小儿肺炎支原体肺炎64例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法回顾性分析64例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、辅助检查及治疗转归.结果发病率＜3岁占25.0%,3～6岁占39.1%,7～13岁占35.9%;咳嗽占98.4%,发热占87.5%;ELISA法检测MP-IgM均阳性,冷凝集试验90.6%阳性;胸部X线检查改变多且出现早,病变可累及两下肺,以右下肺为多,与体征不一致;红霉素静脉滴注加口服阿奇霉素序贯治疗有效率达100%,未见明显不良反应.结论小儿肺炎支原体肺炎发病率有低龄化趋势,多数有发热、咳嗽症状,肺部体征不明显,可疑病例应做X线检查、血清冷凝集试验及MP-IgM检测,大环内酯类抗生素疗效满意.     

小儿肺炎支原体肺炎95例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点、血清学检测并评价其疗效.方法总结95例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料及治疗与转归.结果本组病例以年长儿多见,5岁以上59例(占62.1%),5岁以下36例(占37.9%),年龄最小9个月,发病年龄有趋小倾向,临床表现为发热、咳嗽、气促,小婴儿常出现喘憋,肺外并发症较多;胸部X线检查以小片状阴影、肺门影增浓模糊为主,可为单侧或双侧;肺炎支原体特异性抗体IgM(MP-IgM)测定均阳性;所有病例使用阿奇霉素治疗有效.结论 肺炎支原体肺炎不典型病例逐渐增多,在临床和X线表现上与病毒性及细菌性肺炎不易区分,血清学检测为诊断的主要手段,MP-IgM尤为重要,大环内酯类抗生素是治疗有效的药物.     

小儿肺炎支原体肺炎42例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征、血清学检测及诊疗方法,并评价其疗效。方法:回顾分析42例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现,X线检查,血清学检测及治疗和转归。结果:本病以冬季发病率高,发病年龄<3岁13例,占31%;4～7岁18例,占43%;8～14岁11例,占26%。发热占88%,咳嗽占100%。胸片X线检查以点片状渗出为主,可为单侧或双侧。临床X线与病毒及细菌性肺炎无特异性。血清学检测肺炎支原体抗体全部阳性。所有病例使用红霉素等大环内酯类抗生素,治愈率100%。结论:小儿肺炎支原体肺炎高发于学龄前儿童,确诊后用作用于细胞壁抗生素药物疗效欠佳时,应及早做血清学检测;确诊为小儿肺炎支原体肺炎应及早用大环内酯类抗生素治疗疗效显著,总疗程2￣3周。     

小儿支原体肺炎临床分析

目的:提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的诊治水平.方法:对126例MPP患儿临床资料进行总结和分析.结果:126例MPP患儿中3～13岁者占83.5%,临床表现以发热伴刺激性咳嗽为主(93.5%),患儿常合并肺外系统损害,MP-IgM血清学检测阳性可作用早期诊断,所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好.结论:小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄及学龄前儿童,血清学MP-IgM检测可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断,红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素对其有效.     

小儿支原体肺炎30例临床分析

目的：探讨小儿支原体肺炎的临床特点及转归。方法：回顾性分析30例小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、辅助检查、肺外并发症及治疗转归。结果：发病年龄〈5岁的占43．3％．5-14岁的占56．7％。检测肺炎支原体IgM（MP-IgM）均阳性。胸部X线检查改变多且出现早,病变可累及两下肺,以右下肺为多,与体征不一致;红霉素治疗有效。结论：小儿支原体肺炎发病率有低龄化趋势,几乎都有发热、咳嗽症状,肺部体征可不明显,一部分合并其他系统的损害。血常规白细胞总数可正常,但单核细胞多数增高,CRP多数轻度增高．可疑病例应做X线检查及MP-IgM检测．大环内酯类抗生素疗效满意。     

聚合酶链反应对支原体肺炎诊断的临床研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测小儿支气管肺炎并结合Ｘ线检查、冷凝集试验及支原体分离等进行综合分析，结果显示：支原体肺炎发病率占小儿肺炎的２８．８％，其中７～１４岁占６１．５％；２６例支原体肺炎中ＰＣＲ检查２２例为阳性，符合率为８４％；本组支原体肺炎冷凝集试验阳性者１８例，占６９．２％，敏感性低于ＰＣＲ；支原体肺炎Ｘ光表现以右下部肺炎多见，占３８．５％。     

小儿支原体肺炎271例临床及肺部X线分析

目的：探讨小儿支原体肺炎临床及X线特点,进一步提高对本病的认识和X线的诊断水平。方法：收集2001～2007年间我院明确诊断的271例小儿支原体肺炎的胸部X线资料,进行回顾性总结分析。结果：支原体肺炎胸部X线表现为肺间质浸润病变126例（46．49％）,小叶性实质浸润病变29例（10．70％）,节段性实质浸润病变65例（23．98％）,混合性病变31例（11．44％）;其他伴随表现：胸膜反应或胸腔积液12例（4．42％）,肺不张3例（1．11％）,肺门淋巴结肿大5例（1．83％）。结论：支原体肺炎X线呈多样性表现,缺乏特征性。临床上血清冷凝集试验阳性,红霉素治疗具有显著疗效,有助于本病的确诊。复查肺部X线对临床治疗疗程有一定的指导意义。     

小儿肺炎支原体肺炎70例临床分析

目的 是对小儿肺炎支原体(MP)肺炎进行临床分析,提高对小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断及治疗水平.方法 对院儿科2009年1月-2011年6月间收治的明确诊断小儿肺炎支原体肺炎70例,的临床特点进行总结和分析.结果 本组病例以学龄前及学龄期儿童多见.6岁以下43例,6岁以上27例,全部病例均有不同程度的发热伴有剧烈咳嗽,早期无明显阳性体征,肺外并发症21例,血清MP-IgM检测均为阳性.胸部X线检查均有不同程度病变,所有病例使用大环内酯类药物治疗效果满意.结论 支原体肺炎可累及婴幼儿及较大儿童,除引起呼吸系统病变外还可引起多系统、多器官的肺外并发症,血清学检测为诊断的主要手段,MP-IgM尤为重要,大环内酯类抗生素是有效治疗药物.     

小儿支原体肺炎的临床和X线诊断（附40例分析）

目的：分析小儿支原体肺炎的临床是X线表现特点，以提高对本病的认识。方法：对40例小儿支原体肺炎的临床及X线资料进行回顾性分析。结果：发现在本组病例中，3－10岁小儿发病较多；临床表现为发热，咳嗽，呼吸困难；血清冷凝集试验及NP抗体大多数患为阳性；X线表现多样化，且X线表现早于临床体征。结论：小儿支原体肺炎的临床及X线表现无特异性，需结合实验室检查作出诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎65例临床分析

目的 研究小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点,提高对小儿肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平. 方法 对65例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析. 结果 本组病例以学龄前及学龄期儿童多见.6岁以下38例,6岁以上27例,全部病例均有不同程度的发热伴有剧烈咳嗽,早期无明显阳性体征,肺外并发症多,血清MP-IgM检测均为阳性.胸部X线检查均有不同程度病变,所有病例使用大环内酯类药物治疗有效.结论 支原体肺炎可累及婴幼儿及较大儿童,除引起呼吸系统病变外还可引起多系统、多器官的肺外并发症,血清学检测为诊断的主要手段,MP-IgM尤为重要,大环内酯类抗生素是有效治疗药物.     

儿童肺炎支原体肺炎临床特征及红霉素与阿奇霉素序贯疗法的疗效观察

目的分析并探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特征以及红霉素与阿奇霉素序贯疗法的临床效果。方法选取来我院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿108例,随机分为阿奇霉素组与红霉素组,每组54例。回顾性分析108例患儿临床资料,总结临床特征。治疗方法：两组患者均给予常规的对症治疗,在此基础上阿奇霉素组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,红霉素组给予红霉素序贯疗法进行治疗。结果 108例患儿均有发热和咳嗽症状,发热多表现为38.3℃～39.0℃,热型多为不规则热（32.41%）和稽留热（40.74%）,咳嗽多为阵发性干咳（66.67%）。X线检查支气管肺炎4例（3.70%）,间质性肺炎4例（3.70%）,均匀一致的片状阴影似大叶性肺炎改变88例（81.48%）,合并肺不张12例（11.11%）。MP-Ig M抗体阳性39例（36.11%）。阿奇霉素组显效32例,有效17例,无效5例,治疗有效率为90.74%;红霉素组显效26例,有效15例,无效13例,治疗有效率为75.93%。阿奇霉素组治疗有效率明显高于红霉素组（P〈0.05）。结论儿童肺炎支原体肺炎临床上多表现为发热和咳嗽,X线检查是本病重要诊断依据。与红霉素序贯疗法相比,阿奇霉素序贯疗法的治疗效果更加显著,临床上值得推广。     

小剂量红霉素与阿奇霉素治疗婴幼儿肺炎支原体肺炎临床研究

目的 对比小剂量红霉素与阿奇霉素治疗婴幼儿肺炎支原体肺炎（MPP）的临床疗效.方法 将82例MPP患儿随机分为两组,每组41例,观察组应用小剂量红霉素治疗,对照组应用阿奇霉素治疗,比较两组患儿退热时间、止咳时间、啰音消失时间、胸片阴影消失时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 两组患儿退热时间、止咳时间、啰音消失时间及胸片阴影消失时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后两组患儿总有效率比较差异亦无统计学意义（x^2=1.406,P=0.236）;两组不良反应主要是胃肠道反应及肝功能异常,均未出现与用药有关的过敏反应,胃肠道反应经口服蒙脱石散后症状缓解,未对治疗产生影响,两组患儿不良反应发生率比较差异亦无统计学意义（x2=0.544,P=0.461）.结论 小剂量红霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效确切,不良反应少,依从性好,可作为婴幼儿肺炎支原体肺炎优选治疗方案之一.     

小儿肺炎支原体肺炎121例临床及X线分析

目的：探讨小儿肺炎以原体肺炎临床及Ｘ线特点。方法：采用日本富士明胶颗粒法测定小儿血清抗肺炎支原体抗体ＩｇＭ及胸部Ｘ线摄片。结果：确诊为支原体肺炎１２１例，临床表现主要有发热（４６．３％）、咳嗽（１００％）肺部体征少，胸片表现多种多样，包括：肺门阴影增大，间质浸润，支气管肺炎及叶／段实变。红霉素为治疗首选药物，有肺外合并症者加用糖皮质激素治疗有效。治疗：小儿支原体肺炎咳嗽症状多，肺部体征少，胸片表现     

肺炎支原体下呼吸道感染的临床特征分析

目的分析住院儿童社区获得性下呼吸道感染肺炎支原体(MP) 的流行特点,提高对小儿MP肺炎的诊疗水平。 方法回顾性分析2007年1 月至2008 年12 月876 例社区获得性下呼吸道感染(CALRTI )住院儿童的临床资料。采用被动颗粒凝集法检测患者急性期血清MP IgM, 滴度≥1:80为血清学诊断标准。结果876例患儿,急性MP感染177例 (20.2%), 6个月～14岁,平均5.1岁。3岁以上儿童占79.7%,有88/119例MP IgM滴度≥1:320;3岁以下有25/58例,差异显著（χ2=16.1, P<0.005）。持续性咳嗽、发热是支原体下呼吸道感染的主要特征,但婴幼儿多见中度发热、喘憋多、肺部体征明显;胸部X线以支气管肺炎或间质性肺炎改变为主,大叶性肺炎改变很少;肺外并发症少。儿童期多见高热、干咳为主,咳嗽顽固剧烈,肺部体征少,胸片以大叶性改变为主,合并胸腔积液多,肺外并发症多。结论肺炎支原体是CALRTI住院儿童重要的致病原, 多见于3岁以上儿童。MP感染率随年龄增高而升高,春、秋、冬季为感染发病高峰季节。婴幼儿与儿童MP感染的临床表现差异较大。     

儿童重症支原体肺炎40例临床分析

目的：了解儿童重症支原体肺炎（MPP）的临床特点、影像学特点、常见并发症,总结治疗经验。方法：对收治的40例儿童MPP病例进行临床分析。结果：40例患儿均有发热、咳嗽表现,合并胸腔积液15例,肺不张12例;2例出现肺出血;21例合并肺外并发症。结论：儿童MPP常合并胸腔积液、肺不张。肺外症状多见心肌、肝功能受损、神经系统受损。阿奇霉素抗炎疗效不佳者常需利福平、甲基泼尼松龙、丙种球蛋白联合治疗。     

小儿支原体肺炎27例临床分析

本文分析了27例肺炎支原体感染的小儿,以学龄儿童多见(81％)。咳嗽为其主要症状,其次为发热,胸部X线片阴影显著,白细胞计数多数正常,血冷凝集试验效价≥1:32者迭84％,其中有3例出现并发症。治疗以红霉素效果明显,27例均治愈出院。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

目的:对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析,总结诊治经验。方法:选取2010年1~12月期间来我院治疗的110例小儿支原体肺炎患者,对这110例患儿的临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果:患儿的临床体征出现发烧102例(92.73%),阵发性的干咳53例(48.18%),咳痰34例(30.91%),喉头痰鸣22例(20%),气促5例(4.55%);实验室检查发现血白细胞总数为4×109~10×109的81例(73.64%),红细胞的沉降率出现增快的32例(29.09%),乳酸脱氢酶出现升高的11例(10%),肌酸激酶同工酶出现升高的8例(7.27%),B超发现胸腔积液9例(8.18%),胸部X光发现肺不张2例(1.82%);经过治疗,痊愈56例,显效31例,有效11例,无效2例,治疗显效率为79.09%。结论:小儿肺炎支原体肺炎在临床症状虽然存在一定的共性,但是缺乏特征性的临床指征,在治疗早期应用抗生素治疗可以使病情得到及时的控制。     

小儿肺炎临床诊断及疗效评价指标专家问卷调查分析

目的：通过对小儿肺炎临床诊断及疗效评价指标临证经验的探讨,以期最终为科学、客观、系统的小儿肺炎临床诊断和疗效评价提供依据。方法：根据文献资料和预试结果,编制＂小儿肺炎随机对照临床试验干预和对照措施及疗效评价指标＂第一轮专家问卷,向51位儿科专家发放调查问卷并对其回信进行统计分析。结果 ：在临床症状重要性评价中,咳嗽的秩均值最小;在引起高热不退因素的评价中,胸部大片影的秩均值最小;在临床诊断依据评价中,肺部罗音的秩均值最小;在出院及治愈标准评价中,发热消失的秩均值最小;在遗留问题评价中,慢性咳嗽的秩均值最小。结论：咳嗽是小儿肺炎急性期最常见的临床症状,胸部大片影是引起小儿肺炎高热不退的最主要因素,肺部罗音是小儿肺炎临床诊断的最主要依据,发热消失是临床上小儿肺炎出院及治愈的最重要的标准,慢性咳嗽是小儿肺炎最常见的遗留问题。     

儿童重症肺炎支原体肺炎40例临床分析

目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征及治疗,提高诊治水平。方法对本院2016年1月~2017年12月间确诊的40例重症MPP患儿的临床特征和治疗效果进行回顾性分析。结果在40例重症肺炎支原体肺炎患儿中,所有患儿均有发热、咳嗽,气促5例,胸痛5例,肺部有阳性体征25例。所有患儿均有肺部X线平片和CT异常,胸腔积液4例,肺不张20例,肺实变12例,右肺下叶支气管扩张合并感染2例。15例白细胞计数升高,23例C反应蛋白升高,32例患儿行纤维支气管镜肺泡灌洗术。住院时间6~22 d,平均(12.82±5.44)d。结论儿童MPP可发展成重症肺炎,大环内酯类药物联合应用糖皮质激素、纤维支气管镜冲洗治疗,临床治疗效果显著。     

小儿支原体肺炎236例临床研究

目的 探讨小儿支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法.方法 对236例确诊为MPP患儿的临床特点进行分析.结果 患儿以1～3岁的婴幼儿为主.发热148例(62.7%),持续性咳嗽113例(47.9%).多数肺部可闻及湿哕音,两肺呈斑片状阴影114例(48.3%),呈间质性损害31例(27.2%),大片状阴影21例(1...