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程妙婕 《中国煤炭工业医学杂志》2002,5(5):503-503
1 病历报告患者 ,女 ,2 5岁 ,第一胎。因妊娠 4个月 ,下腹痛 6h于2 0 0 1年 6月 2 4日住院。 15d前在乡卫生院B超检查提示 :宫内孕单活胎。查体 :P 116 /min ,BP 75 / 45mmHg ,急性病容 ,面色苍白 ,下腹部压痛 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :宫颈着色 ,有举痛 ,后穹窿饱满 ,触痛 ,子宫水平位 ,稍增大质软。右侧附件处压痛明显 ,未触及包块。后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血3ml。B超提示 :子宫右上方腹腔内可见胎儿回声 ,双顶经 3.0cm ,胎心消失 ,羊水及胎盘存在 ,腹腔大量积液。入院诊断 :异位妊娠破裂 ,失血性休克。在补充血… 相似文献
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异位妊娠是妇科急症手术中较常见的一部分,但残角子宫妊娠是异位妊娠中较稀少的一种,目前报道其发生率为14000,我院于1997年收治1例,现报告如下。1 临床资料患者,女性,21岁,因停经4个半月,下腹阵发性痛伴少量阴道流血3天入院。既往史,2年前患急性阑尾炎行阑尾切除术,本次... 相似文献
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1 病历简介患者 2 6岁 ,住院号 1836 ,停经 15周 ,持续腹痛 12 h,昏厥一次 ,于 1998年 4月 2 0日入院。患者正处产后 10个月 ,哺乳期 ,无外伤史 ,无痛经史。 4月 2 0日晨突发腹痛 ,以左侧为甚 ,呈持续性加重 ,昏厥一次 ,无阴道出血史。体检 :T36 .8℃ ,P 12 0次 / m in,BP 6 / 0 k Pa,重度贫血面貌 ,心肺正常 ,腹稍隆 ,腹肌紧张 ,全腹压痛及反跳痛 ,有移动性浊音。妇科检查 :外阴已产式 ,宫颈触痛抬举痛明显 ,子宫后倾 ,常大 ,左侧附件可触及鹅蛋大包块 ,压痛明显 ,腹腔穿刺抽出不凝积血 ,压力较大。以“宫外孕失血性休克”准备手术。手… 相似文献
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本文收集了近4年内我院在手术中发现的5例残角子宫。其中4例妊娠破裂。在4例妊娠破裂的病例中,有2例由于引产失败,经B型超声波探测疑子宫畸形合并并妊娠行剖腹探查。第3例因妊娠中期休克入院,急诊手术时发现左侧残角子宫妊娠破裂,内出血约2000ml。第4例诊断输卵管妊娠破裂剖腹探查,术中发现为左侧残角子宫妊娠破裂。另1例是在足月剖宫产时抽查双侧附件时发现左侧残角子宫,它仅有一蒂与正常子宫相连,为避免残角 相似文献
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1临床资料
患者,女性,22岁,因妊娠20周,头晕、乏力、下腹部疼痛1 d急诊入院.血压80/50 mmHg,心率130次·min-1,呼吸30次·min-1,左上腹压痛.产科查体:子宫张力高,宫底高大于正常5个孕月子宫.腹部彩超示:脾脏被膜回声连续中断,实质内可见范围48 min×13 mm的无回声区;腹腔可见大量游离性液性暗区.官腔内见胎儿影像,胎心、胎动存在;右上腹超声引导穿刺出不凝血,提示腹腔存在大量血性积液.血红蛋白44 g·L-1.入院诊断:妊娠20周,腹腔内出血,原因待查,重度贫血,失血性休克.全麻下行剖腹探查术,见腹腔内大量凝血块. 相似文献
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1 临床资料患者 ,女 ,3 1岁 ,以查体下腹包块就诊 ,妇科检查及 B超均示右卵巢囊肿入院。患者 1个月前因停经 45 d来就诊 ,尿妊娠试验阴性 ,而用黄体酮 2 0 mg肌注 ,每日 1次共 5 d,停药后 7d月经来潮 ,同正常月经 ,现月经干净 10 d。术中所见 ,左侧子宫略小于正常 ,双附件 (- ) ,右侧子宫如70 d妊娠大 ,壁薄 ,囊性感 ,顺时针扭转 180°。相当于峡部处呈条索状与左侧子宫相连。测尿妊娠试验 (- ) ,穿刺右侧子宫抽出浅黄色液体 ,考虑为残角子宫积液 ,行残角子宫切除术 ,送病理检查 ,大体所见 ,全切子宫 ,体积 4.5× 3 .5× 2 .0 ,临床已沿前… 相似文献
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患者 ,女性 ,2 1岁。因停经 6 +月 ,腹痛 2d ,加重半天于 2 0 0 0年 3月 2 5日急诊入院。患者既往有痛经史7+年 ,末次月经 1999年 11月 15日 ,曾到我院门诊查尿妊娠试验阳性 ,诊断早孕。停经 4 +月感胎动 ,无异常阴道流血及腹痛。 2d前出现下腹部持续性胀痛 ,以右下腹为重 ,感肛门坠胀不适 ,无畏寒、发热 ,无恶心、呕吐及放射痛。在当地医院按急性阑尾炎抗炎治疗 ,无效。半天前腹痛及肛门坠胀感加重 ,头昏 ,眼花 ,乏力且昏倒 1次。急送入我院。查体 :心率 110次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 8/6kPa。重度贫血貌 ,心肺听诊无异常。腹膨隆 ,… 相似文献
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残角子宫妊娠四例报告钱丽芳(广东仁化县医院妇产科仁化512300)关键词妊娠.异位;子宫.畸形;残角子宫残角子宫,妊娠较罕见,我院1988~1993年收治4例,报告如下。1病例报告例1刘某,32岁,住院号22738。孕2产1,停经40多天在我院人流吸... 相似文献
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残角子宫妊娠破裂一例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨残角子宫妊娠的诊断。方法 对1例孕28周残角子宫妊娠破裂进行总结分析。结果 患者孕28周因腹腔内出血,“失血性休克”疑前置胎备用行剖腹探查,手术中发现残角子宫妊娠破裂。结论 残角子宫妊娠应重视早孕时B超,追踪随访,早期诊断后可在内窥镜下行刮宫术,以免引起残角子宫妊娠破裂。 相似文献
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1 病历报告 患者,女,32岁,孕2产2,因停经50d来院行人工流产术。患者停经6周时开始有恶心呕吐等早孕反应。早孕试验阳性。妇科检查:子宫体约50d妊娠大,给予施行早期人工流产吸宫术。在检查吸出物时未见明显绒毛组织。术后门诊观察30min,阴道流血不多,无明显腹痛,其它无异常,建议1周后复查。1周后,患者来我院复诊。妇科检查:子宫约2个月妊娠大,符合停经时间,因患者除早孕反应外,无其它不适,再次行人流术,术后检查吸出物仍未找到绒毛组织。B超检查:宫腔内可见2个月妊娠大的胎儿,有胎心及胎动,但是根据2次流产的病史高度可疑异位妊娠。行剖腹探查术,为子宫残角妊 相似文献
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1临床资料 患者28岁,已婚,因"停经5个月,持续性下腹胀痛6小时"于2002年3月1日急诊入院.入院前6小时无明显诱因自觉下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐2次,有肛门坠胀感,无阴道流血. 相似文献
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<正> 残角子宫是胚胎期副中肾管中段融合不良,残留一宫腔附于对侧子宫侧壁。残角子宫无宫颈,不与阴道相通,亦不与对侧子宫腔或宫颈相通。其宫角具一整套附件及圆韧带。残角子宫发育差,宫内膜亦不完全,甚至缺如,因此成年后,对侧发育较完整的单角子宫能按期来月经,而残角子宫多无月经。但亦有宫内膜较完整者,则可发生残角子宫积血(经血不能排出)。残角子宫妊娠的机会较对侧子宫为少,受孕全靠孕卵或精子外游。受孕后大多数于4~5个月发生子宫内流产或子宫破裂。本例于妊娠8~+个月时发生宫内早产,竟未发生破裂,且胎死宫内10余年未被确诊,实属罕见。现将病历报告如下。 相似文献
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残角子宫妊娠4例报告通州市人民医院妇产科(226300)姜荣昭残角子宫是女性生殖器官发育畸形的一种,残角子宫妊娠为少见产科疾病,极易误诊,一旦引起破裂出血、休克可危及生命,现将近20年来我院收治的4例报告如下。1病例介绍4例年龄23~30岁,平均年龄... 相似文献
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临床资料例 1,2 6岁 ,孕 2产 0。因停经 3月余 ,不规则阴道流血 4 5天 ,于 2 0 0 0年 5月 8日入院 ,停经 2月曾于外院就诊 ,怀疑宫外孕 ,但未引起重视随诊。查体 :生命体征正常 ,妇检 :阴道内有咖啡色血迹 ,宫颈Ⅱ糜烂 ,无举痛 ,子宫正常大小 ,子宫左上方触及一约 6× 6cm2 囊性包块。尿妊娠试验阳性 ,血 HCG值 5 .7ng/ml(正常值 0~ 0 .35ng/ml)。阴道B超提示在附件区多房性囊性包块 5 .4×6 .2cm2 。诊刮病理 :子宫内膜组织 ,腺体大部分增殖状 ,少部分分泌状。诊断 :异位妊娠。于 5月 10日行剖腹探查术。术中见 :腹腔内… 相似文献
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陶根仙 《华北煤炭医学院学报》2001,3(5):534-534
1 病历报告 患者 ,女 ,2 1岁 ,停经 3个月 ,阴道少量流血伴有腹腔痛半天 ,来院门诊。体格检查 :T 37℃ ,BP 14/10 k Pa,P 80次 /min。全腹软 ,无压痛 ,肝脾未肿大 ,腹部无移动性浊音。妇科检查 :外阴未产式阴道内少量暗红色血液 ,宫口松 ,有胎膜样组织阻塞。子宫增大 3个月 ,前位 ,有压痛 ,子宫左上方触及一肿块约 8cm× 6 cm× 6 cm,质硬 ,无压痛 ,活动好 ,边界清。给予急诊 B超 :提示宫内妊娠 ,见胎儿 ,双顶径 2 5 mm无胎心搏动。诊断难免流产 ,即行刮宫 ,宫腔 10 cm,无胎体 ,刮出胎膜组织 30 g,宫壁光 (患者自诉 B超后上厕所时胎… 相似文献