立体定向放疗治疗周围型非小细胞肺癌

立体定向放疗（SBRT）可对病变实施“手术”式照射,抑制肿瘤细胞增殖,并具有非侵入性的特点,能明显缩短治疗时间。尽管手术、放疗是早期周围型非小细胞肺癌的主要选择,但近来研究表明SBRT相对普通放疗在局部控制率、不良反应等方面具有一定优势,并可获得与手术治疗相近的疗效。     

早期非小细胞肺癌的立体定向放射治疗

对早期非小细胞肺癌（NSCLC），立体定向放射治疗（SRT）是一有效的手术替代治疗方法。SRT的疗效和手术结果相当，严重并发症不高，但多数病例治疗后可引起病灶部位纤维变。合适病例为直径〈5cm并且远离食管、气管或主支气管的病灶，生物等效剂量应达到100Gy为宜。     

早期非小细胞肺癌的立体定向放射治疗

对早期非小细胞肺癌(NSCLC),立体定向放射治疗(SRT)是一有效的手术替代治疗方法。SRT的疗效和手术结果相当,严重并发症不高,但多数病例治疗后可引起病灶部位纤维变。合适病例为直径<5cm并且远离食管、气管或主支气管的病灶,生物等效剂量应达到100 Gy为宜。     

非小细胞肺癌脑转移46例立体定向放射治疗

 【摘要】　目的　分析非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移立体定向精确放射治疗（SRS）近期疗效。方法　46例明确诊断的NSCLC脑转移患者,全部接受单纯SRS。40 %～85 %剂量曲线完全包裹大体肿瘤靶区（GTV）勾画,计划靶区（PTV）紧贴肿瘤外缘,不进行外放（PTV＝GTV）,PTV边缘处方剂量1200～2500 cGy,放疗后加用保护胃黏膜药物、脱水剂、激素等对症支持治疗,降低放射性脑水肿并发症发生。结果　46例患者随访3～28个月,中位随访时间12个月,3例随访期内出现新发转移灶,2例出现放射性脑水肿,1例瘤体稳定无进展,随访期内疗效：完全缓解（CR）率60.87 %（28／46）,部分缓解（PR）率32.61 %（15／46）,有效（CR+PR）率3.48 %,稳定（SD）率13.04 %（6／46）,神经功能症状改善率93.48 %（43／46）,全组病例1年生存率43.5 %（20／46）,2年生存率13.0 %（6／46）。结论　SRS脑转移瘤,放疗不良反应轻微,能有效控制转移病灶,迅速改善脑神经功能症状,提高生活质量,是晚期肺癌患者出现脑转移后一种比较理想的治疗手段。     

早期非小细胞肺癌放射治疗：从常规放疗到立体定向放疗

放疗是不能耐受或拒绝手术非小细胞肺癌（NSCLC）患者的另一选择,立体定向放疗技术的出现与应用使得放疗可与手术取得相似的疗效。全文对立体定向放疗治疗早期NSCLC研究进展作一综述。     

早期非小细胞肺癌的立体定向体部放射治疗

颅外立体定向体部放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)是指应用单次照射或少数分次对靶区给予高剂量照射的治疗方法,在体内具有高度精确性.SBRT最初应用于颅内肿瘤的治疗,其主要优势在于克服了常规剂量治疗不良反应大以及局部控制率低的缺点.近年来较多研究表明.SBRT应用于早期非小细胞肺癌(non-small cellhng cancer,NSCLC)具有无创、可门诊治疗、避免了术后并发症以及可同时治疗多处病变的优点,缺点是缺乏治疗前病理分期、放射性损伤大和无剂量分割标准等.     

非小细胞肺癌立体定向放疗所致放射性肺炎相关因素研究进展

立体定向放疗现已成为早期非小细胞肺癌治疗的重要选择。放射性肺炎是早期非小细胞肺癌患者立体定向放疗后主要不良反应。患者因素、肿瘤因素、治疗因素等都与早期非小细胞肺癌患者立体定向放疗后放射性肺炎的发生相关。近年来的相关研究进一步明确了这些因素与放射性肺炎的关联,而且对与RP发生相关的预测因素进行了进一步探讨。本文对近年来的相关研究结果进行了综述。     

早期非小细胞肺癌立体定向放疗研究进展

靶区确定、治疗实施和影像引导技术的不断发展进步,使立体定向放疗技术广泛应用于体部肿瘤治疗成为可能.本文从立体定向放疗开始成为早期非小细胞肺癌的一种治疗手段,早期非小细胞肺癌立体定向放疗技术建立的关键,早期非小细胞肺癌立体定向放疗治疗结果及常见的毒副反应等几个方面综述立体定向放疗应用于早期非小细胞肺癌治疗的研究进展.     

Stereotactic body radiotherapy in the treatment of early non-small cell lung cancer

For the patients with early non-small cell lung cancer (NSCLC) who can tolerate surgery, surgery remains the standard treatment. For that patients who can not tolerate surgery, a large number of studies have shown that stereotactic body radiothery plays an indispensable role in the treatment of early NSCLC.     

大分割适形放射治疗在非小细胞肺癌中的应用

大分割适形放疗技术较常规分割技术能给予肿瘤更高的生物有效剂量,近年来研究显示,对早期不能手术非小细胞肺癌（NSCLC）患者,大分割适形放疗高效低毒,是可选择的治疗方案。许多临床Ⅰ、Ⅱ期研究显示,局部晚期NSCLC患者对大分割适形放疗耐受性良好。放射物理学模型和相关临床研究显示,与常规分割放疗模式相比大分割适形放疗不会增加放射性肺炎发生率。     

射波刀在治疗非小细胞肺癌中的临床应用

早期非小细胞肺癌（NSCLC）的主要治疗手段仍是外科手术切除,如患者有手术禁忌证或者拒绝手术,放疗则成为患者的另一选择.射波刀（cyberkife）是近年来新出现的一种立体定向放射治疗技术,兼具有放射外科和放射治疗两种功能.其采用实时图像引导系统和呼吸追踪系统通过大剂量、高精度照射,在NSCLC的治疗中取得显著效果.     

支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨支气管动脉灌注治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法按数字随机法将60例NSCLC患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予全身静脉化疗,观察组患者给予支气管动脉化疗。比较两组患者的近期疗效、不良反应及并发症发生情况。结果观察组患者治疗效果显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应和并发症显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉灌注化疗治疗非小细胞肺癌,疗效显著,不良反应少,操作简便,对患者损伤较小,易被患者接受,值得临床推广应用。     

微小RNA与非小细胞肺癌

 微小RNA（miRNA）是真核细胞中一大类参与基因转录后调控的非编码小分子RNA,研究表明miRNA与非小细胞肺癌（NSCLC）发生发展密切相关。在NSCLC中,miRNA通过下调抑癌基因,作为癌基因或作用于信号通路中某些靶点,其累积最终可能导致肺癌细胞生物学效应的明显改变,从而被认为与其发生,肿瘤细胞增殖及侵袭,细胞凋亡及放化疗抵抗性的获得等有关。因此,miRNA将有希望用于肿瘤的诊断及治疗。     

老年非小细胞肺癌治疗进展

老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者由于器官储备功能降低和并发症多,对手术、化疗和放化疗联合治疗的耐受能力降低,目前尚无肯定的标准治疗.现通过相关文献资料分析老年NSCLC手术、化疔和放化疗联合治疗的必要性,介绍分子靶向治疗药物(如吉非替尼)在老年NSCLC中的研究进展,为老年NSCLC治疗方案的选择提供参考.