主动脉夹层15例临床诊治分析

目的分析AD的临床特征,早期诊治方法。方法对我科收治的15例AD患者的症状、体征、实验室检查、影像学资料及诊断治疗进行回顾性分析。结果高血压、动脉粥样硬化是AD的主要危险因素。AD患者由于夹层受累部位、范围、程度不同,其临床表现复杂多变。影像学UCG/MRI/CT检查结果是正确诊断的主要依据,MRI被确认为AD诊断的金标准。急性期的内科治疗主要目标是降低收缩压和减弱左室收缩力,并且药物治疗取得了较好的效果。结论早期诊断和积极正确治疗主动脉夹层是降低病死率、改善预后的重要因素。     

主动脉夹层分离36例临床分析

主动脉夹层分离（AD）是一种临床少见而又严重的心血管病，发病率有逐年增高趋势。该病起病突然，多伴剧烈疼痛休克，临床表现多变、复杂，误诊、漏诊率较高。为提高对AD的认识，笔者对36例AD患者进行回顾性分析。     

62例主动脉夹层临床分析

目的 分析主动脉夹层（AD）的主要患病危险因素、特征性临床表现及早期诊断与治疗。方法 收集2000年1月至2006年7月连续确诊的62例AD患者的临床资料,对其进行回顾性分析。结果 高血压占AD发病的74.2%,胸背腰腹部剧痛占AD的90.3%,超声、螺旋CT、MRI和血管造影诊断AD的敏感性分别为92.2%、94.4%、95%和88.9%。介入/外科治疗与内科保守治疗AD的预后相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 AD的形成与高血压有明显相关性,注重临床表现,及时完善辅助检查,早期诊断AD并不困难,内科治疗基础上的介入或外科手术可改善AD患者的预后。     

主动脉夹层56例临床分析

目的：讨论主动脉夹层的诊断与治疗。方法：回顾56例主动脉夹层（AD）患者的诊治情况,结合文献复习,探讨主动脉夹层的诊断与治疗。结果：主动脉夹层例数明显增加,死亡率较前有显著下降。结论：高血压、马凡氏综合征是主动脉夹层常见原因,胸痛、背痛为常见首发症状。CT、MRI、动脉造影均是确诊本病的重要影像检查手段。内科保守治疗可为外科手术和／或介入治疗赢得时间,大动脉覆膜支架植入术效果确切,应用前景良好。     

主动脉夹层临床诊治分析

目的：探讨主动脉夹层（AD）的临床表现及诊治方法，以提高诊断率，降低其病死率。方法：对2003年8月-2006年2月于我院确诊的46例AD患者的临床资料进行回顾性分析。结果：胸痛为该病常见症状，高血压是该病常见病因．可出现主动脉瓣返流杂音，四肢血压改变以及主动脉分支受累引发的临床表现。超声、计算机断层成像（CT）、磁共振成像（MRI）可提供诊断的可靠依据。结论：对AD患者早期及正确的诊断和积极的治疗是降低病死率的关键。     

主动脉夹层21例临床分析

目的:总结主动脉夹层(AD)诊断治疗经验。方法:对1997~2007年21例主动脉夹层分离的临床资料进行回顾分析。结果:21例中Ⅰ型7例,Ⅱ型8例,Ⅲ型7例,其中持续性胸骨后撕裂性痛12例,紫绀、呕吐、冷汗、晕厥、休克7例,伴急性广泛前壁心梗1例,两侧血压不对称1例,伴主动脉反流7例。18例好转出院,死亡3例。结论:主动脉夹层发病急、进展快、病死率高;在基层医院提高对AD的认识,增强抢救意识,在急性期尽量减少重复检查,是提高诊断符合率、降低病死率的关键。     

主动脉夹层36例临床分析

目的分析主动脉夹层(AD)的主要患病危险因素、临床表现及早期诊断与治疗。方法回顾性总结36例主动脉夹层的临床资料。结果30例(83.3%)以疼痛为主要症状;超声、螺旋CT、MRI诊断AD的敏感性分别为90%、93.8%和100%;综合治疗后存活24例(66.7%),死亡12例(33.3%)。结论主动脉夹层基础疾病主要是高血压,以急性剧烈疼痛为主要症状。超声、CT、MRI检查有助于诊断。本病死亡率高,对高危病例积极外科手术或介入治疗,可能进一步降低患者的病死率。     

主动脉夹层18例临床分析

目的:探讨主动脉夹层(AD)的早期诊断及治疗措施。结果:高血压12例(66.7%),其次为马凡氏综合征,胸背痛是最主要的症状(55.6%),双侧血压不对称,一侧肢体末端动脉搏动消失伴胸痛高度提示AD,部分患者可出现神经症状;16例经超声检查确诊,阳性率88.9%,CT、MRI阳性率均为100%;8例经保守治疗痊愈,2例经手术治疗好转;死亡4例,急性心包填塞1例,破入胸腔3例;症状无好转,自动出院4例。结论:超声心动图对AD诊断可靠,对AD的早期诊断有重要意义;CT、MRI均能对AD起确诊作用。镇静、止痛、降压治疗是内科治疗AD最为有效的方法,降低左室射血速度(dp/dt)是避免AD扩展的重要措施,外科手术和介入治疗可以挽救患者生命。     

主动脉夹层16例临床分析

目的探讨主动脉夹层（AD）的主要患病危险因素、临床表现及早期诊断与治疗。方法回顾性总结16例主动脉夹层的临床资料。结果16例均以疼痛为主要症状,MRI对AD的诊断率为100％,综合治疗后成活13例,死亡3例。结论主动脉夹层基础疾病是高血压,以急性剧烈疼痛为主要症状。MRI检查可明确诊断。本病死亡率高,早期诊断、早期治疗可降低患者的病死率。     

主动脉夹层23例临床分析

目的探讨主动脉夹层（AD）的临床特点和诊治方法。方法回顾分析23例主动脉夹层患者的临床资料。结果高血压病15例（65.1%）,其次为马凡氏综合征3例、冠心病2例、糖尿病3例。本组病例中首诊为AD者10例,另13例存在不同程度的误诊、漏诊率,占56.5%,其中误诊为急性心肌梗死4例,不稳定型心绞痛3例,急性胰腺炎1例,急性胆囊炎1例,肺梗塞2例,急性肠坏死1例,消化性溃疡并出血1例;误诊时间4 h-7 d,平均15.6 h。结论主动脉夹层的病死率高,以有效的内科治疗为基础,及时采取手术或介入治疗是降低死亡率的有效办法。     

主动脉夹层52例临床分析

目的探讨主动脉夹层（AD）的早期诊断及治疗措施。方法回顾总结了2000～2005年我院52例确诊AD患者的临床资料。结果提高对AD的认识，选择合适的辅助检查，对AD的早期诊断尤为重要。镇静、止痛、降压治疗能明显提高AD的生存率。结论超声心动图对AD诊断可靠，对AD的早期诊断有重要意义；CT、MRI均能对AD起确诊作用。镇静、止痛、降压治疗是内科治疗AD中最为有效的方法．目标血压降至100-110／60-70mmHg，有效且安全。     

主动脉夹层7例临床分析

我院自2002—2005年3年间共收治主动脉夹层病人7例，报告如下。     

主动脉夹层38例临床分析

主动脉夹层 (AD)是一种起病急骤、病死率高的主动脉疾病 ,早期诊断、积极合理的治疗是降低本病死亡率的关键。笔者在上海中山医院血管外科进修期间 (2 0 0 2年 6月至2 0 0 2年 12月 )及本院 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治了DebakeyⅢ型主动脉夹层患者 38例 ,现对其临床资料作一回顾性分析 ,报告如下 :1　临床资料一般资料 :本组 38例 ,男 37例 ,女 1例 ,年龄 4 2～ 76岁 ,平均 6 4岁。有突发性胸腰背撕裂样痛病史 30例 ,伴高血压 36例 ,伴双侧胸腔积液 4例 ,伴左侧胸腔积液 6例 ,伴腹痛、腹胀、肠鸣音消失 1例 ,伴急性肾功能衰竭 2…     

主动脉夹层剥离10例临床分析

主动脉夹层剥离并非罕见,现有逐年上升趋势,现将我院１９９５～１９９８年４月收治的主动脉夹层剥离（ＡＤ）１０例进行总结,报道如下。１临床资料１１一般资料采用Ｄｅｂａｋｅｙ分类法Ⅰ型５例、Ⅱ型１例、Ⅲ型４例。男女比例８∶２,发病年龄４５～７５岁,平均（...     

主动脉夹层分离10例临床分析

<正> 主动脉夹层分离(aortic dissection,AD)过去曾称为主动脉夹层动脉瘤,是一种严重的心血管急症,如不及时诊治,预后极差。本文对我院收治的10例AD进行分析。 1 资料和方法 1.1 一般资料:10例中男性7例,女性3例;年龄40～70岁,平均56岁。伴高血压病7例,冠心病5例,马凡氏综合征2例。合并AMI2例,脑梗塞2例。 1.2 临床表现:剧烈胸腹痛6例(60％),撕裂样背痛3例(30％),无痛1例(10％)。伴胸闷心悸气短5例,恶心呕吐2例,晕厥2例,休克1例,失语右侧偏瘫1例。血压升高7例,心脏扩大4例,心脏杂音4例,腹部血管杂音3例。就诊时初步拟诊为AMI6例,瓣膜病1例,脑血管病1例,AD2例。 1.3 确诊方法:10例均经UCG加MRI确诊。其中2     

主动脉夹层分离46例临床分析

目的 分析1996年1月～2002年12月收集的主动脉夹层56例，总结其临床特点并比较诊断方法。方法 收集46例主动脉夹层完整资料，记录首发临床表现及伴随其他系统临床症状，合并体征，伴发疾病种类，分析心电图、胸片、心脏超声多普勒、CT及MRI对诊断主动脉夹层的结果。结果 46例首发症状均表现为疼痛，伴有神经系统表现12例，心血管系斑表现14例，消化系统症状6例，泌尿系统症状2例，伴发高血压痛最多为32例，Marfan’s病例及糖尿病痛例所占比重大。心脏超声多普勒、胸片、CT及MRI对诊断主动脉夹层有重要意义，但仍有一定比例的假阴性。结论 根据疼痛性质、伴随其他系统相对特异的表现，CT、MRI或心脏超声多普勒相互弥补，可及早确诊主动脉夹层。     

主动脉夹层分离12例临床分析

主动脉夹层分离１２例临床分析计光卢中秋张怀勤黄伟剑主动脉夹层分离（ＡｏｒｔｉｃＤｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，简称ＡＤ），是主动脉腔内血液经主动脉内膜破口进入主动脉壁中层并延伸剥离形成不同程度夹层血肿的严重心血管急症，临床表现较复杂，易误诊。１９９１年１月至１...     

主动脉夹层20例临床分析

主动脉夹层是临床上最常见与最危险的主动脉急性疾病。其年发病率为5～10例／100万人，且经过十分险恶，如果未能及时诊断和治疗，死亡率极高，特别是发病后24小时以内者，死亡率占未及时治疗的36～72％，临床上常引起剧烈胸痛、休克和压迫症状，如不能及时诊断、正确处理，常威胁患者的生命；及时处理生存率可大为提高。因此，我们对近两年来在我     

急性主动脉夹层36例临床分析

目的:探讨急性主动脉夹层治疗方法及疗效.方法:2001年1月～2011年3月收治急性主动脉夹层患者36例,进行回顾性分析.结果:36例中好转出院33例,死亡3例.患者出院后,让患者坚持服倍他乐克及降压药治疗,定期随访,复查.结论:在临床工作中应了解并熟悉本病的临床特点,做到早期诊断、早期治疗,是提高本病的存活率,改善预后的关键.