米非司酮配伍中药治疗异位妊娠临床分析

异位妊娠是常见的妇科疾病 ,随着血清ＨＣＧ测定和Ｂ超的应用 ,提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可靠性 ,从而为异位妊娠保守治疗方法的研究和应用创造了条件。我院从 1 997年以来应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　从 1 997年 1 0月至 1 999年1 0月 ,我院共收治异位妊娠 1 1 2例 ,对 5 3例未破裂型 ,内出血不明显者 ,进行药物保守治疗。年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 8 3岁 ;孕龄 34～5 8天 ,平均 43 5天 ;异位包块平均 4 2ｃｍ ;血β -ＨＣＧ滴度 2 75 2～ 490 9 7ＩＵ/Ｌ ,平均1 0 82 7ＩＵ/Ｌ(…     

MTX配伍米非司酮治疗异位妊娠24例分析

随着高精度 β -ＨＣＧ测定和阴式超声的广泛应用 ,以及腹腔镜在临床上的逐步开展 ,使得异位妊娠的早期诊断得以实现 ,也为该疾病的保守治疗提供了更广阔的天地 ,其应用较普遍的为化疗。本文报道 2 4例甲氨蝶呤 (ＭＴＸ)配伍米非司酮治疗异位妊娠 ,获得满意疗效。1　临床资料本组 2 4例患者均为我院 2 0 0 0 - 0 2～ 0 8诊断为异位妊娠者。年龄 2 2～ 34岁 (平均 2 8岁 )。停经时间为 36～ 6 4ｄ ,采用放射免疫法测定血 β -ＨＣＧ值在 17 3～ 6 6 4ｎｇ/ｍｌ(正常值 <3 1ｎｇ/ｍｌ) ,阴道超声检查示宫腔内无妊娠影像 ,附件区见类似妊娠囊…     

米非司酮加中药治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是妇产科常见病之一。由于血ＨＣＧ测定方法灵敏度增强 ,Ｂ超诊断技术的改进和广泛应用 ,妇产科医师对异位妊娠警惕性提高 ,大多数异位妊娠可能在早期作出诊断 ,并为对其进行及保守治疗的成功提供了契机。保守治疗的方法及药物有多种 ,本文就米非司酮加中药治疗 18例患者总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄 2 7～ 31岁 ,其中第一胎 4例 ,经产妇 14例 ,有 1～ 2次人流史的 14例次 ,有剖宫产史的 3例。1 .2　用药对象　自 1999年～ 2 0 0 0年 ,每例均经血ＨＣＧ及Ｂ超检查 ,结合诊刮术及后穹窿穿刺而确诊异位妊娠 18例。一般情…     

MTX治疗异位妊娠35例临床疗效观察

异位妊娠是常见的妇科病 ,传统的治疗方法是手术切除。由于Ｂ超及血清ＨＣＧ的测定 ,提高了异位妊娠早期诊断准确性 ,为异位妊娠保守治疗创造了条件。保守治疗方法有多种 ,本文收集我院自 1 994年 1月至 1 999年 1月应用ＭＴＸ静脉注射治疗异位妊娠 3 5例的临床资料 ,对其临床疗效进行回顾性分析。1　临床资料1 .1 .一般情况本组病例平均年龄 2 9.5岁。未生育 1 5例 ,已生育 2 0例。无停经史 8例 ,有停经史 2 7例 ,其中停经 <5周 9例 ,停经 5-7周 1 8例。尿ＨＣＧ阳性 2 5例 ,尿ＨＣＧ阴性查血 β -ｈＣＧ增高 1 0例。Ｂ超示附件区包块或输…     

米非司酮与中医结合治疗异位妊娠临床分析

异位妊娠是一种常见的妇产科疾病 ,近年来有逐年上升趋势。治疗异位妊娠的方法主要有手术切除和药物保守治疗。现将我院 1 999年 9月～ 2 0 0 1年 6月间药物保守治疗 43例异位妊娠总结如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　选自 1 999年 9月～ 2 0 0 1年 6月间收住院的异位妊娠 43例 ,经Ｂ超检查 ,定量测定血 β-ＨＣＧ ,诊刮或后穹窿穿刺确诊为异位妊娠。患者一般情况好 ,无或腹痛轻微 ,生命体征平稳 ,输卵管妊娠未破或输卵管妊娠流产 ,腹腔内出血少。无米非司酮禁忌证 ,自愿要求药物保守治疗。 43例中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 36岁 ,平均 2 …     

电视腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠15例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,而输卵管间质部妊娠占异位妊娠之 2 %～ 4% [1] 。我院自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 12月应用电视腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠 15例 ,效果满意 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 15例患者年龄 19～ 3 7岁 ,平均 2 7.6岁 ,未生育者 9例 ,已生育者 6例 ,均有停经史 ,有阴道不规则流血者 12例 ,有不孕史 6例 ,曾有人流或药物流产史 8例 ,无不良既往史1例。术前根据患者病史、体征、Ｂ超检查、血ＨＣＧ定量检测、宫腔诊刮等诊断为异位妊娠。1.2　方法　使用德国ＷＩＳＡＰ公司腹腔镜设备 ,15例病人均使用…     

三种药物治疗异位妊娠的疗效观察

近年来国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势[1 ] ,但随着医学技术的发展、超声诊断技术的提高、血ＨＣＧ测定方法灵敏度的增强以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高 ,绝大多数异位妊娠已能在早期作出诊断 ,这就为保守治疗异位妊娠提供了条件 ,我院对 72例异位妊娠患者分别采用 3种药物治疗 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　 1 998年 8月——— 2 0 0 0年 1 0月在我院住院、确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件者 72例 ,随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ 3组 ,3组对象的年龄、孕周、孕次、产次及基本条件经统计学处理 ,无差异性。Ａ组 :2 4例 ,口服米非…     

中西医结合治疗异位妊娠

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠。近年来 ,国内外异位妊娠率均呈上升趋势 ,由于诊断和医疗技术的进步 ,较大一部分异位妊娠在发生严重后果之前即能诊断 ,得到适当和适时的处理。我院对 95例异位妊娠患者采用中西药结合治疗 ,疗效显著。1　资料与结果1.1　临床资料　 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,对住院确诊异位妊娠并符合保守条件行中西医结合治疗 ;保守治疗条件 :生命体征平稳 ,无明显腹腔内出血或腹腔内出血 <4 0 0ｍｌ;Ｂ超检查异位妊娠包块直径≤ 5ｃｍ ;肝肾功能正常 ,ＷＢＣ >4 .0× 10 9/Ｌ ;β ＨＣＧ <9.0 μｇ/…     

氨甲喋呤肌肉注射配合中药治疗异位妊娠18例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一 ,既往均以手术治疗为主。近年来药物保守疗法不断推广应用于临床 ,尤以氨甲喋呤(ＭＴＸ)保守治疗异位妊娠方法简单 ,疗效肯定 ,是目前应用较广泛者[1,2 ] 。为减少ＭＴＸ应用剂量及副作用 ,我院妇产科从1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月采用ＭＴＸ肌肉注射配合中药口服加灌肠治疗异位妊娠取得了良好效果。兹报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月的 42例早期异位妊娠患者。诊断标准 :①停经 70天内 ;②血ＨＣＧ >16 0 0ｍＩＵ/ｍｌ,尿ＨＣＧ阳性 ;③妇科检查子宫稍大或正常大小…     

异位妊娠233例超声诊断分析

异位妊娠是妇产科比较常见的急腹症之一 ,超声检查是诊断异位妊娠的重要手段和常用方法。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月我院经手术和病理证实的异位妊娠 2 3 3例 ,本文将其超声诊断进行分析 ,以期提高诊断符合率。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 3 3例中 ,初次妊娠者 2 4例 ,重复异位妊娠 16例。停经174例 ,停经时间 3 0～ 82天。腹痛 162例 ,阴道流血 197例 ,休克 13例。宫颈举痛 144例 ,盆腔块状物 93例 ,腹膜刺激征 5 3例 ,移动性浊音 2 8例。阴道后穹隆穿刺 42例 ,抽出不凝血 3 9例。测尿 β-ＨＣＧ 2 17例 ,阳性 189例。测血 β -…     

米非司酮治疗异位妊娠的临床观察及护理

我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月 ,用米非司酮治疗 60例早期异位妊娠患者 ,取得了明显的疗效 ,不仅消除了患者手术后伤口的疼痛 ,又增加了未生育者生育的机会 ,减少了手术并发症。1　临床资料60例异位妊娠患者 ,年龄 19～ 35岁 ,平均年龄 2 7岁 ,其中经产妇 35例 ,未生育者 2 5例。 4 2例有二次以上人工流产史 ,10例有盆腔炎史。 60例患者均有停经史或有不规则阴道出血史 ,无严重腹痛 ,尿ＨＣＧ弱阳性或阳性 ,血 β ＨＣＧ <10 0 0ｍｉｎ/ｍｌ,阴道超声检查未见胎心搏动 ,异位妊娠包块直径 <2～ 3.5ｃｍ ,无后穹窿积液 ,血液动力学稳定…     

超声彩色多普勒血流显像对异位妊娠的诊断价值

异位妊娠的发病率高 ,是早期妊娠死亡的主要原因之一[1] 。因此 ,早期诊断异位妊娠对患者的治疗及预后有十分重要的临床意义。我们于 1998年 1月至2 0 0 0年 8月用超声彩色多普勒血流显像诊断异位妊娠 10 1例 ,现对其超声及临床资料进行回顾性分析 ,探讨误诊原因 ,以提高对本病的诊断的水平。1　资料与方法1 1　一般资料　本组选择我院住院患者中经彩超首次诊断为异位妊娠并经临床和 (或 )手术证实的病例共 10 1例。年龄18～ 42岁 ,平均 2 9岁 ;有停经史 94例 ,全部病例均有阴道流血、下腹痛及尿 β -ＨＣＧ阳性。1 2　超声检查　采用仪器为…     

天花粉和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是一种常见的妇科疾病 ,近年来国内外的发病率均呈逐年上升趋势〔1〕。我院自 1998年 1月至 1999年 12月间共收住异位妊娠 6 9例 ,与同期分娩数 15 6 6例之比 ,异位妊娠发生率为 4 4‰。其中2 3例手术治疗 ;4 6例药物治疗中 2 1例应用天花粉联合米非司酮治疗取得一定的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 1月至 1999年 12月收住异位妊娠 4 6例 ,每例均作血 β -ＨＣＧ检查 ,结合Ｂ超、诊刮术或后穹隆穿刺术 ,生命体征稳定。年龄2 0～ 4 6岁。有停经史 2 8例 ,停经时间为 30～ 5 2天临床表现不规则阴道少量出…     

腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的疗效观察

腹腔镜是目前提高异位妊娠诊治水平的最佳手段 ,异位妊娠也是腹腔镜下手术的最好适应症[1] ,但输卵管复通率及妊娠率 ,是输卵管妊娠手术治疗的关键问题。笔者在电视腹腔镜下对输卵管妊娠行保守性手术治疗 ,并与剖腹及药物治疗者的疗效及预后进行了对比分析。1　资料和方法1.1　对象和方法　 98例均为 1998～ 2 0 0 1年在我院住院、确诊为未破裂型输卵管妊娠行保守性治疗的患者。年龄 2 0～ 4 0岁 ;停经 31～ 90ｄ ,平均6 0 .5ｄ ;血绒毛膜促性腺激素 (β ＨＣＧ) 3.8～ 2 6ｎｇ/Ｌ ,平均 14 .9ｎｇ/Ｌ。随机分为 3组 :(1)腹腔镜组 4 2例 ,全…     

MTX-CF法治疗异位妊娠45例分析

异位妊娠是妇科常见病之一。 2 0世纪 80年代以前 ,多表现为妇科急症 ,主要采用手术治疗。 80年代初开始 ,由于β-ｈＣＧ检测敏感性的提高以及高分辨阴道Ｂ超的发展 ,大大提高了异位妊娠早期诊断的准确率 ,为保守治疗创造了必要条件[1] 。我院自 1999年 3月～ 2 0 0 1年 3月应用氨甲喋呤(ＭＴＸ)和甲酰四氢叶酸 (ＣＦ)保守治疗异位妊娠 45例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例　 45例中 ,年龄 2 3～ 44岁 ,中位数 2 8.6岁 ;无停经史 8例 ,阴道不规则出血 32例 ,后穹窿穿刺阳性 34例。45例腹痛症状均不剧烈 ;生命体征平稳 ;Ｂ超提…     

中西医结合治疗异位妊娠12例体会

我院自 2 0 0 0年以来 ,对 12例异位妊娠患者采用中西医结合保守治疗 ,效果好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料12例患者 ,年龄 19岁～ 32岁 ,平均 2 4 83岁 ;除 1例生育过 1胎外 ,其余均未生育。并均要求保留生育功能。治疗前先确诊为异位妊娠 :12例患者均病史中有闭经及阴道不规则出血史 ;查尿ＨＣＧ为阳性或弱阳性 ;查血 βＨＣＧ与相应早孕停经天数不符 ;Ｂ超 4例患者报告在宫腔以外可见孕囊 ,8例患者可见附件区有不匀质包块 ;宫腔组织活检病理报告为内膜蜕膜样反应。采用本法治疗的患者需符合下列条件 :①包块直径小于3ｃｍ ;②输…     

超声监测宫外孕氨甲喋呤保守治疗的临床价值

对 30例宫外孕患者进行肌肉注射氨甲喋呤保守杀胚治疗 ,对其用药前后异位妊娠包块进行超声监测与分析 ,取得了满意效果。1　资料与方法1 1　临床资料　 1998年 4月～ 2 0 0 1年 10月在我院住院部及门诊共诊断宫外孕病人 80例 ,其中本组资料观察 30例。 30例宫外孕患者由临床确诊、年龄 2 2～ 38岁 ,平均年龄 30岁 ,停经时间 36～5 4天 ,平均 4 5天。有阴道不规则流血 ,化验室检查尿ＨＣＧ阳性 ,均经超声检查子宫体稍大 ,宫腔回声略欠均 ,发现附件区异位妊娠包块 ,最大径线2 1～ 4 8ｃｍ。1 2　仪器　使用东芝ＳＳＡ— 2 4 0型超声诊断仪 ,…     

中西医结合治疗异位妊娠30例疗效分析

我院 1999～ 2 0 0 1年 ,采用中西医结合保守治疗异位妊娠30例 ,现将疗效观察 ,总结如下。1　资料和方法1 1　一般资料在我院确诊异位妊娠 30例 ,诊断依据、病史、妇科检查、尿 β-ＨｃＧ、Ｂ超检查。患者年龄 19～ 4 2 (平均 32 5岁 )岁。停经天数 34～ 6 8ｄ(平均 4 2 4ｄ)。其中 ,腹痛 18例 ,阴道不规则流血 12例 ,附件包块 16例 ,直肠窝积液 19例 ,有 3例原发性不孕 ,有 8例有慢性盆腔炎病史 ,18例有生育吸及人工流产史 ,8例置节育环。1 2　中西医结合治疗适应证(1)生命体征稳定 ,无腹腔内活动出血的表现 ;(2 )Ｂ超检查异位妊娠包块≤…     

氨甲喋呤单次肌内注射治疗异位妊娠32例

异位妊娠是妇产科常见疾病 ,近年来有明显上升趋势 ,同时由于快速敏感的 β ＨＣＧ放射免疫测定和阴道超声的应用 ,使异位妊娠的早期确诊率不断提高 ,从而使许多异位妊娠得以药物保守治疗。本院 1996年 10月至 2 0 0 0年 10月 ,共收治早期异位妊娠 6 5例 ,采用单次肌内注射氨甲喋呤(ＭＴＸ) 32例 ,取得良好效果 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 5例均为住院治疗患者。依据病史、妇科检查、血 β ＨＣＧ及Ｂ超检查诊断为异位妊娠[1] 。且符合下列条件 :①输卵管妊娠直径不超过 3ｃｍ ;②输卵管妊娠未破裂或流产 ;③无明显内出血 ;…     

57例异位妊娠保守治疗的临床观察

异位妊娠是妇科常见病 ,其发生率有不断上升的趋势。常用的治疗方法是手术治疗。但对早期异位妊娠 ,有采用氨甲蝶呤杀灭胚胎进行保守治疗的报道[1] 。本文报告 57例早期异位妊娠采用氨甲蝶呤加用中药制剂活血化瘀的方法治疗取得一定成效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　对象　自 1999年 2月至 2 0 0 0年 11月间我院收治的异位妊娠 57例进入本次的观察范围 ,年龄在2 0～ 38岁 ,停经史 32～ 60天 ,均经妇科检查 ,Ｂ超、血 β -ＨＣＧ检测及诊断性刮宫病检证实 ,一般情况好 ,无或轻微腹痛 ,其中 2例曾患宫外孕已行一侧输卵管切除。1 2　方法　…