腹腔镜手术和开腹手术治疗盆腔炎性包块的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的优点及应用价值。方法:回顾性分析2006年1月~2009年3月经腹腔镜治疗的43例及开腹手术治疗的29例盆腔炎性包块患者的手术时间、术中出血、切口感染、住院时间、应用抗生素时间。结果:治疗盆腔炎性包块腹腔镜手术组优于开腹手术组,腹腔镜手术术后排气时间、留置导尿时间、下床活动时间、术后体温恢复时间、并发症发生率均显著少于开腹手术。结论:腹腔镜诊治盆腔炎性包块优于传统的诊断和治疗方式,充分体现了腹腔镜手术的微创优点,具备较好的临床应用价值。     

腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块的手术效果及临床价值。方法:回顾分析2000年4月~2005年3月因盆腔炎性包块而行手术治疗病例48例,其中30例行腹腔镜手术,18例行开腹手术。比较其住院天数、疾病种类、手术和术后恢复情况。结果:腹腔镜手术和开腹手术相比较,两组手术时间及所用抗生素种类、剂量、时间差异无显著性(P>0·05)。腹腔镜手术组并发症及术中出血量少于开腹组。术后排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、住院时间均短于开腹手术组,差异有显著性(P<0·05)。结论:腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块是可行的,具有较好的临床应用价值。     

腹腔镜与开腹手术在治疗盆腔炎性包块围手术期的情况

目的:比较腹腔镜和开腹手术治疗盆腔炎性包块的围手术期情况,寻找一种合适的盆腔炎性包块治疗方法。方法:全面检索1997年1月～2010年8月Cochrane、Medline、EMbase、Springerlink、Highwire、CBM、CNKI、维普和万方等中英文数据库,获得有关腹腔镜和开腹手术治疗盆腔炎性包块的研究结果,对其进行方法学质量评价、筛选和异质性检验,要求所纳入的研究均为国内完成,对符合条件的所有研究结果进行汇总,计算手术时间、术后排气时间、体温恢复到正常时间、血象恢复时间、术中出血量以及住院时间各指标的加权均数差(WMD),并进行荟萃分析。结果:符合要求的4项随机对照临床研究入选共261例,上述临床试验的结果用Revman 4.2软件进行分析,结果显示腹腔镜治疗盆腔炎性包块组其手术时间少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-39.57,95%CI为-61.15～-17.98);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组术后排气时间早于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-19.04,95%CI为-25.53～-12.55);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组体温恢复到正常时间早于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-42.63,95%CI为-51.26～-34.00);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组血象恢复正常快于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-1.10,95%CI为-1.50～-0.70);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组术中出血量少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-249.02,95%CI为-249.02～-249.02);腹腔镜治疗盆腔炎性包块组住院时间明显少于开腹手术治疗盆腔炎性包块组(WMD为-5.80,95%CI为-7.80～-3.79)。结论:腹腔镜治疗盆腔炎性包块和开腹手术相比,手术时间短、术后体温以及血象恢复到正常水平快、住院时间短、术中出血量少,提示腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块疗效优于开腹手术,可以作为盆腔炎性包块手术治疗的优先选择。     

女性盆腔炎性包块临床观察

目的探讨经腹腔镜手术与开腹手术治疗女性盆腔炎性包块的临床价值与疗效。方法选取2007年1月至2010年11月于本院确诊为盆腔炎性包块的75例患者为研究对象,按治疗方式将其分为腹腔镜手术组(n=51)和开腹手术组(n=14)。采取回顾性分析方法比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间和术后排气时间等(本研究遵循的程序符合佛山市第二人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。两组患者年龄、病程及临床症状比较,差异无显著意义(P>0.05)。结果腹腔镜手术组与开腹手术组术中出血量、手术时间、住院时间和术后排气时间比较,差异均有显著意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块创伤小,疗效优于传统开腹手术,可作为临床治疗该病的主要方法。     

悬吊式腹腔镜与开腹手术两种术式在卵巢囊肿手术中优劣对比效果

目的 悬吊式腹腔镜手术与开腹手术在卵巢囊肿手术中的优劣对比效果比较,评价悬吊式腹腔镜手术在卵巢囊肿手术中的优缺点.方法 通过对116例卵巢囊肿患者行悬吊式腹腔镜手术(60例,腹腔镜组)和开腹手术(56例,开腹组)的临床资料进行回顾性分析,对两组术中失血量、手术时间、肛门排气时间、术后住院时间、体温恢复正常时间、导管留置时间、术后镇痛药使用情况等进行比较,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 腹腔镜组患者术中失血量(75±31.6)ml,肛门排气时间(21±2.5)h,导管留置时间(13士2.1)h,体温恢复正常时间(1.7±0.9)d,术后住院时间(5.3±0.9)d均低于开腹组术中失血量(130士45.6)ml,肛门排气时间(41土4.0)h,导管留置时间(25±2.4)h,体温恢复正常时间(3.3±1.3)d,术后住院时间(11.4±2.9)d,统计学分析,P值均小于0.05.术后镇痛药使用百分比低于开腹组(15%比43%),P值小于0.05,且腹部瘢痕不明显.结论 悬吊式腹腔镜手术在卵巢囊肿手术中应用优于传统开腹手术.     

腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌近期疗效观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术与传统开腹手术的临床应用疗效及安全性。方法将收治的72例结直肠癌患者,按手术方式分为两组各36例,其中腹腔镜组患者行腹腔镜结直肠癌根治术,开腹手术组行开腹结直肠癌根治术,并对两组围术期手术时间﹑术中失血量﹑术中清扫淋巴个数﹑术后排气时间﹑术后住院时间及术后并发症发生率的情况进行对比分析。结果腹腔镜组在术中失血量﹑术后排气时间﹑住院时间方面均优于开腹手术组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组手术时间﹑术中清扫淋巴数目比较差异无统计学意义(P0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率16.67%,开腹手术组并发症发生率38.89%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=6.431,P0.05)。两组患者均于术后第2周采用FOLFOX6方案(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶+四氢叶酸)化疗,为期8~12周。术后随访3~12个月,平均(8.63±1.37)个月,两组患者均未发生穿刺孔或切口种植转移。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、术后恢复快﹑住院时间短、并发症少等优点,可获得与传统开腹手术相当的近期疗效,是目前治疗结直肠癌安全﹑有效的微创术式。     

腹腔镜手术治疗急性盆腔炎临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性盆腔炎的疗效。方法:收集2006年1月～2010年5月急性盆腔炎或慢性盆腔炎发作患者的临床资料,并对其中腹腔镜组68例和开腹手术组27例进行比较。结果:腹腔镜组术后体温恢复正常时间、术后腹痛消失时间、术后排气时间、住院时间均明显缩短,术后复发率减少,无伤口感染和肠梗阻的发生。开腹组出现2例伤口感染和1例肠梗阻。结论:腹腔镜治疗急性盆腔炎安全,疗效优于开腹手术治疗。     

腹腔镜手术治疗宫外孕临床效果分析

目的 对比腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床效果.方法 根据手术方式,将80例宫外孕患者分为腹腔镜手术组与开腹手术组.结果 腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数等均优于开腹手术组(P＜ 0.05).结论 腹腔镜手术有创伤小、恢复快、并发症少等优点,优于传统开腹手术.     

腹腔镜与开腹手术治疗98例慢性胆囊炎临床疗效分析

目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗慢性胆囊炎的临床疗效和安全性。方法：选择本院2010年3月-2011年12月收治的慢性胆囊炎患者98例,其中行腹腔镜胆囊切除术（LC）49例,行开腹胆囊切除术（OC）49例,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果：腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显少于开腹手术组（P〈0.01）,术后切开感染率和肠粘连发生率也低于开腹手术组（P〈0.01）,但术后切口不愈合率和出血发生率与开腹手术组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术治疗慢性胆囊炎具有创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,具有较好的临床应用价值。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法经病史询问、妇科检查、B超、血β-HCG及后穹窿穿刺检查高度疑似异位妊娠患者128例,随机分为腹腔镜手术组64例、传统开腹手术组64例。比较两组手术术中出血及术后恢复情况。结果在术中失血量、术后排气时间、下床活动时间及住院天数等方面,腹腔镜手术明显优于传统开腹手术。结论异位妊娠患者选用腹腔镜手术优于传统开腹手术。但传统开腹手术亦不能完全被取代,技术要求不高、费用低,适合基层医院。