舒利迭与布地奈德联合治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床观察

目的：观察舒利迭与布地奈德联合治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床疗效。方法将2013年1月至2014年12月我院63例重度哮喘急性发作的老年患者随机分为对照组（31例）和观察组（32例）,在常规治疗的基础上对照组给予布地奈德,观察组给予布地奈德联合舒利迭。对比两组症状及体征消失的时间、肺功能、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组症状和体征消失时间较对照组明显缩短（P＜0．05）;两组肺功能指标明显改善,且观察组改善更显著,差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组治疗有效率明显高于对照组（P ＜0．05）,两组均未见严重不良反应。结论舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作效果明显,疗效优于单一用药,可在临床上广泛应用。     

布地奈德、舒利迭续贯治疗支气管哮喘36例临床分析

目的研究布地奈德混悬液雾化、舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)吸入续贯治疗对支气管哮喘的临床疗效。方法对72例支气管哮喘住院患者随机分为观察组与对照组。观察组36例,在常规治疗的基础上给予布地奈德混悬液2mg加生理盐水4mL雾化吸入治疗,3次/d,3d后予舒利迭50μg/500μg,1吸/次,2次/d。对照组36例,在常规治疗的基础上给予给以沙丁胺醇溶液3mg加生理盐水4mL雾化吸入治疗,2次/d,3d后予万托林(沙丁胺醇气雾剂)100μg,1吸/次,2次/d。对两组患者用药2周后的临床症状及肺功能进行比较分析。结果治疗组患者咳嗽、呼吸困难、哮鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),支气管哮喘患者急性发作期FEV1/FVC%、PEF均降低,经过治疗后FEV1/FVC%、PEF均明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组上升更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的年龄、性别、发病、病程等构成情况大致相同。结论布地奈德混悬液雾化、舒利迭吸入续贯治疗对支气管哮喘能迅速缓解病情,畅通呼吸道,改善肺功能,疗效优于单一用药,是治疗支气管哮喘的有效选择。     

扎鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘临床疗效及对肺功能的影响

目的探讨扎鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘患儿临床疗效及肺功能的影响。方法 80例哮喘患儿随机分为治疗组41例和对照组39例,对照组患儿吸入舒利迭;治疗组患儿在吸入舒利迭的基础上,口服白三烯拮抗剂扎鲁司特,2组疗程均为4周。评定治疗前后2组患儿临床疗效及肺功能改变情况。结果治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为74.4%,2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组支气管哮喘患儿肺功能FEV1(实测值/预测值)、PEF(实测值/预测值)较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组支气管哮喘患儿肺功能FEV1(实/预)、PEF(实/预)改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扎鲁司特与吸入糖皮质激素联合运用在改善哮喘患儿临床效果及肺功能的效果较单用吸入糖皮质激素更具优势,并且未见明显的不良反应。     

舒利迭治疗支气管哮喘的疗效安全性分析

目的:观察舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法:支气管哮喘患者60例,随机分为吸入舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗组和吸入糖皮质激素(丙酸氟替卡松)对照组,各30例。2组均给予支气管哮喘常规治疗,舒利迭组予吸入舒利迭100~200μg/次,每日2次,共用8周。观察吸入前后临床症状变化、肺功能及临床疗效。结果:治疗后,患者肺功能和临床症状有明显改善,舒利迭组显效率高于对照组(P0.05),经比较有统计学意义。结论:舒利迭明显降低支气管哮喘的发生率,临床症状缓解明显,肺功能好转,且安全有效,能改善患者预后。     

布地奈德雾化混悬液与舒利迭序贯治疗COPD急性发作期的疗效观察

目的观察布地奈德雾化混悬液与舒利迭序贯治疗用于COPD急性发作期的临床效果,为合理选择COPD急性发作期的治疗方案提供临床依据。方法选取2010年1月～2012年6月在我院进行治疗的72例COPD急性发作期患者,将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对观察组患者在常规治疗基础上给予布地奈德雾化混悬液雾化吸入治疗3d后,序贯使用舒利迭。对照组患者在常规治疗基础上采用特布他林雾化液雾化吸入治疗。用药1周后对患者肺功能指标和临床疗效进行比较分析。结果治疗1周后,观察组患者平均FEV1值和FEV1/FVC值改善情况明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总有效率为83.3%,观察组患者总有效率为94.4%,二者相比差异具有统计学意义(P<0.05),显示观察组临床疗效显著优于对照组。结论布地奈德雾化混悬液与舒利迭序贯治疗用于COPD急性发作期,可迅速缓解患者症状,改善肺功能,其疗效优于常规治疗方法,值得临床推广。     

舒利迭对哮喘患者血浆炎症细胞因子的影响及疗效观察

目的探讨舒利迭对哮喘患者血浆炎症细胞因子的影响及疗效观察。方法选择70例急性发作期哮喘患者分为观察组和对照组。对照组患者均予以抗感染、止咳祛痰、解痉平喘等常规对症支持治疗。观察组在此基础上予以舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松,规格:50μg/500μg剂型)吸入,1次1吸,1日2次,连用1周。观察两组患者治疗前后血浆IL-4、IL-8和TNF-α水平的变化,并进行临床疗效的评定。结果治疗1周后,两组患者血浆L-4、IL-8和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降的幅度较对照组更显著(P<0.05)。且观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.20,P<0.05)。结论舒利迭吸入治疗哮喘的疗效肯定,能明显缓解患者的症状及体征,改善肺功能,作用机制与降低血浆炎症细胞因子的水平有关。     

舒利迭吸入治疗支气管哮喘110例

目的观察舒利迭吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法选择2010年7月至2012年7月间收治的支气管哮喘患者220例,随机分为2组,每组110例。治疗组患者采用舒利迭吸入治疗,每天早晚各1次;对照组患者于每日早晚给予辅舒酮口服,每次125μg。疗程为12周,观察两组患者临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后肺功能(PEF)变化情况。结果治疗组临床症状消失时间显著短于对照组(P<0.05),治疗后患者PEF均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗组总有效率为94.55%,显著高于对照组的78.18%(P<0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应。结论舒利迭是治疗支气管哮喘的理想药物,值得临床推广。     

舒利迭粉吸入剂治疗儿童中重度哮喘的研究

目的 探讨沙美特罗/替卡松混合干粉剂(舒利迭)吸入治疗儿童中、重度哮喘的临床疗效及其不良反应.方法 本院2005年1月-2006年10月儿科门诊、急诊以及住院的中、重度哮喘儿童160例,按单双日随机分组,治疗组选用舒利迭吸入,对照组吸入糖皮质激素(辅舒酮)治疗,观察8周,分别对其临床疗效以及肺功能、不良反应进行观察研究.结果 舒利迭吸入治疗组的临床疗效,肺功能改善方面明显优于辅舒酮对照组(治疗组总有效率为98.7%,对照组为91.7%),具有统计学意义,未出现明显不良反应.结论 沙美特罗/替卡松联合治疗儿童中、重度哮喘,临床应用安全,不良反应少,依从性好,疗效明显优于单纯吸入糖皮质激素治疗,值得临床推广使用.     

养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘68例临床观察

目的探讨养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效。方法将136例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各68例。对照组在常规西医治疗基础上予舒利迭雾化吸入;观察组在对照组基础上予养阴益肺汤治疗。结果观察组显效率76.5%,明显高于对照组(P<0.05);治疗后肺功能FEV1比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效满意,值得推广。     

舒利迭吸入治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响

目的:观察舒利迭治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响.方法:100例确诊的支气管哮喘患者,随机分为对照组及观察组.对照组在吸氧、祛痰、补液、抗感染等常规治疗基础上给予沙丁胺醇气雾剂吸入治疗.观察组在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗.结果:两组治疗前FVC、FEV1、PEF比较,无显著差异(P>0.05);两组治疗后FVC、FEV1、PEF比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论:舒利迭治疗支气管哮喘可改善症状和肺功能,疗效满意.     

多索茶碱注射联合布地奈德雾化对支气管哮喘急性发作的疗效及细胞因子水平的影响

目的探讨多索茶碱注射联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效及对细胞因子γ干扰素（IFN-γ）和白细胞介素-4（IL-4）水平的影响。方法选取2012年1月至2013年10月医院收治的支气管哮喘急性发作患者168例,随机分为对照组82例和观察组86例。两组患者均采用基础治疗加布地奈德雾化吸入,对照组加用氨茶碱静脉滴注,观察组加用多索茶碱静脉滴注。观察两组患者的临床疗效、主要症状和体征改善情况,于治疗前后测定气道阻力、外周血IFN-γ和IL-4的水平。结果观察组的总有效率为89.53%,明显高于对照组的74.39%（P〈0.05）;两组患者咳嗽、喘息和肺内哮鸣音评分治疗后均较治疗前下降,且观察组下降更显著（P〈0.05）;两组患者治疗后气道阻力均明显减少,且观察组减少较对照组更显著（P〈0.05）;两组患者细胞因子水平治疗后均较治疗前改善,且观察组改善幅度更大（P〈0.05）。治疗过程中,观察组不良反应发生率为9.30%,明显低于对照组的24.39%（P〈0.05）。结论多索茶碱注射联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效好,能显著改善症状,且不良反应少,并可通过调节血清IFN-γ和IL-4水平调节免疫功能,值得推广。     

舒利迭治疗支气管哮喘58例疗效分析

目的：探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法116例支气管哮喘患者,随机分为对照组和观察组,两组均58例。两组患者入院后均给予脱离过敏源、抗感染、解痉、平喘等对症治疗。对照组在此治疗的基础上给予丙酸倍氯米松250μg,1次1吸,每日2次,吸入治疗;观察组在对照组的基础上给予舒利迭,1次1～2吸,每日2次,吸入治疗。1个月为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程。结果两组治疗后FEV1、MMEF、PEF与治疗前相比较,均明显降低（P＜0.01或P＜0.05）;治疗后两组组间比较,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）;治疗后两组总体有效率比较,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论舒利迭治疗支气管哮喘,可以明显改善临床症状及肺功能指标,疗效显著。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合埃索美拉唑镁肠溶片及莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流病的临床效果观察

账目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合埃索美拉唑镁肠溶片及莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流病（GERD）的疗效。方法选取浙江省海宁市第二人民医院100例哮喘并发GERD患者进行前瞻性双盲随机对照试验,采用完全随机分组方法将患者分为观察组及对照组,各50例。观察组给常规平喘（沙美特罗替卡松粉吸入剂）治疗,1吸／次、2次／d,加抗食管反流抑酸药埃索美拉唑镁肠溶片20mg／次、1次／d及胃动力药莫沙必利5mg／次、3次／d;对照组仅按常规给沙美特罗替卡松粉吸入剂药物,1吸／次、2次／d。2组均治疗4周,对2组疗效进行对比分析。结果观察组有效率达92．0％（46／50）,对照组有效率44．0％（22／50）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组第1秒用力呼气容积（FEV1）治疗前为（2．50±0．15）L,治疗后为（2．73±0．18）L,用力肺活量（FVC）治疗前为（3．19±0．16）L,治疗后为（3．39±0．20）L,差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗前FEV1及FVC分别为（2．55±0．16）L、（3．18±0．16）L,治疗后二者分别为（2．65±0．15）L、（3．20±0．15）L,2组治疗后的肺功能（包括FEV1、FVC）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论哮喘并发GERD的治疗,单纯应用平喘药不能达到效果,加用抗食管反流抑酸药物及胃动力药可提高疗效。     

舒利迭治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的比较舒利迭治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法随机分别选取2010年3月至2012年7月在我院呼吸内科治疗的支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的患者各175例,分别作为哮喘组和肺疾病组,两组患者均予对症常规治疗的同时,吸入舒利迭治疗,比较两组的临床疗效。结果经舒利迭吸入治疗后,两组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF及PaO2数值明显高于治疗前(P<0.05),PaCO2明显低于治疗前(P<0.05),且哮喘组临床疗效更加显著(P<0.05)。结论相比慢性阻塞性肺疾病,舒利迭能更有效的改善哮喘临床症状。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合汉防己甲素治疗尘肺的临床观察

目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合汉防己甲素治疗尘肺的临床疗效和安全性。方法:将67例尘肺男性患者随机分为对照组(35例)和观察组(32例)。两组患者均给予抗感染、化痰、平喘、营养支持等常规治疗。与此同时,对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(每吸含沙美特罗50μg、丙酸氟替卡松250μg)每日2吸;观察组患者在对照组治疗的基础上给予汉防己甲素80 mg,口服,每日3次,连用6 d后停用1 d。两组患者疗程均为3个月。观察两组患者临床疗效,治疗前后临床症状总评分、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者临床症状总评分、FEV1、FVC、FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状总评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,而FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合汉防己甲素治疗尘肺较单用沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效更显著,安全性相似。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的比较舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)、舒利迭联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床效果。方法将58例CVA患者随机分成观察组和对照组,分别给予舒利迭、舒利迭联合孟鲁司特治疗3个月,观察疗效。结果观察组总有效率为93.1%,对照组总有效率为79.3%,两组疗效比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组在咳嗽缓解和咳嗽消失时间上明显优于对照组(P0.05);两组治疗前后肺功能指标均有改善(P0.05)。结论舒利迭联合孟鲁司特较单用舒利迭治疗CVA能更好改善临床症状及肺功能。     

舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效分析

目的：观察舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效及其对Th1/Th2免疫平衡的调节作用。方法90例支气管哮喘急性发作患儿,随机分为对照组和观察组。对照组接受舒利迭治疗,观察组采用舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗。治疗7 d后,观察两组患儿临床疗效、呼吸指标的变化,检测血清干扰素-γ（INF-γ）与白细胞介素-4（IL-4）水平。结果两组患儿总体有效率分别为91.0%与95.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）,但与对照组相比,观察组显效例数较多,无效例数较少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。相比对照组,观察组血氧饱和度（SaO2）、1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）等呼吸指标的改善情况较明显,且INF-γ/IL-4比值增高更明显,提示观察组对Th1/Th2的平衡调节作用更强。结论舒利迭联合苦参碱雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效较好,机制可能与联合苦参碱雾化吸入后,对Th1/Th2免疫的平衡调节作用增强有关。     

布地奈德联合硫酸特布他林和异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎的效果观察

目的探讨布地奈德联合硫酸特布他林和异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法选取2008年3月-2013年11月到本院进行治疗的120例毛细支气管炎患儿,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组患儿进行常规抗感染、平喘、止咳等治疗,观察组在常规治疗的基础上加用布地奈德联合硫酸特布他林和异丙托溴铵雾化吸入,对治疗后患儿的症状和体征消失时间以及治疗效果进行统计分析。结果治疗后观察组咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组总有效率为100.0%,高于对照组的93.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德联合硫酸特布他林和异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎,能有效改善患儿气喘和咳嗽等症状,值得临床推广应用。     

酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘44例

目的观察酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘的疗效。方法将87例支气管哮喘患者按随机数字表法分为两组,治疗组44例予以酮替芬联合舒利迭治疗,对照组43例予以孟鲁司特联合舒利迭治疗,均治疗12周后进行哮喘控制评分、测定第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV．％）、呼气流量峰值（PEF）和药品不良反应（ADR）。结果与对照组比较,治疗组能显著提高哮喘患者的控制测试评分（P〈0．05）;两组治疗后FEV。％和PEF较治疗前均有显著提高,但两组比较差异无统计学意义;两组ADR发生率分别为6．82％和9．30％,差异无统计学意义。结论酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘的综合疗效优于孟鲁司特联合舒利迭,且经济、安全,可作为孟鲁司特的替代药物用于治疗支气管哮喘。