 718名(32.3%)护士发生过胰岛素注射相关针刺伤,回套针帽是最容易发生针刺伤的环节。胰岛素注射相关针刺伤在过去1年中总计发生339次,63次(18.6%)由胰岛素专用注射器导致,276次(81.4%)由胰岛素笔导致。Logistic回归分析显示,科室胰岛素注射工具中胰岛素笔的使用构成比(OR=1.273,95%CI为1.089~1.488,P=0.002)和每周使用频次(OR=1.190,95%CI为1.072~1.321,P=0.001)是发生针刺伤的危险因素。结论护士胰岛素注射相关针刺伤发生率高,主要集中在注射后环节;胰岛素注射相关针刺伤发生主要与胰岛素笔的临床使用情况有关,规范使用胰岛素笔可以在一定程度上降低针刺伤的发生,促进护士职业安全。     

胰岛素,该怎么用

1.胰岛素的注射部位主要包括腹部、手臂前外侧、大腿前外侧、臀部外上部,以腹部注射为主。2.胰岛素的注射方法皮下注射,针头最好“一针一换”。儿童或体型偏痩的成人,以短针头为宜;若使用长针头,一般须捏起皮肤,并以45度角进针;体型肥胖的人群,可垂直注射。     

退行性膝关节病关节腔内注射曲安奈德与玻璃酸钠的疗效比较探讨

目的 通过膝关节腔内注射曲氨奈德注射剂与玻璃酸钠注射剂两种不同的药物,比较两种不同药物对退行性膝关节病的疗效。方法本组117例患者,153个膝关节。随机给予选择关节腔内注射曲氨奈德注射剂或玻璃酸钠注射剂．每周注射一次,五次为一疗程,同时配合口服非甾体类抗炎止痛药和活血化瘀药,禁用口服激素类药物．注射后半年以上随访,通过膝关节功能评定指数来确定膝关节功能的改善情况。结果通过半年以上回访71例患者、137膝。注射曲氨奈德注射剂和玻璃酸钠注射剂,近期效果均有膝关节疼痛缓解或减轻、功能明碌改善。结论关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节病疗效确切,值得临床进一步研究和推广。     

糖尿病患者家庭注射胰岛素的指导

目的 探讨糖尿病患者家庭注射胰岛素的指导应用效果.方法选择该院2008年1月-2011年6月收治的糖尿病家庭注射胰岛素患者76例,在心理、胰岛素剂量及时间、注射部位的选择消毒、注射方法、针头的更换、胰岛素存放、不良反应防治方面给予指导.结果 应用胰岛素过程中,3例患者因注射部位及消毒不合理导致皮肤青紫,经指导后未再发生此类现象,6例患者出现了低血糖,经指导正确处理后,未引起不良后果.经指导后,73例患者血糖控制良好,均达到预期目标,3例血糖不达标,但经调整治疗方案后基本达标.结论 糖尿病患者家庭注射胰岛素给予应用指导,对糖尿病患者的家庭康复治疗具有积极的作用,明显提高生活质量.