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相似文献
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1.
创伤性膈疝临床表现不典型 ,往往被合并伤的征象所掩盖而误诊、漏诊 ,给病人造成严重的不良后果 ,甚至危及病人生命。我院自 1973- 0 3~ 2 0 0 0 -0 3共收治创伤性膈疝 17例 ,现就其诊治情况报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组共 17例。男 16例 ,女 1例。年龄 2 4~ 58岁。就诊时间 :伤后 2 4h内就诊者 7例 ,3~ 7d 5例 ,8d以上者 5例 ,其中 1例弹片伤长达 18年。刀刺伤 2例 ,弹片伤 1例 ,砸伤 4例 ,车祸撞伤 8例 ,摔伤 1例 ,因抬重物时自半蹲位直立时瞬间用力过猛致伤 1例。左侧膈疝 16例 ,右侧 1例。疝入脏器分别为胃、大网膜…  相似文献   

2.
我院自 1998年 1月~ 2 0 0 0年 12月共收治重型颅脑损伤 38例 ,本文分析CT检查对重型颅脑损伤预后的关系 ,现结合临床 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 男 2 9例 ,女 9例 ,年龄 <岁 6例 ;19~ 40岁 2 5例 ;>40岁 7例 ,平均年龄 36 4岁。1 2 受伤方式及主要临床表现 车祸 2 6例 ;摔伤 7例 ,坠落伤 5例。伤后昏迷 >0 5~ 6h17例 ;7~ 12h7例 ,持续昏迷14例。GCS评分 3~ 8分。一侧瞳孔散大者 11例 ;双侧瞳孔散大者 9例 ;头部有明显伤痕 32例 ,伤后均在 2d内入院 ,入院后即给予 2 0 %甘露醇 2 5 0ml加速尿 2 0mg快速静…  相似文献   

3.
眶颅穿通伤是一种特殊的眼部、颅脑创伤 ,眼科医师常首先接诊〔1〕。由于其对视器官及生命有直接威胁 ,因此应倍加重视。现将 2 8例眶颅穿通伤的临床资料及诊治情况报告如下。1 临床资料1 .1 一般情况 在 2 8例中 ,男 2 2例 ,女 6例。年龄 4~ 63岁。右眼 1 6例 ,左眼 1 0例 ,双眼 2例。均在伤后4 8h内就诊 ,最短者 2 0min。有昏迷史者 6例 ,昏迷最长时间 4d ,最短 1 0min。机动车祸伤 4例 ,猎枪伤 5例 ,气枪伤 8例 ,刀、木质刺伤 5例 ,机械工伤 3例 ,坠落伤 3例。合并颅底骨折 6例 ,眶壁骨折 1 6例。1 .2 临床表现 眼睑皮下及…  相似文献   

4.
我院自 1995年 8月以来 ,共收治四肢动、静脉损伤 6 1例 ,其中 5 4例不但保全了患者的生命 ,而且使伤肢部分或全部恢复了功能 ,5例虽保全了生命 ,但因伤肢坏死而截肢 ,2例术后大出血导致死亡 ,总结如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组男性 5 0例 ,女性 11例。年龄最小 9岁 ,最大 5 2岁 ,平均 31岁。创伤原因 :刀伤 36例 ,电锯伤2 4例 ,压砸伤 7例 ,机器绞伤 4例。就诊时间 :最早伤后1h ,最晚伤后 8h ,平均 3h。其中 45例合并有神经损伤 ,12例有肌肉及邻近软组织挫伤 ,8例有肢体骨折 ,入院时有休克者 17例。动静脉损伤分布 :桡、…  相似文献   

5.
198 5- 10~ 2 0 0 0 - 0 1,我院急诊手术治疗胸腹联合伤 4 3例。现总结报告如下。1 临床资料本组共 4 3例。男 31例 ,女 12例。年龄 8~ 71岁 ,平均 2 5.4岁 ,其中 <18岁者 11例。伤后 2 4h入院者 4 0例 ,4 8~ 72h入院者 3例。胸腹部开放性损伤 11例 ,胸腹部闭合性损伤 32例 (包括膈肌破裂并腹部脏器损伤 2 3例 )。术前确诊 39例 ( 90 .7% ) ;4例剖腹探查者 ,术中发现膈疝 3例 ,膈肌破裂 1例。手术均在入院后 2 4h内进行。刀刺伤 6例 ,枪击伤 5例 ,钝性伤 32例。血气胸 4 3例 ,血胸 36例 ,肋骨骨折 14例 ,肺裂伤 12例 ,脾损伤 5例 ,肝…  相似文献   

6.
姜德清 《河北医药》2003,25(3):200-200
急性重症胆管炎 (ACST)病情凶险 ,常伴休克、昏迷 ,病死率高。我院 1986年 5月至 2 0 0 1年 5月共收治 13 4例 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 13 4例中 ,男 48例 ,女 86例 ;年龄 3 3~ 78岁。发病时间 :3h~ 10d ,其中 1~ 5d 82例。最长胆系疾病史达 3 0年 ,无胆系疾病史 2 6例 ,曾行胆囊切除 7例。本组均有不同程度腹痛、黄疸 ,发热 12 8例 ,伴休克 64例 ,伴意识障碍 3 8例。梗阻性黄疸原因 :胆管结石 12 2例 ,蛔虫 10例 ,胆管下段癌2例。梗阻部位 :肝内胆管 4例 ,肝外胆管 12 3例 ,肝内外胆管 7例。1 2 手术方法 …  相似文献   

7.
外伤性小肠破裂在腹部损伤中较常见 ,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发生。我科自 1995~ 2 0 0 2年共收治外伤性小肠破裂 4 4例。现将其诊断与治疗分析如下。1 一般资料本组男 34例 ,女 10例 ;年龄 16~ 4 5岁 ,平均 33岁。致伤因素 :本组均外伤直接作用于腹部。刀刺伤 10例 ,撞击伤2 0例 ,坠落伤 6例 ,挤压伤 6例 ,踢伤 2例。闭合性损伤 34例 (77 2 % ) ,开放性损伤 10例 (2 2 8% )。伤后就诊时间 :最短 0 5h ,最长 36h。症状和体征 :本组病例受伤后均有不同程度的腹痛 ,伴有呕吐者 36例次 (81 8% ) ,腹部轻度压痛者 6例次 ,典型…  相似文献   

8.
本文“严重胸腹联合伤”指同时具有胸腔和腹腔脏器损伤并至少伴有下列体征之一者 :①昏迷 ;②休克 ;③呼吸困难 (参照Iindsey创伤指数计分法 )。现就本组 2 7例诊治体会报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 19例 ,女 8例。最小年龄 6岁 ,最大年龄 65岁。创伤原因 :车祸 2 0例 ,坠落伤 6例 ,刀刺伤 1例。就诊时间在 0 5~ 2h。入院时休克 2 0例。呼吸困难 2 1例 ,昏迷 6例。胸部开放伤 1例 ,闭合伤 2 6例。损伤脏器 :多发性肋骨骨折 2 3例 ,肺挫裂伤 11例 ,心脏损伤 1例 ,胸壁穿透伤 1例。腹部均为闭合性损伤 :脾破裂 14例 …  相似文献   

9.
脾是腹部内脏中最易受损伤的器官 ,大部分脾破裂伤后6h内出现症状与体征 ,但少数病人受伤 4 8h后出现症状与体征。该类病人发病凶险 ,可迅速发生失血性休克 ,甚至未及抢救而死亡。我院于 1992年 2月至 2 0 0 0年 8月共收治外伤性脾破裂 118例 ,其中迟发性脾破裂 12例 ,经仔细观察和精心护理 ,均得到及时确诊 ,并治愈出院。现报告如下。1 临床资料本组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 14~ 72岁 ,平均 32岁。其中车祸伤 6例 ,挤压伤 2例 ,坠落伤 2例 ,棒击伤 2例。受伤到确诊 2d 6例 ,3d 3例 ,5d 2例 ,7d 1例。合并脑挫裂伤 3例 ,肋骨骨…  相似文献   

10.
外伤性肠破裂36例诊治体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
外伤性肠破裂是临床比较常见的腹内脏器伤。我院自1992年 2月至 2 0 0 1年 8月间共收治外伤性肠破裂 36例。现结合临床资料讨论如下。1 临床资料本组病人男 30例 ,女 6例 ;年龄 12~ 6 5岁 ,平均 36 5岁。其中 :撞击伤 2 0例 ,挤压伤 6例 ,刀刺伤 5例 ,踢伤 3例 ,坠落伤 2例。伤后就诊时间 :最短 2 0min ,最长 3d。 3~2 4h就诊 31例。本组病例外伤后均有不同程度的腹痛 ,伴有恶心、呕吐者 2 5例 ,典型腹膜炎者 2 8例 ,腹部轻度压痛或不典型腹膜炎者 8例。其中腹腔穿刺 30例 ,阳性 2 8例。大部分病人伴有发热、心率加快 (≥ 90次 /min)、…  相似文献   

11.
外伤性原发脑室内出血   总被引:1,自引:0,他引:1  
外伤性原发脑室内出血在临床上极为少见。我院自 1994年~ 1999年间 ,共收治外伤性原发脑室内出血 10例 ,占同期住院颅脑外伤病例的 0 2 8% ,现报告如下。临床资料本组中男 7例 ,女 3例。年龄 14~ 76岁 ,平均5 2 8岁。受伤原因中交通事故伤 8例 ,高处坠落伤2例。伤后患者均有昏迷史 ,昏迷时间最短为 4 0分钟 ,4例伤后持续昏迷。入院时GCS计分 3~ 5分 1例 ,6~ 8分 3例 ,9~ 12分 4例 ,13~ 15分 2例。血肿部位 :一侧侧脑室 2例 ,双侧侧脑室 2例 ,双侧侧脑室合并第三脑室 1例 ,双侧侧脑室及第三、四脑室出血者 5例。伤后 9例患者有呕…  相似文献   

12.
外伤性硬膜下积液22例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
在颅脑损伤中外伤性硬膜下积液约占 3 7%~ 5 4 %。外伤性硬膜下积液的成因众说不一。现结合我们临床工作实际 ,对资料较为详实的 2 2例进行分析 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 年龄 2个月至 6 0岁。受伤原因 :坠落伤 12例 ,车祸中被撞伤 10例 ,其中复合伤 2例。就诊时间 :2例在伤后 30min内就诊 ,14例在 30~ 72h内就诊 ,4例在伤后1周左右就诊 ,另 2例在伤后 1个月左右就诊。1 2 临床表现 清醒者均有不同程度的头痛、呕吐。 7例颞部受伤病人具有不同程度的对侧肢体瘫痪。 7例无昏迷史 ,14例有短暂原发昏迷 ,1例持续性昏迷。所有…  相似文献   

13.
1999年 5月以来 ,应用双靶点微创清除术治疗≥ 6 0mL的脑出血 2 6例 ,取得了较为满意的疗效。报告如下 :1 资料与方法1.1 一般资料  2 6例患者中男 15例 ,女 11例 ,年龄 2 7岁~76岁。既往均有明显高血压病史。发病后经CT扫描证实所有病例脑出血均≥ 6 0mL ,出血量 80mL以上者 4例。壳核出血 18例 ,脑叶出血 6例 ,丘脑出血 2例。血肿破入脑室 8例。2 6例均有不同程度的意识障碍 ,其中嗜睡 1例 ,浅昏迷 3例 ,中度昏迷 10例 ,昏迷伴脑疝 9例 ,深昏迷伴脑疝晚期 3例。行双靶点微创术治疗距发病时间最短为 2 .5h ,最长为 6d ,其…  相似文献   

14.
刘建南 《河北医药》2003,25(2):154-154
眼球钝挫伤致视网膜震荡伤临床上较常见 ,我院 1998年至今用综合方法治疗 48例视网膜震荡伤患者 ,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料  48例中男 42例占 88% ,女 6例占 12 %。年龄10~ 65岁 ,平均 2 8岁。右眼 2 2例 ,左眼 2 6例 ,均为单眼。拳击伤 16例 ,球类伤 13例 ,石块击伤 8例 ,棍击伤 5例 ,其他原因伤6例。就诊时间最短 1h ,最长 3d。1.2 症状及体征  (1)视力 :伤后视力低于 0 .1者 2 1例 ,0 .2~0 .4者 18例 ,0 .5~ 0 .9者 9例。 (2 )眼底 :48例患者均有后极部视网膜乳白色混浊水肿 ,边界不清黄斑区水肿 ,中心凹反射消失。…  相似文献   

15.
我院自 1990~ 1999年收治小肠破裂 6 3例 ,现将诊治体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组男 5 2例 ,女 11例。年龄 8~ 70岁。刀刺伤 13例 ,交通事故伤 2 0例 ,坠落伤 9例 ,钝器损伤 2 1例。伤后到就诊时间 4h内 17例 ,4~ 12h 2 9例 ,12~ 2 4h 13例 ,超过 48h的 4例 ,最长就诊时间达 7天。本组有典型腹膜炎症状和体征 5 8例 ,占 92 .1%。有休克表现的 2 3例 ,占36 .5 %。行诊断性腹腔穿刺 5 4例 ,阳性率 83% (4 5 /5 4)。18例做腹部X线检查发现膈下游离气体 6例 ,占 33 %。在补充血容量和纠正休克的基础上行剖腹探查术 ,…  相似文献   

16.
我院自 1 978~ 1 999年 ,共收治对称性额叶损伤71例。现分析如下。1 资料与方法 1 .1 临床资料 男性 4 8例 ,女性 2 3例。均为后枕部着力 ,枕外粗隆处有头皮挫伤 ,其它部位、特别是额部既不受力也无头皮颅骨损伤 ,而CT或脑电地形图(BEAM)均提示额叶损伤。≥ 4 0岁 50例 ,<4 0岁 2 1例。伤后未昏迷 2例 ,昏迷 30min以下 6例 ,<2 4h32例 ,≥ 2 4h31例。出现脑疝 1 0例 ,手术 1 9例 ,死亡 9例。1 .2 方法 伤后 4h以内来院并行头颅CT扫描的 2 3例 ,其中 1 8例CT发现额叶混杂密度影 ,另 5例首次无异常发现 ,但第二天复查…  相似文献   

17.
杨承宗 《云南医药》2002,23(6):485-485
我院于 1990年 6月至 2 0 0 0年 6月共完成普外科手术 5 936例 ,其中有 8例发生术后大出血 ,分析报告如下。临床资料 本组 8例 ,男 4例 ,女 4例。年龄2 8~ 5 9岁 ,平均年龄 4 4 5岁。胃肠吻合术 2例 ,脾切除术、肝叶切除、胆道探查、胆囊切除、甲状腺瘤切除、阑尾切除术各 1例。术后 2 4h内出血 5例 ,术后 3d内出血 2例 ,术后第 14d出血 1例。本组 8例出血量为 80 0~ 30 0 0ml。结 果 本组有 7例再次手术 ,其中 4例术中发现活动性出血 ,结扎止血成功。 3例手术时已无出血。 2次手术后再出血 1例 ,用止血海绵填塞压迫止血成功。另…  相似文献   

18.
王明峰 《中国基层医药》2002,9(11):1032-1032
近年来 ,鼠药市场混乱 ,加之管理不善导致误食而引起急性中毒时有发生。现将本科 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月住院确诊为急性氟乙酰胺中毒 5 6例病儿 ,分析如下。1 临床资料1 1 一般资料  5 6例小儿均为误服中毒 ,其中男 37例 ,女19例 ;年龄 <1岁 2例 ,~ 3岁 2 2例 ,~ 5岁 13例 ,~ 7岁 8例 ,~ 10岁 3例。从发病到医院就诊时间 :<1h 14例 ,~ 2h 18例 ,~ 4h 11例 ,~ 6h 6例 ,~ 12h 4例 ,>12h 3例。1 2 临床症状  5 6例均为抽搐 ,其中抽搐呈持续状态 9例 ,呕吐 5例 ,不同程度意识障碍 37例 ,昏迷 8例 ,发热 11例 ,口周发绀…  相似文献   

19.
作者自 2 0 0 0~ 2 0 0 2年 5月底收治外伤性结肠破裂 45例 ,现报告如下 :1 资料与方法1 1 一般资料 本组中男 3 0例 ,女 15例。年龄 :2 0~ 5 1岁 ,平均 3 8 5岁。损伤部位 :升结肠 2 9例 ,横结肠 10例 ,降结肠 4例 ,乙状结肠 2例。开放性损伤 3 0例 ,闭合性损伤 10例。受伤至手术时间 :3~ 2 4h ,平均 8 5h。临床表现 :腹痛 45例 ,伴恶心 ,呕吐 2 8例 ,发热 3 0例 ,休克 17例 ,腹部压痛 40例 ,腹肌紧张 3 5例 ,肠鸣音消失 3 0例。1 2 合并伤  45例中合并骨盆骨折 10例 ;胃破裂 5例 ;小肠破裂 14例 ;脾破裂 3例 ;肝破裂 2例 ;尿道…  相似文献   

20.
外伤后脑肿胀是重型颅脑损伤的严重并发症 ,死亡率极高 ,常规的脱水及手术治疗 ,往往难以奏效。我科自 1998年行双额颞开颅减压术后 ,死亡率大为减少。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 32例 ,女 18例 ;年龄 18~ 72岁 ,平均 4 0 8岁。受伤原因 :车祸伤 4 2例 ,坠落伤 7例 ,棒击伤 1例。1 2 意识情况 本组 5 0例病人 ,伤时均有原发昏迷史 ,入院时均呈昏迷状态 ,曾经有中间清醒期 8例。GCS评分 :8分以下 2 8例 ,9~ 11分 13例 ,12~ 14分 9例。伴有其他部位损伤 16例。1 3 CT表现 本组均在伤后 5h内行CT检查。均表现为…  相似文献   

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