变动成本法应成为公立医院成本核算的主要方法

在公立医院内部搞成本核算,每个单位的做法虽然不一样,但大同小异,无非就是将医院划分为数十个甚至数百个成本核算单元,然后依照完全成本法将所有成本按其经济用途和受益对象分摊到每个核算单元进行成本核算.这种做法虽然能够反映出每个核算单元的完全成本,但是,将其作为加强公立医院的经济管理、降低成本支出、提高经济效益的一种管理手段却存在一定的弊端.     

基于作业成本法的医疗服务项目成本核算探索

目的 :探索基于作业成本法的医疗服务项目成本核算方法与路径,从而有效控制成本。方法 :引入作业成本理论,结合某医院成本核算的实际情况,运用实地调研法、专家咨询法,尝试在公立医院开展项目成本核算,构建一种新型的医疗服务项目成本核算模式。结果 :通过项目成本核算,为某医院提供及时、准确的成本信息,找到控制成本的有效途径。结论 :提出综合医院医疗服务项目作业成本核算系统的实施方案,不但对该医院未来的成本核算与管理有很好的实践指导意义,也能为政府的医疗服务项目定价及制订预算补助标准提供参考依据,而且对国内同类型医院的成本核算与管理也有较好的借鉴意义。     

变动成本法--我国医疗卫生服务成本核算的改革方向

我国的城乡职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的总体目标是用比较低廉的费用，提供比较优质的医疗服务，满足广大人民群众基本医疗服务需求。为实现上述改革目标，要求各级各类卫生医疗服务机构千方百计杜绝浪费，降低卫生服务成本。     

实行成本核算应注意的问题

一、成本划分宜粗不宜细。医院的医疗项目少的数百项，多的一、二千项，要对这些项目的成本全部都进行核算不仅繁琐也无必要，只宜根据管理需要抓主要项目分类核算。医院成本可分为医疗、药品、制剂３类；医疗费下再分挂号、床位、手术、化验、一般检查、特殊检查、一般治疗、特殊治疗、放射、接生、输血、其他医疗服务１２大项。各大项中的单项成本，由医院根据需要自行确定，自行考评。二、按照对应关系设置收支项目。现行医院收入二级科目是按项目内容设置的，如挂号收入、手术收入等等。支出二级科目是按费用用途设置的，如工资、材料费…     

实行医疗成本核算 提高医院经营管理水平

1 建立医疗成本核算体系 第一,建立符合价值规律的医疗服务价格体系。医疗服务受市场经济体制的影响和制约,医疗服务收费标准也应符合价值规律的要求,医疗服务的定价要逐步做到含各种消耗,含技术附加值,含劳动的全成本。另外,要建立项目完备、结构合理、标准规范的医疗服务收费项目。天津市卫生局自1995年推行“总量控制、结构调整”以来,已进行了50多项收费标准的调整,基本做到按不含工资的成本收费。这样,就为医院实行医疗成本核算创造了条件。 第二,建立符合卫生事业性质和适应市场经济体制需     

作业成本法在医院医疗服务项目成本核算中的应用

针对医院间接成本大、流程复杂的特点,提出在医院医疗项目核算中运用作业成本法的可行性,详细列示运用作业成本法核算医疗服务项目单位成本的步骤,核算重点是间接成本费用的分配,充分体现了"作业消耗资源、产品消耗作业"的基本指导思想,在精细化核算的基础上,提供更有针对性的管理建议和措施。     

基于改进作业成本法的医疗服务项目成本核算研究

根据公立医院开展医疗服务项目成本核算的现状，结合医疗服务的特点，将改进的模糊估时成本核算模型应用在样本医院功能检查科，计算其医疗服务项目成本，并与传统作业成本法核算结果比较。结果显示，两者的核算结果趋势一致，但模糊估时作业成本法工作量小、数据可比，更具有科学性和实用性。     

医疗设备投资应纳入成本核算

目的科学合理地对医疗设备实行成本核算,使其在医疗工作中能够充分发挥作用,更好地完成医疗任务。方法将医疗设各的占用费、维修费等纳入医疗设备投资支出成本,实行核算。结果可减少医疗设备使用开支,注意爱护和保养医疗设备,使得医疗设备的管理更加科学与合理。结论组织实施医疗设备成本核算是一件非常有意义的事情,可使全院资产完全成本核算。     

实行预防医疗成本核算 加强防疫部门科学管理

卫生防疫站是应用预防医学理论和技术进行卫生防疫工作的监督、监测、科研、培训相结合的卫生机构。卫生防疫站一切业务活动的目的,都是为了消灭疾病、消除危害人群健康的各种有害因素,保护人民群众的身体健康。     

医疗单位实行成本核算和管理的尝试

为降低医院成本 ,提高医院的社会效益和经济效益 ,实现以比较低廉的费用 ,提供比较优质的服务的医改总目标 ,广东省皮肤病防治所从２０００年１月起实行全成本核算 ,经过一段时间的运行 ,取得了初步的成效。一、全成本核算的主要内容(一 )准确归集科室收入指各科的药品收入、检验收入、治疗收入等。(二 )准确归集科室成本指科室的直接成本。包括固定成本和变动成本两部分。固定成本包括四项 :１．工资 :科室的应发工资。２．仪器设备折旧费 :科室设备按平均年限法计提折旧。其中下列情况不计提折旧 :(１)１９９０年以前购置的设备。 (２)外…     

实行医疗准成本核算的做法与体会

医院实行经济管理是适应社会主义市场经济的具体措施,也是医院科学管理的基本内容。１９８８年,我院制定并实行准成本核算之后,又根据总后卫生部《军队医院对外医疗收入管理办法》（试行）和《军队医院医疗成本核算管理办法》精神,进行了多次修改补充,在管理中完善核...     

基于时间驱动作业成本法的超声室医疗服务项目成本核算

目的:探索基于时间驱动作业成本法(TDABC)医疗服务项目成本核算方法,并与传统作业成本法的计算结果进行比较,为国内医院项目成本核算的方法选择提供参考依据。方法:采用TDABC对样本医院超声科9项医疗服务项目进行成本核算,采用Wilcoxon配对符号秩和检验对TDABC与传统作业成本法结果进行分析,比较不同方法核算出的医疗服务项目成本结果之间是否具有差异性。结果:TDABC方法可以通过时间动因将科室成本分摊至项目成本,其核算过程简便,符合医院的实际成本•与传统作业成本法相比核算结果无统计学差异。结论:TDABC方法是一种便捷准确的项目成本核算方法,依据其核算过程的特点,建立医院成本管理及核算制度方案,加强监督管理并合理分配各职能岗位,确保医疗项目成本核算的各个环节均有章可循。     

实行全成本核算是降低医疗成本的有效途径

实行全成本核算降低医疗成本是解决人民群众“看病难、看病贵”的有效途径之一,医院实行全成本核算是医院发展必然趋势。但医院成本核算工作基础薄弱,实施全成本核算过程中存在不少问题,有待于进一步完善和提高,本文就对如何做好医院全成本核算工作提出建议与措施。     

医院成本核算之变动成本核算管理

利用成本核算系统实时监控,精确核算医院成本的管理归根到底是两方面的管理,一是如何真正精确核算成本,二是通过成本核算,如何达到核为管用的最终目标。     

实行成本核算降低医疗服务成本的实践与体会

医院成本核算是一个系统工程。开展成本核算工作,涉及医院工作的方方面面,因此,需要全院各部门的相互配合和全体员工的积极参与,特别是需要强有力的组织和领导。1成本核算人员及职责1.1成本核算管理人员的构成几年来,我院通过实施医疗成本核算,总结出医院成本核算人员应由管理、财会、医务等不同专业的人员组成。具有医院管理和经济管理的知识。配备专职人员可分工负责医院的各个经济责任单元,他们从事具体经济工作的计划或方案的拟订、组织实施、协调反馈和检查监督等,如预、决算,财务审核,账务管理,成本核算,医疗服务的价格管理,经济信息…     

医院实行成本核算应考虑的几个问题

一、医疗单位的成本核算有别于企业（一）产品订价区别：目前我国工业企业的产品订价基本上都是采用“完全成本加成定价法”，它是以产品完全成本作为定价基础，再加上目标利润作为加成部分，共同构成产品销售价格。而医疗卫生价格大部分都是国家统一制定的。目前实行的收费标准远远低于成本，严重背离价值。（二）经营管理的区别：工业企业进行规模生产后，在管理上有一定的规律性。如：汽车工业企业，制作一定规格的汽车，生产流程完全相同，每台汽车的原材料消耗定额，以及每台汽车的销售价格完全相同，制作条件及固定费用也不变，在生产…     

医院应实行综合成本核算——兼评“项目成本核算方法”

医院实行成本核算,是社会主义经济规律的客观要求,也是我们所面临的新课题。如何实行成本核算,已有不少专家发表论著,一般认为以医院提供的劳务项目为成本核算对象,比如一次小手术成本是多少,一次化验成本是多少等,即实行“项     

医疗成本核算初探

医院开展医疗成本核算,能够科学地、全面地反映医院在医疗服务活动全过程中各种耗费和取得补偿的水平,是搞好科学管理的一项重要内容。过去,卫生部门由于长期在“左”的思想指导下,医院经营带有盲目性,不讲核算,不计成本,不计盈亏,吃国家的“大锅饭”,浪费损失严重,使其发展受到一定的限制。为了贯彻十二届三中全会精神,适应以城市为中心的经济体制改革的需要,必须根据医院具有生产性和福利性、     

浅谈医疗成本核算

医院应如何进行成本核算，笔者根据《医院会计制度》要求，谈谈自己的看法：在对医疗成本进行归集、分类前，必须正确处理好两个问题：一是加强对每项医疗成本或费用的审核和控制；二是正确划分各种成本或费用的界线。根据医疗成本核算原理和要求，笔者认为：１、凡是能分清项目的成本或费用，应直接记入各医疗成本项目，如医药卫生材料和直接人工费用、各医疗科室领用的公务费、业务费、零星修理材料等，这些直接构成了各医疗项目成本。２、凡是医疗成本或费用是由几个医疗成本项目共同承担的，如后勤辅助部门的燃料费、供应室所发生的费用…