自发性低颅压综合征的临床及影像学特点分析

回顾性分析17例临床诊断明确的自发性低颅压综合征(SIH)患者的临床表现及影像资料。直立性头痛是最常见的临床表现,11例伴有恶心、呕吐,1例耳鸣,2例颈项强直。腰椎穿刺结果提示全部患者脑脊液压力均低于8 kPa,10例蛋白质增高,7例白细胞计数升高,7例红细胞计数升高。全部患者均行颅脑磁共振检查,硬脑膜弥漫性强化是最常见的脑MRI表现,脊髓MRI可见硬膜外静脉丛充血扩张。提示直立性头痛和MRI的特征性表现是SIH诊断的关键,硬脑膜弥漫性强化是最常见的早期影像学表现,随疾病发展渐渐出现脑下垂和硬膜下水瘤。     

自发性低颅压综合征的临床分析

目的探讨自发性低颅压综合征（SIHS）的临床特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析12例SIPS患者的临床表现、脑脊液（CSF）和头颅影像学的特征。结果所有患者均有体位性头痛,卧位时缓解,可伴有恶心、头晕、耳鸣、复视、听力下降和颈项强直;CSF压力均低于70mmH2O,可有白细胞增多和蛋白增高,血性脑脊液2例;3例头颅MRI检查显示弥漫性硬脑膜增厚;行头颅CT检查,10例正常,2例硬膜下积液。经治疗全部治愈。结论认识SIKS的临床特点、CSF改变和MRI的特征,对及时诊断有重要价值;提高认识程度,减少误诊的可能。     

自发性低颅压综合征9例临床分析

自发性低颅压综合征（SpontaneousIntracranialHypotension,SIH）是指原因不明的以体位性头痛为特点的综合征,临床表现以坐位或起立时头痛、恶心、呕吐及颈部强直,平卧时头痛很快消失或减轻为特征。病因尚不明确,预后良好,但易误诊为脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。现将我院2006年10月-2009年2月收治的9例SIH患者（2例合并硬膜下出血）情况报告如下。     

自发性低颅压综合征13例误诊原因分析

我们自 1992年 1月至 1999年 12月先后确诊 2 5例 ,其中13例曾被误诊。 13例患者中男 10例 ,女 3例 ,年龄 17～ 43岁 ,平均 34岁。病程 1～ 6 5ｄ,平均 2 1 4ｄ。急性起病 10例 ,亚急性起病 3例 ,慢性病程 12例。腰穿及ＣＳＦ检查 :常规侧卧位腰穿 ,全部病例压力≤0 6 86ｋＰａ ,其中 5例压力测不到 ,以针管方可抽吸到少量ＣＳＦ。4例为血性 ,2例细胞数轻度增多 ,以淋巴细胞为主。蛋白 0 2～ 1 0ｇ/Ｌ ,平均 0 6ｇ/Ｌ。其它辅助检查 :13例均行头颅ＣＴ检查 ,10例示脑室、脑池及脑沟变小 ,其余未见异常改变。 2例入院前行ＭＲ增强扫描见弥…     

自发性低颅压综合征48例临床分析及文献复习

目的 分析自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)的临床特征、诊断及治疗转归.方法 对48例SIH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者均有体位性头痛,多数伴随恶习呕吐等症状,可出现腩膜刺激征;腰穿脑脊液压力<70 mmH2O,13例红细胞计数增多,8例总蛋白增高;可并发慢性硬膜下血肿或积液,硬脑膜增厚并强化.充分补液治疗效果好.结论 认识SIH的临床特点、发生机制、CSF及影像学特征,可提高SIH的确诊率;本病预后良好.     

自发性低颅压11例临床分析

本文分析了１１例自发性低颅压患者的临床表现及腰椎穿刺结果，提示自发性低颅压临床表现复杂多样，甚至与脑血管病并存，难以确诊。而１１例腰椎穿刺检查颅内压在０．１９６－０．４９ｋＰａ之间，明显低于正常，故认为腰椎穿刺检查是诊断本病的唯一可靠方法。     

自发性低颅压综合征3例分析

本组 3例患者 ,女 2例 ,男 1例 ,年龄分别为 2 6岁、32岁、4 3岁。无明显的发病季节 ,临床表现均为无明显诱因的突发剧烈头痛 ,以整个头部或局限于额部或枕部为主 ,不伴有呕吐 ,起立或坐位时头痛剧烈 ,平卧后则缓解 ,均无外伤、腰穿、开颅、禁食、腹泻病史 ,整体生命体征正常 ,神志清楚。颈抗 (- )、病理征 (- ) ,脑膜刺激征 (+ )。腰穿检查 :ＣＳＦ压力上 0～30ｍｍＨ2 Ｏ ,清亮、透明、无色 ,生化及常规基本正常。脑ＣＴ检查均未发现异常。诊断为自发性低颅压综合征 (ＳＩＨ) ,治疗方面给予椎管内注射生理盐水 4 0ｍｌ一次及静输生理盐水 …     

自发性低颅压综合征磁共振成像表现

目的探讨自发性低颅压综合征的临床和影像学特点提高诊治水平。方法对19例自发性低颅压综合征患者资料进行回顾性分析。结果自发性低颅压综合征典型直立性头痛以及头颅核磁共振增强扫描所示的硬膜广泛异常强化。结论腰椎穿刺测压不是诊断的唯一依据,典型的临床表现和核磁共振特征有助于诊断。     

原发性低颅压综合征6例临床分析

原发性低颅压综合征又称自发性低颅压综合征 ,是指原因不明颅压低于 70ｍｍＨ2 Ｏ并出现临床症状的综合征。本病临床少见 ,其特征为坐、立时头颈痛剧烈 ,伴恶心、呕吐及颈项抵抗 ,平卧时症状迅速缓解。现将我院 1992年 9月～ 2 0 0 1年 10月诊治的 6例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2例 ,女 4例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 33岁。1.2　临床表现　 6例均为急性起病 ,2例病前有上呼吸道感染症状 ,1例有明显疲劳史 ,其余均无明显诱因。 6例均表现为坐立时头颈部疼痛剧烈 ,伴恶心呕吐 ,平卧后症状很快缓解 ,4例有不同程度颈项抵抗 ,6…     

自发性低颅压11例临床分析

本文分析了１１例自发性低颅压患者的临床表现及腰椎穿刺结果，提示自发性低颅压临床表现复杂多样，甚至与脑血管病并存，难以确诊。而１１例腰椎穿刺检查颅内压在０．１９６～０．４９ｋｐａ之间，明显低于正常。故认为腰椎穿刺检查是诊断本病的唯一可靠方法。     

自发性低颅压综合征的临床表现及影像学特点

目的 分析自发性低颅压综合征(SIH)的临床表现及影像学特点.方法 回顾性分析12例临床诊断明确的SIH患者的临床表现及影像资料.结果 12例患者均有直立性头痛,11例伴有恶心、呕吐,7例头晕,1例耳鸣,1例复视,1例反复癫痫大发作,1例颈项强直.腰椎穿刺结果提示12例患者脑脊液压力均低于60 mm H2O,10例蛋白质增高,2例白细胞计数升高,2例红细胞计数升高.6例行颅脑CT平扫,1例见脑室变窄、硬膜下积液.12例患者均行颅脑MRI检查,6例示硬脑膜弥漫性强化,1例小脑幕强化、上矢状窦扩张,1例硬膜下积液,2例脑下垂,2例垂体增大,2例脑池变窄.结论 直立性头痛是SIH最典型的临床症状,硬脑膜弥漫性强化是最常见的影像学表现,脑脊液容量减低是SIH临床及影像学的病理生理基础.     

原发性低颅压综合征10例临床分析

目的探讨原发性低颅压综合征的发病机制、临床表现、鉴别诊断及治疗方法。方法对10例原发性低颅压综合征临床资料进行回顾性分析。结果 10例均有体位性头痛表现,脑脊液压力均低于60mmH2O。本组根据临床表现及医技检查结果确诊为原发性低颅压综合征。10例中有3例误诊,误诊率为30%。结论对以头痛为主诉就诊的患者,要仔细询问病史,认真查体,及时完善脑脊液等检查,避免误诊。     

原发性低颅压综合征13例临床分析

低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)分为原发性和继发性两类.原发性低颅压综合征是指原因不明, 颅内压低于70 mm H2O的以体位性头痛为主要表现的临床综合征.多以体位性头痛、呕吐、颈强直为主要表现.1998年1月-2007年9月, 我们共诊治原发性低颅压性头痛13例, 结合文献资料回顾分析如下.     

原发性低颅压综合征26例临床分析

原发性低颅压综合征（spontaneous intracranial hypotension,SIH）是指侧卧时脑脊液压力低于0.69kPa（70 mmH2O）的原因不明的一组疾病。近年有增多的趋势,现将我科近十年来收治的26例SIH报告如下。1临床资料1.1一般资料：本组26例,男11例,女15例;年龄19-64岁,平均32.5岁;病程4d-6月。急性起病19例,     

原发性低颅压综合征12例临床分析

原发性低颅压综合征（SIHS）又称自发性低颅压综合征，是一组病因不明，以体位性头痛为主要症状，侧卧位时腰部蛛网膜下隙穿刺脑脊液低于70mmH2O（1mmH2O=0．0098kPa）的少见综合征。预后良好，临床上易误诊为“脑膜炎，蛛网膜下腔出血”等疾病。现将1995年1月～2005年12月我科收治的12例原发性低颅压综合征患者的临床资料总结分析如下。     

自发性低颅压综合征(附28例分析)

自发性低颅压综合征,是以脑脊液减少,颅内压力减低为病理基础,以体位性头痛为主要临床表现的一组综合征,临床报道不多。我们于1999～2005年收治低颅压综合征28例,现报道如下。     

自发性低颅内压综合征12例临床分析

目的 :研究自发性低颅内压综合征 (SIH)的临床 ,脑脊液 (CSF)和影像学的改变及治疗。方法 :对 10年间收治的 12例SIH患者 ,详细观察其临床特点 ,分析其脑脊液的特点及头颅CT、MRI检查。结果 :当患者起立时即出现头痛、呕吐及颈强直 ,卧位时症状消失。其脑脊液压力 <0 7kPa( 1kPa =10 2cmH2 O) ,其中 7例呈血性CSF ,似蛛网膜下腔出血(SAH)。CT示脑室缩小 ,MRI检查示硬脑膜弥漫性增强、脑室缩小、桥脑扁平、桥池变窄等改变。结论 :了解SIH的临床、CSF和影像检查至关重要 ,因其极易与SAH相混淆     

原发性低颅压综合征15例报告

原发性低颅压综合征(SIH),又称特发性低颅压综合征,是一组病因不明、侧卧位腰穿压力低于60mmH2O的一组少见征候群,预后良好,临床上易误诊为血管性头痛、脑供血不足、神经官能症及蛛网膜下腔出血等疾病[1].该病由Schaltenbranol于1938年首先报道.现将我院1989-2003年收治的15例SIH患者报道如下.     

原发性低颅压综合征

本文分析了我院住院的１２例原发性低颅压综合征，其临床特征是：与体位有关的头痛，腰穿脑脊液压力〈０．６８６ｋＰａ，住院时头颅ＣＴ１２例均正常，经头低脚高位卧位床休息，补液，选用皮质激素等治疗，１０例痊愈，２例好转，文中讨论了低颅压综合征的临床表现，诊断和治疗。