中西药联合治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效观察

目的探讨中西药联合治疗未破裂型输卵管妊娠的临床效果。方法将55例未破裂型输卵管妊娠患者随机分为治疗组和对照组。对照组（n=27）口服米非司酮每次25mg，每天两次，连续3d，同时予以氨甲蝶呤100mg一次性肌肉注射。治疗组（n=28）在对照组治疗的基础上于用药第五天加用中成药血府逐瘀胶囊，1次6粒，2次／日，连服两周。结果对照组成功率为74．07％，输卵管通畅率为70％。治疗组成功率为89．29％，输卵管通畅率为84％。治疗组成功率和通畅率均高于对照组（P〈0．05）。结论对未破裂型输卵管妊娠，加用中成药血府逐瘀胶囊治疗成功率高，且更有利于治疗后输卵管的通畅。     

口服中药（杀胚消癥）与米非司酮治疗异位妊娠的方法与效果观察

目的：探讨中药与米非司酮联合应用治疗未破裂异位妊娠的方法和临床疗效.方法：对94例未破裂型异位妊娠病例,随机分为2组;对照组甲氨喋呤（MTX）50mg单次肌注,口服米非司酮150mgqd×3d;观察组活血化瘀、杀胚消症汤药消癥杀胚汤,一日一剂,口服米非司酮150mgqd×3d.结果：两组在成功率方面无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组在输卵管通畅率及附件包块吸收率方面均高于对照组,两组比较具有统计学意义.结论：中药杀胚消癥法配伍米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,提高了输卵管通畅率及附件包块吸收率.     

通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗气滞血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症临床研究

目的:观察通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗对气滞血瘀型输卵管炎性阻塞性不孕症(SOI)患者中医证候、临床体征、输卵管通畅率及妊娠率的影响。方法:采用简单随机抽样法将92例SOI患者分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组仅采取单纯宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,观察组在对照组基础上加用通管助孕汤保留灌肠治疗,两组均治疗3个月经周期;比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、临床体征积分、输卵管通畅率及妊娠率。结果:观察组治疗总有效率及愈显率分别为97. 83%、67. 39%,均明显高于对照组的82. 61%、45. 65%(P 0. 05)。治疗后,观察组中医证候积分、临床体征积分分别为(5. 25±1. 17)分、(1. 36±0. 45)分,均明显低于对照组的(7. 46±1. 95)分、(2. 14±0. 67)分(P 0. 05)。观察组治疗后输卵管通畅率、治疗后随访6个月内妊娠率分别为67. 39%、50. 00%,均明显高于对照组的45. 65%、26. 09%,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:通管助孕汤保留灌肠联合宫腔镜下输卵管插管通液术治疗SOI疗效显著,能够明显改善患者中医证候、临床体征,并提高输卵管通畅率及妊娠率。     

桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:选取本院收治的78例血瘀型输卵管阻塞性不孕患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例。对照组采用宫腔镜下输卵管通液术治疗,观察组在对照组治疗基础上口服桂枝茯苓胶囊,服药3个月经周期。观察2组治疗前后中医证候总积分的变化,及治疗后输卵管通畅程度和妊娠情况。结果:治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前降低(P0.05),观察组的中医证候总积分较对照组下降更明显(P0.05)。观察组总有效率94.9%,高于对照组的64.1%(P0.01)。观察组输卵管通畅率及输卵管总复通率分别为61.4%和80.7%,对照组输卵管通畅率和输卵管总复通率分别为37.5%和58.9%。2组输卵管通畅率及输卵管总复通率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。随访1年,观察组妊娠率为61.5%,高于对照组的35.9%(P0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合宫腔镜下输卵管通液术治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕,能有效改善患者的临床症状,提高输卵管复通率和妊娠率。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠疗效观察

目的:观察中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效.方法:60例患者按先后顺序随机分为两组.治疗组用氨甲垛呤同时加用宫外孕2号方,对照组单用氨甲蝶呤.结果:治疗组成功率为93.3%(95%CI=77.9%～99.2%),患侧输卵管复通率为80.0%(95%CI=56.6%～88.5%);对照组成功率为73.3%(95%CI=54.1%～87.7%),患侧输卵管复通率为43.3%(95%CI=25.6%～61.0%).两组比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗榆卵管妊娠的成功率及治疗后患侧榆卵管复通率均明显高于对照组.     

宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者β-HCG、CK、P 水平及盆腔部包块的影响

目的:探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、肌酸激酶(CK)、孕酮(P)水平及盆腔部包块影响。方法:将134例未破裂型输卵管妊娠患者按随机数字表法分成对照组67例给予常规西医治疗,观察组67例在对照组基础上加服宫外孕方。随访2年,观察临床疗效、盆腔包块、血清因子、输卵管通畅度及宫内受孕情况。结果:观察组治愈92.54%,对照组治愈79.10%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组包块直径及血清因子较前改善(P0.05);观察组包块直径、血清CK、β-HCG含量较对照组下降,血清P含量较对照组升高(P0.05)。观察组治愈患者通畅率为90.32%,对照组为73.58%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,随访2年,观察组患者宫内妊娠时间、自然流产、再次异位妊娠及继发性不孕比例低于对照组,足月分娩比例高于对照组(P0.05)。结论:宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者疗效理想,可加速其症状消退,改善患者输卵管与生殖功能。     

未破裂型输卵管妊娠的腹腔镜下保守性手术的临床观察

目的:探讨未破裂型输卵管妊娠的腹腔镜下保守性手术的临床治疗效果。方法:选取建瓯市立医院2012年1月-2014年12月期间收治的55例有生育要求的未破裂型输卵管妊娠患者作为观察组,均在腹腔镜下行输卵管切开、输卵管胚胎吸除术,对这55例患者采取腹腔镜保守手术治疗方法,另选同期采用甲氨蝶呤药物治疗的未破裂型输卵管妊娠患者55例,观察组对比两组患者的治疗效果,包括住院时间、住院所用费用以及最终患者的输卵管复通率。结果:经过观察对比,观察组中治疗成功患者47例,手术成功率为85.5%,对照组中治疗成功44例,手术成功率为80.0%,两组手术成功率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的住院时间明显少于对照组,住院所用费用明显高于对照组,且观察组患者的输卵管复通率也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下保守性手术治疗未破裂型输卵管妊娠临床效果良好,比保守性药物治疗效果要好,可以大大降低患者住院时间,提高患者输卵管复通率,加快血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间,降低患者并发症发生率,安全可靠,术后患者恢复较快。     

氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠80例临床观察

[目的]评价氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠的临床疗效。[方法]80例临床诊断为异位妊娠可以保守治疗的患者,随机分为两组,治疗组(A组)50例,氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗;对照组(B组)30例,单纯氨甲喋呤治疗。比较各组治愈率及输卵管通畅情况。[结果]A组成功率为93.29%,B组为89.79%,两组成功率差异无统计学意义,但治疗后包块消失时间差异有统计学意义(P<0.05),随访输卵管通畅情况两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠可以缩短包块消失时间,提高输卵管的通畅率。     

通管络胶囊治疗输卵管阻塞不孕症临床观察

目的观察通管络胶囊治疗输卵管阻塞不孕症患者的疗效及机理。方法采用随机、单盲、阳性药平行对照的试验方法。将入选的106例输卵管阻塞不孕症患者随机分为观察组和对照组(各53例)。观察组口服通管络胶囊,对照组口服活血化瘀胶囊。2组均以4周为1个观察周期。观察、比较2组患者的输卵管通畅率、疗程、抗子宫内膜抗体(EMAb)的阴转率、妊娠率、宫外孕发生率。结果观察组输卵管通畅率为97.0%,与对照组(75.9%)比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后EMAb的阴转率高(86%vs41%,P<0.01);妊娠率高,与对照组比较,差异有显著性意义(90.0%vs65.0%;χ2=9.18,P<0.01),无1例发生宫外孕。结论通管络胶囊治疗输卵管阻塞不孕输卵管通畅率、妊娠率、EMAb阴转率高,且无宫外孕发生。     

孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症疗效分析

目的观察孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法将200例输卵管阻塞性不孕症患者按随机数字表法分为2组。对照组100例单纯予宫腹腔镜手术治疗;治疗组100例在对照组的基础上加用孕通汤治疗。2组均治疗7 d后行输卵管通液试验,检查比较2组输卵管通畅情况;2组出院后均随访12个月,记录期间患者的妊娠情况,比较妊娠率,并对2组不同输卵管功能分级患者的妊娠情况进行比较。结果治疗7 d后,治疗组输卵管通畅率87%,对照组输卵管通畅率65%,治疗组输卵管通畅率高于对照组(P0.05)。随访12个月,治疗组3～6个月时妊娠率36.0%,总妊娠率71.0%;对照组3～6个月时妊娠率17.0%,总妊娠率40.0%,治疗组妊娠率均高于对照组(P0.05),且治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级不同输卵管功能分级患者的妊娠率也均高于对照组(P0.05)。结论孕通汤联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症临床疗效确切,可明显缩短疗程,提高输卵管通畅率,促使患者恢复生育能力,提高术后妊娠率。