营养性巨幼细胞贫血

巨幼细胞贫血是多种原因引起的以增殖细胞呈巨幼变为形态特征的一组贫血综合征,DNA合成速度减慢是其共同的生化基础。当体内储存的叶酸或维生素B_(12)耗竭不能满足机体造血需要时,出现营养性巨幼细胞贫血,它是叶酸和维生素B_(12)缺乏的晚期表现。据统计巨幼细胞贫血病因中,95％为营养性叶酸或维生素B_(12)缺乏。诊断营养性巨幼细胞贫血,叶酸或维生素B_(12)治疗必须有特效。     

营养性贫血患者的幼红细胞立体定量分析

本文用立体定量方法,对确诊为营养性巨幼红细胞贫血及营养性缺铁性贫血的骨髓片(各10张)进行各阶段幼红细胞测定,发现巨幼红细胞贫血幼红细胞平均直径、平均体积大于缺铁性贫血,核平均体积原始红细胞阶段缺铁性贫血大手巨幼红细胞贫血,进入早、中、晚阶段巨幼红细胞贫血大于缺铁性贫血。核相对体积密度,核/浆体积比值除晚幼红阶段两组无差异,其余阶段缺铁性贫血大于巨幼红细胞贫血。     

婴幼儿营养性巨幼红细胞性贫血

婴幼儿营养性巨幼红细胞性贫血,主要因缺乏VitB_(12)或叶酸所致,临床上除贫血外,以特异的神经精神症状为特征。本病在农村仍不少见。我科自1963～1981年共收治婴幼儿营养性巨幼红细胞性贫血65例(多数来自高山区),现报告如下。     

营养性巨幼细胞性贫血130例报告

现将1955～1981年12月,营养性巨幼细胞性贫血病历完整者130例分析如下。一、诊断标准1.具有维生素B_(12)和/或叶酸缺乏的病史;2.大细胞性贫血,或有多余分叶核粒细胞增多;3.骨髓象:骨髓增生旺盛,红系和/或粒系呈巨幼变,并已除外其它有巨幼变的疾病;4.B_(12)和/或叶酸疗效显著。(注:本组有9例无骨髓象,但贫血明显并符合其余标准)。     

营养性巨幼细胞性贫血50例病因分析

营养性巨幼细胞性贫血(以下简称MA)在婴幼儿及哺乳期妇女发病率较高,但老年人发病率有明显上升趋势.回顾总结1992年到1998年我院诊治的老年人巨幼细胞性贫血,究其病因,在该病的预防和治疗中起着重要作用,现报道如下.     

巨幼贫转变为再障二例

作者在治疗营养性巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)中,有2例转变为再生障碍性贫血(简称再障),报道如下: 1 病例简介1.1 例1 女,25岁,农民。三次住院治疗。1986年12月29日因产后心慌气短,恶露增     

70例老年性巨幼细胞性贫血的临床分析

目的:了解老年人营养性巨幼细胞性贫血的常见病因.方法:通过实验室检查结果,了解本院收住60例及门诊10例营养性巨幼细胞性贫血患者.结果:骨髓细胞形态学检查均支持巨幼细胞性贫血的诊断.结论:除各种疾病外,不良生活方式引起的膳食异常也是营养性巨幼细胞性贫血的常见病因,应引起临床专家重视.     

小儿营养性巨幼红细胞性贫血124例临床分析

营养性巨幼红细胞性贫血是儿科常见的营养性缺乏症,常危及小儿的生长发育。为进一步探讨造成此类贫血的因素,为防治工作打下基础,现将我科１９８５年１月～１９９８年１月住院病历中资料完整的１２４例营养性巨幼红细胞性贫血总结报告如下。１临床资料１．１诊断依据［...     

营养性巨幼细胞性贫血的几个问题

(一)我国的发病情况营养性巨幼细胞性贫血(简称巨幼贫)流行于世界各地。发病率因地区不同,可有显著差异。即使在同一个国家,由于环境与生活习惯的差别,其发病也不尽相同。1931年,由杨济时在我国首先报道本病。此后,人们对巨幼贫逐渐注意起来。三十年代至五十年代初期,发表的资料多为个例报道,近二十多年来,数十例的报     

RDW对巨幼细胞性贫血疗效观察

目的 探讨红细胞体积分布宽度的动态测量对营养性巨幼细胞性贫血患疗效的临床意义.地应用COULTER－AC－T biff全自动血细胞计数分析仪测定26例营养性巨幼红细胞贫血患在不同时间采集的末梢抗凝血。结果 营养性巨幼细胞性贫血患在给予叶酸和／或VB12后,红细胞分布宽度均明显升高,尽管出现高峰时间不同,但最终都趋于降低,接近正常水平。结论 观察红细胞体积分布宽度的动态变化,可以监测营养性巨幼细胞性贫血患的疗效。     

营养性巨幼红细胞性贫血22例临床分析

巨幼红细胞性贫血系由于叶酸及(或)维生素B12缺乏、代谢异常，导致红细胞内脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍而引起的一组贫血。在骨髓内出现巨幼红细胞而呈大红细胞性贫血，称为巨幼红细胞性贫血。成人巨幼红细胞性贫血中，90%由于叶酸及(或)维生素B12缺乏所致，故称营养性巨幼红细胞性贫血。采用叶酸及(或)维生素B12治疗有效。少数为由于造血系统疾病，如白血病、骨髓增生异常综合征等干细胞疾病所致，使用抗代谢性化疗药物如MTX、6MP、Ara-C等干扰叶酸代谢亦可发生巨幼红细胞性贫血。     

60岁以上老年人营养性巨幼红细胞性贫血病因探讨

<正> 营养性巨幼红细胞性贫血是叶酸和(或)维生素B_(12)缺乏引起的贫血。近年来随着人群医学的发展,人民生活水平的逐步提高,作为评价和改善人群营养健康状况的指标与前提,日益受到医学界的重视。诸多医学文献报告孕妇及婴幼儿是本病的高发人群,故对其发病情况的报告也最多,但对老年人引起的该种贫血很少被注意,文献报告甚少。现将我院36例报告如下。 1 材料与方法 本文收集我院内科 1985年─1995年住院资料较完整的60岁以上老年人营养性巨幼红细胞性贫血36例,其诊断标准为:①治疗前均作实验室检查:周围血液中血红蛋白和红细胞计数明显低于正常水平,且表现为大卵园形红细胞明显增多和中性粒细胞核分叶过多;骨髓呈增生象,出现巨幼红细     

30例成人巨幼细胞性贫血病因分析

目的：了解成人营养性巨幼细胞性贫血的常见病因。方法：对本院收治的30例营养性巨幼细胞性贫血患者的发病原因研究。结果：10例因胃肠器质性疾病而发病；17例因膳食习惯异常而发病；3例未找到病因。结论：除各种疾病外，不良生活方式引起膳食异常是营养性巨幼细胞贫血的常见原因。     

营养性巨幼细胞贫血21例误诊病例分析

<正> 营养性巨幼细胞贫血在陕西一些县有较高的发病率。典型病例不难诊断,但一些临床表现特殊或不典型的病例有时造成误诊,现将我院误诊病例报告如下。资料及方法我院内科1956年1月—1979年1月收住院治疗220例巨幼细胞贫血。这些病例的诊断标准是:1.有长期营养缺乏史;2.周围血中血红蛋白与红细胞数低于正常;3.骨髓中出现巨幼红细胞,但不伴有原始细胞显著增多现象;4.应用叶酸和/或维生素B_(12)治疗有明显的疗效;     

营养性贫血与消化系统疾病

营养性贫血从细胞形态方面主要分为两大类:小细胞低色素性贫血(即缺铁性贫血)和大细胞性贫血(即巨幼细胞贫血).营养性贫血除了可影响消化系统功能外,甚至可造成消化系统器质性损伤.同时,很多消化系统疾病也是引起营养性贫血的原因.     

营养性贫血与消化系统疾病

营养性贫血从细胞形态方面主要分为两大类:小细胞低色素性贫血(即缺铁性贫血)和大细胞性贫血(即巨幼细胞贫血).营养性贫血除了可影响消化系统功能外,甚至可造成消化系统器质性损伤.同时,很多消化系统疾病也是引起营养性贫血的原因.     

营养性巨幼细胞性贫血伴溶血15例临床分析

营养性巨幼细胞贫血是内科常见病之一，在老年人贫血中较常见，巨幼细胞贫血可伴有溶血和黄疸^[1-2]。本文总结了近10年来我院巨幼细胞贫血伴溶血患者的临床资料，现报道如下。     

巨幼细胞贫血的细胞形态特点及临床

巨幼细胞贫血(MA)是指叶酸(FA)、维生素B_(12)(VitB_(12))缺乏或其它原因引起的DNA合成障碍所致的一类贫血。外周血红细胞的平均体积(MCV)和平均血红蛋白(MCH)匀高于正常。本症的特点是呈大红细胞性贫血,骨髓中出现大量的巨幼细胞。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以山西和陕西省等西北地区较多见,患病率可达5.3％。为提高对病本的认识,现将我院1990～1997年确诊的16例患者的临床和实验室资料进行分析讨论如下:     

骨髓增生异常综合征(MDS或白血病前期)病态造血及演变的研究

对病态红细胞、病态粒细胞和病态巨核细胞的生成、形态特点进行了光镜与电镜研究,并与营养性巨幼细胞贫血进行了对比,发现MDS以病态红细胞生成较为显著,巨幼细胞贫血以巨幼变较为显著。     

营养性巨幼细胞性贫血33例临床分析

对33例较重的营养性巨幼细胞性贫血(巨幼贫)患者进行回顾性分析,发现本病伴溶血现象及出血改变者并不少见。探讨了溶血发生的机理及出血改变与巨幼贫的关系。认为当叶酸、维生素B_(12) 缺乏时,DNA合成缓慢,致细胞核分裂延迟,核浆发育不同步,出现三系细胞发育异常。红系表现巨幼红细胞及巨大卵圆红细胞增多。这类有缺陷的红细胞可塑性降低,易于破坏,从而成为本病伴有溶血的主要原因。巨核细胞同样也有核分裂障碍,形成核分叶现象,血小板生成减少,这可能是巨幼贫伴出血的主要原因。