分隔膜无针密闭式输液接头在预防中心静脉导管相关性感染的应用

近年来,中心静脉置管技术因具有操作简便、安全等优点,已成为ICU的重要诊疗手段,但由其导致的中心静脉导管相关性感染（CRBSI）也日益突出,因此,采用积极有效的护理对策和改进措施,减少CRBSI的发生,对于提高危重患者的治愈率和降低医疗成本均具有重要意义[1]。为探讨降低CRBSI的有效方法,笔者对导管维护方法进行探讨,现报告如下。     

分隔膜接头在PICC导管相关性血流感染中的作用

目的探讨分隔膜接头在PICC导管血流感染的作用,寻找一种安全可在临床推广的接头。方法在PICC导管和留置针的使用中分别运用分隔膜密闭式无针接头及普通正压接头,并将使用后的输液通路分别进行感染发生及细菌培养的对比研究。结果使用分隔膜接头后菌落数量较普通接头明显减少。结论分隔膜接头在预防导管相关性血流感染中有重要作用,可以在临床推广使用。     

BDQ—Syte^TM分隔膜无针密闭式输液接头的临床应用

目的探讨分隔膜无针密闭式输液接头临床应用意义。方法无针密闭式输液接头与无针机械阀正压接头临床应用观察对比。结果分隔膜无针密闭式输液接头在透明设计、易于消毒、减少皮肤压疮等方面优于无针机械阀正压接头。结论分隔膜无针密闭式输液接头在临床值得推广应用。     

ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的预防

留置中心静脉导管是ICU中最常用的监测和治疗措施,但其同时存在发生导管相关性血流感染(CRBSI)的风险,从而导致患者住院时间延长和病死率升高。选择锁骨下穿刺径路、使用抗生素导管可减少CRBSI的发生。应用集束化预防措施进行置管及日常护理是预防CRBSI发生的重要措施,包括严格的手卫生、应用2%氯己定和70%乙醇混合液消毒皮肤、最大消毒屏障以及定期更换辅料。定期更换导管及使用抗生素封管对预防CRBSI效果不明确,不作为常规推荐。     

导管相关性血流感染患者原因分析与预防控制

目的 探讨导管相关性血流感染的原因及对策.方法 选择2007年3月~2010年3月共450例多途径中心静脉置管病例,其中,发生导管相关性血流感染者10例.10例分别从留置导管中和其他外周血管采血并且剪下导管尖端培养,均培养出同种细菌,1例培养出白色念珠菌.结果 本组病例从发现后24 h内即明确诊断导管相关性血流感染的患者8例(占80%),就诊后2~4 d内明确诊断者2例(占20%).其中内科感染例数为7例,感染率为1 75%;外科感染例数为2例,感染率为6 67%;其他感染例数为1例,感染率为5%.结论 应提前预防控制导管相关性血流感染,从而缩短住院时间,节约医疗资源,减轻患者痛苦.     

分隔膜无针密闭输液接头在儿科护理中的应用

目的：探讨分隔膜无针密闭输液接头在儿科护理中的应用效果。方法：选择130例住院患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例。观察组用分隔膜无针密闭输液接头,对照组用传统式的肝素帽,对比两组静脉炎和感染的发生率及堵管情况。结果：观察组发生静脉炎、堵管率均低于对照组。结论：使用分隔膜无针密闭输液接头能有效降低置管的感染率,减少局部静脉炎的发生,提高患者对护理工作的满意度,使用安全、方便,值得临床推广应用。     

ICU感染质量控制小组在预防中心静脉导管相关性血流感染中的作用

目的探讨ICU感染质量控制小组在预防中心静脉导管相关性血流感染中的作用。方法 2010年12月前小儿ICU未设立感染管理质量控制小组(实施前);于2011年1月,开始成立感染质量控制小组(实施后),明确感染质量控制小组职责,开展中心静脉导管目标性监测,对中心静脉导管通路各环节进行精细化管理。评价指标对比感染质量控制小组成立前后导管相关性血流感染(CLABSI)的发生率。结果在采取一系列措施后,中心静脉导管使用率从2010年42.50%下降至35.04%,中心静脉相关性血流感染率从5.80‰下降至1.28‰。结论感染质量控制小组的成立,在落实感染控制措施,规范工作流程,提高工作效率及质量监控上起到重要作用,对预防导管相关性血流感染具有重要意义。     

分隔膜无针密闭输液接头在儿科重症监护室中的应用

小儿血管脆性大,管径细,易滑动,静脉穿刺难度大,给儿科护理人员在静脉穿刺中增加了难度。儿科重症监护室内的患儿多需长期输液,静脉留置针的应用,减轻了护理人员的工作量和心理压力,保护了患儿的血管,保证了治疗、抢救的顺利进行,减轻了患儿的痛苦。 Q-Syte输液接头是BD公司2008年推出的一种分隔膜无针输液用接头,我们在临床进行了应用,报告如下。     

分隔膜输液接头在术后中心静脉导管患者输液中的护理

目的:观察胸部疾病患者术后应用中心静脉导管配合分隔膜输液接头的使用效果。方法:对50例胸部疾病患者术后应用中心静脉导管配合分隔膜输液接头的观察及护理。结果:本组患者均未发生堵塞、感染,管道脱落,护士均未发生针刺伤。结论:分隔膜输液接头使用简单、方便,可有效预防感染、减轻护士工作量、避免医护人员针刺伤。     

新生儿应用无针分隔膜密闭输液接头行输液治疗的效果观察

目的：探讨无针分隔膜密闭输液接头在新生儿输液治疗中的应用效果。方法抽取使用静脉留置针的患儿400例,随机分为观察组和对照组,观察组使用静脉留置针加无针分隔膜密闭输液接头,对照组使用静脉留置针保留肝素帽。比较2组患儿静脉留置针留置时间、发生肉眼可见回血情况、留置针拔除原因以及护士针刺伤的发生率。结果观察组发生回血例数、堵管例数、静脉炎例数明显低于对照组,留置时间明显高于对照组。结论静脉留置针加无针分隔膜密闭输液接头形成的密闭式防针刺伤系统,在保证患儿输液安全和有效性的同时,保障了医护人员的安全。     

预防导管相关性血流感染的护理进展

中心静脉导管是危重症患者血流动力学监测,补液输血,全胃肠外营养,输入各种抢救药物的重要通路,目前在重症监护病房(ICU)已广泛应用[1].在救治危重症患者起到重要作用的同时,也带来了医院感染的隐患,所引发的导管相关性血流感染(Catheter Related Blood Stream Infection,CRBSI)是导管长期留置最常见的严重并发症[16].     

导管相关性血流感染的病原菌分析

目的分析导管相关性血流感染（CRBSI）的病原菌分布,为临床诊治提供参考。方法对本院2008年9月-2010年12月中心静脉导管培养阳性的180例病例进行回顾性分析。结果 180例中56例（31.1%）为CRBSI确诊病例。来源于重症监护病房29例,结核病区8例,肾内科6例,呼吸科4例,其他科室9例;56株病原菌中革兰阴性杆菌24株（42.8%）,主要为鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌22株（39.3%）,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;假丝酵母菌属10株（17.9%）。结论多耐药鲍曼不动杆菌和真菌在CRBSI中出现,应引起临床高度重视。     

肿瘤患者输液港相关性血流感染危险因素的研究进展

<正>完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access devices,TIVADs),简称输液港,是近年来用于静脉输液系统的新技术,广泛应用于肿瘤患者。大多数肿瘤患者需要进行长期静脉化疗及肠外营养支持,输液港不仅可用于长期化疗给药,还可用于采血、输血及静脉营养治疗等^[1]。同时作为输液通道,输液港可减少反复穿刺所致的痛苦,但输液港带管期间易出现导管相关性血流感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI)。     

无针密闭式输液接头在老年患者静脉输液中的应用

2005年1月至2006年1月我科将无针密闭式输液接头用于77例静脉输液治疗的老年患者,发现回血、堵塞现象明显减少,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料于2005年1月至2006年1月收集了老年患者静脉治疗者144例,将患者随机分为对照组(肝素钠盐水液封管)和实验组(同一型号的无针密闭式     

导管相关性血流感染预防与控制的研究进展

在对需接受多次化疗的肿瘤病人和危重病人的治疗中,外周置入中心静脉导管(PICC)已被广泛地采用,然而在导管长期留置的过程中导管相关性血流感染(CRBSI)并发症发生率相当高,对治愈患者的负面影响也相当大.笔者将就引发CRBSI的相关因素进行探讨分析.     

集束化护理干预对预防导管相关性血流感染的效果研究

目的:探讨集束化护理干预在导管相关性血流感染中的预防效果。方法:选择留置中心静脉导管的110例患者,随机分为观察组56例,对照组54例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理干预,对比分析两组导管相关血流感染(CRBSI)发生情况、置管时间、住院时间、医疗费用及护理满意度。结果:观察组CRBSI发生率为1. 47‰;对照组为6. 54‰,两组比较,差异有统计学意义(χ2=4. 267,P=0. 039)。观察组置管时间、住院时间明显短于对照组,而治疗费用明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组护理满意度明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:集束化护理干预能减少CRBSI发生率,缩短住院时间、降低医疗费用,同时提高护理满意度,值得临床推广。     

集束干预策略在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中的应用

目的:探讨集束干预策略在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中的应用效果情况。方法:选取收治的120例患者临床资料,依据护理措施不同进行分组,常规护理组45例和集束化干预组75例。观察两组患者血流感染发生率、血流感染发生时间情况。结果:集束化干预组患者血流感染发生率、血流感染发生时间均优于常规护理组,χ2=4.50,12.63,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:集束干预策略在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中应用可以有效地降低血流感染发生率,提高患者预后水平,值得临床推广应用。     

ICU中心静脉导管相关性血流感染分析

随着中心静脉导管在ICU广泛使用,临床上导管相关性血流感染（CRBSI）并发症也逐渐为医护人员重视。现就我院综合ICU2010年1~12月发生中心静脉导管相关性血流感染进行分析。     

导管相关性血流感染的调查及防控

近年来随着静脉导管技术的广泛应用,导管相关性血流感染发病率也随之上升,影响患者治疗成效,引起临床医务人员的重视.本调查针对肿瘤科患者在2010年7月22日-29日发生5例导管相关性血流感染进行调查分析,查找原因,并采取了一系列干预措施进行感染防控,效果显著,现报道如下.