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患者,女,7岁,因间歇性漏尿2年(多为剧烈活动及夜间睡眠中出现)入院。体检:一般情况好,心肺未见异常,膀胱区、双肾区均无隆起、压痛。实验室检查:尿常规、肾功能均无明显异常。在外院泌尿系B超示:①左侧重复肾;②左肾上组集合系统重复积水;③左肾上组输尿管走行迂曲扩张,末端囊肿。分泌性尿路造影+左上位肾穿刺顺行造影示:①左侧肾盂输尿管重复畸形;②左输尿管囊肿约2.0cm×1.9cm(与上位肾、输尿管相通)。手术方法:于全麻下行左肾探查术,术中见左肾重复、双输尿管畸形,上位重复肾及以下输尿管明显扩张,肾实质明显变薄,而且输尿管管壁增厚,下… 相似文献
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重复肾重复输尿管畸形是泌尿外科较常见的一种疾病,一般无临床表现,也无须特殊处理,如果一旦出现合并症,往往误诊误治,贻误病情。而外科手术是治疗重复肾重复输尿管畸形的一种重要手段。 相似文献
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患者,女,36岁。2年前因右腰痛,用力咳嗽、睡眠时有尿失禁而前来就诊。B超检查:右肾局限性积水Ⅱ°。肾盂排泄造影:右侧双肾、双输尿管,一根输尿管下段入膀胱处显影不清,左肾正常。膀胱镜检查:外阴发育正常,尿道外口正常,膀胱镜插入顺利,左侧管口正常,右侧可见双输尿管口,一个位于正常位置,另一个位于膀胱颈部,伴有扩张。双管口分别插入输尿管导管行造影检查。诊断:右重复肾、完全重复输尿管、输尿管异位开口。治疗:电切镜下行位于膀胱颈部的下位输尿管口切开术。术后随访2年,右腰痛及尿失禁消失,右肾积水Ⅰ°。讨论 重复肾、重复输尿管、… 相似文献
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重复肾合并输尿管囊肿6例苏静君,苏国强重复肾合并输尿管囊肿临床上比较少见,我院1984年至1994年共收治6例,现报告如下:l临床资料1.1一般资料本组6例,男3例,女3例,年龄3~50a。左侧输尿管囊肿2例,右侧输尿管囊肿4例。病程smo到10a。... 相似文献
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肾及输尿管重复畸形合并巨大积水1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料1.1 一般资料 患者 ,女性 ,2 3岁。半年前无意中发现左腹部有一拳头大小肿物 ,且逐渐增大。患者自述 ,自幼年就有遗尿史 ,夜晚尿湿床铺 ,白天内裤不干 ,近期经常湿透内裤 ,但排尿活动正常。反复发作尿频、尿急、尿痛 ,多次入当地医院以“尿道感染”予以治疗。2个月前自感食欲减退 ,肿物处经常出现隐痛 ,腹胀 ,进食后加重 ;无明显恶心、呕吐、发热等。于1999年 12月 3日以“腹部异常肿块”入院。查体 :血压 2 2 / 12 .5kPa ,消瘦 ,精神差 ;左侧腹部有一明显突出肿块 ,肿块质地较软 ,可移动 ,上缘不能触及 ,下缘至子宫左上方 … 相似文献
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患者男性 ,42岁。入院前 5d无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛 ,2d后出现发热 ,2 0 0 0年 7月 12日入院。患者疼痛呈持续性钝痛 ,伴腹胀、尿频、尿痛及体温升高。查体 :T 39.6℃ ,P 110次 /min ,Bp 16 .7kPa/12 .0kPa。左侧腰腹部隆起 ,压痛 ,无反跳痛 ;左肾区叩痛 ( ) ;左输尿管走行区压痛 ,膀胱区无压痛 ;尿道外口无红肿及分泌物。B超示 :左肾盂扩张 9.5cm ,左输尿管Φ =0 .9cm ,出口处见管壁增厚。磁共振泌尿系统检查 :左肾体积明显增大 ,肾盏重度扩张 ,肾盂扩张不明显 ,输尿管迂曲呈管状扩张 ,输尿管膀胱入口处狭窄。右… 相似文献
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<正> 重复肾、重复输尿管畸形是一种较少见的先天性疾病,常伴有输尿管异位开口,肾输尿管积水。我院1986年~1998年6月共收治18例,现就其诊治情况报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组18例,男2例,女16例。年龄6~42岁,平均16.5岁。正常的分次排尿同时有持续性滴尿者11例,肉眼血尿3例,腰部胀痛4例(伴肛门坠胀感1例),肾绞痛3例。利尿B超检查均为重复肾、重复输尿管畸形,其中左侧8例,右侧5例,双侧5例;表现为重复肾、重复输尿管或重复肾伴有不同程度积水和重复输尿管遇回扩张,其中12例输尿管异位开口的均发现输尿管遇回扩张并延至膀胱后(1例右下腹可见囊性包块),3例伴有输尿管结石。 相似文献
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重复肾、重复输尿管畸形 总被引:1,自引:0,他引:1
重复肾、重复输尿管是小儿泌尿系统中一种比较少见的先天性发育畸形。往往重复肾的上肾部发育不全及发育异常,其输尿管口多发生不同程度的异位,可有输尿管末端的梗阻,而导致重复输尿管严重扩张而积水。我科1981年10月~1998年1月收治16例,现报告如下。1... 相似文献
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患者,男,9岁。因尿频、尿急、尿痛半年入院。尿频每日约十五六次。有时腰痛,不发热,按泌尿系感染治疗无好转,且症状日渐加重。4年前患“急性肾小球肾炎”曾在本院住院治疗过。患者无遗传病史。检查:一般情况可,下腹无压痛,无包块。肝、脾及双肾均未触及,双肾区无叩痛。X线平片示膀胱结石。静脉肾盂造影,于滴入造影剂后3秒、6秒、15秒、20秒、30秒各摄片一张,X线片示左右两测各有两个肾孟,两侧上下肾盂各有一输尿管,左上肾盂积水,右肾正常。B超示膀胱三角区探及 相似文献
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小儿异位型输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨小儿异位型输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形的诊断及治疗。方法对1996 ̄2005年收治的18例异位型输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形患儿的诊治资料进行总结。结果B超诊断符合率为80%,B超结合IVU、CT诊断符合率达100%,17例患儿经手术治疗1次治愈,1例行2期手术。结论B超、IVU应为基本的检查手段,排尿时膀胱尿道造影可用于评价囊肿对肾脏的影响,上肾段及输尿管切除、囊肿切除 输尿管再植,手术方法简单,效果良好,是基本的治疗手段。根据肾脏受影响的情况选择治疗方案是一种简便、可行的选择标准。 相似文献
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临床病例男性患者,51岁。因尿频、尿急、脓尿伴左下腹痛、发热2d,于1997年10月1日入河南省固始县医院,经抗生素治疗1周,上述症状缓解。当地B超显示:左腹部巨大囊性占位病变,静脉肾盂造影示:左肾受压向外移位,右侧重复肾,CT示:腹腔及盆腔多发性囊... 相似文献
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患者 ,男 ,6 6岁 ,已婚。因发现右肾结石 1+ 年 ,右腰痛 10天入院。查体右肾区叩压痛。辅助检查 :尿常规黄清 ,WBC 0~ 2 ,RBC 0~ 1,BLD ++,尿素氮7 5 0mmol/L ,肌酐 110 19μmol/L ;B超 :右肾下盏结石 ,1 0cm× 0 .8cm ,集合部分离 3 0cm× 1.5cm ,右输尿管上段扩张 ,中下段显示不清。入院诊断 :右肾结石伴积水 ,右输尿管结石梗阻 ?入院后行IVU +KUB示 :右肾下盏见 1 0cm× 0 8cm大小之结石 ,右输尿管行径平L5椎体下缘见约 0 8cm× 0 6cm之结石影 ,右肾盂肾中度积水 ,双肾下极似见融合 ,呈“马蹄形”改变。进一步行双肾MRI平… 相似文献
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输尿管末端正常开口于膀胱三角区内,但由于胚胎期间发育异常,有时出现单侧或双侧重复肾和重复输尿管,并且往往其中一根输尿管终止于异常位置。如果其终止位置超出膀胱括约肌,在女性除显示正常排尿外,并自幼出现尿失禁症状。本病虽不常见,但因外科治疗的效果卓著,所以在诊断上是值得重视的。我院在1978和1979两年内先后收治三例,均获成功,兹报告如下:例一:李××,女,10岁,学生。患儿自幼每天尿液滴沥不尽,但又能定时从尿道排尿。尿次白天4~5次,晚上0~1次,每次尿量约100~150ml,尿液清亮。无尿频、尿急、尿痛及血尿史。在当地经药物治疗,未见好转;曾试行控制饮食及饮水,但尿失禁依然如故。入院检查:患儿发育营养正常,见患儿前庭部尿道口右外侧0.5cm处有一直径1mm之裂隙,不断有尿液溢出,每分钟约3—5滴。行排泄性尿路造影, 相似文献