计划生育宣传员对出生缺陷预防知识掌握情况调查分析

目的 通过调查计划生育宣传员对出生缺陷预防相关知识的知晓情况,为出生缺陷干预措施的制订提供科学依据.方法 用定量与定性相结合的方法对云南省出生缺陷预防项目县的106名计划生育宣传员进行了出生缺陷预防相关知识及服务意愿的调查,回收有效问卷101份,数据录入计算机,进行统计分析;进行个人深入访谈51人.结果 定量和定性资料分析显示,79.2%的被调查人员知道出生缺陷发生的原因,75.2%的被调查人员能够正确回答预防出生缺陷的措施,女性生育最佳年龄知晓率为90.0%.计划怀孕妇女补充叶酸的主要作用知晓率为68.3%,只有54.5%的被调查人员能够正确回答预防出生缺陷的最佳时期.大多数访谈者认为群众参与积极性不高,自己缺乏相应的知识和技能.是影响他们提供预防服务最主要的障碍,大部分人认为在计划生育部门开展出生缺陷预防服务是可行的.结论 计划生育宣传员是出生缺陷预防的重要人力资源.其对出生缺陷预防知识的知晓率偏低.应结合本地区实际,进一步有针对性地对其进行出生缺陷预防相关知识的专门培训,提高队伍整体的综合服务能力.对减少出生缺陷的发生能起到积极的作用.     

计划生育技术人员有关增补叶酸预防胎儿神经管缺陷的KAP调查分析

目的:调查四川省基层计划生育技术人员对育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷的知晓率, 对增补叶酸的态度、是否愿意向育龄妇女推荐的行为等情况, 为实施叶酸预防神经管缺陷的干预措施提供科学依据。方法: 调查指标包括叶酸的知识、增补叶酸的方法、时间和剂量以及相应的态度和行为, 设计调查问卷, 对507名计划生育专业技术人员进行现场调查, 收集有效答卷485份, 数据录入计算机, 进行统计学分析。结果: 53. 8%的被调查人员知道叶酸来源, 不同职称组没有统计学差异。增补叶酸最佳时间的知晓率为45 .8%, 正确补充剂量的知晓率约30 .0%, 且不同技术职称、不同工作单位的人员均显示出显著性差异(P<0. 01)。89. 7%的人认为有必要增补叶酸, 75 .1%的人愿意向育龄妇女推荐。结论: 对于育龄妇女实施增补叶酸的措施, 计划生育技术人员有积极的态度和行为, 但正确补充叶酸的知晓率较低, 影响干预措施的落实。需要进一步有针对性地加强计划生育技术人员有关增补叶酸知识的培训。     

计划生育技术服务人员有关神经管缺陷及其干预措施知晓率的调查

目的:旨在获取四川省计划生育技术人员有关神经管缺陷及其干预措施知晓率的基础数据,为实施出生缺陷干预工程提供有针对性的依据。方法:围绕胎儿神经管缺陷及干预措施有关知识设计问卷,以现场调查方式进行。本项目共调查计划生育专业技术人员507名,回收有效答卷485份。相关数据录入计算机,并进行统计学分析。结果:神经管缺陷主要畸形的知晓率为32.8%,预防神经管缺陷关键时期的知晓率仅有23.9%,10.7%的人员能够正确回答神经管缺陷再发风险;神经管缺陷高危因素的知晓率约57.0%～69.0%;B超产前诊断知晓率54.4%。不同工作单位、不同技术职称的人员知晓率有显著性差异。结论:基层计划生育技术人员有关神经管缺陷及干预措施方面的知晓率较低,将直接影响干预工程的实施效果,提示应加强相关知识的培训力度。     

甘肃省5县基层妇幼保健人员增补叶酸知信行调查分析

目的 调查甘肃省5县所有乡、村妇幼专干和计生专干增补叶酸预防神经管缺陷知识认知情况,客观评价出生缺陷干预效果,为指导神经管畸形的有效干预提供科学依据.方法 对甘肃省永靖县、泾川县、徽县、渭源县、敦煌市的所有乡、村妇幼专干和计生专干进行普查,分析其对增补叶酸的知识、态度和行为.结果 共回收有效问卷1 409份,调查显示,基层妇幼保健人员对"神经管缺陷发生的时间、神经管缺陷的诊断、生育神经管缺陷儿的高危人群、增补叶酸人群"等问题的知晓率较低,均不到50 %;其中35～44岁的工作人员在"接受培训、知道健康妇女需要补充叶酸、认为有必要向育龄妇女介绍叶酸重要性、对妇女进行宣传教育、免费发放叶酸、指导并监督服用叶酸"方面知识欠缺,知晓率分别为36.2 %、36.2 %、37.4 %、37.2 %、37.2 %、35.0 %.结论 甘肃省基层妇幼保健人员对增补叶酸知识知晓率普遍较低,需进一步加强基层妇幼保健人员的培训,以提高其专业知识水平.     

基层计划生育工作者对出生缺陷干预认知及态度调查

目的了解基层计划生育工作者有关出生缺陷干预知识、认知和态度,为加强服务能力培养和教育提供参考依据。方法对深圳市龙岗区龙岗街道计划生育工作者120名进行现场问卷调查。结果出生缺陷相关知识获取途径主要为培训教育(68%),而利用专业报刊及互联网络比例较低(46%、13%),专业技术人员对遗传因素是引起出生缺陷高危险因素认识相对不足(84%),在咨询服务中对地中海贫血和服避孕药计划妊娠能很好解答者比例低(65%、68%),认为出生缺陷干预工作中存在的主要问题是群众知识不够而参与性不高和经费不足。结论基层计划生育工作者有关出生缺陷干预知识知晓率较低、咨询能力不够等难以满足工作需要,将影响干预工程的实施效果,提示应结合本地区发病特点,加大针对性知识培训力度,提高队伍整体的综合服务能力。     

常州市育龄妇女出生缺陷知识、态度和行为调查

目的:通过调查育龄妇女预防出生缺陷的知识、态度和行为情况,为出生缺陷干预工作中宣传教育的服务方式和内容提供科学依据。方法:采用多阶段抽样的方法对常州市5区2县的2003名育龄妇女进行面对面的问卷调查。结果:97.9%的人需要优生知识,76.8%和69.8%的人知道服用叶酸的目的和最佳时间,90%的人知道出生缺陷发生的原因,仅有29.6%的人知道常染色体显性遗传病遗传后代的可能性。在对待预防出生缺陷的具体服务项目上,认为婚检、TORCH筛查、染色体检查、传染病筛查、营养水平检查以及补充叶酸有必要的比例分别为94.9%、76.4%、74.5%、84%、66%、90.5%。在优生行为方面,90%的人阅读过有关优生的书籍和杂志、尽量远离烟酒环境,但只有60.4%人上网搜索过有关优生知识。结论:育龄妇女对优生知识有一定的了解但不全面,优生知识知晓率与文化程度、户籍地、居住地等有关,相关部门应结合本地实际有针对性地开展宣传教育。     

深圳市宝安区出生缺陷社区干预效果的调查评估

目的:通过对育龄妇女进行KAP调查,评价已开展的出生缺陷社区干预效果,探讨适合社区推广的预防出生缺陷综合干预模式和干预手段。方法:利用定量调查的方法,对深圳市宝安区552名已婚未育妇女的出生缺陷知识、态度、行为调查资料进行分析,并与基线调查数据进行比较。结果:干预后,育龄妇女对导致出生缺陷的危险因素单项知晓率较基线提高了14.3%-43.5%,知道3种以上的致畸因素的百分比提高了44.8%;出生缺陷相关知识的获取途径主要为通过医生或计生干部宣传教育和阅读相关书籍,所占比例分别为61.6%和21.6%;83.3%的妇女听说过产前筛查项目,其中98.7%愿意在孕期参加有偿的产前筛查;产前筛查在妊娠妇女中的知晓率达到了97.7%,其中77.8%的妊娠妇女参加了筛查。结论:通过社区干预,育龄妇女在预防出生缺陷的知识、态度、行为三方面比干预前有明显提高,证明在计划生育三级技术服务网络的基础上开展的出生缺陷社区健康促进的新模式是一种可行的预防出生缺陷的社区综合干预方案。     

预防出生缺陷社区干预效果评价

目的:以社区已婚早孕人群为基础,评价已开展的出生缺陷社区干预效果,探讨适合社区推广的出生缺陷综合干预模式。方法:利用定量调查的方法,对辖区197名早孕人群的出生缺陷预防知识、态度、行为调查资料进行分析,并与基线调查数据进行比较。结果:干预后早孕人群的出生缺陷危险因素知晓率较基线提高了45.9%,知道4种以上致畸因素的提高了82.7%,出生缺陷相关知识的获取途径主要为社区医生和计生人员的健康教育指导和相关宣传材料,所占比例分别为84%和7.2%;98.5%的人在孕前听说过产前筛查项目。结论:通过社区干预,早孕人群在预防出生缺陷的知识、态度、行为方面比干预前有明显提高,证明计卫联手开展出生缺陷社区健康促进的模式是一种可行、经济、有效的社区综合干预措施。     

河南省焦作地区孕前出生缺陷健康教育干预效果分析

目的:对河南省出生缺陷项目试点地区孕前健康教育干预效果进行评估。方法:在焦作市11个县市区抽取38个项目点,采用宣传教育、免费发放叶酸和进行TORCH实验室筛查的方式对育龄妇女进行出生缺陷孕前干预。在干预前和干预后采取多阶段整群抽样方法,分别抽取了9963名和8207名妇女进行相同的孕前出生缺陷相关情况问卷调查。结果:干预后对象的优生优育知识的知晓率由干预前的35.5%提高到82.3%(χ2=3958.40,P<0.01)。项目干预时主要宣传途径为宣传手册的发放,但干预对象最易接受的宣传方式为知识讲座,群众满意度为96.11%;妇女吸烟(χ2=277.50,P=0.01)、饮酒者(χ2=204.00,P=0.01)所占比重较干预前下降,其丈夫吸烟的比重也降低(χ2=25.43,P=0.01)。孕前接触有毒有害物质和乱服药现象有所下降;86.73%的对象进行了孕前优生筛查(TORCH)。干预后服用叶酸或营养素类药物妇女的比例(86.22%)比干预前(15.38%)明显提高(χ2=8957.10,P<0.01),并且64.39%的对象能在孕前3个月连续正规服用。结论:孕前健康教育干预效果显著,但需重视其中薄弱环节。需继续加强基层计划生育技术服务人员的服务能力,向育龄群众宣传孕前连续规范服用叶酸的重要性。     

浙江省杭州市计划生育药具服务需求的现状研究

目的:了解杭州市育龄群众计划生育药具服务需求现状,为完善相关政策提供科学依据。方法:由经统一培训的调查人员,使用自制的计划生育药具服务需求调查问卷,对杭州市的1610名育龄群众开展问卷调查。结果:74.6%受访者知晓国家计划生育药具领取政策;76.0%受访者知道可以到社区领取免费避孕药具;避孕套、口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植知晓率分别为93.2%、93.2%、53.2%、17.2%。67.7%受访者遇到避孕节育困惑选择去医院;53.9%是在专业人员推荐下选择目前避孕方法;60.6%受访者目前使用免费避孕药具;免费避孕药具咨询服务满意度为59.4%。34.5%受访者希望得到个性化咨询服务;≤25岁对象对性知识教育、避孕方法和避孕药具知识介绍需求最多;文化程度在初中及以下者对各项需求最大;65.6%的受访者希望开通"避孕药具公共服务"微信公众号。结论:新时期应加强避孕知识的宣传,提高计划生育公共服务知晓率;提升药具服务人员的服务能力,保障避孕节育措施落实;推进互联网药具服务,满足群众对计划生育公共服务需求。     

健康教育转岗干预对计生专干健康教育相关政策及健康知识知晓情况的影响

目的探讨健康教育转岗干预对计生专干健康教育相关政策及健康知识知晓情况的影响。方法2020年5月对广州市白云区342名基层计生专干,采用调查法,运用PROCEDE-PROCEED计划、实施与评价模型,比较干预前后计生专干对健康教育相关政策及健康知识的知晓率。结果干预后中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法知晓率为99.12%,实施健康中国战略知晓率为98.54%,均高于干预前的64.33%、53.80%,差异有统计学意义(P<0.0001)。干预后科学健康观知晓率为96.24%,健康信息知晓率为94.44%,传染病防治知晓率为97.66%,慢性病防治知晓率为97.88%,均高于干预前的79.53%、54.53%、87.43%、79.82%,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论该干预模式能提高基层计生专干队伍的整体素质和业务能力,打造一支适应新时期卫生健康事业发展需要的基层健康教育宣传队伍,具有较好的推广应用价值。     

延安育龄妇女出生缺陷KAP调查及其影响因素分析

目的 了解陕西省延安市育龄妇女掌握出生缺陷和优生知识的水平、对此的态度和行为(KAP)以及对预防出生缺陷服务的相关需求及获取方式,从而为本市进一步提高出生缺陷服务质量、制定优生优育服务策略及出生缺陷干预措施的整体方案提供科学依据.方法 采用分阶段随机抽样法,于2015年11月至2017年1月在延安市13个区县中随机抽取4个区县共471名18~45岁准备妊娠及妊娠期妇女进行访谈及问卷式调查.结果 延安市育龄妇女出生缺陷知识总体掌握程度欠缺,平均得分仅(8.00±2.22)分(13分制),其中40.3%不及格,26.3%良好,对"预防出生缺陷的叶酸增补方案"、"围孕妇女的个体化营养素补充"知晓度最低,回答正确频度分别仅为26.9%、5.0%.经比较分析发现高年龄、城市、受教育程度的增加、高收入、有妊娠史的妇女对相关知识点得分普遍高于低年龄、郊区和农村、低文化程度、低收入、初次妊娠妇女.态度方面,76.6%的育龄妇女经计划生育部门开展的宣传途径来获取优生相关知识,大部分育龄妇女对"优生优育"方面的知识表现出相对积极的态度.行为方面,接受过或有意愿接受婚前医学检查、孕前优生检查及孕期常规产检者分别占63.1%、75.8%和90.0%.对其中339名受孕妇女进行妊娠期不良因素调查发现,孕早期经常长时间用电脑及看电视者(每天累计超过4小时)占47.5%,怀孕前3个月丈夫未戒烟、戒酒者达到近50.0%左右.0.4mg叶酸服用率达到87.9%,从开始服用叶酸到现在坚持每天服用者占67.6%,而从怀孕前三个月开始并坚持每天服用者仅占25.4%;受教育程度越高,叶酸服用率也越高(P=0.021,OR=0.646),而有妊娠史的妇女对叶酸进行正确的增补频率较无妊娠史妇女反而变低(P=0.001, OR=2.760).结论 延安市育龄妇女出生缺陷相关知识掌握不够,但态度积极,有较大提高空间;影响出生缺陷的不良因素发生频率较高,叶酸服用不规范,应根据相关影响因素认真开展多种渠道的健康教育宣传,以提高育龄妇女预防出生缺陷知识的知晓率,有效降低出生缺陷发生的风险.     

出生缺陷知识与文化和经济的关系

目的:了解孕妇对预防出生缺陷的知识、态度、行为情况,为进一步完善婚前保健、孕前保健及围产期保健服务提出合理化建议,提高出生人口素质。方法:采用分层抽样和随机抽样的方法,抽取深圳市龙岗区三个街道的90例孕期妇女作为调查对象,利用自行设计的调查表,进行面对面问卷调查,了解孕期妇女出生缺陷的知信行(KAP)情况。结果:文化层次高的孕妇,夫妇双方婚前医学检查率明显高于文化水平低者,差异有统计学意义(χ2=6.771 7,P<0.05);文化程度越高的孕妇对孕期保健、预防出生缺陷知识掌握得越多。对孕期"保持良好心情"的知晓率以月收入4 000～7 000元组最高(95.00%),月收入7 000元以上组的知晓率最低(61.54%);在孕期"注意少接触农药/油漆"及"注意少接触猫狗等"行为方面也有不同,家庭人均月收入越高的孕妇对上述行为的重视程度越高。结论:文化程度与家庭经济状况是孕期妇女掌握出生缺陷相关知识的影响因素。     

常州市育龄妇女预防出生缺陷知识、态度和行为的城乡差异

目的:探讨常州市城乡育龄妇女预防出生缺陷的知识、态度和行为差异。方法:采用多阶段抽样的方法对常州市5区2县的2 003例育龄妇女进行面对面的问卷调查。结果:城市育龄妇女知识知晓率为82.6%,农村为81.0%;认为TORCH筛查、染色体检查、传染病筛查和营养水平检测有必要的城市育龄妇女的比例为79.8%、78.0%、88.7%、72.2%,农村育龄妇女的比例为74.5%、72.0%、80.5%、61.5%;会上网搜索有关优生方面知识的城市育龄妇女为70.0%,农村育龄妇女为60.6%。结论:相对于城市而言,常州市农村育龄妇女对出生缺陷知识的知晓率低,知识的匮乏直接影响到育龄夫妇对预防出生缺陷的态度,不能主动形成有益于预防出生缺陷的行为,提示农村地区预防出生缺陷知识的健康教育不到位,育龄人群预防出生缺陷的意识和行为亟待提高。     

南京市社区预防出生缺陷健康教育的效果评价

目的 评价南京市鼓楼区预防出生缺陷健康教育的效果,为以社区为基础的出生缺陷一级预防提供科学依据.方法 选择2008年3月～2009年7月在南京市鼓楼区建围产期保健小卡的孕妇作为调查对象并进行出生缺陷相关知识宣传教育,采用问卷调查早孕人群干预前后出生缺陷知识、态度和行为的变化,分析其影响因素.结果 干预后早孕人群对预防出生缺陷相关知识的总得分(34.43±3.10)高于干预前(29.56±4.77) (t=58.50,P＜0.001).干预后21道题目回答正确率均高于干预前,其中仅1道题干预前后正确率的差异无统计学意义(P=0.458).年龄、文化程度、职业和家庭人均月收入对干预效果都有明显的影响(均有P＜0.05).年龄大者比年龄小者,本科及以上文化程度比初中及以下者,医护人员比工人,家庭人均月收入1 001 ～元、2 001～元、3 001～元、4 001～元、≥5 001元比≤1 000元者对知识的掌握明显增多.结论 利用健康教育的模式对早孕人群进行干预,能提高其预防出生缺陷的能力.应对文化程度偏低、家庭收入较少的育龄妇女进行预防出生缺陷知识的普及.     

云南省用叶酸预防先天出生缺陷的现状和对策

目的：了解用叶酸来预防先天畸形的知识在云南相关人群中的知晓率和行为、及叶酸增补剂在云南的推广应用情况，由此提出进一步在云南推广叶酸预防出生缺陷的对策。方法：（1）在医保人员，来婚检的妇女和孕妇中进行问卷调查，将结果进行X^2检验和方差分析。（2）向叶酸增补剂在云南的销售代理了解叶酸在云南的销售结果。结果：在153名妇幼卫生人员中，66.0％（101/153）知道服用叶酸可以减少先天畸形儿的发生，23.5％（36/153）知道叶酸应当从孕前开始服用，而仅有4.6％（7/153）的人给出叶酸每天适当的摄入范围是0.4mg-1.0mg；194名来婚检的妇女中，仅有4人（2.1％）知道叶酸可以防止胎儿畸形，2人知道要从孕前服用；210名孕妇中，31.9％（67/210）的孕妇知道叶酸与先天畸形的关系，14.3％（30/210）孕妇在服用叶酸增补剂，而仅有4人（1.9％）从孕前开始服用。2002年1-10月，云南叶酸增补剂的销售总量约5000人份，约为同期孕妇总量的1.0％。结论：叶酸预防神经管畸形等出生缺陷的知识还没有得到很好的普及，叶酸增补剂利用率低。建议加强政府行为，加大宣传力度，更新观念，增加叶酸在妇女中的知晓率和利用率。