系统性红斑狼疮心脏病35例临床分析

1985年以来,我院收治系统性红斑狼疮(SLE)46例,其中合并明显心脏损害者35例,均符合1989年美国心脏病学会的诊断标准。现分析如下。 1.临床资料:本组男6例,女29例;年龄5～63岁,平均32岁。病程0.5～20年。表现为心悸气短30例,胸闷痛21例,心前区痛10例,心动过速31例,心音低弱5例,有收缩期或舒张期杂音20例,早搏4例,心包摩擦音5例,心界扩大17例,雷诺氏现象5例,左室功能低下6例,心力衰竭5例,心肌梗塞3例,血压轻、中度增高19例。心电图示窦性心动过速31例,ST-T改变30例,肢     

系统性红斑狼疮合并缺血性结肠炎1例

正系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因不明的慢性炎症性自身免疫性疾病,可累及多器官多系统。缺血性结肠炎是SLE罕见的并发症,多是因为广泛的血管炎而导致大肠小血管循环受损而导致结肠缺血。现将我院收治的1例系统性红斑狼疮合并缺血性结肠炎(ischemic colitis, IC)患者报道如下。     

6例无明显心脏病年轻人的心室颤动

(心)室颤(动)大多由各种心脏病引起。年轻人因室颤导致猝死并不常见。在心电图正常或无特异表现且无任何器质性心脏病的情况下发生的心律失常,称为“特发性”。随着诊断技术的发展,一些所谓特发性心律失常经仔细检查还是有病因的。作者回顾性分析6例“特发性”室颤年轻人的临床检查资料。6例中,男性5例,女性1例;年龄14～35岁。各例均系复苏存活者,在排除器质性心脏病之后而收住院作进一步检查。有心脏病家族史者4例。全部病例心电图为窦性心律。P-R间期延长1例。完全性右束支阻滞2例;不完全性右束支阻滞1例。T_(v1～3)倒置并有后电位1例。ST_(v1～2)呈上斜型抬高3例。心胸比率小于0.5者5例;等于0.5者1例。作     

系统性红斑狼疮伴黄疸6例报告

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)为多脏器受累的自身免疫性疾病 ,肾脏为最常累及器官 ,也有诸多报道 ,但ＳＬＥ肝脏损害国内报道较少 ,而以黄疸为主要表现的ＳＬＥ肝损害则更为少见[1] 。现对我院 1994年 1月至 1999年 6月收治的 6例ＳＬＥ伴黄疸患者进行临床分析 ,报告如下。1　对象和方法6例均符合 1982年美国风湿病学会 (ＡＲＡ)制定的ＳＬＥ诊断标准 ,按Ｎｏｓｓｅｎｔ提出的ＳＬＥ疾病活动性指数[2 ] 进行判断 ,均处疾病活动期。其中男 1例 ,女 5例 ,确诊ＳＬＥ时平均年龄 2 4岁 ,年龄范围 13～ 42岁。伴发黄疸的平均年龄 2 6岁 ,年龄范围 13…     

系统性红斑狼疮伴肠系膜血管炎五例报道

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)累及肠系膜血管引起的胃肠道症状较少见 ,本文报道症状不典型 5例 ,以期引起注意[1] 。一、临床资料例 1　患者女 ,2 7岁。以往无溃疡病史 ,于 1989年 3月13日出现中上腹不适 ,因呕血、黑粪来我院急诊 ,查大便隐血(+++) ,给予止血及一般处理后效果欠佳 ,并发现面部有红斑 ,四肢关节酸痛 ,尿蛋白 (+++) ,入院后查ＩＦＡＮＡ 1∶40斑块型 ,抗ｄｓ ＤＮＡ 31.1%,胃肠钡餐造影 (- ) ,符合ＳＬＥ诊断 ,考虑其消化道症状为血管炎表现 ,即用激素等治疗 ,3ｄ后出血停止 ,1个月后面部、手、耳红斑渐消退 ,尿蛋白(- ) ,病情稳…     

系统性红斑狼疮合并扩张型心肌病1例报道

正系统性红斑狼疮是一种病因未明的、可累及全身多系统的自身免疫性疾病。心脏受损是重要的临床表现之一,临床表现为心包炎和累及到心脏瓣膜的赘疣状心内膜炎。本文报道1例临床表现为扩张型心肌病的系统性红斑狼疮罕见心脏损害。1资料病人,42岁,女,主诉:反复发热4年余,咳嗽发热1天。病人既往于2009年3月于六盘水市医院诊断     

系统性红斑狼疮合并克罗恩病1例报道

本文报道1例以反复腹泻、可疑回肠-子宫瘘、不全肠梗阻起病的女性患者,结合影像学和结肠镜检查诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并克罗恩病(Crohn's disease,CD),临床较少见,需与SLE胃肠道受累进行鉴别.     

系统性红斑狼疮误诊为血液病6例分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）常侵犯多系统器官与组织，以血液系统损害为首发症状者易误诊为血液疾病。１９９５年１～１２月，我们将６例ＳＬＥ患者误诊为血液病。现分析如下。临床资料：本组男１例、女５例，年龄１７～４６岁。发病至确诊时间为２～５年。３例以面色苍白、...     

系统性红斑狼疮时的脾萎缩

功能性无脾(functional asplenia)系指脾脏不能积蓄~(99m)Tc 硫胶体,患者外周血片有 Howell-Jolly体、Pappenheimer 体以及球形、靶形、异形红细胞,已有报道可见于许多疾病,但未曾发现于系统性红斑狼疮(SLE)。作者在5年内发现70例 SLE 患者中有5例其外周血片提示脾功能减退,其中2例~(99m)Tc 硫胶体扫描示脾脏正常,在原发病治疗后血片恢复正常,其脾功能减退可能代表了由免疫复合物引起的单核吞噬细胞系统一过性负荷过度。另3例女性 SLE 患者分别     

系统性红斑狼疮时的视神经炎

1/3以上的系统性红斑狼疮患者出现神经体征:抽搐发作、精神改变、偏瘫、颅神经功能不全和神经病等。大多数患者有外眼肌损害,许多患者视网膜也有改变,这是由于局部血管受损的结果。常可见到视乳头水肿而不伴有视力缺失。失明是少见的,这归因子皮层或视网膜的损害。Ester(1971)报告150例系统性红斑性狼疮患者中,进行性失明伴有视神经萎缩者     

系统性红斑狼疮8例

1978年—1990年收治系统性红斑狼疮(SLE)128例,其     

系统性红斑狼疮合并可逆性脑白质后部综合征1例报道

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）合并可逆性脑后部白质综合征（RPLS）的诱发因素、临床特点及诊治要点,以提高临床医生对该病的认识,降低误诊率。方法 对近期我科收治的1例SLE合并RPLS的临床资料进行了深入分析,并复习相关文献。结果 患者原发病诊断明确,入院后双手颤抖伴癫痫失神发作,予以大剂量激素联合他克莫司治疗及抗癫痫处理后效果不佳,停用他克莫司及积极控制血压等处理后,未再出现类似症状,头颅MRI提示病变范围较前明显缩小,综合考虑诊断为SLE合并RPLS。结论 SLE合并RPLS极易与神经精神狼疮、高血压脑病等疾病混淆,临床应提高对该病的认识和警惕,避免误诊误治。     

系统性红斑狼疮的急性腹部并发症6例报告

系统性红斑狼疮(以下简称SLE)的急性腹部并发症,国内仅有个案报告。我院近10年(1975～1984)收治SLE116例,其中以严重腹痛为主要症状就诊者有6例,报告如下。 1.表现为幽门梗阻胃扩张例1:女性,42岁,病历号120227。因腹痛、频繁呕吐3天,于1976年4月3日以幽门梗阻胃扩张住外科病房。检查:上腹部可见胃形及震水音,肝肋下     

简易血浆置换疗法治疗系统性红斑狼疮6例

1994年7月至1995年2月我们采用简易血浆置换疗法治疗系统性红斑狼疮(SLE)6例。患者均为女性,年龄23～50岁,均按1982年WHO标准确诊。其中1例合并干燥综合征(SS),1例合并狼疮性肾炎(LN),1例合并严重雷诺氏征,肢端麻木、疼痛。平均IgG30～57g/L,IgA3000～4000mg/L,IgM2800～3800mg/L,C_3600～800mg/L,CIC0.38％～0.48％,Sm(+),IFANA1:40～1:80(+),DNA结合力23.5％～33％(正常<20％),皮肤狼疮带试验(LBT)(+),ESR60～120mm/h,RF1:80～1:160(+)。采用德国产B Braun D型血透机(血泵引血,单     

系统性红斑狼疮时的急性肾功能衰竭

作者报告4例红斑性狼疮并发急性无尿症,各例均用腹膜透析、激素和肝素(抗凝剂量)治疗,使长时间无尿者肾功能获得明显改善。1例后来因败血症和胃出血死亡,其余3例在发生无尿后存活55,54和30个月。 4例均为女性,狼疮细胞阳性、抗核因子试验阳性。肾活体检查有1/2～1/5的肾小球有弥漫性毛细血管增殖和上皮细胞增殖形成半月状小体,毛细血管壁不规则增厚,纤维蛋白栓子闭塞肾小球毛细血管,在     

系统性红斑狼疮时暂时性脑血液循环障碍

系统性红斑狼疮引起暂时性脑血液循环障碍者较少见。作者观察250例本病患者中78例有。多见于女性,以青、中年为主。急性过程26例,亚急性37例,慢性15例。全部患者均有各种各样的系统性红斑狼疮表现。49例在周围血液或胸骨穿刺液中找到红斑狼疮(LE)细胞。31例血红蛋白低     

系统性红斑狼疮并发股骨头缺血性坏死的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫反应介导的多系统损害的弥漫性结缔组织病。系统性红斑狼疮并发股骨头缺血性坏死（ANFH）时有发生,其致残率高,给个人、家庭和社会带来严重影响。如能做到早期发现、早期诊断、早期治疗,可明显降低病人致残率,提高生活质量。我科于2005年10月至2009年5月共收治系统性红斑狼疮并发股骨头缺血性坏死早期病人21例,经过综合治疗和护理,收到满意的效果,现报告如下。     

系统性红斑狼疮合并可逆性脑后部白质综合征1例报道

<正>可逆性脑后部白质综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)是一种临床放射学综合征,Hinchey等~([1])于1996年提出,多见于恶性高血压或妊娠子痫、慢性肾功能不全、急性自身免疫性疾病、恶性肿瘤化疗以及各种器官组织移植后接受免疫抑制治疗的患者~([2,3])。系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发RPLS是一种少见的急症     

系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)虽然不是本届年会的主题疾病，然而有关SLE易感基因的定位、免疫发病机制的研究以及治疗新方法包括治疗新药的探索等依然是本届年会中最引人注目的焦点之一。     

系统性红斑狼疮误诊一例

患者,女,23岁.1年多前无明显诱因出现双大腿肌肉酸痛,乏力伴活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬.在当地医院诊为自身免疫性贫血,给予激素等对症治疗后好转,不规则服用激素治疗1个月后停药.