10%葡萄糖静脉滴注结束后发生低血糖症2例报告

例1,女,38岁,农民,因慢性周期性上腹部疼痛5年,又发1月于1990年10月21日入院.体检:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压16.9/10.6KPa(130/80毫米汞柱).意识清,心肺无异常.上腹部偏右轻度压病.肝脾不扪及. 化验:血红蛋白120克/升,红细胞3.8×10~(12)/升、空腹血糖4.6/升,肝功能正常.纤维胃镜检众诊断:“十二指肠球部溃疡”给甲氰咪胍0.8克加10%葡萄糖500ml静脉滴注,在滴注完毕后约半小时、病人心慌乏力.饥饿感,出汗,昏倒.即查血糖2.6毫摩/升.给糖水饮用后症状消失.次日在滴完上液后约25分钟又开始心慌,饥饿感,乏力,立即推注50%葡萄糖60ml后症状缓解.以后用0.9%氯化钠滴注代替10%葡     

静脉滴注50％葡萄糖注射液致低血糖反应1例

静脉滴注５０％葡萄糖注射液致低血糖反应１例（０４５０００）山西省阳泉市第三人民医院余香梅，王年丑关键词５０％葡萄糖注射液，低血糖反应ＯｎｅｃａｓｅｗｉｔｈＨｙｐｏｇｌｙｃｅｍｅａＩｎｄｕｃｅｄｂｙＩｎｔｒａｖｉｎｏｕｓＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｏｆ５０％...     

静脉滴注双黄连注射液致过敏性休克1例报告

患儿男，8岁。因发热、咳嗽2天于2005年3月10日入院。查体：T39℃，P100次／min，R25次／min，BP100mmHg／60mmHg，神志清楚，精神欠佳。咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部及神经系统检查均未见异常。血常规：白细胞数11．8×10／L，中性0．81。入院诊断：上呼吸道感染。纠予双黄连注射液（黑龙江乌苏黑江制药有限公司生产，批号国药准字Z23021166）20ml加入10％葡萄糖注射液100ml静脉滴注，5分钟后患儿自述舌尖麻木、活动不灵、胸闷、憋气、烦躁、面色苍白、口唇及耳廓红肿，双肺呼吸音粗，闻及水泡音、四肢湿冷，心率50次／分，心音低钝，血压70／50mmHg，考虑系双黄连过敏所致药物反应。     

糖耐量异常患者静滴葡萄糖期间发生低血糖反应2例

低血糖临床较常见，根据Davidson提出的低血糖的定义：空腹时血浆血糖低于3．6mmol／L（60mg％），全血血糖低于2．8mmol／L（50mg％），进食或摄糖后血浆血糖低于2．8mmol／L，全血血糖低于2．24mmol／L（40mg％）。低血糖是生化异常，并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起以交感神经兴奋症状和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。我科2007年10月～2008年2月收治2例糖耐量异常患者在禁食期间，静脉输入葡萄糖等能量组液体，以防止低血糖发生时多次出现低血糖反应，现报告如下。     

静脉滴注清开灵致休克1例

1病例 患者，男，43岁，采煤工人，因左腰部胀痛不适一年余而于2005年8月23日来我院就诊，门诊医师给予双肾B超检查，结果提示：左肾轮廓不清，皮质菲薄，肾脏重度积水，故以“左肾重度积水”收住院。查体：T：36．5℃，P：76次／分，R：21次／分，BP：130／85mmHg，发育正常，营养中等，体型适中。心、肺检查正常。腹平软，肝、脾不肿大，于左中上腹可触及一囊性包块，包块边界尚清，活动度差，压迫时左腰部胀感加重，血尿常规，肝、肾功能化验正常，追问既往史，患者两年前左腰部有外伤史，当时未予重视，未做任何检查和治疗。入院诊断：左肾积水查因？入院后给予静脉肾盂造影。结果提示：右肾体积增大，排泄功能正常，右输尿管通畅，左肾及输尿管不显影。遂给予逆行插管造影，但插管未成功。当时考虑左肾已无功能，必要时可以切除，但应视手术中情况而定。故于入院后第三天，在连硬外麻下行左侧肾脏探查术，术中见：     

10％葡萄糖注射液在不同季节贮存的稳定性

10％葡萄糖注射液是临床上最常应用的输液液体，其中所含葡萄糖是机体所需能量的主要来源，供给机体热量，同时对肝脏也具解毒作用。10％葡萄糖注射液在室温下稳定性如何，能贮存多久，未见一致报道。以往医院制剂室生产的有效期定为一年，而一些药厂生产的将有效期定为2年。2000版中国药典规定，10％葡萄糖注射液含量测定采用旋光法。而有报道认为，5-HMF对旋光法测定10％葡萄糖注射液含量有明显影响，且在一定温度下，其含量变化并不随时间延长而呈线性关系。     

静脉滴注20％甘露醇致过敏反应1例报道

患者李玲玲，女，21岁，河南省人，重庆大学四年级学生，自费。患者因骑自行车摔伤致左上肢疼痛伴功能障碍2天余。X片示：左锁骨骨折。于2007年1—19日收入我科。患者步入病房，呈痛苦面容。入院查体：T36．2℃，P89次／分，R19沩分，BP105/76mmHg，左上肢肿胀，活动受限。遵医嘱予20％甘露醇注射液静脉滴注。当滴注至125ml时，患者主诉：胸闷、心慌、全身出现丘疹，有蚁走感及瘙痒感。测生命体征：T36．7℃，P86次，分，R22次，分，BP79／43mmHg。立即给予更换液体，并遵医嘱予生理盐水20ml＋地塞米松针10mg静脉推注。半小时后症状缓解，逐渐消失。     

糖耐量异常患者静滴葡萄糖期间发生低血糖反应报道2例

低血糖临床较常见,凡因某种原因使血糖下降至正常值以下,引起了以交感神经兴奋症状和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现,称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。我科2005年10月-2006年2月收治2例糖耐量异常患者在禁食期间,静脉输入葡萄糖等能量液体以防止低血糖发生时,多次出现低血糖反应,现报告如下。     

静脉滴注清开灵致全身发绀、四肢冰冷1例

1病例 患者，女，10M。因持续低热，咳嗽5天而入院。PE：神倦，易哭，气促，肺部有少许湿哕音，体温38．2℃，诊断为普通的“风寒感冒”。经青霉素G皮试，阴性。给予青霉素G320万U，加入到0．9％氯化钠注射液100ml中，清开灵注射液（广州明兴制药有限公司，批号20030806）5ml加入到10％葡萄糖100ml中静脉滴注，清开灵组液约输注90ml，患儿即开始出现大汗淋漓，两眼无神，全身发绀，四肢冰冷现象；随即停止滴注清开灵组液。     

静脉滴注头孢噻肟钠致过敏2例

1 病历介绍 例1：患者，男，17岁，因外伤预防感染，在我院门诊输液治疗，门诊头孢塞肟钠皮试为阴性，以5％葡萄糖注射液250ml加入头孢噻肟钠3g静脉输入，当液体输入完毕，患者在回家途中感觉全身皮肤瘙痒，到家后颈部、面部及上肢即刻出现丘疹，由家人陪同即刻来门诊，此时丘疹扩散到全身成团块状，生命体征正常。     

双黄连注射液治疗180例上呼吸道感染的临床报告

本文报告我部门诊应用双黄连注射液治疗上呼吸道感染病人180例，应用双黄连注射液加入10％葡萄糖或生理盐水中静脉滴注与应用林可霉素，利巴韦林加入10％葡萄糖或生理盐水中静脉滴注，双黄连注射液治疗效果优于林可霉素加利巴韦林的联合治疗，现报告如下：     

静脉滴注西咪替丁注射液致震颤抽搐1例

患者,女,16岁.因急性阑尾炎于2004-10-20收入我院行"阑尾切除术".术后予常规静脉输液,第1组液体为生理氯化钠500 mL加氨苄西林4 g,患者用完第1组药物后无任何不适反应.当第2组液体[西咪替丁注射液0.4 g(徐州产,批号0311152)加入10%葡萄糖液500mL]用至20分钟(约输入100 mL)时,患者出现面部潮红、心悸、胸闷,随即双目上翻,全身肌肉震颤,四肢抽搐,尤以双上肢抽动为甚.体格检查:生命体征平稳,无意识障碍,无口吐白沫.立即停止输注西咪替丁,针刺人中、合谷、十宣穴,静脉推注地西泮10 mg,2分钟后患者停止抽搐,症状逐渐消失.     

以心律失常为首发表现的低血糖症2例报告

低血糖症以心律失常为主要表现,在临床上易误诊而延误治疗。我们收治2例,报告如下。1　病历简介　　例1:女,78岁。2年前诊断为型糖尿病,长期间断服优降糖或消渴丸治疗,平时不监测血糖。入院前10天自感心悸、乏力,活动时加重,自服消渴丸,每日20粒,症状无改善。1年前EKG示心肌供血不足,无心肌梗死和心绞痛史。查体:T36.5℃,P90次/min,BP100/60mmHg(13.3/8kPa);精神差,神清合作,消瘦;甲状腺不大,肝脾不大,双肺呼吸音清,心界不大;HR90次/min,律齐。血糖9.4mmol/L,尿糖( ),血钾、钠、氯正常。EKG示窦性心律,TV1～5低平,浅倒。给予优降糖2.…     

10%葡萄糖水预防产后晕厥和促进排尿的效果观察

目的 预防产后晕厥的发生、促进产妇排尿,减轻产妇的痛苦.方法在实行常规的饮食和安全宣教外,实验组给予产妇10%葡萄糖水加温至35～40℃在10～15 min内饮完,观察产后晕厥和排尿情况.结果 实验组无晕厥发生,膀胱排空498例,不插尿管499例,其效果优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义.结论 10%葡萄糖水可以减少晕厥、促进膀胱的排空、降低导尿的发生率.     

5％与10％葡萄糖注射液对腹泻患儿血糖和胰岛素水平影响的研究

目的：观察小剂量5％葡萄糖注射液对腹泻患儿血糖和胰岛素水平的影响，并与10％葡萄糖注射液对比。方法：采用随机双盲平行对照的临床试验设计，共入选患者50例随机分为两组，实验组（25例）静脉输注5％葡萄糖注射液100ml，对照组（25例）静脉输注10％葡萄糖注射液100ml。测定患儿给药前、给药后15、30、60min的血糖和血胰岛素水平。结果：实验组血糖和血胰岛素的波动小于对照组（P〈0．05）。结论：100ml剂量中5％葡萄糖注射液对血糖和血胰岛素的影响小于10％葡萄糖注射液。     

1例新生儿低血糖症持续泵入10%葡萄糖液致液体外渗的原因与护理

在临床护理工作中,静脉输液外渗是经常遇到的问题,尤其是新生儿,因不能自主表达主诉、自制能力缺乏,加之血管细小,能见度低,又因新生儿皮肤及皮下组织薄而嫩、疏松,输液严重外渗的发生率和相同原因引发的外渗局部损伤程度明显高于成人。如不及时恰当地处理,会发生皮下组织坏死。我科发生1例新生儿低血糖症持续泵入10%葡萄糖液致液体外渗。现将     

静脉滴注阿奇霉素过敏2例报告

阿奇霉素未列入过敏试验药类，但偶有过敏反应发生。作者遇及2例，报告如下。     

静脉滴注右旋糖酐葡萄糖注射液致变态反应一例

右旋糖酐葡萄糖注射液为血容量扩充剂，静脉滴注可提高血浆渗透压，使血管外水分进人血液循环而增加血容量，起到升高和维持血压的作用；它也可降低血液粘稠度，改善微循环，防止血栓形成。该药具有强抗原性，部分患者初次使用会发生变态反应，主要表现为：皮肤瘙痒、恶心、呕吐、哮喘等，重者口唇发绀、血压骤降、支气管痉挛等，甚至会发生过敏性休克。     

子宫后壁及后穹窿破裂分娩一例报告

患者24岁，系第一胎第一产过期妊娠，于2003年12月7日，早上9点钟在本市诊所行催产素催产，用10单位催产来加入10％葡萄糖500毫升静滴，滴速每分种20滴，连续使用3份计划，催产素量达30单位，产程过程中宫缩强度、持续时间及间隔时间未作监护，于晚上11点钟顺产分娩一女婴。胎盘胎昧娩山完整，产后1小时阴道出血量达1500毫升，出现出血性休克急转我院，     

静脉滴注鱼腥草注射液致严重过敏反应和对症处理2例报告

1 病例介绍 例1，患者，男，66岁。于2004年5月在我院疗养期间，咳嗽、咳痰、发热伴全身乏力、肌肉酸痛3天，诊断为：上呼吸道感染。给予鱼腥草注射液50ml（正大青春宝药业有限公司生产）加入葡萄糖注射液500ml静脉滴注，约5min。患者突然出现畏寒、寒战、心悸。继而胸闷、呼吸急促、面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷等休克症状。即停止输液，查体：T37．9℃，P110次／min，R36次／min，BP65／45mmHg。神志较模糊，表情淡漠，双侧瞳孔等大等圆对光反射存在。