中西医结合治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床观察

肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,病理上以肝脏弥漫性纤维化,再生结节和假小叶形成为特征。临床上分为代偿期,失代偿期。而肝硬化腹水为肝硬化功能失代偿期最突出的临床表现,涉及多种因素：门静脉压力升高,血浆胶体渗透压降低,有效血容量不足。大量腹水可引起腹胀、腹痛、活动受限及呼吸困难,严重时还可致一系列并发症如肝。肾综合征,自发性细菌性腹膜炎等,因此对肝硬化腹水的治疗,越来越受到重视,近年来的许多临床实践表明应用中药可以显著提高疗效。本研究主要观察实脾散对脾肾阳虚型肝硬化腹水的治疗效果。     

健脾益肾活血法联合拉米夫定治疗失代尝期乙肝肝硬化23例

慢性乙型病毒性肝炎，由于肝脏代偿功能较强，可无明显症状，然后期则可累及多系统，以肝功能损害和门脉高压为主要表现。在失代偿期则可合并有腹水、黄疸、上消化道出血、肝性脑病等失代偿等，病情危急，预后极差[1]。本院近年来运用健脾益肾活血法联合拉米夫定治疗肝硬化失代偿期取得了较好疗效。     

中西医结合治疗肝硬化腹水60例

肝硬化是一种由不同病因长期损害肝脏引起肝脏慢性、进行性、弥漫性、纤维性的病变,而腹水的形成机制复杂,是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志,在失代偿期约75％的患者出现腹水[1].     

健脾泄浊化瘀汤对肝硬变腹水患者ALB、GLB的影响

肝硬变腹水是肝硬变失代偿期最突出的临床表现.近年来,其发病率逐年上升,已严重影响人们的正常生活、工作、学习及健康,危及生命.肝硬变后肝细胞合成血浆白蛋白不足,对血浆球蛋白灭活能力下降,导致球白倒置,血浆胶体渗透压下降而形成腹水.我院2006年4月～2007年12月采用健脾泄浊化瘀汤治疗肝硬变腹水患者30例,在提高血浆白蛋白,降低球蛋白方面,取得良好疗效,现总结如下.     

实脾饮治疗肝硬化腹水临床观察

腹水是失代偿期肝硬化患者最常见的并发症，是肝硬化由代偿期转为失代偿期的重要标志，是肝硬化患者死亡的主要原因。失代偿期肝硬化患者腹水的发生率超过50％，并发腹水的患者，其2～5年的生存率大约为50％，难治性腹水患者1年病死率超过5096，腹水的治疗是提高患者生存率的关键Ⅲ。笔者采用实脾饮治疗肝硬化腹水，对其疗效及安全性进行了观察，总结报道如下。     

核因子-κB与肝纤维化中医药治疗研究进展

<正>肝纤维化(alcoholic liver fibrosis,ALF)是各种原因所引起的慢性肝病共同的病理性特征,是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的增生与降解失去平衡,致使ECM在肝脏内过度沉积的纤维增生性疾病[1]。肝纤维化持续发展最终可导致肝硬化,如不及时治疗则可能进展为失代偿期肝硬化并出现各种终末期肝病的并发症,如肝硬化腹水、门脉高压出血、失血性     

如何治疗肝硬化患者血清白蛋白低下?

答:众所周知,肝硬化特别是乙肝、丙肝后肝硬化失代偿期,肝脏损害严重,蛋白质代谢障碍,肝功能试验表现为血清白蛋白含量低下,球蛋白含量增高,以致血清白蛋白与球蛋白比例失常甚或倒置,并可出现麝香草酚浊度试验(TTT)等多项指标异常,是发生腹水的主要因素。因此,唯有逆转肝脏病变,促使肝细胞功能恢复,则可提高血清白蛋白与降低血清球蛋白含量,才能逆转白、球蛋白比例倒置。     

育阴软坚逐瘀法在肝硬化治疗中的应用

正肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,如病毒性肝炎,酒精性肝病,药物性肝炎等均可发展为肝硬化,我国是病毒性肝炎高发区,因此在我国病毒性肝炎是肝硬化的首要病因。肝硬化早期多无特异性临床表现,可表现为乏力、食欲减退、腹胀等,可触及肿大而坚硬的肝脏,失代偿期肝硬化以腹水、黄疸、出血等为主要临床表现。现代医学对于肝硬化的治疗往往只能采取护肝、降酶及对症治疗、支持疗法等综合治疗,很多患者的肝脏合成代谢     

十枣汤治疗难治性腹水验案1例

肝硬化腹水是肝硬化的常见并发症之一,标志着肝功能代偿期转为失代偿期。难治性腹水为患者处于肝硬化失代偿期晚期,其治疗难度大,预后较差。举十枣汤治疗难治性腹水1例,介绍其临证心得。     

肝硬化失代偿期患者的护理

肝硬化是一种累及全身各系统的慢性疾病 ,其病理变化主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生 ,纤维组织增生 ,致肝脏结构紊乱。本病按其功能的变化可分为代偿期和失代偿期两个阶段 ,二者可互为转化。在肝硬化失代偿期 ,患者的生活质量较差 ,治疗和护理均很棘手。笔者旨在探讨肝硬化失代偿期的护理 ,以协助提高治疗质量和患者的生活质量。1　临床资料选取我院 1996～ 1998年肝硬化失代偿期的住院患者 4 1例 ,其诊断均符合 :11995年北京会议修订的肝硬化诊断标准 ;2按 Child- pugh分级为 B或 C级 ;3B超示腹水中等量以上。其中男 2 8例 …     

扶正消膨汤治疗肝硬化失代偿期32例

目的:探讨自拟扶正消膨汤治疗肝硬化失代偿期的临床疗效.方法:57例肝硬化失代偿期患者随机分为两组,对照组(25例)予以西药保肝、降酶、利尿等常规综合治疗,治疗组(32例)在西医药基础上加用扶正消膨汤治疗,疗程3个月,观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能、影像学、控制腹水疗效及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:治疗组在缓解临床症状、体征、改善肝功能及影像学结果、控制远期腹水复发方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应.结论:扶正消膨汤对肝硬化失代偿期疗效显著,复发率低.     

扶正消臌汤治疗肝硬化失代偿期32例

目的:探讨自拟扶正消臌汤治疗肝硬化失代偿期的临床疗效。方法:57例肝硬化失代偿期患者随机分为两组,对照组(25例)予以西药保肝、降酶、利尿等常规综合治疗,治疗组(32例)在西医药基础上加用扶正消臌汤治疗,疗程3个月,观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能、影像学、控制腹水疗效及远期随访疗效,并进行安全性观察。结果:治疗组在缓解临床症状、体征、改善肝功能及影像学结果、控制远期腹水复发方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应。结论:扶正消臌汤对肝硬化失代偿期疗效显著,复发率低。     

白拟腹鼓消加减治疗肝硬化腹水56例疗效观察

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化的主要临床表现。近年来，笔者以益气活血法为主，运用自拟腹鼓消加减治疗失代偿期肝硬化腹水患者56例，并与单予护肝支持及利尿对症治疗作对照观察。现报道如下。     

康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证的临床观察

目的:观察康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者的临床疗效。方法:将70例酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者随机分为治疗组与对照组,每组35例,对照组患者采用戒酒及常规对症治疗24周;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用康氏导水茯苓汤治疗24周。观察两组患者的中医证候评分、肝功能、血常规、凝血功能指标、Child-Pugh评分、腹围、体质量及24 h尿量变化情况。结果:治疗组与对照组患者临床总有效率分别为81.8%(27/33)与58.1%(18/31),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者Child-Pugh评分显著低于对照组评分(P<0.05);腹水改善情况、总胆红素降低、腹围缩小、体质量减轻、尿量增加均显著优于对照组(P<0.05)。结论:康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者的疗效确切,其机制可能与减轻肝脏炎症和改善肝细胞代谢有关。     

自拟腹鼓消加减治疗肝硬化腹水56例疗效观察

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化的主要临床表现。近年来，笔者以益气活血法为主，运用自拟腹鼓消加减治疗失代偿期肝硬化腹水患者56例，并与单予护肝支持及利尿对症治疗作对照观察。现报道如下。     

自拟逐水膏外治肝硬化腹水

现代医学认为,肝硬化腹水为肝硬化的失代偿期,多由乙型慢性肝炎失治误治,造成肝脏纤维化,肝脏缩小,脾脏增大,门静脉脾静脉增宽,门静脉高压所致,用自拟逐水膏外治肝硬化腹水,疗效满意,现报道如下.     

自拟方配合复方丹参注射液治疗肝硬化腹水并发出血倾向22例

肝硬化是慢性肝病的后期阶段,是一种或多种病因长期作用所致的弥漫性肝脏损害。腹水的形成标志肝硬化由代偿转为失代偿期。肝硬化腹水的发病机制目前尚未完全阐明,因此药物治疗上采用综合疗法。笔者自2000年12月～2004年2月,用中西医结合方法治疗肝硬化腹水并发出血倾向22例,疗效较好,现将治疗观察结果报道如下。     

肝硬化的护理规范

1一般护理 1．1休息和体位：代偿期病人应注意劳逸结合，可从事较轻工作，活动以不感到疲劳为原则。失代偿期病人宜卧床休息为主，平卧可减少病人体能消耗，减少肝脏的负荷和增加肝血流量，有利于肝细胞的恢复。     

针药并用治疗肝脾血瘀型终末期肝硬化腹水43例

终末期肝硬化腹水是长期慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期,由于门静脉高压、肝功能不全、血浆胶体渗透压降低、肾小球硬化、内分泌紊乱等因素反复发作所致的难治性并发症,腹水可在短期内迅速增加,如不及时救治或治疗不当,病情可迅速恶化,     

蝎毒膏贴穴治疗小儿痿症393例观察

自1985年至1991年临床试作药物贴穴治疗小儿痿症393例,取得满意疗效,总有效率达95.93％,治愈率达81.16％。通过随机抽样方法,对29例患者治疗前后血胆碱脂酶(CHE)活力变化进行了动态观察,发现治疗后患者血胆碱脂酶(CHE)活力显著降低。经蝎毒膏贴穴治疗,疏通经络,调整血气使体内ACE—CHE系统得到调节,患者麻痹肢体及痿废肌肉活动逐步得到恢复。