探讨B超引导穿刺亚甲蓝染色定位乳腺体检阴性病灶手术切除的临床观察

目的：观察B超引导穿刺亚甲蓝染色定位乳腺体检阴性病灶手术切除的临床效果。方法：选取我院2014年7月—2015年7月收治的B超引导穿刺亚甲蓝染色定位乳腺体检阴性病灶16例为研究对象,对患者进行手术切除,观察手术效果。结果：16例患者病灶为良性的患者有14例,手术后复查没有肿块出现,2例进行保乳手术,适当切除正常组织后没有发现癌细胞的存在,手术后进行为期半年的随访,没有复发病例,所有患者手术后都没有出现并发症。结论：乳腺体检阴性病灶利用B超引导穿刺亚甲蓝染色定位,效果明显,有助于患者及早接受有效的治疗,有助于保留患者乳房。     

乳腺微创旋切术切除乳腺不可触及结节的临床价值分析

目的探究在超声引导下乳腺微创旋切术切除乳腺不可触及结节的价值。方法本研究选取贵阳市某医院2015年1月-2017年6月收治的352例乳腺不可触及结节患者为研究对象。对所选患者进行乳腺微创旋切术治疗。术后分析患者病理检查结果并统计术后并发症发生情况以及术后随访半年情况。结果本研究352例患者的520个乳腺不可触及结节均定位准确,切除顺利。平均切除每个结节耗时(4.50±3.23)min;术后切口疤痕隐蔽,美容效果好;5例患者术后出现局部血肿,患者均无感染发生。8例患者术后病检为乳腺癌,其中6例为导管原位癌,2例为浸润性导管癌,均无远处转移。对良性患者术后随访半年,均未发现局部复发。结论乳腺微创旋切术定位准确,术后出血、感染发生率低,同时可以对没有典型影像学特征的乳腺癌进行早期诊断,是一种在触诊阴性的乳腺不可触及结节中筛查乳腺癌的极有价值的方法。     

乳腺不可触及肿物超声引导下定位的分析

目的:探讨乳腺不可触及肿物超声引导下定位的临床价值。方法:对2008年该院收治住院100例乳腺不可触及肿物的患者进行超声引导下导丝定位,并切除。结合手术后病理组织学诊断进行分析。结果:二维图像上乳腺癌在形态、边界、周围组织结构、内部回声、声影、微钙化等均有其特征性改变;彩色多普勒上乳腺癌的血流信号以2～3级为主。超声引导下定位切除的131个变中,良性病变122个,其中硬化性腺病14个,硬化性腺病伴纤维瘤形成69个,导管内乳头状瘤8个,纤维瘤24个,腺肌上皮瘤2个,腺病单纯囊肿局部性炎性3个,积乳囊肿2个;恶性病变9个,其中囊肿伴淋巴浸润癌1个,导管原位癌2个,浸润性导管癌4个,浸润性小叶癌2个。结论:乳腺不可触及肿物的超声引导下导丝定位是一种安全的方法,有助于提高乳腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断,为临床诊断提供有价值依据。     

不能触及肿块的乳腺肿瘤钼靶摄影导丝定位活检

目的:探讨钼靶摄影导丝定位手术活检在临床不能触及肿块的乳腺病变中的价值及可行性。方法:收集2008年3月～2010年3月延边大学附属医院乳腺外科收治56例女性病人,对钼靶摄影发现的57个临床不能触及的乳腺病灶行导丝定位手术活检及病理检查。结果:57个病灶均一次定位成功,发现乳腺癌17例,占30.4%,轻～中度导管或小叶上皮非典型增生14例,占25.0%。结论:应谨慎处理临床触诊阴性但钼靶摄影异常的乳腺病灶;钼靶摄影导丝定位活检可以发现容易漏诊的早期乳腺癌及癌前病变;该方法简便、准确,值得推广。     

经超声引导置入乳腺定位针切除乳腺微小病灶的临床应用

目的：评价超声引导定位切除临床触诊不清的乳腺微小病灶的临床应用价值。方法：采用超声引导将21例患者的29个肿块置入乳腺定位针后进行手术切除,并对其良恶性、病理分期、病灶大小及TNM分期进行比较分析。其中6例乳腺癌,病理构成：导管内癌3例,浸润性癌3例;且均为I期或II期;出现定位针移位2例。结果：29个肿块完整切除,平均肿块直径1.0±0.5cm。术后病理：良性23个（79.3%）,恶性6个（2.06%）。结论：超声引导下术前定位准确,操作简单,费用低,并发症少。     

高频超声引导下乳腺细针定位在乳腺微小肿物切除中的应用

目的:研究高频超声引导下乳腺细针定位在乳腺微小肿物切除中的应用效果.方法:选取医院收治并完成随访的60例乳腺微小肿物患者,依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组30例.观察组行高频超声引导下乳腺细针定位切除治疗,对照组行高频超声引导下体表定位切除治疗.所有患者术后均接受1年随访,比较两组手术相关指标(手术时间、...     

超声引导下微创旋切活检术治疗乳腺不可触及肿物的临床价值

目的:探讨超声引导下微创旋切活检术在乳腺不可触及肿物中定性和治疗的临床应用。方法:应用超声引导下Encor微创旋切系统对169例患者的乳腺不可触及肿块278个病灶(最大径0.3～0.8 cm)进行活检,病灶的超声BI-RADS(BreastImaging Reporting and Data System)分级为:0级46个,Ⅱ级36个,Ⅲ级121个,Ⅳ级75个;并根据病灶的大小持续切割,直到完整切除。结果:278个乳腺肿块术后病理诊断乳腺纤维瘤113个,乳腺增生32个,纤维硬化性腺病47个,乳腺腺病35个,纤维瘤样增生24个,复合囊肿10个,不典型增生15个,浸润性导管癌2个(临床分期为T1N0M0)。术后3～6个月复查彩色多普勒超声:8例手术创腔部位考虑占位性病变6,例仍给予超声引导下微创旋切活检切除,2例给予开放性手术切除;术后病理:5例为纤维硬化性腺病3,例结合临床考虑为瘢痕组织形成;其余161例局部肿块消失,未见复发。结论:超声引导下真空辅助微创旋切手术诊治不可触及乳腺肿块不仅定位准确,美容效果好,更重要的是能检出临床上高危患者中的早期乳腺癌。     

不可触及的乳腺病变彩超引导下导丝定位切除术的临床研究

目的:探讨高频彩超对不可触及的乳腺病变实施引导下导丝定位乳腺切除术的临床效果。方法:对54例患者超声检查发现的64个不可触及的乳腺病变(nonpalpable breast lesion,NPBL)采用高频超声引导下置入定位导丝后进行手术切除。结果:定位准确率100%,64个病灶均被准确切除,其中恶性7个均为早期乳腺癌,良性57个。结论:超声引导下术前导丝定位对触诊阴性的乳腺病变的切除准确可靠,操作安全方便,是发现早期乳腺癌的一条途径,具有实用意义。     

B超引导穿刺亚甲蓝染色定位乳腺体检阴性病灶手术切除17例分析

目的探讨确定较难定位乳腺体检阴性病灶的方法,指导手术中定位,提高乳腺癌保乳手术机会。方法笔者所在医院自2008年10月起,应用B超引导塑料套管针穿刺亚甲蓝染色定位乳腺体检阴性病灶17例,行手术切除。结果本组17例患者,15例乳腺病灶为良性病灶,术后3—6个月用B超复查,未发现肿块,2例为乳腺恶性病灶行保乳手术,切除乳腺癌肿块周同适量正常组织,未发现癌细胞,术后随诊6个月,未发现局部复发,17例患者无术后并发症。结论用B超引导穿刺亚甲蓝染色定位乳腺体检阴性病灶,能够精确定位体检阴性病灶,实现早期诊断,提高乳腺癌保乳手术的机会,效果满意。     

乳腺隐匿性病灶B超定位下美蓝注射染色肿物切除

目的 探讨B超发现乳腺低回声隐匿性病灶的处理方法，发现早期乳腺癌。方法 B超定位下美蓝注射染色乳腺隐匿性病灶并行切除术。分析其优势及切除率。结果 38例隐匿性病灶全部切除，发现早期乳腺癌4例。结论 B超定位下美蓝注射染色肿物是一种微创、简便、实用方法，手术切除乳腺隐匿性病灶成功率高、有助隐匿性病灶处理和早期癌发现。     

隐匿性乳腺肿块术前超声引导定位的临床研究

目的:比较隐匿性乳腺肿物手术前B超引导金属导丝定位活检和直接手术活检在术中出血、手术时间、切除标本大小方面的差别。方法:A组(手术前B超引导金属导丝定位活检组)63例患者中有68个肿物术前用探头频率为7.5～10 MHz飞利浦IE33彩色超声诊断仪引导,美国巴德金属导丝定位后手术活检。B组(直接手术活检组)31例32个肿物直接手术活检。结果:两组发现肿物时间,肿物大小比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组比较,术中出血量明显减少(P<0.05),手术时间明显缩短(P<0.05),切除标本明显缩小(P<0.05),两组差异有统计学意义。结论:超声引导金属导丝定位手术切除乳腺隐匿性肿物具有定位准确、可靠、创伤小、操作简单等优点,明显优于直接手术活检,值得临床推广。     

乳腺结节患者如何读懂乳腺超声报告

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,筛查和早发现是世界卫生组织推荐的乳腺癌防控措施之一。乳腺结节(肿块)是多种乳腺疾病包括乳腺癌都可能存在的一个症状。临床上绝大部分乳腺结节(肿块)都是良性的,只有4%～10%是恶性的。乳腺超声检查是良性病变或临床可疑恶性病变患者的首选影像学检查方式,一份超声报告主要分为3个部分：超声图像、超声描述、超声提示。本文就为大家科普如何读懂一份乳腺超声报告。     

乳腺彩超BI-RADS分类在乳腺结节中的临床应用

目的 探讨彩色超声乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）分类在乳腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法 选择2020年9月至2022年12月医院收治的60例乳腺结节患者（共78个结节）作为研究对象。所有患者均接受病理检查及彩色超声BI-RADS分类,以病理检查结果为金标准,分析彩色超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性的诊断效能及与病理检查结果的一致性。结果 病理检查结果显示,78个结节中良性52个,恶性26个。彩色超声BI-RADS分类结果显示,78个结节中1类28个,2类13个,3类12个,4类16个,5类9个。以病理检查结果为金标准,彩色超声BI-RADS分类的诊断灵敏度为80.77%,特异度为92.31%,准确度为88.46%,阳性预测值为90.57%,阴性预测值为84.00%。Kappa检验结果显示,彩色超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性的诊断结果与病理检查结果的一致性理想（Kappa=0.738,P<0.05）。结论 彩色超声BI-RADS分类诊断乳腺结节良恶性的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均较高,且诊断结果与病理检查结果的一致性理想。     

高频超声引导下粗针自动活检术在乳腺小结节病灶中的应用价值

目的探讨高频超声引导下粗针穿刺活检在乳腺小结节病灶诊断中的应用价值。方法126例乳腺小结节病灶患者在彩色高频超声引导下,经过穿刺架（51例）或徒手（75例）利用自动活检枪获取组织样本进行病理学检查及印片细胞学检查,并与术后获得的病理学诊断进行比较分析。结果超声引导穿刺活检诊断乳腺癌和非典型增生（二级以上）的病理结果的敏感度为82．1％,特异度为98．9％。印片检查结果的敏感度为39．3％,特异度为12．2％。结论彩色高频超声引导下粗针自动活检术对乳腺小结节痛灶的论断且有敏威唐高和特异唐强的特点．该方法安今、可靠、操作简单．具有较好的临床应用价值。     

超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用探讨

目的：探究超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用效果。方法：在2015年8月至2016年8月期间,选取我院超声检查发现的无法确定病变性质的乳腺实性占位性病变患者35例,所有患者均采用超声引导下穿刺活检,并将所取的组织送往病理检查。结果：35例患者中良性病变31例,恶性病变4例,良性病变中乳腺纤维瘤最常见,恶性病变中乳腺浸润导管癌最常见。所有患者穿刺均顺利完成,一次取材成功,没有出现血肿、出血等并发症。结论：超声引导下乳腺穿刺活检属于一种较好的诊断方法,其操作简单方便,能够在乳腺疾病治疗前明确疗程病理诊断,可以为乳腺疾病的进一步治疗提供有价值的诊断依据。     

乳腺钼靶引导乳腺可疑钙化灶金属导丝穿刺定位切除活检临床研究

目的探讨全数字化乳腺钼靶摄影金属导丝穿刺定位术在无体征的乳腺可疑钙化病灶诊治中的临床研究。方法回顾性分析我院自2015年12月~2016年7月收治45例乳腺钼靶提示乳腺可疑钙化病灶而无任何临床体征的患者,进行乳腺钼靶引导下金属导丝穿刺定位并切除活检。术中根据金属导丝位置精准切除乳腺病灶,离体标本再次摄片与术前片对比证实精准完整切除病灶后,快速送冰冻活检,明确诊断和治疗方案。结果研究病例中,28例乳腺腺病,9例乳腺增生,1例乳腺导管扩张症,7例浸润性导管癌,恶性病例实施了乳腺癌改良根治手术。结论乳腺钼靶引导下金属导丝穿刺定位术操作简单、定位准确,助于乳腺可疑钙化病灶精确定位及精准切除,避免了无法精准切除病灶而导致疾病的漏诊。     

乳腺超声造影与弹性成像为何称为“乳腺结节照妖镜”

乳腺疾病在临床中十分常见,会对女性患者的身心健康造成严重伤害,对其工作、生活都会带来极大的影响。相关研究调查发现,近年来我国乳腺疾病患者的数量在持续增加。因此,临床要提高对乳腺疾病的早期诊断能力,并在疾病发生的早期进行有效的治疗,从而有利于提升患者疾病预后,对患者的生活质量形成有效的改善。乳腺超声造影与弹性成像被称为“乳腺结节的照妖镜”,本文就此展开探讨。     

B超引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的诊断意义

目的：探讨超声引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节的诊断价值。方法：在512例患有可疑甲状腺癌结节的患者中,按完全随机设计的原则抽取120例作为研究对象,在术前均行超声引导下活检针穿刺术。计算kappa值、准确率、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比、阴性似然比。结果：经术后病理证实84例为甲状腺癌,活检针穿刺正确79例,漏诊5例,不能确定5例。kappa值0.844、一致率0.933、灵敏度0.94、特异度0.917、漏诊率0.06、误诊率0.083、阳性预测值0.963、阴性预测值0.868、阳性似然比11.286、阴性似然比0.065、约登指数0.857。结论：超声引导下活检针穿刺对可疑甲状腺癌结节有较高的诊断价值,可作为判断良恶性结节的首选。     

超声引导下两种穿刺活检术对乳腺肿块诊断的临床价值

目的：探讨超声引导下乳腺肿块14G和21G针头穿刺活检术的临床应用价值。方法：经超声引导下乳腺穿刺92个病灶,其中46个病灶进行了细针（21G）抽吸活检（FNAB）;粗针（14G）活检（CNB）46个病灶。将两组穿刺结果进行对照分析。穿刺结果包括标本取材效果、取材满意率和诊断准确率等。结果：①CNB标本取材效果明显优于FNAB组（P〈0.01）;②FNAB和CNB标本的取材成功率和诊断正确率,两者均存在显著性差异,其中标本的取材成功率P〈0.05,诊断正确率P〈0.001。结论：超声引导下14G切割针没有增加并发症的发生率,安全创伤小,标本满意率高,病理诊断准确性高。