胰腺癌与慢性胰腺炎的胰液差异蛋白组学研究

目的观察并探讨胰腺癌与慢性胰腺炎患者的胰液差异蛋白组学情况。方法选取自20i2年6月～2013年6月,湖南省郴州市第一人民医院消化内科所收治的人胰液标本共计20例作为研究对象。12例标本为慢性胰腺炎患者,划分为慢性胰腺炎组,8例标本为胰腺癌患者,划分为胰腺癌组。对双向电泳方法下,慢性胰腺炎、胰腺癌患者所对应的可重复蛋白质点数值进行对比,观察银染处理后,表达量较高4个差异蛋白质点的质谱情况。结果胰腺癌患者可重复性蛋白质为81．00％,慢性胰腺炎患者可重复性蛋白质为82.00％,2组患者对比数据差异无统计学意义;胰腺癌患者丝氨酸蛋白酶2前蛋白原、胰腺相关蛋白反应检出数值明显高于慢性胰腺炎患者,弹性蛋白酶3B前蛋白原、糜蛋白酶原B前体检出数值明显低于慢性胰腺炎患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰腺癌、慢性胰腺炎患者胰液蛋白质谱表达存在明显差异,可将其作为临床鉴别诊断胰腺癌、慢性胰腺炎疾病的主要依据。     

卡介苗素治疗42例慢性荨麻疹的临床疗效观察

慢性荨麻疹是临床上常见、易复发的皮肤病 ,其治疗方法虽多 ,但疗效均不甚理想 ,特别是对预防其复发无有效的方法。近年来研究发现慢性荨麻疹与体内辅助性Ｔ细胞亚类失衡有关 ,一些细菌多糖核酸如卡介苗素 (ＢＣＧｓ)等具有调节和恢复体内辅助性Ｔ细胞亚类平衡的作用[1 ] 。根据这一原理 ,我们用卡介苗素治疗 42例慢性荨麻疹患者 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择　　 87例慢性荨麻疹均为我科门诊和病房患者 ,随机分成两组。治疗组 42例 ,其中男 2 5例 ,女 17例 ;年龄 8～ 5 7岁 ,平均(2 3 6± 6 3 )岁 ;病程 4个月…     

慢性胰腺炎的临床治疗

慢性胰腺炎是以胰腺实质内腺泡和小管的反复或持续性损害,胰腺广泛性纤维化,局灶性坏死及胰腺导管内结石形成或弥漫性钙化,腺泡和胰岛细胞的萎缩或消失为特征.发病率约为0.04%～5%,50～59岁男性和60～69岁女性多见.     

强力稀化粘素和舍雷肽酶治疗慢性支气管炎疗效比较

1　资料与方法1.1　一般资料　选择我院内科门诊及住院患者中符合诊断标准的慢性支气管炎患者 10 0例。其中 ,男 5 8例 ,女 4 2例 ;年龄 4 5～ 75岁。将 10 0例随机分为两组。Ａ组 :35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,平均年龄 5 5岁。Ｂ组 :35例 ,男 18例 ,女 17例 ,平均年龄 5 7岁。Ｃ组 :30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄 5 6岁。1.2　治疗方法　Ａ组口服康维信 (香港 )有限公司生产的吉诺通胶囊 (强力稀化粘素胶囊 ) 30 0ｍｇ ,每天 3次。Ｂ组口服天津武田药品有限公司生产的达先片(舍雷肽酶 ) 10ｍｇ ,每天 3次。Ｃ组按常规给予抗感染治疗及…     

糠彼申治疗慢性胰腺炎腹痛临床疗效观察

慢性胰腺炎主要症状为上腹痛、腰背痛 ,临床上治疗比较困难 ,以往内科药物治疗效果不佳。近年来 ,胰酶制剂用于治疗慢性胰腺炎腹痛。我院自2 0 0 0 - 0 8～ 2 0 0 3- 0 2用糠彼申治疗慢性胰腺炎 32例 ,就其临床疗效报告如下。1　临床资料1 1　病例选择选择有腹痛症状、纤维内镜逆行胰胆管插管造影 (ERCP)检查有胰管扩张的慢性胰腺炎患者 32例 ,男 2 0例 ,女 12例。年龄 2 1～ 79岁 ,平均 4 7 2岁。1 2　投药方法患者停用胃肠动力药及其他消化酶制剂 2d以上进入治疗。给予糠彼申 3次 /d ,2片 /次 ,饭后口服 ,疗程 8周。1 3　疗效判定记录患…     

灯盏花素治疗慢性肺心病疗效观察

目的观察灯盏花素治疗慢性肺心病并高粘血症的效果。方法将68例慢性肺心病并高粘血症患者按随机化原则分为两组,对照组采用传统的综合疗法;治疗组在对照组的基础上加用灯盏花素,治疗14天为一疗程,观察两组的疗效、治疗前后血气分析和血液流变学的变化。结果治疗组总有效率为88%,对照组61.8%,两组差异有显著性(x~2=6.28,P<0.05),治疗组血气改善较对照组明显(t=3.14、3.65,P<0.05),血液流变学指标改善也较对照组明显(t=3.21～4.21,P<0.05,P<0.01)。结论灯盏花素治疗慢性肺心病并高粘血症能提高疗效。     

急性胰腺炎引起胰液积聚的CT评价

目的:对急性胰腺炎引起胰液积聚征象进行CT评价。方法:收集1995～2005年手术确诊的急性胰腺炎患者52例,着重对其中24例形成胰液积聚的CT结果进行分析。结果:胰液积聚可出现在胰周各间隙。24例患者共计45处积液。单处胰液积聚11例,两处或两处以上胰液积聚13例,积液以网膜囊、双肾前间隙多见。结论:CT检查可以准确地反映急性胰腺炎引起的胰液积聚。     

Beger与Frey手术治疗慢性胰腺炎的临床疗效对比

目的总结Beger与Frey手术的手术技巧及在临床中治疗慢性胰腺炎的新进展,比较两种手术方案的临床疗效。方法将近年来接收的慢性胰腺炎患者根据自愿原则随机分为A、B两组,对A组患者采用Beger手术方案,对B组患者采用Frey手术方案,比较分析两组患者的术后临床疗效。结果 Beger手术与Frey手术的术后疗效无明显差异,但从手术的实施难易程度及患者术后病情恢复情况总体上看,Frey手术方案略显优势。结论随着Beger手术方案和Frey手术方案在临床上治疗慢性胰腺炎的应用,保留了消化道的完整性,可保证术后患者的正常消化功能及胰腺的正常生理功能,均能获得较好的临床效果,且手术操作危险性较小,值得在临床上作进一步探讨研究及推广。     

不同时期治疗重症急性胰腺炎临床疗效比较

目的：评价不同时期手术治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法：将1996年1月至2013年12月期间我院共收治32例重症急性胰腺炎（SAP）患者,根据治疗时间段和治疗方法的不同分为早期组（以手术治疗为主）和近期组（以个体化治疗为主,对明确有手术指征者即行手术）,比较两种方法的死亡率和预后。结果：1996年1月至2001年12月间共13例,死亡7例,病死率53.84%。2002年1月至2013年12月间共19例,死亡6例,病死率31.58%;其中非手术治疗7例,死亡3例,死亡率42.86%;早期手术（3∽4周内）3例（合并胆总管梗阻）,无死亡;延迟手术（2周以后）9例,死亡3例,占该期间手术患者的33.33%。两组死亡率比较有显著差异（P〈0.05）。结论：SAP的治疗应根据不同情况,采用个体化治疗,病变早期尽早采取有效的非手术治疗,去除疾病诱因,改善患者病情,并根据适应证适时选择手术,才能达到降低病死率、提高治愈率的效果。     

中药辨证治疗慢性胰腺炎84例临床分析

慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎。以反复发作为特点，且不易根治。因病因及临床表现各异，疗效多不理想。近年来，笔者运用中药治疗84例，疗效满意，现报道如下：[第一段]     

慢性与急性胰腺炎致糖尿病的临床比较分析

目的 与方法比较急性与慢性胰腺炎发展为继发性糖尿病的几率。结果 慢性胰腺炎发展为糖尿病几率大于急性胰腺炎。结论 慢性胰腺炎患者胰岛B细胞受损程度及B细胞数目减少较急性胰腺炎患者更重。     

慢性胰腺炎临床治疗观察

目的分析慢性胰腺炎的诊治及疗效。方法对我院诊治的68例慢性胰腺炎患者的病因、诊断、治疗手段及疗效进行回顾性分析。结果慢性胰腺炎的发病原因主要为胆管系统疾病、饮酒,分别为25例(36.7%)和15例(22.1%);主要临床症状为腹痛、腹胀、腹泻,分别为46例(68%)、38例(56%)和27例(40%);影像学检查主要提示胰管扩张、狭窄、钙化伴胰管结石;患者行内科保守治疗35例(51%),逆行胰胆管造影内镜治疗24例(35%),行外科手术治疗9例(13.2%)。所有患者均痊愈出院,近期疗效佳。结论慢性胰腺炎应结合临床症状和影像学表现进行诊断,逆行胰胆管造影内镜下治疗是比较重要的治疗手段,临床应根据不同病情选择合适的治疗方法,以获得较佳的疗效。     

慢性胰腺炎的治疗

目的 讨论慢性胰腺炎的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行先诊断并治疗.结论 疼痛发作期治疗方法近似于急性胰腺炎的处理,间歇期对症处理.注意去除病因如禁酒、解除梗阻、降血脂等.轻度腹痛可口服镇痛药,如ASP等非甾体药;而顽固持续性痛可应用吗啡、可待因等,但应避免长期使用,以防成瘾性的发生.     

丹参注射液治疗慢性胰腺炎的临床观察

目的观察丹参注射液配合内科常规治疗对慢性胰腺炎的疗效。方法对18例慢性胰腺炎患者给予内科常规治疗（如禁食水、胃肠减压、制酸、抑酶、抗感染、完全胃肠外营养等）配合应用丹参注射液20mL加入5％葡萄糖注射液500mL静脉滴注,每日1次,观察症状消失时间。结果治疗3d后腹痛、腹泻症状较治疗前明显减轻者6例（33．33％）,5d后症状明显减轻者12例（66．66％）,1周后症状消失者14例（77．78％）,2周后症状消失者17例（94．44％）,另1例症状基本消失。结论丹参注射液配合内科常规治疗可有效改善慢性胰腺炎患者的症状,是临床上治疗慢性胰腺炎的有效方法。     

灯盏花素注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎32例疗效观察

目的观察灯盏花素注射液对急性胰腺炎的治疗作用。方法64例患者随机分为两组,治疗组32例静滴灯盏花素注射液联合奥曲肽等治疗,对照组32例静滴奥曲肽等治疗,14日为1疗程,比较两组临床症状、体征,实验室检查(血、尿淀粉酶、血白细胞计数)。结果两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论灯盏花素注射液对急性胰腺炎有较好疗效。     

慢性胰腺炎的内科治疗

慢性胰腺炎是指由于各种不同病因引起胰腺组织结构和功能持续性损害、胰腺组织节段性或弥漫性的发生慢性进行性炎症,胰腺泡和胰岛组织萎缩,胰腺实质广泛纤维化钙化及胰腺导管串珠样改变等不可逆的胰腺实质破坏.慢性胰腺炎常见病因包括酗酒、胆道疾病、高脂血症、遗传因素、自身免疫性疾病、胰腺先天性异常、甲状旁腺功能亢进等.临床表现为反复发作的腹痛,内、外分泌功能不全以及后期胰石和假性囊肿的形成.临床患者多痛苦不堪,因此应探讨一些早期诊断标准,做到早期诊断、早期治疗,以减轻患者痛苦.     

慢性胰腺炎的外科治疗

慢性胰腺炎是由多种原因所致的胰腺弥漫性或限局性炎症.由于炎症持续不断地发展,导致腺体发生了一系列复杂、不可逆的损害,并在临床上表现出进行性的内、外分泌功能衰退及多种临床症状.     

慢性胰腺炎的外科治疗

目的 探讨慢性胰腺炎病因,手术适应症,术式选择.方法 对1998年6月至2008年5月手术治疗11例慢性胰腺炎进行回顾性分析.结果 胰管空肠吻合2例中1例疼痛消失50%);胰头切除6例中随访4例疼痛症状消失或明显减轻(66.7%);单纯胆道手术1例疼痛没改善.糖耐量异常者2例行胰体尾切除者术后胰腺功能恶化.结论 胰头炎性肿块的慢性胰腺炎缓解疼痛最好外科治疗是胰头切除手术.慢性胰腺炎胰体尾并存巨大囊肿时是切除兰咦体尾的手术指征.     

胰十二指肠切除术在慢性胰腺炎治疗中的应用价值及疗效

目的 探讨胰十二指肠切除术在慢性胰腺炎治疗中的应用价值及疗效.方法 回顾性分析第二军医大学附属长海医院1992年3月-2007年7月行胰十二指肠切除术(PD)治疗且术后证实为慢性胰腺炎的106例患者的临床资料,男87例,女19例,平均年龄为(51.2±12.2)岁.73例(68.9%)患者获得随访,平均随访时间为(41.3±29.6)个月.分析本组慢性胰腺炎患者施行PD的适应证及手术的近、远期疗效.结果 PD的手术适应证主要为肿块型慢性胰腺炎,不能除外肿瘤、经内科治疗不能缓解的顽固性腹痛,合并胆道或十二指肠梗阻及内镜介入治疗失败等.本组无1例患者因手术死亡,术后并发症发生率为15.1%(16/106).术后新发糖尿病7例,脂肪泻5例,死亡7例(其中3例死于慢性胰腺炎并发症,2例死于胰腺癌,2例死于心肺疾病).结论 在严格控制手术适应证的前提下,PD治疗胰头部慢性胰腺炎的手术疗效较好,对提高患者的生活质量和控制疾病进程具有一定的临床应用价值.     

生长抑素治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的 观察生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选择2002年至2004年50例急性胰腺炎病例为对照组,均采用常规综合治疗;而治疗组中的50例为2005年至2007年均在上述常规治疗基础上加用生长抑素治疗的急性胰腺炎患者.两组患者入院时一般情况比较差异无统计学意义.结果 治疗组临床症状缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间和临床治愈时间均明显短于对照组(P<0.01),且治疗组重症患者并发症及死亡率均明显低于对照组重症患者(P<0.01).结沦生长抑素是一种较好的胰液及胰酶分泌分泌制剂,对急性胰腺炎有明显疗效,尤其是重症胰腺炎在发病初期应尽早使用.