放射性心脏损害1例

1临床资料患者，女，58岁，因发作性胸闷气短11年，加重2月就诊，乳腺癌根治术后20年，术后曾行放疗。既往无心脏病病史，无心脏病家族史。患者于11年前开始，多于快步行走时出现胸闷气短，经休息可缓解。2004年因胸闷、憋气，频繁就诊，当时运动平板试验阳性。近2月因劳累，胸闷憋气发作较前加重，夜间不能平卧，且伴双下肢浮肿，在阜外医院经心脏超声诊断为“左室壁运动异常，     

以下肢疼痛为首发症状的不稳定性心绞痛1例

患者,男,71岁,因阵发性右下肢疼痛1周入院,既往无糖尿病病史,有高血压病史。发作以劳累为诱因,开始发作时,患者无明显心悸、胸闷、憋气,也无心前区疼痛,持续数分钟可以自行缓解,按照坐骨神经痛给予对症治疗,效果不佳,后症状逐渐加重,发作时伴有严重的心悸,胸闷,憋气,大汗淋漓,并出现典型的心前区疼痛,而下肢疼痛仍为每次发病的首发,发作时心电图呈阵发性房颤,STⅡ、Ⅲ、AVF、V1～6斜型下移0.3～0.4mV,与病情平稳时比较变化明显(病情稳定时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～6的T波低平),心肌酶谱无异常,应用硝酸甘油可缓解胸痛的症状,同时下…     

以剧烈咳嗽为主要要症状的肺栓塞1例

1 病例资料 患者:女性,68岁,受凉后咳嗽2周.患者2周前受凉后干咳,无痰,不伴鼻塞,流涕,发热寒战,无咯血,胸闷,咳嗽渐加重,咳痰时间延长.1周前咳嗽持续1小时,干咳,伴憋气,双手及双上肢僵硬疼痛,伴针刺样胸背痛,发作时伴大声喊叫.     

以剧烈咳嗽为主要要症状的肺栓塞1例

1 病例资料 　　患者:女性,68岁,受凉后咳嗽2周.患者2周前受凉后干咳,无痰,不伴鼻塞,流涕,发热寒战,无咯血,胸闷,咳嗽渐加重,咳痰时间延长.1周前咳嗽持续1小时,干咳,伴憋气,双手及双上肢僵硬疼痛,伴针刺样胸背痛,发作时伴大声喊叫.……     

以胸闷憋气为表现的癫痫1例

以胸闷憋气为发作形式的癫痫,临床上颇为罕见,现报告1例。 患者史某,女,11岁。于1995年6月某日早饭后突感胸闷似压迫感,憋气呼吸困难伴有轻微上腹部不适,持续2～3分钟自行缓解,但全身乏力。此后两个月内无明显诱因而类似发作7～8次,即10天     

阿司匹林致支气管哮喘一例

[病例]男,66岁.因胸闷、气喘、呼吸困难、喉异物阻塞感、憋气1 h入院.3 d前受凉后出现发热、头痛、鼻塞、流涕、乏力症状,无咳嗽、咳痰及胸闷、气喘.自服阿司匹林0.6 g,30 min后出现胸闷、气喘、呼吸困难、喉异物阻塞感、憋气,并逐渐加重,急诊入我院.追问病史,患者幼年曾患支气管哮喘,有过敏性鼻炎史,成年后未再发作哮喘,否认药物过敏史.查体:呼吸30/min,心率116/min,血压110/65 mmHg.急性痛苦面容,端坐位,大汗,呼吸急促,伴发绀.     

阿司匹林致支气管哮喘一例

[病例]男,66岁.因胸闷、气喘、呼吸困难、喉异物阻塞感、憋气1 h入院.3 d前受凉后出现发热、头痛、鼻塞、流涕、乏力症状,无咳嗽、咳痰及胸闷、气喘.自服阿司匹林0.6 g,30 min后出现胸闷、气喘、呼吸困难、喉异物阻塞感、憋气,并逐渐加重,急诊入我院.追问病史,患者幼年曾患支气管哮喘,有过敏性鼻炎史,成年后未再发作哮喘,否认药物过敏史.查体:呼吸30/min,心率116/min,血压110/65 mmHg.急性痛苦面容,端坐位,大汗,呼吸急促,伴发绀.     

胸膜巨大神经纤维瘤合并胸腔积液一例

1病例报告患者女,55岁。主因活动后气短2年,间断胸闷憋气3个月,加重3d,于2007年9月5日收入院。患者入院前2年活动后气短,未予注意,3个月前出现胸闷憋气,于外院诊断     

长QT间期和T波电交替及RonT致室性心动过速一例

患者,男,78岁,因“胸闷、憋气半月余,加重伴短暂意识丧失1d”于2013年7月16日由外院转入我院。患者入院前半月开始出现胸闷、憋气,伴咳嗽,咳少量白痰,无胸痛、发热及寒战,无水肿及腹胀,无夜间阵发性呼吸困难,活动时症状加重,就诊于当地医院,诊断为“心功能不全、心律失常、频发室性早搏”,共住院9d,给予呋塞米、螺内酯、二羟丙茶碱片、胺碘酮等药物治疗,症状好转不明显。2013年7月16日上午患者出现胸闷、憋气加重,并出现抽搐及意识丧失,     

以右侧胸痛为主要表现急性心肌梗死致死1例

患者,男,82岁,离休干部。因右侧胸痛3d,加重伴胸闷、咳嗽1h电话求诊。患者自述电话求诊3d前无明显诱因感右侧胸部阵发性疼痛,持续5～10min后可自行缓解,不伴有咳嗽、咯痰,无胸闷气短,体温正常。近3d上述症状不定期发作,其家属自行服用莲花清瘟胶囊、感冒灵颗粒和复方鲜竹沥液等,电话求诊当天9:00左右,右侧胸痛再度发作,伴胸闷、咳     

睡眠呼吸暂停致窦性停搏一例

<正>患者女,53岁,主因心悸6个月入院,患者间断于近6个月来发作心悸症状,无胸痛、胸闷、憋气,无黑朦、晕厥,无恶心呕吐,伴有头脑闷胀不适、健忘,上述症状间断发作,劳累后症状可加重。为行系统治疗就诊于我院。既往高血压病病史4年,血压最高达190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),自行服用厄贝沙坦、拉西地平、美托洛尔治疗,未规律监测血压;糖尿病病史1年,自行服用瑞格列奈、阿卡波糖治疗,未规律监测血糖;否认食物及药物     

支气管扩张并上消化道出血1例

患者，男，70岁，因反复咳嗽、咳痰20余年、咯血7年入院。患者20年前出现咳嗽、咳痰，治疗后好转。此后，咳嗽、咳痰反复发作，尤以寒冷季节发作频繁，每年发作持续2～3月，且逐渐加重。7年前出现咯血，被诊断为“支气管扩张”，多次住院治疗。5天前患者再次咳嗽，咳黄色脓性痰，伴胸闷、憋气，无发热、胸痛。无腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。食欲不振。白服消炎药无缓解，72小时前突然咯血约200ml，血液呈鲜红色，伴头晕、心悸。     

晕厥 右心扩大 进行性心力衰竭

患者：女性,23岁。1年内反复于活动后出现晕厥发作,与劳累相关。并伴有逐渐加重的胸闷、胸痛、气促和乏力。入院前5天症状加剧,伴呼吸困难、咯血而急诊收治入院。既往无慢性咳嗽、咯血史。否认心悸、下肢浮肿和关节肿痛史。     

以鼻痛为首发症状的心肌梗死1例

患看,男,76岁,固鼻痛8h来诊。患者于8h前生气上火后出现鼻痛,以鼻尖部为主,呈发作性。无发热、流鼻涕,元胸痛、憋气。起初未在意,后症状加重,呈持续性烧灼样痛。遂来我院耳鼻喉科门诊。患者步行上楼,到门诊后患者感胸闷不适,门诊医生考虑患者可能与上楼活动有关,建议休息。同时检查鼻腔、鼻黏膜未发现异常。     

冠脉痉挛致急性心肌梗死一例报告

１病例报告患者男 ,３８岁。主因突发心前区闷痛、憋气４ｈ于２００２年８月６日入院。患者于入院前４ｈ ,无明显诱因 ,突发心前区并胸骨后疼痛 ,为压迫性 ,伴有胸闷、憋气 ,面色苍白、大汗 ,自服丹参滴丸略有好转。３０ｍｉｎ后疼痛减缓 ,但胸闷、憋气仍存在而来我院急诊就诊 ,查心电图示 :ＳＴＶ２,Ｖ３ 呈弓背向上抬高０ ２～０．４ｍＶ ,就诊２ｈ测心肌酶均正常 ,以可疑急性前间壁心肌梗死收入院。既往史 :无高血压、糖尿病、高脂血症 ,无家族病、遗传性疾病史 ,有吸烟史１０年 ,１包／ｄ。入院后 ,于发病５ｈ复查心电图 ,Ｖ１、Ｖ２、…     

20岁男性肺栓塞1例报道

1临床资料患者男,20岁,学生,因胸痛、胸闷、憋气20h,加重半小时于2010/10/04入院。患者20h前长时间上网后回家途中出现胸痛、胸闷、憋气,无晕厥、头晕、发热、咳嗽等,休息约2h症状有所好转。半小时前患者再次行走时又出现上述症状,休息后无好转入院。既往健康。体格检查:T36.6℃、P96次/分、R18次/分、BP110/80mmHg。神志清,精神不振,口唇无发绀,双肺呼吸音正常。心率96次/分,律     

肌无力综合征误诊1例

1病例患者男,50岁,干部。因四肢无力3个月,吞咽困难1周,于2004年7月8日入院。患者于3个月前无诱因出现双膝部疼痛,继之出现双下肢无力,在当地医院诊断为“重症肌无力”。住院治疗26天,具体用药不详,症状加重,双上肢亦出现无力。自肢体远端向近端发展,无肢体麻木及发凉,无肢体肌肉震颤,随转往某医院。诊断同前,予以激素及营养神经药物治疗,住院月余,症状好转出院。出院后口服激素治疗。于1周前患者停激素治疗后肢体无力症状加重、且伴有轻度吞咽困难,无饮水呛咳、无声音嘶哑、无胸闷憋气。发病以来,无消瘦,饮食较前增多。既往有冠心病病史3年…     

恶性胸膜间皮瘤1例

患者，男，2，4岁。因咯血丝痰伴低热、盗汗1个月，胸闷、憋气1周于2003年2月7日上午10：20入院。患者于入院1月前受风寒后出现咽痛，继之出现咳嗽、咯血丝痰，伴午后低热，体温波动在37-38℃之间，且伴有夜间盗汗、乏力，曾自服“严迪、环丙沙星”治疗，上述症状无明显改善。入院前1周出现胸闷、憋气，遂在外院静脉滴注青霉素治疗，亦无明显好转，为求进一步诊治而来我院。     

急性心肌梗死高耸T波伴巨大QRS波1例

患者男性,48岁。因“胸闷、胸痛1周余”收入科。1周前患者无明显诱因下出现胸闷、胸痛,休息10min后症状减轻,无头痛、头晕、无咳嗽、咳痰,无黑喙、晕厥,给予丹参等药物治疗,症状时有发作,1h前患者突然出现胸闷、胸痛症状加重,伴有出汗,急诊来院。查体：血压180／120mmHg,痛苦面容,双肺呼吸音清,心率65次／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。余（-）。心电图：窦性心律,心率64次／min。     

动态血压监测阵发性室上速患者1例

患者男,72岁,因“阵发性心慌、胸闷、憋气加重2天”于1994年1月7日入院。入院前一月常因劳累、受凉后出现心慌、胸闷、憋气加重,无心前区疼痛。近来,因受凉后咳嗽、低烧,阵发性心慌,夜间不能平卧,急症入院。既往有“高血压病、冠心病”史20余年。 入院查体:T36.8℃、P167次/分 R23次/分 BP16/10kPa,急性病容,端坐呼吸,双肺可闻及小水泡音。心率167次/分,律齐,未