乙型肝炎患者血清病毒前S1抗原的检测及其临床应用

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)与乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)、e抗原(HBeAg)、抗HBe(anti-HBe)的相关性及临床价值.方法 对848例乙肝患者血清用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝病毒血清标志物(HBV-M)、Pre-S1Ag,用荧光定量PCR测定HBV DNA、用速率法检测丙氨酸氨基转移酶(ALT).同时对乙肝HBV-M全阴性的305例健康人检测血清Pre-S1Ag.结果 848例乙肝患者中HBeAg阳性率为76.2%,Pre-S1Ag总阳性率为62.5%.其中,646例HBeAg阳性患者组中检出Pre-S1Ag阳性率62.2%;202例HBeAg阴性患者中检出 Pre-S1Ag阳性率63.4%,两组的Pre-S1Ag阳性率无明显差异(P＞0.05).Pre-S1Ag阳性患者比Pre-S1Ag阴性患者的ALT异常率显著增高(P＜0.01).结论 无论HBeAg阴性还是阳性,Pre-S1Ag同HBV的复制指标HBV DNA都有较好的一致性,是判断乙型病毒活动性的指标,是无条件开展HBV DNA检测时的最佳选择.     

乙肝病人血清前S1抗原、e抗原和HBV DNA检测的临床意义

目的对乙肝病人血清前S1抗原（PreS1Ag）、e抗原（HBeAg）的进行检测，与HBVDNA结果相比较，判断病毒在体内的复制情况。方法收集本院乙肝血清阳性标本99例，用ELISA方法检测PreS1、两对半标志物，用PCR法检测HBVDNA拷贝数，对此进行结果比较。结果在HBeAg阳性和阴性乙肝病人中的前S1抗原的阳性率分别为79．2％（19／24）、36．0％（27／75），HBVDNA阳性标本中PreS1Ag和HBeAg联合应用的阳性率为89．3％（50／56），PreS1及与HBeAg的联合运用与HBVDNA用卡方检验，结果均无统计学差异。结论联合检测PreS1和HBeAg对乙肝病毒复制有较高的价值，对无条件开展HBVDNA检测的医院有推广意义．     

检测乙型肝炎病毒前S1抗原的临床意义

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)的检测及在临床的应用价值. 方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和荧光定量PCR测定100例乙型肝炎患者和30例健康体检者血清中Pre-S1Ag、HBeAg和HBV-DNA. 结果 以HBV-DNA≥103拷贝/ml为判断乙肝病毒复制的标准,Pre-S1Ag在HBV-DNA阳性组的检出率为84.71%,明显高于阴性组的56.47%;HBeAg阳性组Pre-S1Ag的阳性率81. 25%明显高于阴性组Pre-S1Ag的阳性率27.03%.结论 Pre-S1Ag是参与HBV感染与复制的重要指标,Pre-S1Ag作为乙型肝炎病毒复制的标志物优于HBeAg.     

HBeAg阴性慢性乙肝患者前S1抗原检测的临床意义

目的了解HBeAg阴性慢性乙肝患者血清前S1抗原(Pre-S1Ag)检测的临床意义及应用价值。方法检测326例HBeAg阴性慢性乙肝患者Pre-S1Ag、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-Hbe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)的血清标志物。结果326例患者中存在两种模式,模式1:HBsAb(-)HBeAb(+)HBcAb(+)245例,模式2:HBsAb(-)HBeAb(-)HBcAb(+)81例,两种模式Pre-S1Ag阳性率分别为46.1%(113/245)、34.6%(28/81),经检验,χ2=2.86,P>0.05,差异无统计学意义。结论Pre-S1Ag能敏感的反映其体内乙肝病毒复制情况,在基层医院缺乏HBVDNA检测条件,增加Pre-S1Ag检测是乙肝标志物的有益补充,对乙肝的诊断、监测疗效与预后判断具有重要的临床意义。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎两对半常见模式的对比分析

目的:通过分析乙型肝炎(乙肝)病毒前S1(Pre-S1)抗原与乙肝两对半常见模式的关系,以探讨Pre-S1检测的临床意义。方法:对158例HBV标志物为阳性(乙肝两对半常见模式)的乙肝病毒感染者,采用ELISA法检测其血清中的Pre-S1,并对检测结果进行比较。结果:在158例HBV标志物为阳性(乙肝两对半常见模式)的乙肝病毒感染者中,139例HBsAg阳性Pre-S1阳性为73例,阳性率为52.5%,19例HBsAg阴性Pre-S1均为阴性;再将139例HBsAg阳性标本按照HBeAg阴阳性分为两组,HBeAg阳性组Pre-S1检出率为72.1%(44/61),HBeAg阴性组Pre-S1检出率为37.2%(29/78),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);61例HBeAg阳性标本中,Pre-S1阳性44例,73例Pre-S1阳性标本中,HBeAg阳性44例。结论:Pre-S1与HBsAg、HBeAg具有相关性,是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志,可弥补乙肝两对半的不足,有助于临床诊断、治疗及疗效观察。     

HBV感染者血清前S1抗原与病毒载量和肝功能相关性分析

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染者血清前S1抗原（Pre-S1Ag）与HBV-DNA及肝功能的相关性。方法：选择HBV感染者933例和健康体检者200例,进行血清Pre-S1Ag、HBV-DNA和肝功能检测。结果：HBV感染者933例中Pre-S1Ag阳性率为68.49％,其中HBsAg（＋）HBeAg（＋）HBcAb（＋）模式阳性率最高,为80.04％,与其他HBV阳性模式比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。Pre-S1Ag阳性组的HBV-DNA阳性率为79.97％,高于Pre-S1Ag阴性组的41.84％,差异有统计学意义（P<0.01）。Pre-S1Ag阳性检出率与HBV-DNA阳性检出率相关系数0.98（P<0.001）,Pre-S1Ag与HBeAg相关系数0.92（P<0.01）。Pre-S1Ag阳性患者ALT和AST升高率分别为90.92%和93.27%,高于Pre-S1Ag阴性患者的29.26%和34.70%,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：Pre-S1Ag与HBeAg及HBV-DNA高度相关,是反映乙肝病毒感染与复制的可靠指标,并与肝功能损害有关,可为临床治疗提供依据。     

前S1抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的应用价值

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)与乙肝病毒五项(HBsAg﹑HBsAb﹑HBeAg﹑HBeAb﹑HBcAb)及HBV DNA相关性,探讨Pre-S1Ag检测的临床应用价值.方法 从2014年1月-2015年6月期间在徐州医学院第二附属医院感染科住院的乙型肝炎患者中筛出HBsAg阳性病例159例,采用ELISA法检测乙肝血清标志物和Pre-S1Ag,荧光定量PCR法检测标本HBV DNA.结果 血清中HBeAg﹑Pre-S1Ag和HBV DNA的阳性率分别为59.2%﹑81.7%和83.1%,Pre-S1Ag阳性率明显高于HBeAg阳性率,HBeAg抗原阳性组Pre-S1Ag的阳性率为97.8%.而HBeAg抗原阴性组Pre-S1Ag阳性率为58.5%,HBeAg阳性患者血清的Pre-S1Ag的阳性率明显高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).Pre-S1Ag阳性率与HBV-DNA阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 Pre-S1Ag与HBV DNA符合率较高,对无条件检测HBV DNA而HBeAg阴性的血清,Pre-S1Ag可作为HBV存在复制和传染性的重要检测指标.     

乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S_1抗原的相关性探讨

目的:探讨乙型肝炎血清学标志物的不同模式与前S1抗原(Pre-S1Ag)的关系。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)对12 972例患者和健康体检者的血清进行乙型肝炎病毒(HBV)血清学模式的检测,根据乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的结果分为阴性组和阳性组。结果:HBsAg阳性组Pre-S1Ag阳性率为58.4%,HBsAg阴性组Pre-S1Ag阳性率为1.4%;HBsAg阳性组的血清学模式主要有6种,以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)、HBsAg(+)、HBeAg(+)模式Pre-S1Ag阳性率最高,占87.3%。HBsAg阴性组的血清学模式主要有7种,Pre-S1Ag阳性率0%~6.1%,不同的HBV血清学模式Pre-S1Ag阳性率也有很大差异。结论:乙型肝炎病毒Pre-S1Ag的测定在不同乙型肝炎血清学标志物模式中均有重要意义,能对HBV的感染、复制程度做出准确的判断,为临床治疗方案的选择和疗效的观察提供可靠的依据。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床价值探讨

目的 探讨乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)与乙肝病毒复制的相关性.方法 采用酶联免疫(ELISA)法对980例乙肝患者血清进行检测前S1抗原与乙肝标志物五项(HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb),及用FQ-PCR法检测HBVDNA,对检测结果作分析.结果 980例乙肝患者中Pre-S1Ag阳性率是40.9%,HBV DNA阳性率是40%,两者有很高的一致性,特别是在大三阳模式中Pre-S1阳性率高达80%,在小三阳模式中也有39%的阳性率.结论 前S1抗原阳性是HBV在体内存在和复制的重要相关标志.     

乙型肝炎病毒前S1蛋白与HBVDNA、HBeAg在诊断乙型肝炎病毒复制时的对比性分析

目的 分析前St（Pre-S1）蛋白在诊断慢性乙型肝炎病毒复制中的作用。方法 收集115例慢性乙型肝炎患者的临床资料。均经肝活组织检查证实。检测其Pre-S1蛋白、HBV标志物及HBVDNA。结果 HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者31例，HBVDNA与Ire-S1蛋白的检出率均达96．8％；HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性者69例，HBVDNA与Pre-S1蛋白检出率分别为84．1％和75．4％；HBsAg和抗-HBc阳性者10例，HBVDNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为90．0％、80．0％，说明部分加BeAg阴性而抗-HBe阳性／阴性的患者仍存在病毒复制。以HBVDNA定量〉10^3拷贝／ml为诊断标准，HBVDNA阳性患者HBeAg、Pre-S1蛋白的检出率分别为33．0％（33／100）、81．0％（81／100），2者与HBVDNA的总符合率分别为40．9％（47／115）、73．0％（84／115）。HBVDNA与HBeAg检出率有显著性差异（x^2=53．399，P〈0．001）；HBVDNA与Pre-S1蛋白检出率无显著性差异。结论 Pre-S1蛋白较HBeAg更敏感地反映了HBV复制的情况。     

乙型肝炎患者前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg的相关性研究

目的 探讨乙型肝炎患者前S1抗原(Pre-S1-Ag)与HBV-DNA、HBeAg的相互关系,并评价Pre-Sl-Ag在反映乙型肝炎病毒复制方面的临床应用价值.方法 收集2014年1月至2015年1月经我院确诊为乙型肝炎患者的血清标本248例,采用电化学发光法检测血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc)、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Pre-S1-Ag、实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测HBV-DNA载量.同时对50例健康对照者也进行相同的检测.结果 248例乙型肝炎患者HBV-DNA、Pre-S1-Ag、HBeAg的阳性率分别为62.5%(155/248)、56.0%(139/248)、36.3%(90/248);Pre-S1-Ag与HBV-DNA存在相关性(P<0.01,r=0.586),Pre-S1-Ag与HBeAg也存在相关性(P<0.01,r=0.459),且Pre-S1-Ag与HBV-DNA的相关性更密切;以乙肝病毒HBV-DNA≥103copies/ml为判断乙肝病毒存在复制的标准,Pre-S1-Ag的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比和Youden指数分别为:83.9%、90.3%、0.94、0.77、8.7、0.18、0.74.结论 Pre-S1-Ag与HBeAg相比,Pre-S1-Ag和HBV-DNA有较高的阳性符合率,能更准确地反映HBV的复制情况.     

荧光定量PCR检测HBV DNA及其与Pre-S1和HBeAg关系探讨

目的探讨慢性乙肝患者HBVDNA与血清标志物前S1抗原(Pre-S1)和HBeAg的相互关系。方法采用荧光定量聚合酶链反应技术(FluorescencequantitativePCR,FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对931份HBV-M不同阳性模式及35份HBV-M全阴模式血清进行HBVDNA及其标志物检测。结果在931例不同阳性模式乙肝患者中,HBeAg阳性总检出率为20.7%,Pre-S1抗原阳性总检出率为30.2%,HBVDNA阳性总检出率为45.3%。在422例HBVDNA(+)乙肝患者中,Pre-S1抗原阳性检出率为57.3%,HBeAg阳性检出率为44.1%。在281例Pre-S1(+)乙肝患者中,HBVDNA阳性符合率达86.1%,在Pre-S1(-)组HBVDNA阳性率仅为27.7%。结论HBVDNA检测是反映HBV复制最直接的分子生物学指标;Pre-S1抗原和HBeAg是反映HBV复制的血清学指标,Pre-S1抗原甚至比HBeAg更灵敏地反映HBV复制。     

乙肝血清标志物-前S1抗原的临床意义

目的探讨乙肝病毒前-S1抗原与乙肝血清标记HBeAg、HBV-DNA的相互关系,了解乙肝病毒感染者血清前S1抗原的临床意义。方法双抗体夹心ELISA法测定血清前S1抗原,ELISA法测定乙肝病毒血清标记,荧光定量PCR检测血清乙肝病毒DNA。结果分析常规HBV血清标记物不同组合模式发现,HBeAg阳性模式中前S1抗原的检出率显著高于HBeAb阳性模式,其中S1抗原和HBeAg的符合率达80.88%;HBV-DNA阳性组前S1抗原的检出率明显高于HBV-DNA阴性组,两者的总体符合率达80.27%。结论血清前S1抗原与HBV-DNA、HBeAg相互关联,可以作为HBV存在和复制的标志。联合检测前S1抗原与HBV-DNA、HBeAg可相互补充、印证,对判断乙肝病毒的复制和存在更有价值。     

乙肝病毒前S1抗原与HBeAg及HBV-DNA之间的相关分析

目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与HBeAg及HBV-DNA的关系。分析前S1抗原在临床诊断乙型肝炎病毒复制中的作用。方法:采用ELISA法检测前S1抗原,化学发光法检测乙肝五项指标,PCR法检测HBV-DNA。结果:400例HBV-DNA阳性的乙肝患者中,HBeAg阳性率为86.0%,前S1抗原阳性率为75.5%。其中:前S1抗原阳性率在HBeAg阳性患者中为75.6%、在抗-HBe阳性患者中为75.0%。HBV-DNA阳性情况下,HBeAg阳性与HBeAg阴性患者的前S1抗原阳性率,两组经χ2检验,P>0.05,无统计学差异。结论:前S1抗原是诊断乙肝病毒复制的有价值的一项血清学指标。     

乙肝患者HBV前S1抗原与HBV-DNA相关性探讨

目的:探讨乙肝病毒(HBV)前S1抗原(Pre-S1Ag)与e抗原(HBeAg)、HBV-DNA含量的相关性,以评价Pre-S1Ag检测在乙型肝炎诊疗中的价值.方法:临床采集乙肝表面抗原阳性标本315例,以ELISA法检测Pre-S1Ag和HBeAg,实时荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测HBV-DNA含量,并分析P...     

乙肝患者前S1抗原与HBeAg和HBV-DNA关系探讨

目的探讨慢性乙肝患者前S1（Pre-S1）与HBeAg及HBV-DNA的相互关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应技术（FQ-PCR）和酶联免疫吸附试验（ELISA）对931份乙肝不同阳性模式及35份乙肝阴性血清进行HBV-DNA及标志物检测。结果931份不同阳性模式乙肝患者中,HBeAg阳性总检出率为20.7%,Pre-S1抗原阳性总检出率为30.2%,HBV-DNA阳性总检出率为45.3%。在422例HBV-DNA阳性乙肝患者中,Pre-S1抗原阳性率为57.3%,HBeAg阳性率为44.1%,在281例Pre-S1阳性乙肝患者中,HBV-DNA阳性符合率86.1%,在Pre-S1阴性组HBV-DNA阳性率仅为27.7%（p〈0.01）。结论HBV-DNA检测是反映HBV复制最直接的分子生物学指标,Pre-S1抗原比HBeAg更能灵敏反映HBV复制的血清学指标。     

乙型肝炎病毒抗原抗体标志物与 HBV-DNA 联合检测的相关性分析

目的：分析乙肝五项及前S1抗原联合检测与HBV-DNA结果的一致性,探讨三者的相关性。方法：对508名门诊及住院病人的血清同时进行ELISA法检测乙肝五项、前S1抗原及荧光定量PCR法检测HBV-DNA,对检测结果进行对比分析。结果：乙肝五项不同模式间前S1抗原与乙肝DNA检测阳性率存在一定的差异,大三阳的前S1抗原和DNA检测阳性率分别为86．2％、100％,小三阳的检测阳性率分别为84．0％、92．0％,但具有一致性。结论：HBV前Sl抗原和HBV-DNA在各组中阳性检出率有较高的一致性,前Sl抗原在一定程度上可替代HBV-DNA。前Sl抗原与乙肝血清标志物联合检测能为乙肝患者病毒复制、肝功能损伤提供有价值的实验室依据,同时有助于慢性乙肝患者疗效考核和预后判断。     

前S1蛋白和前S2蛋白及HBV-DNA平行检测对HBV感染诊断的临床价值

目的：探讨前S1蛋白和前S2蛋白联合诊断乙肝病毒感染复制的临床意义。方法：应用ELISA技术和PCR方法对216例HBsAg阳性标本进行前S1蛋白、前S2蛋白及HBV-DNA平行检测。结果：在“大三阳”组中，前S1蛋白、前S2蛋白及HBV-DNA检出阳性率分别为69．5％、42．9％和86．7％；在109例HBeAg阴性血清中，前S1蛋白39例（35．8％）、前S2蛋白5例（4．6％）及HBV-DNA14例（12．8％）检出阳性。前S1蛋白与HBV-DNA的阳性率比较差异无统计学意义（X^2=0.613 P〉0.250），与的阳性率比较差异无统计学意义（X^2=0.493，P〉0.250）。前S2蛋白与HBV-DNA阳性率比较差异有统计学意义（X^2=40．36，P〈0．005），与HBeAg阳性率比较差异有统计学意义（X^2=46．81，P〈0．005）。结论：前S1蛋白和前S2蛋白是诊断乙肝病毒感染复制十分有价值的血清学指标。     

前S1抗原与乙肝病毒标志物检测结果的分析

目的 探讨乙肝病毒前S1抗原与乙肝病毒标志物的关系及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对1067例HBsAg阳性的血清作前S1抗原及乙肝病毒标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）进行检测。结果在HBsAg（＋）、HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）；HBsAg（＋）、HBeAg（＋）；HBsAg（＋）、抗-HBe（＋）、抗-HBc（＋）和HBsAg（＋）、抗-HBc（＋）等5种模式中，前S1抗原检出率分别为60.5％（245／405）、59.8％（52／87）、14．3％（72／504）和7．0％（5／71）。HBeAg阳性者与HBeAg阴性者前S1抗原检出率的差异具有非常显著性的意义（P〈0.01）。结论前S1抗原与HBeAg具有较好的一致性，能反映乙肝病毒复制情况，同时亦能反映HBeAg阴性患者体内是否有病毒复制．与传统的乙肝病毒标志物检测可相互补充。     

乙肝小三阳血清HBV-DNA定量检测及其与前S_1关系的研究

目的:检测乙型肝炎小三阳患者HBV-DNA含量,并与前S1抗原(Pre-S1)进行比较分析。方法:收集351例乙型肝炎小三阳患者血清和30例正常体检者血清,用ELISA方法检测前S1抗原,用荧光定量PCR方法定量检测HBV-DNA。结果:HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性(小三阳)患者HBV-DNA检出率为62.7%(4.5×106copies/ml),前S1抗原检出率为72.9%。结论:HBeAg转阴者也存在病毒复制,HBV-DNA与前S1抗原相关性较好,对于乙型肝炎患者在常规血清学标志物检测的基础上对HBV-DNA数量进行动态检测有助于临床诊断、疗效观察及预后判断。