佛山市南海区2007～2009年度人群出生缺陷监测分析

目的:了解佛山市南海区2007～2009年度人群出生缺陷变化趋势,探索影响出生缺陷发生、发展的相关因素及预防干预措施。方法:根据卫生部保健与社区卫生司、全国妇幼卫生监测办公室制定的《中国人群出生缺陷监测方案(试行)》(2006年8月),采取以医院和以人群两条途径进行动态监测。结果:2007、2008、2009年南海区人群出生缺陷的发生率分别为224.63/万、280.48/万、373.79/万,三年出生缺陷率的差异有统计学意义(P<0.01),出生缺陷的发生率呈逐年上升的趋势,且非本地居住一年以上出生缺陷的发生率高于本地人口;男性出生缺陷儿发生率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);2007、2008年前3位出生缺陷是一致的,分别为先天性心脏病、耳部畸形、多指(趾),2009年较前两年相比,G-6-PD缺乏越居为第2位,色素痣增加速度也较为明显;2007～2009年出生缺陷的产前诊断率分别为18.81%、16.31%、11.07%,产前诊断率呈逐年下降趋势。结论:加强出生缺陷的三级预防措施:孕前开展对育龄妇女优生优育知识教育,加强婚前医学检查、孕前保健及孕早期保健;孕期要做好产前检查及产前诊断;产后对阳性患儿早期诊断和及时治疗等。     

婚前医学检查归口管理对疾病检出情况的影响

目的 :了解婚前医学检查归口管理对疾病检出情况的影响。方法 :对 1998年 1月 - 2 0 0 3年 10月实行婚前保健归口管理前后 81893例婚前医学检查疾病检出情况进行分析。结果 :归口管理前后 ,疾病检出率分别为 3.6 0 %和13.4 1% ,暂缓结婚率分别为 0 .31%和 2 .4 5 % ,差异均有统计学意义 (P<0 .0 0 1)。结论 :婚前保健归口管理后婚前医学检查质量显著提高。实行婚前医学检查可有效提高出生人口素质。     

2018—2022年某三级甲等医院分娩产妇特征变化分析

目的：分析2018—2022年某三级甲等医院分娩产妇数量、分娩方式、不良妊娠结局、妊娠高危因素等内在特征的变化,为提高孕产妇救治能力提供依据。方法：调阅患者病历信息,收集分娩产妇基本信息、分娩方式、不良妊娠结局等指标,探讨产妇内在特征的变化。结果：2018—2022年该院产妇数量呈波动下降趋势,从2018年的9 216人下降致2022年的7 218人,其中2019年产妇人数达到最高峰(10 084人),之后产妇数量快速下降,2022年产妇数量下降幅度趋向平稳。2018—2022年该院高龄产妇比例呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ²=6.819,P<0.05),其中2018年高龄产妇比例最高,为24.61%,2019年快速下降,之后逐年上升,至2022年达到22.39%。分娩结局方面,剖宫产率及无痛分娩顺产率呈逐年波动上升趋势,不良妊娠结局中低出生体重儿占比呈上升趋势,巨大儿占比呈下降趋势。2018—2022年该院胎膜早破、高龄产妇、妊娠糖尿病为发生率排名前3位的高危因素,发生率分别为22.73%、21.16%、18.42%。各高危因素中,高龄产妇、妊娠糖尿...     

鹿城区施行免费婚前检查及提高婚前医学检查率的情况分析

目的:分析鹿城区施行免费婚前检查后的婚前医学检查情况,探讨进一步提高婚前医学检查率的有效措施。方法:分别统计分析鹿城区2007年、2009年和2010年采取免费婚前医学检查和相关措施后的婚前医学检查情况。结果:2007年与2009年、2009年与2010年的婚前卫生咨询、婚前医学检查、疾病检出人数比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:施行免费婚前医学检查、加强宣传及婚前医学检查机构建设,采取人性化措施可显著提高婚前医学检查率,对提高出生人口素质具有重大的社会意义。     

高台县2001～2006年婚前医学检查情况分析

目的:阐述婚前医学检查的重要性,呼吁未婚青年重视婚前医学检查。方法:对2001年4月20日～2006年12月31日来我站进行婚检的7200例青年进行统计分析。结果:男女平均结婚年龄分别为23.32岁和21.49岁,女性相对高于男性(2.39%和5.17%),男性疾病检出率为29.39%,女性为35.44%,两者有显著性差异(P<0.01)。其中,男女均为生殖系统疾病居首位,乙肝及肝功能异常在男女双方所占的比例均较高,分别是29.77%和19.90%,各类疾病的发病率除个别年份外,基本上是呈逐年增加的趋势。结论:婚检青年的健康状况不容乐观,婚前检查工作仍有重要意义。     

张掖市免费婚检实施前后结果分析

目的:将自愿婚检时期与免费婚检时期的婚检情况进行比较,探讨婚前医学检查与围产期保健质量及出生人口缺陷的关系。方法:对张掖市2007年10月～2009年9月婚前医学检查年报表及围产保健、孕产妇死亡监测资料进行统计分析。结果:张掖市婚检率由自由婚检时的31.86%上升到免费婚检后的93.67%,免费婚检实施后高危孕产妇检出率低于自由婚检时期(P<0.05),肉眼可见出生缺陷发生率下降(P<0.05),围产期死亡率下降(P<0.05)。结论:免费婚前医学检查的实施对提高围产期保健质量、降低出生人口缺陷效果显著,对提高出生人口素质、构建和谐社会有积极意义。     

普陀区2005～2010年婚前医学检查情况分析

目的:探讨婚前医学检查对促进健康婚配、提高人口素质的重要性和必要性。方法:对2005～2010年普陀区婚前医学检查资料进行回顾性分析。结果:2005～2010年应检人数29 498例,实检人数24 867例,检出疾病4 068例,疾病检出率为16.36%,其中内科疾病占49.39%,生殖系统疾病占37.00%,指定性传染病占13.57%,内科疾病所占比例最高。在检出异常情况中,以HBsAg阳性乙肝病毒携带者最为常见,共检出2 462例,检出率9.90%。2005～2010年平均婚前医学检查率为84.30%,婚前医学检查率逐年上升。结论:通过婚前医学检查,实施个体化服务与建议性医学意见是阻断和控制疾病、提高出生人口素质的有效手段。     

《洛阳市妇女、儿童发展计划》主要指标评估分析

目的:研究执行《洛阳市妇女、儿童发展计划(2001～2010年)》中的婚前医学检查率、出生缺陷发生率、孕产妇住院分娩率、孕产妇死亡率、儿童保健覆盖率、5岁以下儿童死亡率的变化趋势及完成情况,找出差距,为制定干预对策提供依据。方法:回顾性分析2001～2009年洛阳市9县6区妇幼保健年报及监测资料。结果:孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,完成了预期目标;婚前医学检查率下降幅度较大,与预期目标背离;出生缺陷发生率总体呈下降趋势,与预期目标还有差距;儿童保健指标中城市7岁以下儿童保健覆盖率在67.66%～83.31%范围内波动,且呈下降趋势,与预期目标差距较大。结论:开展婚前、孕前、孕早期保健是降低出生缺陷发生率的关键,做好孕产妇系统管理、安全分娩、儿童系统管理是降低两个死亡率的关键,完成妇幼保健预期目标,保障妇女儿童的健康还需要医疗保健机构的积极努力和全社会的关注与支持。     

《银川市妇女、儿童发展规划纲要》重点指标完成情况分析

目的:探讨执行《银川市妇女、儿童发展规划纲要》6年来银川市婚前医学检查率、孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率的变化趋势,找出影响检查率、死亡率、出生缺陷发生率的相关因素,为制定管理对策和提出干预措施提供依据。方法:以回顾性分析的方法对2001～2006年的婚前医学检查情况、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷发生等重点指标进行分析。结果:婚前医学检查率呈逐年下降趋势,发病率呈逐年上升趋势;孕产妇平均死亡率为46.06/10万,农村人口的死亡率明显高于城镇人口,流动人口中的死亡数逐年上升;5岁以下儿童死亡率为13.52‰,其中婴儿死亡率为10.63‰,1～4岁儿童死亡率为2.89‰,死亡率呈下降趋势;出生缺陷的平均发生率为13.62‰,城市的发生率高于农村。结论:提高婚前医学检查率,降低孕产妇死亡率、降低5岁以下儿童死亡率,以及降低出生缺陷发生率需要医疗保健机构的积极努力和全社会的关注与支持。     

某市2001～2008年不良妊娠结局的回顾性分析

目的:分析某市近年来育龄妇女不良妊娠结局的发生状况,为其预防提供依据。方法:回顾性分析某市2001年1月~2008年6月生育年龄妇女妊娠结局(共66 619例),探讨不良妊娠结局与年龄、文化程度、身体状况、孕期暴露及妊娠合并症的关系。结果:不良妊娠结局包括出生畸形、早产、死胎和足月出生低体重,2001年1月~2008年6月各种不良妊娠结局总体发生率为7.14%,呈逐年下降趋势,由10.85%降低到4.99%;发生顺位为早产(37.86‰)、出生畸形(20.20‰)、足月出生低体重(10.37‰)、死胎(6.24‰);年龄偏大、文化程度较低、早孕期异常、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、多胎妊娠和胎盘异常等与不良妊娠结局有关(P0.05或P0.005);早产是不良妊娠结局的最主要类型,几乎与上述因素都有关,出生低体重仅与妊娠期高血压疾病和多胎妊娠有关(P0.005),死胎和出生畸形与上述因素关系不显著(P0.05)。结论:某市育龄妇女不良妊娠结局逐年改善,但高龄、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎盘异常、多胎妊娠可增加早产和出生低体重发生的风险,需重点采取措施进行干预。     

武汉市硚口区2001～2009年婚前医学检查情况分析

目的:分析2001～2009年武汉市硚口区婚前医学检查(婚检)情况,掌握婚前保健工作的新变化,为进一步做好婚前保健服务提供参考。分析新《婚姻登记条例》(以下简称条例)实施后婚检情况的变化,探讨现阶段开展婚前保健服务的有效措施。方法:分析2001～2009年上报的武汉市硚口区《婚前医学检查情况年报表》。采用流行病学回顾性研究方法,对2001～2009年硚口辖区婚前医学检查情况进行汇总统计分析。以婚检人数、检出疾病人数、婚检率等分析新《婚姻登记条例》实施前后的婚检变化情况。结果:婚检率由《婚姻登记条例》实施前2001～2003年的最高99.28%降到实施后的最低5.19%,实施免费婚检后逐步回升到35.91%。疾病检出率为0～11.64%。婚检疾病检出率中生殖系统疾病检出率占第一位均在50%以上。结论:应加强婚前医学检查工作,采取行之有效的办法提高婚检率,以确保男女双方及下一代的健康,提高出生人口素质。     

婚前医学检查工作亟待加强

目的:通过婚前体检,发放宣传资料、播放录像、现场讲解等形式进行宣传教育,帮助男女双方掌握必要的性卫生知识及避孕知识,减少非意愿妊娠的发生,提高出生人口素质。方法:对贵阳市小河区5年来婚前医学检查及婚前保健服务的情况进行分析。结果:婚前医学检查患病率为8.13%,其中患病居高的是乙型肝炎,检出率为4.87%,其次是念珠菌性阴道炎及梅毒,检查率分别为2.62%、0.39%,滴虫性阴道炎检出率为0.25%。2000～2002年婚检人数呈上升趋势,自2003年10月实行新的《婚姻登记条例》后,婚前医学检查人数呈直线下降,到2004年的婚前医学检查数只有7对。结论:婚前疾病防治重点是乙型肝炎和生殖道感染类疾病及梅毒。建议政府部门对于经济落后地区能免费进行婚前医学检查及服务,加大婚前培训、优生优育的宣传力度,主动了解婚检对象的需求,使婚检服务的内容逐步适应婚前情况变化,重点做好适龄青年的婚前培训工作,将培训工作经常化,督促他们自觉参加婚前检查,强调计生妇幼服务部门要加强优质服务工作力度,在“婚、孕、产、育、节”五个服务环节上严格把关,并提高婚检医生综合服务水平,保证婚检质量,使全民自觉接受婚前保健服务,提高群众生殖健康水平。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响.方法 选择2009年7月至2010年12月在张家港市第三人民医院住院分娩的妊娠期高血压疾病患者94例(观察组),随机选择同期200例正常妊娠产妇为对照组.采用回顾性分析方法 比较两组产妇的妊娠结局.结果 随着妊娠期高血压疾病程度的加重,产妇和围产儿不良妊娠结局、剖宫产率呈明显升高趋势(趋势χ2分别为43.23、9.33、18.59,均P<0.05).观察组胎儿宫内窘迫(21.28%比4.50%)、早产(7.45%比1.00%)、低出生体重(10.64%比1.50%)和剖宫产(71.28%比16.00%)发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2分别为20.24、6.92、8.69、87.48,均P<0.01).结论 妊娠期高血压疾病对产妇和围产儿结局有严重不良影响,且随程度加重而明显恶化.     

孕前优生检查对高龄产妇妊娠结局的影响

目的:探究孕前优生检查对高龄产妇妊娠结局的影响。方法:选取2018年6月—2020年5月在广饶县大码头中心卫生院妇产科门诊接受产前检查的113名高龄产妇为研究对象,根据高龄产妇是否接受孕前优生检查,分为对照组(进行单独孕期规范化保健,n=59)与观察组(孕前优生检查联合孕期规范化保健,n=54)。两组均持续随访至分娩为止,详细记录两组产妇相关数据,分析比较两组产妇妊娠结局。结果:两组SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(F值分别为148.893和174.244,P值均0.01),妊娠6个月、分娩后1 d观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组(SAS:t值分别为13.507和10.195,SDS:t值分别为8.808和16.538,P值均0.01)。观察组高龄产妇妊娠期并发症发生率(5.56%)低于对照组(20.34%),差异有统计学意义(χ~2=5.353,P0.05);观察组早产、低体重儿、巨大儿、新生儿窒息、产后出血、剖宫产等不良妊娠结局的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.727、3.953、4.941、7.314、5.418,P值均0.01)。结论:对高龄产妇予以孕前优生检查和孕期规范化保健,能够有效改善高龄产妇负性情绪,减少产妇孕期并发症发生风险,改善妊娠结局。     

5004例非沪籍孕产妇产前检查及不良妊娠结局的临床分析

目的:通过对非沪籍孕产妇妊娠结局的临床分析,发现存在问题,加强对该类人群的孕期保健管理,减少不良妊娠结局。方法:采用回顾性分析的方法,对2009及2010年住院分娩的非沪籍孕产妇的产检情况和妊娠结局进行分析,以同期沪籍孕产妇为对照,比较两者的不同。结果:与沪籍孕产妇相比,非沪籍孕产妇以经产妇居多,平均年龄较大,绝大多数(94.9%)为大专以下学历;46.92%无产检,仅3.58%有正规产检;孕产妇中过期妊娠、低体重儿以及巨大儿等不良妊娠结局的发生率与沪籍孕产妇相比,其差异具有显著性(P<0.05);过期妊娠、低体重儿以及巨大儿等不良妊娠结局的发生率与产前检查次数呈明显相关(P<0.001)。结论:非沪籍孕产妇,尤其是低学历者缺乏足够的围产期保健,更容易出现过期妊娠、低体重儿以及巨大儿等不良妊娠结局;产前检查对改善不良妊娠结局,如防止过期妊娠儿出生、减少巨大儿出生等有积极作用,应加强低学历非沪籍孕产妇的产前保健。     

2007-2011年甘肃省酒泉市肃州区婚前保健对出生缺陷的影响

目的掌握甘肃省酒泉市肃州区出生缺陷报告发生率及其变化趋势,探讨婚前保健与孕前保健对出生缺陷的预防指导效果,为提高出生人口素质、降低出生缺陷的发生提供依据。方法对2007-2011年酒泉市肃州区通过出生缺陷监测发现并确诊的149例出生缺陷资料进行分析,并结合本地区同期婚前医学检查11263人的资料,进一步分析探讨婚前保健对出生缺陷的影响。结果肃州区婚检率由2007、2008年的0.9%、0.8%上升到2011年的99.0%,出生缺陷报告发生率下降到2011年的50.0/万,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婚前医学检查是预防出生缺陷的第一道防线,应引导广大青年自觉接受婚前医学检查,以提高婚检率,并对适婚男女进行优生优育指导及宣教,使其有计划、有准备地生育,从而预防出生缺陷的发生,提高出生人口素质。     

3827例女性婚前医学检查分析

[目的 ]分析女性婚前医学检查情况 ,重视婚前保健工作。 [方法 ]对全区 1999- 2 0 0 1年 382 7例女性婚前体检资料进行分析。[结果 ]在 382 7例中 ,异常情况及各类疾病检出率为 2 0 .5 %。其中以 HBs Ag阳性为首位 (5 0 .1% ) ,内科疾病 (19.0 % )次之 ,生殖系统疾病第 3(17.5 % )。性病发生率、未婚先孕检出率、人流引产检出率呈逐年上升趋势 (P<0 .0 1)。[结论 ]婚前医学检查能及时发现疾病或异常情况 ,及时给予诊断治疗及婚育保健指导 ,有利于优生优育 ,提高出生人口素质。     

晋宁县妇幼保健中心婚前医学检查对出生缺陷的影响

目的 探讨婚前医学检查对出生缺陷的影响效果.方法 对2007-2012年晋宁县各年份出生缺陷情况进行回顾性分析,内容包括全县出生缺陷发生率、出生数、孕妇婚前检查史、孕妇基本情况以及出生缺陷具体表现等,分析方法包括查阅相关资料、回访相关人群等.对上述所得结果进行统计学分析,得出结论.结果 2007-2012年晋宁县孕妇数量、平均孕周、平均孕次、妊娠并发症发生率以及平均年龄等情况对比结果无统计学意义（P＞0.05）;而孕妇具有婚前医学检查史几率逐年上升,且新生儿出生缺陷发生率则逐年下降,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 大力推广婚前医学检查措施有利于降低出生缺陷发生率,保障新生儿身心健康及孕妇生命安全,可较大程度维护稳定的社会关系及家庭和睦,降低社会、家庭及个人负担,保障人民生活质量,值得今后工作中推广应用.     

农村地区婚前医学检查服务模式探讨

目的:探讨促进农村地区新婚夫妇自愿接受婚前保健的服务模式,提高婚前医学检查(婚检)率,达到出生缺陷一级预防和提高出生人口素质的目的。方法:大力开展宣传教育活动;重视婚前保健的质量管理;与民政婚姻登记合署办公;实施优惠收费;免费开展婚前医学咨询;尊重欲婚夫妇的选择。结果:婚前医学检查率由2003年第四季度的0.28%上升到2008年的84.7%,疾病检出率逐年提高。结论:通过宣传让更多的人了解婚前医学检查的重要性,为婚前医学检查对象提供便捷优质服务,降低婚前医学检查费用,免费咨询,尊重新婚夫妻意愿等措施,可有效提高婚前检查率。     

广州市某区近三年小学生视力不良的调查分析

目的了解小学生视力下降的分布规律,探讨相应的干预措施。方法 2007～2009年连续三年对广州市越秀区四所小学,共12014名学生进行视力检查,分别对高、中、低年级的视力不良发生率进行对比和统计学分析。结果四所学校视力不良发生率逐年增加,2007年19.86%,2008年21.62%,2009年25.36%,并且高、中、低年级视力不良发生率有显著性差异(p<0.05)。结论小学生视力不良仍呈增长趋势,有针对性地制定对抗视疲劳等的少年儿童眼睛保健计划,对保护小学生眼健康有十分重要的意义。