老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸21例分析

目的 总结老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床资料，提高对老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的认识。方法 回顾性总结近10年老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的一般资料、诊断、治疗及转归情况。结果 本组21例中首诊误诊10例，误诊率达47．6％；死亡2例，病死率9．5％。结论 老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床症状多不典型．体征多不明显，易误诊、漏诊，如不及时诊治，常会导致严重后果。     

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸35例临床分析

目的观察分析老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的情况,从而更进一步总结临床特点。方法选取我院2009年8月至2010年8月收治的35例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者,收集临床资料,进行回顾分析。结果 35例老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者经过6个月的临床诊治观察,32例病情好转,2例昏迷,1例死亡。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸发病原因多种多样,患者年龄大,体质差,患病前期不易发觉,进展迅速,危及生命,患者一旦发病,应尽快诊治,有效减轻病情,大大降低病死率。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸43例分析

目的：探讨慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的诊治,减少此类患者的漏诊、误诊。方法：总结分析43例慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者临床特征、治疗方法及疗效。结果：有21例行胸腔闭式引流,16例胸穿排气,5例自行吸收,1例死亡。结论：慢性阻塞性肺病患者一旦合并自发性气胸后肺功能明显下降,但症状常不典型,需仔细检查,应尽早确立诊断,积极治疗,缩短疗程,降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸23例临床观察

目的探讨老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2006年6月至2011年6月收治的23例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者的临床资料。结果急性起病12例,慢性起病11例,初诊误诊为呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病急性发作等9例,误诊率39.1%。3例经绝对卧床休息后复张,5例经2～4次胸腔穿刺抽气后肺复张,12例经胸腔微创闭式引流后肺复张,3例经内科治疗无效者转外科手术治愈。治愈14例,好转7例,2例死于呼吸、心力衰竭并发症,有效率约91.3%。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现缺乏特异性,误诊率较高,易引起呼吸衰竭等严重并发症,临床医生应提高对本病的认识,提高早期诊断率及治愈率,改善患者预后。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸39例临床诊治分析

目的总结慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的诊治经验。方法回顾性分析39例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料,根据患者病情的不同采用不同的治疗方式,观察临床疗效。结果本组39例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者经治疗后,显效31例,有效4例,无效4例,死亡2例,死亡率为5.1%。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的诊断较为复杂,一旦确诊应根据患者病情选择合理的治疗方式,以提高临床治疗效果。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸50例临床分析

自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺病，是呼吸科常见急症，由于其治疗的特殊性，需要及时诊断。我科自1994年1月至2000年12月共收治老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者50例。现将其诊断和治疗情况分析如下。     

老年慢性阻塞性肺病并发气胸10例临床分析

自发性气胸是临床常见急症，老年慢性阻塞性肺病并发气胸常因临床表现不典型。合并症多造成延误诊断或治疗不当，往往死亡率较高。就我院2002年1月-2004年6月收治的10例老年慢性阻塞性肺病并发气胸的情况作一分析。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸28例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床特点,发病的可能性及氧辽的重要。方法对我院2005年4月至2009年1月收治的慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸28例的临床资料进行总结和分析。结果28例患者中9例行胸膜腔穿刺抽气减压,13例行胸腔闭式流,5例病情稳定未行胸穿抽气,自行吸收好转。1例双侧胸合并广泛皮下气肿及纵隔气肿,导制呼吸衰竭死亡。结论慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床特点比较多,易误诊、漏诊,应尽早作X线检查确诊,以便于治疗。且COPD并发气胸的治疗中氧疗值得重视。     

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的治疗

目的：总结探讨老年慢性阻塞性肺气肿（ COPD）合并自发性气胸的治疗经验。方法对67例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组67例,61例行胸腔闭式引流术,4例保守治疗,2例胸腔穿刺抽气,其中43例行电视胸腔镜手术（ VATS）或胸腔镜辅助小切口（ VAMT）肺大疱切除术,3例中转开胸手术。痊愈63例,死亡2例,2例患者自动放弃治疗。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者,应根据具体情况选择不同的治疗方法,如果手术适应证选择恰当、术前准备充分,应积极采取胸腔镜手术治疗,能取得满意的临床疗效。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸47例临床分析

目的探析慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床特征。方法回顾性分析47例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料,总结其临床特点及治疗结果。结果发病诱因以呼吸道感染和负重为主(74.47%),发病诱因为呼吸道感染的比例明显高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状以呼吸困难和咳嗽为主,典型的胸痛少见;听诊呼吸音明显减弱或消失者占72.34%;误诊率17.02%。1例高龄患者因合并其他基础疾病,抵抗力差,并发严重肺部感染而死亡,其他患者确诊后经积极治疗获得了较好的预后。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者,症状和体征不典型,确诊后经积极治疗,预后较好。     

老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸31例临床分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特点及诊治效果.方法 回顾性分析2005年7月至2011年3月收治的31例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸患者的临床资料.结果 31例中急性起病13例,慢性起病18例,25例经X线检查确诊,6例病情危重者经胸腔穿刺抽气确诊;误诊5例.给氧、抗感染、解痉平喘、畅通呼吸道,依患者气胸类型及肺压缩程度给予胸腔穿刺、胸腔闭式引流等治疗;3例内科治疗失败者转外科手术治疗.治愈及好转27例,死亡4例,有效率约87.1%.结论 老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸病情重、进展快、预后较差,须针对患者情况制定个性化治疗方案,积极治疗原发疾病同时酌情选择胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗,内科治疗失败者转外科手术治疗,可提高治愈率,改善患者生活质量.     

32例慢性阻塞性肺气肿合并气胸临床分析

目的 分析慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸的临床特征.方法 对32例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸就临床资料、诊断及疗效进行统计分析.结果 基础疾病复杂.并慢性肺心病者多,多因呼圾道感染和阵发性剧咳起病,胸痛较少.发病时症状体征不典型,并发症多.治疗困难,治疗后,治愈29例,死亡3例.结论 慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,床表现复杂,病情危重,及时诊断和治疗,可降低死亡率.     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸误诊分析

目的：探讨慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的误诊原因。方法：对我院2004年5月～2008年5月收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸病例进行回顾性分析。结果：慢性阻塞性肺病并发自发性气胸48例,其中误诊27例。结论：慢性阻塞性肺病合并自发性气胸临床表现无特异性,易误诊,应尽早确诊,及时治疗,     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理体会

目的探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理。方法对我院2005～2010年收治的31倒老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的临床资料厦护理进行回顾性分析。结果治愈28例,死亡3倒。结论慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸一旦确诊,加强对基础疾病的治疗.细心护理,防止感冒引起感染加重,促进慢性阻塞性肺病患者尽快康复,改善其生活质量。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸39例分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的特点。方法 对1998～2004年我院收治的慢性阻塞性肺病并发自发性气胸39例的临床资料进行回顾性分析。结果 治愈34例(87.2%),死亡5例(12.8%)。结论 慢性阻塞性肺病并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危及生命,及时诊断和治疗,可降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸70例临床分析

目的对老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸进行临床探讨分析。方法选取自2012年10月至2013年10月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者70例进行回顾性分析患者的临床资料,进而对此病症的发生特点以及临床治疗疗效进行总结。结果肺部压缩程度<20%治愈率为100%;肺部压缩程度>20%经过治疗后共治愈49例,10例死亡,治愈率83.05%,显著低于肺部压缩程度<20%者治愈率,二者差异(P<0.05)。治疗后:肺部压缩程度<20%和肺部压缩程度>20%患者,在血氧饱和度、动脉血氧分压、FVC、FEV1%指标均显著高于治疗前,且高于肺部压缩程度>20%,组间差异P<0.05。结论老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者漏诊、误诊情况较多,应注意及早给予对照支持治疗,并控制原发病,以降低患者死亡风险。     

以急性左心衰竭为表现7例老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床分析

目的分析我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸误诊为急性左心衰竭患者的临床特点,总结误诊原因,以期提高临床诊治水平。方法收集2010年至2015年我院收治的7例老年COPD并发自发性气胸误诊急性左心衰竭患者的临床诊治资料,总结其临床特点。结果 7例患者经常规治疗后症状均得到不同程度缓解,5例查体单侧呼吸音降低,经影像学检查明确诊断,另2例呼吸困难症状改善不明显,BNP检测排除心源性因素后胸部CT明确诊断,7例患者经胸腔闭式引流术治疗后气胸吸收。结论老年COPD合并自发性气胸临床表现多样,易误诊为急性左心衰竭,常见误诊原因为临床医师诊断过于主观、缺乏典型临床表现、辅助检查不完善等。临床医师应提高对老年COPD合并自发性气胸的认知,以提高诊断率。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的护理

自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的严重并发症之一,须及时诊断和治疗,特别是老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者,尤应引起重视,由于患者多伴有肺气肿等肺部基础疾病,掩盖了气胸的症状和体征,极易漏诊误诊,且发病急,症状凶险,若得不到及时的诊治和良好的护理,病死率较高[1].现分析35例COPD并发自发性气胸患者临床特点及护理,现报道如下.     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸的护理体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点,提高临床护理水平。方法回顾性分析2007年6月至2011年12月在我院就诊的68例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的病例,总结临床特点及护理体会。结果本组67例患者治愈,治愈率为98.5%;1例患者死亡。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状危重,表现不典型,病情发展快,应耐心细致护理,严密观察病情,以降低误诊率、病死率,提高治愈率。     

自发性气胸62例临床分析

目的:探讨自发性气胸的病因、类型及治疗方法.方法:对我院收治老年自发性气胸62例的临床资料进行回顾分析.结果:老年组慢性阻塞性肺病28例,占82.4%,青年组特发性气胸22例,占78.5%.左侧气胸28例,右侧气胸32例,双侧气胸2例.肺压缩程度<20%10例,20%～50%18例,50%～80%20例,>80%14例.62例患者中,伴少量胸腔积液7例,伴肺大疱10例.治愈62例(100%),误诊24例(38.6%).结论:自发性气胸及时发现、治疗,愈后较好.老年自发性气胸多为继发性,临床表现小典型,易误诊,临床应予以重视.