静脉滴注垂体后叶素致肢体麻木肿胀一例

1998年我科1例肺结核咯血病人静脉滴注垂体后叶素后引起严重肿胀,皮肤发亮,经及时有效处理后症状减轻,现报告如下。1 病例介绍患者男,65岁,因反复咳喘1年余,加重伴声嘶20 d,咯血2 d,于1998年2月9日入院。诊断：Ⅲ型肺结核上中下上中下,痰涂片(－),浸润期。给予止血芳酸、安络血及抗痨、抗炎、止咳、平喘等处理,7 d后咳喘症状有所好转,但仍有痰中带血丝,于2月17日晚7时病人突然咯鲜红色血约120 ml,咯血后病人精神紧张,立即给予垂体后叶素10 u加入50%葡萄糖40 ml中静脉推注,次日垂体后叶素用量改为10 u,加入5%葡萄糖250 ml中…     

肝硬化非曲张静脉上消化道出血治疗研究

目的　探讨降低门静脉压力的药物对肝硬化非曲张静脉上消化道出血的治疗效果。方法　选择住院治疗的肝硬化非曲张静脉上消化道出血患者 6 7例进行对照研究 ,病例组 31例 ,对照组 36例。对照组给于基础治疗及抑酸 ,保护胃粘膜等治疗 ;病例组在对照组治疗的基础上加用垂体后叶素 0 0 5～ 0 10U min持续静滴 ,至活动性出血停止后改为垂体后叶素 2 0U加 5 %葡萄糖 2 5 0ml,每 1日次 ,静滴 2～ 3天 ,同时口服心得安 10mg每日 3次 ,持续 1年。结果　病例组的止血有效率、出血复发率、平均止血时间与对照组相比有显著差异。结论　治疗肝硬化非曲张静脉上消化道出血 ,在抑酸、保护胃粘膜治疗的同时 ,加用小剂量垂体后叶素静滴及心得安口服降低门脉压力 ,止血效果好 ;出血停止后长期口服心得安可以有效降低出血复发率     

垂体后叶素治疗上消化道出血致皮肤坏死1例护理

<正>门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见疾病,一般使用垂体后叶素持续静滴而达到止血目的。垂体后叶素是一种强烈的血管收缩剂,静脉注射时可收缩小动脉、内脏静脉和小静脉。此药能减少门脉血流量,降     

静脉滴注垂体后叶素药物外渗的预防及护理

<正>门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见疾病,一般使用垂体后叶素持续静滴而达到止血目的。垂体后叶素是一种强烈的血管收缩剂,静脉注射时可收缩小动脉、内脏静脉和小静脉,该药能减少门脉血流量、降低门脉及侧支循环压力,从而控制食道胃底静脉破裂出血,又     

垂体后叶素治疗上消化道大出血的护理

我科自1991年2月-1997年2月共收治上消化道大出血病人18例,出血量均在1000ml以上,所采用的止血措施主要为垂体后叶素持续静脉点滴。经治疗,出血停止169例,无效11例,取得了满意效果,现将护理体会总结如下:1 密切观察病人反应,及时调整滴速 垂体后叶素的止血作用,主要是通过其收缩内脏小动脉血管,减少门静脉系统的血流量来实现的。垂体后叶素还可增加肠道蠕动,排出肠腔积血,减少氮质血症;休克时此药可辅助提高血压。我们通常以0.2—0.4μ/min),静脉滴注,如果垂体后叶素用量太小(<0.6tl/min),就起不到止血作用,但是用量太大(相似文献   

垂体后叶素致窦性心动过缓2例

例1：邓某某，男性，20岁，因咯血8d，于1996年6月9日来院就诊，经X线检查，确诊为肺结核咯血收入院。无心脏病，入院后心电图检查正常，给予5％葡萄糖500ml，垂体后叶素20u，10％氰化钾10ml，静脉点滴，第1次输液出现头晕、心前区不适、心悸、胸闷等症状，停药后自行缓解，第2次输液再次出现上述症状.     

垂体后叶素致窦性心动过缓2例

例1：邓某某，男性，20岁，因咯血8d，于1996年6月9日来院就诊，经X线检查，确诊为肺结核咯血收入院。无心脏病，入院后心电图检查正常，给予5％葡萄糖500ml，垂体后叶素20u，10％氰化钾10ml，静脉点滴，第1次输液出现头晕、心前区不适、心悸、胸闷等症状，停药后自行缓解，第2次输液再次出现上述症状.     

水胶体透明贴在出血患者静脉炎预防中的效果观察

目的:观察水胶体透明贴(康惠尔透明贴)在上消化道出血患者使用垂体后叶素静脉泵入止血后,对周围静脉损伤预防中的效果。方法:将我科76例因上消化道出血使用垂体后叶素加硝酸甘油持续静脉泵入的患者,随机分为实验组和对照组,实验组用康惠尔透明贴直接覆盖于穿刺部位,对照组用3M无菌透明膜贴敷穿刺部位。对两组患者静脉炎的发生情况、注射部位的疼痛程度作动态观察。结果:实验组静脉炎的发生率为7.89%,无一例发生栓塞型静脉炎,患者疼痛发生率为28.95%;对照组静脉炎的发生率为21%,有两例发生栓塞型静脉炎,患者疼痛发生率为63.16%。两组差异有统计意义(P<0.05)。结论:康惠尔透明贴可有效降低垂体后叶素所致的静脉炎的发生率及注射部位的疼痛程度,可有效预防栓塞型静脉炎的发生。且方法简便,患者活动不受限制,值得在临床推广。     

普鲁卡因联合垂体后叶素泵入治疗支气管扩张并大咯血患者的临床研究

目的:探讨普鲁卡因联合垂体后叶素泵入治疗支气管扩张并大咯血患者的临床研究。方法:选取64例支气管扩张并大咯血患者作为研究对象,采用随机单盲分组法,分为观察组和对照组各32例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者予以垂体后叶素泵入治疗;观察组患者则予普鲁卡因联合垂体后叶素泵入。通过对比两组患者的临床疗效、咯血停止时间及不良反应。结果:1观察组患者临床总有效率明显高于对照组(93.8%vs75.0%),且咯血停止时间短于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);2观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(9.38%vs31.25%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:普鲁卡因联合垂体后叶素泵入治疗支气管扩张并大咯血患者疗效确切,缩短了咯血时间,不良反应轻微,值得临床推广。     

颅脑损伤后尿崩症8例临床分析

目的:探讨颅脑损伤后尿崩症的诊断和治疗方法.方法:对我院近13年收治的8例颅脑损伤后尿崩症病倒的临床特征和治疗方法进行回顾性分析.结果:8例在伤后(3-15)天发病,24小时尿量4200ml-12000ml,尿比重1.001-1.006.给予双氢克尿噻、卡马西平等口服药物及微量泵持续静脉泵入垂体后叶素,疗效显著.结论:...     

垂体后叶加压素对肝血流量的影响

静脉或动脉给予垂体后叶加压素（Vasopressin）可产生肝动脉血流的双相反应。先是减少，后继显著而较持续的增加。有人认为这样的第二相反应是由于门静脉血流量显著减少，反射性地增加动脉血流所致。     

血塞通静滴外渗3例致局部炎症反应2例

1典型病例(1)病例1,患者,女,63岁。因头晕、头昏,CT示腔隙性脑梗塞,于2004年7月20日9时给予0.9%NS250ml加血塞通400mg静滴,1次/d,连续10d。在患者左手手背偏尺侧静脉1次穿刺成功,60滴/min。约50min后发现患者局部肿胀,直径约3cm,立即更换穿刺部位,约1h后输液完毕,局部未作处理。21日9时再次输液见20日穿刺点上至10cm,下至5cm处红、肿、热、痒,立即给予5mm厚生马铃薯片局部外敷(患者在家注射),30min/次,3次/d。22日局部明显好转,3d后红、肿、痒、热症状完全消失,功能恢复正常。(2)病例2,患者,女,71岁。因动脉硬化,于2005年5月13日8时门诊给…     

食管曲张静脉套扎术后再出血的预防及治疗

目的:研究食管曲张静脉套扎术后再出血的预防及治疗措施。方法:对行食管曲张静脉套扎术患者144例,分别给予生长抑素0.25 mg/h持续静脉滴注24 h,垂体后叶素4.8 U/h+硝酸甘油0.4 mg/h静脉滴注24 h及常规抑酸等治疗,观察术后1~2 d及7~9 d再出血情况。结果:应用生长抑素组术后再出血率为2.2%(1/46),垂体后叶素组为3.6%(2/55),对照组为16.3%(7/43)。结论:生长抑素及垂体后叶素均可有效降低食管曲张静脉套扎术后再出血几率,但生长抑素价格较高,基层医院可首选垂体后叶素作为术后的治疗药物。     

食管曲张静脉套扎术后再出血的预防及治疗

目的研究食管曲张静脉套扎术后再出血的预防及治疗措施.方法 对行食管曲张静脉套扎术患者144例,分别给予生长抑素0.25 mg/h持续静脉滴注24 h,垂体后叶素4.8 U/h+硝酸甘油0.4 mg/h静脉滴注24 h及常规抑酸等治疗,观察术后1~2 d及7~9 d再出血情况.结果 应用生长抑素组术后再出血率为2.2%(1/46),垂体后叶素组为3.6%(2/55),对照组为16.3%(7/43).结论 生长抑素及垂体后叶素均可有效降低食管曲张静脉套扎术后再出血几率,但生长抑素价格较高,基层医院可首选垂体后叶素作为术后的治疗药物.     

垂体后叶素不同给药方法治疗肺结核大咯血的疗效对比研究

目的:探讨垂体后叶素不同给药方法治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法:将114例肺结核大咯血的病例随机分为治疗组和对照组。治疗组给予垂体后叶素3U 10%葡萄糖20ml,静脉注射,每2小时1次,对照组先给予垂体后叶素5U 10%葡萄糖20ml,静脉注射,后以12U 10%葡萄糖500ml,15滴/分(0·024U/分)持续静脉滴注,疗程均为3天。观察两组治疗总有效率及不良反应的差异。结果:治疗组总有效率为96·55%,对照组为80·36%,两组比较有显著性差异(P<0·01),且治疗组稀释性低钠血症的发生率低于对照组(P<0·01)。结论:小剂量垂体后叶素2小时间歇静脉注射治疗肺结核大咯血疗效可靠,不失为一种较为优越的用药方案。     

颅脑损伤并发中枢性尿崩症9例临床分析

目的 总结归纳颅脑损伤后中枢性尿崩症（central diabetes insipidus,CDI）的临床特征与疗效转归.方法 对2008年1月-2011年12月洛阳电力医院收治的9例CDI病例的临床特征和治疗方法进行回顾性分析.结果 本组患者9例,男7例,女2例,平均年龄31岁.其中蛛网膜下腔出血2例,脑炎2例,颅底骨折5例.24 h尿量平均9 500 mL,尿比重平均1.003.积极治疗原发病同时,给予双氢克尿噻、弥凝等口服药物及微量泵持续静脉泵入垂体后叶素.8例疗效显著,1例因严重脑炎死亡.结论 颅底损伤是CDI的主要原因,在积极处理脑损伤、补液的同时,应根据不同临床情况给予相应的个体化药物治疗.     

垂体后叶素对内脏血管压力影响及稳定性研究

目的研究垂体后叶素（Pituitrin）对兔门静脉及肠系膜上动脉血管压力的影响,探讨其具体的量效关系、对动脉和静脉作用的差异及稳定性,以指导临床用药。方法①分组：新西兰大白兔（New Zealand White Rabbits）32只,体重（2.3±0.7）kg,雌雄各半,随机分成4组,每组8只,其中3组分别给予垂体后叶素（Pituitrin）,对照组给予0.9%生理盐水50 ml/h。②药理学实验：将0.9%NS及不同剂量Pituitrin分别给予4组实验兔,记录用药前后门静脉与肠系膜上动脉压力,取其差值作为统计值。结果①Pituitrin降低兔门静脉、升高肠系膜上动脉压力与剂量成正比。3组重复测量方差分析结果,差异具有统计学意义（P〈0.05）,随剂量增加最大降低门静脉、升高肠系膜上动脉压力值提前出现。②Pituitrin在20～60 min内降压效果不稳定。0.9%NS对兔门静脉、肠系膜上动脉压力没有影响。结论①Pituitrin有降低门静脉压力、升高肠系膜上动脉压力作用,且与剂量成正比。②垂体后叶素对血管压力影响不稳定。     

脾动脉及肠系膜上动脉置管溶栓治疗急性广泛门静脉系血栓形成

目的 探讨脾及肠系膜上动脉置管直接溶栓治疗急性门静脉及其属支内广泛性血栓形成的疗效.方法 采用经双侧股动脉穿刺,分别在脾及肠系膜上动脉置管并留置1周.每日每侧经导管罂粟碱10mg推注后,在6小时内生理盐水50ml+尿激酶10万～15万U/每侧持续泵入,再予生理盐水50ml+普通肝素50mg持续泵入维持.连续7天行溶栓治疗,7天拔管后直视下缝合双股动脉穿刺点.溶栓后继续低分子肝素钠皮下注射7～10天,口服华法林钠片6～12个月,维持国际标准化比率在2～3之间.结果 1周后造影显示2例患者门静脉全部再通,伴有多量侧支形成;进食后腹痛完全缓解,临床症状明显好转.结论 脾及肠系膜上动脉置管直接溶栓是治疗急性门静脉及其属支内广泛性血栓形成的安全有效的方法 .     

症状特异的卵巢外腹膜浆液乳头状腺癌1例

1病例介绍患者,53岁,孕1产1。因盆腔积液持续存在3个半月于2005年3月1日收入院。患者入院前3个月因腰酸、腹痛到外院诊治,B超示宫腔液性分离0.3cm,盆腔积液4.6cm×4.6cm。CA125为117U/ml。给予后穹隆穿刺,抽出40ml脓血,细菌培养(-),给予静脉点滴利复星等抗炎治疗6d。腹痛减轻,但仍有盆腔积液2.7cm×8.0cm,遂到我院诊治。我院行经阴道B超引导下穿刺,抽出200ml血性液体,病理(盆腔)找到退变的可疑瘤细胞,细菌培养(-)。给予抗炎治疗1周,症状好转。为进一步明确瘤细胞的来源,2005年3月17日行腹腔镜检查术。术中见子宫萎缩,表面光滑,双附件外观…     

善宁与垂体后叶素治疗食管静脉曲张出血临床观察

目的　观察善宁治疗食管静脉曲张出血的临床疗效。方法　 90例随机分为两组 ,以垂体后叶素作为对照 ,在一般治疗的基础上 ,治疗组给予善宁 ,首次 0 .1mg静脉注射 ,然后以 2 5μg·h-1持续静脉点滴 2 4～ 72h ;对照组给予垂体后叶素 ,以 0 .2～ 0 .4u·min-1持续静脉点滴 2 4～ 72h。结果　善宁治疗食管静脉曲张出血与垂体后叶素相比 ,在显效率、总有效率及早期止血率方面有显著性差异 (P <0 .0 1,P <0 .0 5)。结论　善宁治疗食管静脉曲张出血临床疗效显著