妊娠合并心脏病38例临床分析

妊娠合并心脏病是产科领域的重要问题 ,是孕产妇死亡的主要原因之一。我院１９９８年１２月～２００１年１１月共住院分娩１０４７７例 ,其中妊娠合并心脏病３８例 ,发病率为０．３６% ,现报道如下。１临床资料１．１一般资料年龄２２～３７岁。初产妇３２例 ,经产妇６例（均为第２胎）。１．２心脏病种类风湿性心脏病１２例 ,其中二尖瓣狭窄６例 ,主动脉瓣关闭不全２例 ,联合瓣膜病变４例。先天性心脏病１２例 ,其中室间隔缺损５例 ,房间隔缺损２例 ,动脉导管未闭１例 ,法乐氏四联症１例 ,其它３例。妊高征性心脏病６例。围产期心肌病５例 …     

纤维胆道镜治疗胆道疾病56例临床分析

我院自1992年以来使用日产Olympus CHF—P_(10)型纤维胆道镜(下称纤胆镜)在术中术后检查治疗胆道疾病共56例,效果满意,现总结分析如下。1 资料与方法 男20例,女36例,年龄20～72岁,其中术中纤胆镜15例,均在常规胆道取石后行胆道镜探查。术后纤胆镜41例,均在术后第6周开始取石,在行纤胆镜检查前均行T管造影。方法:拔除T管,消毒铺巾,经T管窦道插入纤胆镜依次检查胆管。如发现结石则用取石网逐一取出。术中用生理盐水(内加庆大霉素8万u),间断冲洗,每次取石时间为50min～3h,术     

妊娠合并吉兰-巴雷综合征11例临床分析

目的 探讨妊娠合并吉兰－巴雷（Guillain-Baree）综合征的诊断、治疗和妊娠结局。方法 回顾性分析妊娠合并Guillain-Baree综合征病例的临床资料。结果 用大剂量皮质激素冲击疗法,2－7天内控制病情。11例中10例中1个月内痊愈。9例在早、中孕期终止妊娠。2例足月分娩均为健康儿。结论 妊娠是Guillain-Baree综合片的诱发因素之一。临床易误诊,延误治疗可危及生命,脑脊液检查有助诊断。大剂量皮质激素冲击疗法预后好。孕合并该病应终止妊娠,中晚期妊娠者,对胎儿无明显致畸作用。     

妊娠合并心脏病57例临床分析

目的 :探讨妊娠合并心脏病的类型及对母儿预后的影响。方法 :对我院分娩的 5 7例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :妊娠合并心脏病的发病率为 0 92 % ,妊娠合并先天性心脏病的发生率最高 (4 5 61% ) ,其次为妊娠合并风湿性心脏病 (2 6 3 2 % ) ,两者比例为 1 73∶1。心功能Ⅰ～Ⅱ级 3 1例 ,Ⅲ～Ⅳ级 2 6例 ,心衰 15例 ,死亡 1例 ,早产儿、新生儿低体重、围生儿死亡发生率明显增加。结论 :妊娠合并心脏病是孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一 ,应加强孕期监护 ,改善妊娠结局 ,剖宫产是比较安全的分娩方式     

胆道疾病合并急性心肌梗死2例临床分析

临床上由胆道疾病引起的胆心综合征比较多见,现介绍2例如下.1临床资料1.1例1:患者男性,70岁,因阵发性右上腹疼痛10年,加重1d入院.患者10年前因进食高脂饮食后出现腹痛在附近医院就诊,经腹部彩超等检查诊断为“急性胆囊炎,胆囊结石”,经抗炎、利胆等对症治疗症状消失.平时有反复发作,经保守治疗均可控制.     

胆道穿孔37例临床分析

胆道穿孔是胆道疾病的一种严重并发症。我院从1995年1月至2005年12月共收治胆道穿孔37例，其中29例治愈，8例死亡。本文仅就胆道孔穿临床表现及手术所见进行分析，并对病因及防治措施进行探讨。     

妊娠合并糖尿病33例临床分析

糖尿病是一种与遗传有关的内分泌代谢性疾病,妊娠糖尿病是指妊娠期出现的糖尿病耐量异常或糖尿病。常发生于妊娠中、晚期。据报道,国内发生率≤1％～2％,妊娠合并糖尿病系高危妊娠,严重危及母儿健康,本人就我院10年来收治的33例     

妊娠并发急性心力衰竭24例临床分析

目的探讨妊娠并发急性心力衰竭的诊断、治疗要点及心力衰竭对妊娠结局的影响。方法2006年5月至2011年5月我院产科共收治急性心力衰竭孕妇24例,随机选择同期妊娠不合并心力衰竭者50名作为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析。结果心力衰竭组终止妊娠的平均孕龄为（34．18±2．87）周,对照组为（36．55±2．21）周,差异有统计学意义（t=1．91,P=0．03）;心力衰竭组早产发生率为66．7％（16／24）,对照组为14．0％（7／50）,差异有统计学意义（X^2=20．99,P〈0．01）;心力衰竭组剖宫产20例（83．3％）,对照组28例（56．0％）,差异有统计学意义（X^2=5．31,P=0．02）;心力衰竭组新生儿发病率为42．3％（11／24）,对照组为8．0％（4／50）,差异有统计学意义（X^2=16．78,P〈0．01）。结论定期产前检查,加强监测,及时抢救、适时终止妊娠并选择合适分娩方式是改善妊娠结局的关键。     

妊娠合并卵巢肿瘤153例临床分析

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法：回顾性分析153例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局。结果：妊娠合并卵巢肿瘤孕前、孕期、剖宫产时诊断率分别为15．03％、33．33％、51．63％；常见的卵巢肿瘤类型依次为成熟性畸胎瘤(42．48％)、宫内膜异位囊肿(13．07％)、黄体囊肿(12．42％)；妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率为3．29％，破裂率为1．31％。结论：妊娠合并卵巢肿瘤孕期诊断率较低，尽早发现和确定卵巢肿瘤的存在有利于孕期的观察和处理；妊娠合并卵巢肿瘤的处理应随孕周不同和肿瘤的性质不同而区别对待。     

妊娠合并妇科急腹症29例临床分析

妊娠合并妇科急腹症较少见,由于症状、体征受妊娠状态影响,其临床表现常不如非妊娠期典型,容易延误诊断和治疗,危及母儿生命。我院产科自2002年1月至2004年6月共收治29例妊娠合并妇科急腹症患者,现分析报道如下。     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤5例临床分析

妊娠合并卵巢恶性肿瘤５例临床分析中山医科大学附属第一医院妇产科（５１００８０）柯佩琪梅卓贤李大慈妊娠期发生卵巢恶性肿瘤十分少见，诊断与处理均较困难。现将我院１３年间收治的妊娠合并卵巢恶性肿瘤５例总结如下。临床资料１．一般资料我院１９８３年１月～１９９...     

妊娠合并血小板减少101例临床分析

目的 探讨妊娠合并血小板减少的发病机制及围生期的处理方法.方法 回顾性分析河北医科大学第二医院2002年至2008年间101例妊娠合并血小板减少患者的病因及临床处理经验.结果 101例妊娠合并血小板减少引发原因为:妊娠期特发性血小板减少症(PAT)55例(54.46%),特发性血小板减少性紫癜(ITP)24例(23.76%),妊娠期高血压疾病9例(8.91%),Evan综合征2例(1.98%),系统性红斑狼疮1例(0.99%),再生障碍性贫血(AA)1例(0.99%),脾功能亢进1例(0.99%),巨幼细胞性贫血1例(0.99%),妊娠期急性脂肪性肝脏疾病1例(0.99%),病因不明6例(5.94%).血小板<50×10~9/L,有明显出血倾向时,给予糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗,在分娩及紧急手术前输注血小板;血小板计数>50×10~9/L的孕妇,如无产科指征,实施阴道分娩为主,适当放宽剖宫产指征.结论 多种原因可引起孕妇妊娠期血小板减少,PAT是最常见类型.其治疗包括病因的治疗和提升血小板的治疗.ITP患者产后有必要连续检测新生儿血小板计数,暂以人工喂养为宜.     

妊娠合并梅毒40例临床分析

目的探讨妊娠合并梅毒的临床特点及对母婴结局的影响。方法回顾性分析采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的60例腹股沟斜疝患者的临床资料。结果梅毒组的早产率、流产率及死胎率均高于健康对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组的先天性梅毒儿发生率及围生儿死亡率均明显低于未治疗组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论应对孕产妇进行梅毒螺旋体血清学检验,对确诊为妊娠合并梅毒的患者应尽早采取规范治疗措施,以改善妊娠结局及围生儿预后。     

妊娠合并心脏病临床分析

对37例妊娠合并心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病患者中以先天性心脏病发生率最高(12例,32.4%),其次为风湿性心脏病(10例,29.0%)。心功能Ⅰ~Ⅱ级者母婴预后好,心功能Ⅲ级以上者母婴并发症增加。心脏手术能明显改善心功能和妊娠结局。     

老年急性胆道疾病164例临床分析

随着人口老龄化,老年急性胆道疾病发病率不断增加.如何处理老年急性胆道疾病是值得探讨的问题.1999年8月～2000年8月,我院收治老年急性胆道疾病患者164例,分析如下.     

妊娠合并急性胰腺炎17例临床分析

研究妊娠急性胰腺炎（AP）发生的相关因素和住院的流行病学情况。方法；回顾近12年住本院的妊娠AP病例，并以同期在本院终止妊娠者为对照，分析妊娠AP的特点。结果：妊娠AP17例，占在本院终止妊娠者的0．04％，或占住本院结束其中晚期妊娠者的0．11％。AP者死胎流产、母亲死亡、双胎、妊娠急性脂肪肝的比例均高无AP妊娠者（P＜0．05）。AP者胆系疾病比例，平均ALT、AST、LDH、Ch、甘油三酯、CK、α－羟丁酸脱氢酶均高于对照组（P＜0．05－P＜0．001）且高于正常标准。结论：妊娠期AP的病因与胆石症、高脂血症、急性脂肪肝有关，并可能与双胎有关，妊娠期重症AP对孕妇及胎儿的生存有极大威胁。