回盲部蜂窝组织炎九例诊治体会

本院自 1994年～ 1999年间收治急腹症患者中经手术及病理证实回盲部蜂窝组织炎 9例。现简述其临床表现、诊断及治疗体会 ,供大家商讨。1　一般资料本组 9例。男 5例 ,女 4例。年龄在 2 1～ 5 2岁之间 ,平均年龄 40 6岁。病程短者 8天 ,长者 2 1天 ,平均为 10 8天。2　临床表现2 .1　腹痛　本组有 4例有转移性右下腹痛 ,另 5例为右下腹痛 ,腹痛为该病首发症状 ,疼痛呈持续性钝痛 ,随着炎症加重 ,疼痛渐加剧。2 .2　发热　发热均出现在腹痛之后 ,本组中有 6例起病后2 4小时内入院 ,其中低热者 3例 ,中热者 2例 ,高热者 1例。 2例起病 3天后…     

回盲部炎性肿块诊治体会

回盲部炎性肿块多与感染有关．而回盲部慢性炎症肿块认为多由阑尾的急、慢性炎症或阑尾切除术后局部感染和异物反应引起局部慢性炎症增殖性改变所致，以肿瘤、感染性炎症、特异性和非特异性肠道疾病为常见。我们自1997年6月～2006年2月，共收治回盲部炎性肿块70例，部分经手术后观察及随访，收到满意的疗效，现报道如下：     

内镜及病理活检对回盲部隆起性病变的诊断价值

目的 为回盲部隆起性病变的诊断及鉴别诊断提供临床参考.方法 对363例经电子结肠镜检查发现回盲部隆起性病变的临床、内镜及活检病理特点进行总结分析.结果 回盲部隆起性病变内镜下特点均以单发病变多见;组织病理活检结果显示有黏膜慢性炎症、腺瘤性息肉、增生性息肉、潴留性息肉、淋巴滤泡增生、溃疡性结肠炎、淋巴瘤、克罗恩病、肠结核以及肠癌等病理类型,以黏膜慢性炎症、腺瘤性息肉及增生性息肉最为多见;各年龄段腺瘤性息肉患者中多为不典型增生,而重度不典型增生则主要见于50岁以上.结论 内镜下根据病变特点尽可能多处活检并结合病理特征进行综合分析,可以提高回盲部隆起性病变的诊断正确率.     

回盲部炎性肿块诊治体会

回盲部炎性肿块多与感染有关,而回盲部慢性炎症肿块认为多由阑尾的急、慢性炎症或阑尾切除术后局部感染和异物反应引起局部慢性炎症增殖性改变所致,以肿瘤、感染性炎症、特异性和非特异性肠道疾病为常见[1]。我们自1997     

48例回盲部肿瘤诊治体会

回盲部肿瘤是外科常见疾病之一 ,由于早期常无典型的症状 ,易致误诊误治。我院自 1 986年 1月至 1 998年 4月共收治 48例 ,均经手术治疗 ,病理证实 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 32例 ,女 1 6例 ,最大年龄76岁 ,最小 2 4岁 ,平均年龄 50岁 ,40岁以上 42例。病程最长 4年半 ,最短 3天。1 .2　临床症状及体征 :腹痛 46例 ,腹胀 40例 ,消瘦 30例 ,盆血 32例 ,发热 8例 ,腹部包块 2 9例 ,血便 1 8例 ,腹泻 1 6例 ,便秘 1 8例 ,肠梗阻 2 0例 ;2例有阑尾切除术史 ,1例有扁桃体切除术病史。1 .3　术前诊断 :术前确诊 31例。误诊…     

回盲部肿瘤34例治疗体会

以回盲瓣为中心,包括盲肠、阑尾、回肠末端和升结肠起始部各10cm所生长的肿瘤统称为回盲部肿瘤[1].其发病率在大肠癌中仅次于直肠癌和乙状结肠癌,近年来有逐渐增高的趋势.本文通过分析我院2000年1月至今收治的34例回盲部肿瘤患者,以期提高早期诊断和治愈率,降低误诊漏诊率.     

回盲部慢性炎伴阑尾缺如1例报告

1 病例资料 患者女性,60岁,因"反复发作胃脘部胀痛不适伴右下腹疼痛10年,再发1天"于2015年6月入院诊治. 患者于10年前在无明显诱因出现胃脘部胀痛不适伴右下腹疼痛,在当地医院治疗后好转(具体诊疗过程不详). 后病情反复发作,1天前患者因饮食不节又出现胃脘部胀痛及右下腹疼痛,自服药物无缓解,遂以"腹痛原因待查:慢性阑尾炎急性发作?"收入院.     

回盲部隆起性病变的肠镜及组织学观察

目的 探讨回盲部隆起性病变的性质及其与临床的关系。方法 观察43例回盲部隆起性病变的内镜表现特点，对活检标本行HE染色，光镜下观察。结果 内镜表现为单个或多个息肉样隆起，病理检查示炎性息内20例，增生性息肉2例，腺瘤性息肉16例，伴有不同程度的不典型增生7例，腺瘤样息肉癌变1例，回盲部恶性肿瘤3例，脂肪瘤1例，血管瘤1例。结论 回盲部隆起性病变最常见为炎性息肉，其次为腺瘤性息肉，因为回盲部癌并不少见，行肠镜检查时应尽量抵达回盲部。     

回盲部充盈缺损性病变的影像学诊断

目的 :提高对回盲部充盈缺损性病变的影像学表现的认识。材料与方法 :本文报道 5 8例回盲部充盈缺损性病变 ,主要讨论其影像学表现 ,诊断与鉴别诊断。结果 :5 8例中慢性炎症 16例 ,肿瘤 4 2例 ;影像表现 :盲肠充盈缺损 ,粘膜破坏 ,肠管狭窄 ,压迫移位或粘连等。结论 :影像学检查对回盲部病变的诊断和鉴别诊断有重要作用。     

回盲部炎性假瘤1例

患者 ,男 ,13岁。因右下腹隐痛 2月余、发现包块 1周 ,无发热、消瘦 ,于 2 0 0 2年 8月 5日入院。体查 :一般情况可 ,心肺 (- ) ,腹软 ,无压痛 ,右下腹可及一 7cm× 7cm大小之质硬肿块 ,边界欠清 ,无压痛 ,活动差。血常规WBC正常 ,中性粒细胞稍增高。蛋白电泳示 :α2 ,γ球蛋白增高 ,CEA ,CA19- 9正常。大便隐血(+)。B超示 :右下腹肿块 ,肠道肿瘤可能性大。CT示 :右下腹肿块波及腹膜 ,考虑为肠系膜或网膜来源于间叶组织的新生物。入院诊断 :右下腹肿瘤、肠肿瘤。于 12日手术探查 ,术中所见 :回盲部肿物 ,8cm× 7cm ,质硬 ,边界不清 ,与…     

回盲部憩室一例报道

目的回盲部憩室的治疗体会。方法切除回盲部憩室包块，常规切除阑尾。结论患者伤口痊愈，无肠瘘发生，顺利出院。讨论回盲部憩室在临床肠道憩室疾病中少见，其临床症状与阑尾炎类似，在一线诊断过程中不易判断，易发生误诊。在此报道回盲部憩室病例一例，及相关经验教训，供广大同行参考。     

回盲部炎性假瘤5例报告

1　临床资料本组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 73岁 ,平均 5 2 .5岁。全部病例均有不同程度的体温升高 ,4例有明显腹胀、腹痛及右下腹固定包块 ,无肠梗阻及腹水征。 3例有 1年以上的结肠炎史 ,无贫血、消瘦。病程 16～ 18个月 ,平均 9.5个月。实验室检查 :5例ＷＢＣ均升高 (10× 10 9/Ｌ～ 15 .2× 10 9/Ｌ) ,分类正常。 2例Ｃ反应蛋白明显升高 (3例术前未做此项检查 )。ＣＥＡ均 (- ) ,便潜血试验阴性。影像学检查。本组 4例Ｘ线钡灌肠提示 :回盲部受压 ,钡剂可通过 ,但肠腔狭窄 ;回肠末段及结肠黏膜无破坏。 2例纤维结肠镜显示 :肿物…     

回盲部包块32例诊治经验与教训

目的探讨回盲部肿块的诊断和治疗方法。方法回顾性分析了32例回盲部肿物的临床表现、诊断以及治疗方法。结果主要临床表现为腹痛（91％），腹部可触及包块（81％），腹胀（69％）。术前确诊27例，误诊4例，漏诊1例。31例手术治愈，1例死亡。结论该病临床表现繁多，其诊断主要依据熟悉回盲部疾病的病理特点；详细询问病史；细致的体检和恰当的辅助检查；术中尽可能恢复原解剖关系，术中冷冻检查非常必要。     

回盲部肿物35例误诊分析

目的:分析并总结回盲部肿物35例误诊病例,探讨该部位包块的诊断和治疗方法,提高诊治水平。方法:总结并分析35例回盲部肿物误诊病例的临床表现,诊断以及治疗方法。结果:35例患者中28例经过手术及病理检查确定诊断,其余7例经过纤维结肠镜和气钡灌肠造影确诊。其中阑尾脓肿误诊10例,回盲部肿瘤误诊8例,克罗恩病误诊9例,肠系膜淋巴结核误诊3例,炎性肉芽肿3例,阑尾黏液囊肿2例。结论:回盲部肿物可以有多种疾病所导致,其临床表现错综复杂。大部分确诊需经过手术及病理检查。     

回盲部切除治疗复杂阑尾炎13例

198 8年 7月至 2 0 0 0年 6月 ,我科对较复杂的阑尾炎采取了回盲部切除、回肠升结肠一期吻合或回盲部部分切除回盲部缝合的手术方式 ,共治疗 13例 ,取得了较满意的效果 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 13例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 34～ 5 1岁 ,平均年龄 42 .5岁 ,既往有阑尾炎发作史 4例 ,本次发病至就诊时间为 2～ 7d,平均 3.5 d,临床均表现为右下腹部疼痛 ,体格检查 :T>38℃ 9例 ,37～ 38℃ 3例 ,<37℃ 1例右下腹部压痛 13例 ,其中可扪及肿块 5例 ;术中见阑尾坏疽断离、粪石游离组织结构分辨不清者 5例 ,阑尾周围脓…     

回盲部炎性肿块14例临床病理分析

本院在 1983年至 2 0 0 0年 12月期间 ,共有 14例手术前诊断为回盲部“肿瘤”,术后标本被病理诊断为回盲部炎症的病例 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :回盲部及回肠下段局限性肠炎 4例 ,回盲部血吸虫病 3例 ,回肠下段及回盲部伤寒病 2例 ,回盲部结核 5例 ,男性 8例 ,女性 6例。平均年龄 4 5 .5岁 (2 4～ 73岁 )。1.2　炎症范围 :限于回盲部的 8例 ;回盲部及回肠下段 4例 ;回盲部及升结肠 2例。1.3　临床表现 :以腹痛、腹胀、腹泻、便血等不同程序肠道梗阻为主要症状。体检时 ,右下腹均能扪及包块 ,有压痛。其中 5例以急腹症入院 (4…