头痛的药物治疗

国际头痛学会第二版《头痛疾患的国际分类》将头痛疾患分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛又分为偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛和其他三叉自主神经性头痛、其他原发性头痛,其中以前3种最为常见,主要疗法是药物治疗。本文重点介绍这3种原发性头痛的药物治疗。偏头痛的药物治疗偏头痛的药物治疗分为急性发作期治疗和预防治疗。急性发作期治疗适于所有的偏头痛发作,目的是尽快终止头痛发作、消除伴随症状;频繁发作的偏头痛需要预防性治疗,目的是降低偏头痛发作的频率、减轻头痛的严重程度、缩短发作的持续时间等。1.偏头痛急性发作期的…     

健康活页之偏头痛

头痛的种类繁多,目前已经分类在案的头痛种类就超过了20种,不过实际上绝大多数头痛都可以归为三大类:精神紧张性头痛、血管性头痛和脑穴性头痛。其中最为常见的头痛形式是偏头痛,它属于血管性头痛。之所以称为血管性头痛是因为这种头痛来自于头部血管的扩张与伸缩,在绝大多数情况下偏头痛只限于脑袋的一边疼痛,有时候头痛这一边眼睛及耳朵也会有疼痛的感觉。     

川芎嗪与尼莫地平治疗偏头痛56例报道

偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,作者用川芎嗪与尼莫地平联合应用治疗偏头痛.临床效果满意,现报道如下:     

头痛散治疗血管性头痛33例

偏头痛是一种临床常见的神经科疾病。发病率占人群的0.4％以上,其中女性较多。临床表现为周期性发作性头痛,间歇期正常。一部分病人发作频繁,工作和生活受到严重影响,其发作机理尚未完全阐明,较多认为系发作性血管神经功能障碍所致,可能与血小板的功能改变有关。本科于1997年1～11月用自拟方头痛散治疗血管性头痛33例,并与尼莫地平治疗血管性头痛13例作对照,本文对此作一报道。     

应用活血化瘀法治疗血管性头痛

血管性头痛,是一种常见病,多见于青年女性。其临床表现多为偏头痛,分为典型偏头痛,普通型偏头痛,丛集性头痛,眼肌麻痹型偏头痛,偏瘫型偏头痛,基底动脉型偏头痛和腹型偏头痛等七型。多因劳累、失眠、情绪改变、饮食不当、月经周期等而诱发,     

尼莫地平治疗血管性头痛150例疗效观察

1990年10月～1994年10月,我们在门诊应用尼莫地乎治疗血管性头痛150例,取得了较好效果,现报道如下。 1 资料及方法 1.1 一般资料 150例中,男59例,女91例均年龄30～10岁,病程5±1.5年。 1.2 诊断标准 ①有2次以上反复发作的严重头痛,头痛发作时有前兆;②头痛发作常伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛明显减轻;③头痛性质为搏动性,胀痛持续时间数小时至数日,颞浅动脉搏动增强,压迫可使疼痛减轻;④排除发热、高血压或其它全身或局部疾病所致头痛。根据症状典型程度、有明显先兆期及发作特征,分为典型偏头痛和普通型偏头痛。     

中西医结合治疗偏头痛临床研究

偏头痛是一种常见周期性发作性的慢性神经血管性疾患,临床主要表现为偏侧或双侧额颞部中度的搏动性头痛,发作前或发作时伴有恶心、呕吐等神经系统症状,光、声刺激或日常活动均可加重,安静环境、休息可缓解。因频繁和严重的头痛导致患者学习和工作能力下降。2009年8月至2013年8月,我们采用中药配合西比灵治疗偏头痛患者60例,报道如下。     

头痛的药物治疗

头痛是日常诊疗中最常见的症状之一。凡颅内外或全身性疾病侵犯了脑膜、颅内外动脉、颅内静脉窦、三叉、舌咽和迷走神经、第 1、2对颈段脊神经 ,以及头颈部软组织等对疼痛敏感的组织时 ,即可引起头痛。1　头痛的发病机制及国际分类其机制归纳为 :动脉扩张、肌肉收缩、脑膜牵拉、血管炎症。国际头痛学会分类 :1988年 ,以Ｏｌｅｓｅｎ为中心的国际头痛学会 (ＩＨＳ)发表了头痛分类 (ＩＨＳ分类 )。ＩＨＳ分类中将所有的头痛编码化 ,分成 13大类[1 ] 。①偏头痛 ;②紧张型头痛 ;③丛集性头痛及慢性发作性单侧头痛 ;④不伴有器质性疾病的各种头…     

非传统抗偏头痛药物治疗简述

偏头痛是反复发作的血管性头痛,临床治疗偏头痛传统采用β受体阻滞剂,麦角制剂及三环类抗抑郁药三类。本文将近年临床治疗偏头痛效果较好的非传统药物简述如下:1钙离子拮抗剂钙拮抗剂阻断平滑肌的动作电位和缓慢钙内流,使收缩痉挛的脑血管扩张,防止偏头痛发作。1．1 氟苯桂嗪:该药可减少偏头痛发作频率、强度及持续时间,男女无差别,年轻人效果更好,在用药3个月内疗效更持久。该药     

一氧化氮对偏头痛和其它血管性头痛是一个关键性分子

在偏头痛和其它血管性头痛中，一氧化氮（ＮＯ）可能起着重要的作用，因为作为ＮＯ供体的硝酸甘油和可促进内皮ＮＯ生成的组胺均可以引起具有搏动性，剂量依赖性等几种偏头痛特点的头痛。较高剂量的硝酸甘油可诱发偏头痛患者的头痛发作，并加重其症状和延长脑动脉扩张时间。本文研究提示，偏头痛可能是由于ＮＯ触发的反应系统中某种酶的数量增加和／或亲和力的提高引起的；其它血管性头痛的发作可能也与ＮＯ有关。     

小儿偏头痛诊断治疗的新进展

头痛是许多疾病特别是小儿神经系统疾病的较常见症状之一,15岁前小儿多达75%有过明显头痛。Bille(1997)报告7岁前的头痛病儿,1.4%有过真性偏头痛,2.5%有多次非偏头痛性头痛,35%有不常发生的其他原因的头痛;15岁前依次为5.3%、15.7%及54%。国内尚缺乏类似统计。国际新的头痛分类近十余年来,有关头痛的认识和研究有很大的进步,IHS(2003)在ICHD-1(1988)基础上进行修订形成ICHD-Ⅱ[Cephalalgia,2004,24(suppl1):1～160]。它是一种症状性而非病因性分类(只个别例外,如家族性偏瘫型偏头痛)。用于小儿,ICHD-Ⅱ比ICHD-1更方便准确(Kienbach…     

针刺头颞部络脉治疗血管性头痛

血管性头痛包括偏头痛与丛集性头集,疼痛反复发作,多为搏动性。我们通过针刺头部络脉治疗该病130例,收到显著疗效,现介绍如下: 一、临床资料 1987～1994年共130例,男43例,女87例;年龄最小13岁,最大70岁,病程6月～11年,偏头痛74例,丛集性头痛56例。 二、治疗方法 1、针刺取穴:选择头两侧浅而易见怒张的络脉及其条索状物(即颞部表浅的分支小动、静脉,相当于丝竹空穴和悬颅穴之间)。 2、针法:局部消毒后,平刺进针,如此络     

复方天麻蜜环糖肽片治疗血管性头痛疗效观察

<正>血管性偏头痛(简称偏头痛)是常见的急性头痛之一,系由于血管舒缩功能障碍以及某些生化物质暂时性改变所引起的反复发作的一侧或两侧搏动性头痛。病因尚不明,常有家族史,青春期女性多见,多因劳累、情绪因素、内分泌改变等诱发[1]。其临床患病率约为14.6%[2]。我们对200例血管性头痛患者进行临床观察,现报道如下:     

偏头痛性眩晕的诊断分析

偏头痛性眩晕(MigrainousVertigo,HV)与偏头痛之间的关系一直存在着争论。笔者将7年来按国际头痛学会(HIS)诊断标准详细记录的95例偏头痛患者,以最近Neuhauser等对HV的诊断标准进行了回顾性重新评价,发现7例(7.4%)符合偏头痛性眩晕。1资料与方法1.1病例资料7例患者中女性5例,男性2例,年龄19～45岁,平均28.7岁。7例均为无先兆性偏头痛,按HIS分类诊断标准确诊,并严格对比排除基底型、先兆延长、先兆迅速发展型和先兆型偏头痛[1]。1.2诊断标准偏头痛性眩晕按Neuhauser等的肯定诊断标准[2]:①至少是中等发作性前庭症状(旋转性眩晕、其他自…     

小儿偏头痛临床分析

偏头痛是一种周期性发作的神经血管功能障碍引起的头痛,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。小儿偏头痛是儿科常见病。近年来,以头痛为主诉就诊的患儿逐渐增多,由于此病病因复杂,而且发病机制尚未明确,导致基层医生对小儿偏头痛认识不足,误诊误治时有发生。为加强对小儿偏头痛的认识以及探讨中西医结合治疗小儿偏头痛的疗效,我们对2010年1月至2012年3月共100例偏头痛患儿的临床资料进行了回顾性分析,报道如下。     

偏头痛患者实施综合护理干预的效果评价

<正>偏头痛是临床上一种常见的原发性头痛疾病,常见诱因包括感官刺激、饮食习惯和精神心理因素等~([1])。偏头痛主要临床表现为发作性单侧或双侧搏动性头痛,并伴有恶心、呕吐、畏声和畏光等。研究报道,偏头痛较易反复发作,迁延不愈,这对患者身心健康带来严重危害~([2])。临床上对偏头痛患者采取治疗时,辅以良好的干预有助于缓解其临床症状。本研究将综合护理干预用于改善偏头痛患者头痛发作和不良心理情绪中,获得较好的效果,现总结如下。1资料和方法1.1一般资料:选取2017年8月至2018年7月     

偏头痛的药物治疗进展

偏头痛是一种常见的慢性疾病，呈反复发作性。在西方国家，大约11％的成人患有偏头痛，我国也有大量的偏头痛患者。药物治疗的目的包括减少头痛发作的频度、强度及持续时间；以及最大程度地减少头痛带来的不适，提高生活质量；避免头痛加剧及药物的滥用。现简要介绍近年来偏头痛的药物治疗进展。     

偏头痛预防药物研究进展

偏头痛是一类高度流行并具病废性（指疾病发作期间可因此而丧失劳动能力）、然其大多患者又未被诊出和得到治疗的神经病学疾病。偏头痛似有明显的遗传性基础。其中如家族性偏瘫型偏头痛等某些不太常见类型偏头痛的特定致病基因业已获得鉴识并发现。最常见的突变影响到一种编码神经元钙通道的染色体19上的基因。这些观察结果提示，其它类型偏头痛也可能属离子通道病。另在偏头痛发作期间，神经事件会致脑膜血管扩张、由此引起疼痛、进一步的神经激活和炎症等。因为神经事件与血管事件相关联，所以偏头痛亦被认作为一神经血管性头痛疾病。     

头痛分类

(1)偏头痛型的血管性头痛——系不同强度,频率、时限,反复发作的头痛。发作通常开始于单侧,常伴有食慾不振,有时(口恶)心、呕吐;有些病例伴有明显的感觉,运动及性情的紊乱或先出现这些紊乱;常系家族性的。支持这种看法的证据是疼痛时,主要的改变为头内动脉充盈与扩张,但并不持久。这种头痛又可分以下几种特殊类型:     

不再头痛的选择

的血滞所招致的慢性、不断复发的头痛。主要由脑血管循环障碍、神经炎症、头颈部肌肉收缩以及睡眠不足、生气烦恼、长期伏案或久居空调环境,或者遗传等复合因素所引起。各类头痛发作程度不一,规律不一,会极大地影响正常的学习,工作和生活。 头痛主要包括以下三种: 血管性头痛(偏头痛):由血管收缩