重症乙型肝炎患者血清中可溶性Fas和可溶性FasL水平的检测

目的检测可溶性Fas(sFas)和可溶性FasL(sFasL),在重症乙型肝炎患者血清中的水平并探讨其参与肝细胞凋亡的价值. 方法用ELISA双抗体夹心法检测28例重症乙型肝炎和19例急性乙型肝炎患者血清中sFas和sFasL含量,并以20例健康体检者作为对照. 结果血清sFas在急性乙型肝炎中最高,其次是重症乙型肝炎正常对照;sFasL水平依次为重症乙型肝炎、急性乙型肝炎正常对照;各组与对照组相比差异均有显著性(P<0.05);重症乙型肝炎中sFas和sFasL均升高,但sFas/sFasL比值反而有所下降. 结论血清sFas和sFasL含量与乙型肝炎病情密切相关,CTL细胞通过Fas系统活化介导的细胞毒作用以凋亡方式清除病毒感染的肝细胞,是机体抗HBV感染的重要途径之一, 在重症乙型肝炎中sFas和sFasL水平均升高,sFas水平可能存在相对不足,不能有效拮抗sFasL介导Fas阳性靶细胞的凋亡,而导致广泛肝细胞坏死,可能是其死亡的原因之一.     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶的变化

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿心肌酶活性检测的临床应用价值.方法对45例HIE和15例正常新生儿分别测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)及心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)的活性,并作对比分析.结果中至重度HIE组血清LDH及CK较正常组明显增高(P＜0.05),α-HBDH及CK-MB仅在重度HIE组较正常组显著增高(P＜0.01),中度HIE组治疗后6 d,心肌酶较出生48 h内明显下降,但与同时相对照组比较仍明显升高(P＜0.05).结论 HIE时血清心肌酶升高,作为心肌损害的主要生化指标,对评价HIE脑损伤程度也有一定参考价值.     

SLE患者血清中IL-18和sFas及sFasL的变化

目的　通过了解不同疾病时期系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清中白介素 - 18(IL - 18)和可溶性Fas(sFas)及可溶性Fas配体 (sFasL)的变化 ,探讨本病中IL - 18与细胞凋亡的关系。方法　根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分法 ,将 5 8例SLE患者分为轻、中、重三组 ;应用ELISA方法测定 5 8例SLE患者及 30例正常对照血清IL - 18和sFas及sFasL水平。结果　SLE患者血清中IL - 18和sFas水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,在疾病活动度轻、中、重三组之间有显著的统计学差异 (P <0 0 1)。SLE患者血清中sFasL与正常对照组相比明显增高 (P <0 0 1) ,但各组间无显著差异 (P >0 0 5 )。患者血清IL - 18水平的增高与sFas增高呈正相关 (γ =0 4 96 ,P <0 0 1) ,与sFasL无明显相关 (γ =0 12 6 ,P >0 5 )。结论　SLE患者血清IL - 18的增高可引起sFas和sFasL增高 ,二者在SLE发病机制中起重要作用。     

血清心肌酶与脑脊液LDH及TNF-α对神经内科颅内感染患者的诊断分析

目的探讨血清心肌酶指标乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸肌酶同功酶(CK-MB)和肌酸肌酶(CK)及脑脊液LDH、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平对神经内科颅内感染患者的诊断价值。方法选取医院2014年2月-2017年2月神经内科收治的58例颅内感染患者为研究组,按照性别相同、年龄相差不超过2岁的原则选择同时期在同一科室住院的116例未发生颅内感染患者为对照组;分析两组患者血清心肌酶指标LDH、AST、CK-MB、α-HBDH、CK水平及脑脊液中TNF-α和LDH指标水平。结果研究组血清心肌酶指标LDH、AST、CK-MB、CK和α-HBDH水平及脑脊液LDH和TNF-α水平均高于对照组(P0.05);不同类型颅内感染患者血清LDH和CK水平及脑脊液LDH和TNF-α水平比较差异有统计学意义(P0.05),血清AST、CK-MB和α-HBDH水平比较差异无统计学意义。结论血清心肌酶及脑脊液中LDH、TNF-α可作为颅内感染诊断的重要指标,同时血清LDH和CK水平及脑脊液中LDH、TNF-α水平检测有助于鉴别颅内感染类别。     

AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH检测对高血压诊断的敏感性分析

目的 调查心肌酶谱AST、CK 、CK-MB、α-HBDH、LDH在高血压不同分级患者中的水平,探讨其在高血压及心肌损伤中的意义.方法 选择2010年7月～2011年12月在本院门诊就诊及住院的高血压患者和血压正常者共698例为研究对象,测量血压后进行分组,共分为4组,分别为正常组、1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组.用免疫抑制法测定CK-MB,苹果酸脱氢酶法测定AST,速率法测定CK、α-HBDH和LDH.结果 高血压组SBP、DBP均较对照组增高(P＜0.05),HR组间差异无统计学意义(P＞0.05).血清AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH在正常组、1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组中逐渐增高,CK、CK-MB、α-HBDH、LDH在正常组和高血压组之间差异均有统计学意义(P＜0.05),AST在任何两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 随着高血压的危险分级上升,心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平亦逐渐上升,心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平可以作为高血压诊断性评估的补充手段.     

慢性肺心病急性期几种血清酶活性变化的意义探讨

目的探讨慢性肺心病(以下简称肺心病)急性期血清乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活性变化及临床意义。方法检测15例正常对照组、61例肺心病急性期患者治疗前后血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量,并计算CK-MB/CK及HBDH/LDH,同时取动脉血做血气分析。结果肺心病患者治疗前血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量明显高于治疗后血清酶含量(P<0.01或P<0.001),治疗后血清酶含量又明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01);血清酶值变化与PaO2呈显著性负相关,与PaCO2呈显著性正相关。结论缺氧和二氧化碳潴留引起的多脏器损伤是肺心病急性期血清酶变化的重要原因;伴发病是酶学变化的次要原因,但具有重要意义。因此正确分析酶学变化特点对鉴别诊断及疾病预后至关重要。     

煤工尘肺患者血清中可溶性Fas和FasL水平及临床意义

目的探讨煤工尘肺患者血清中可溶性Fas（sFas）和可溶性FasL（sFasL）水平及意义。方法用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测52例矽肺患者（矽肺组）、57例煤工尘肺患者（煤工尘肺组）、46例井下健康工人（井下对照组）及40例井上健康人（井上对照组）血清中sFas和sFasL水平。结果分别与井上对照组、井下对照组比较，矽肺和煤工尘肺患者血清中sFas和sFasL水平均明显增高，差异均有统计学意义（P〈0．01）；井下对照组sFas、sFasL均明显高于井上对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；与矽肺组比较，煤工尘肺患者血清中sFas水平升高，差异有统计学意义（P〈0．01），而sFasL水平虽也升高，但无统计学意义（P〉0．05）。矽肺组、煤工尘肺组与单纯Ⅰ期比较，Ⅰ期并发肺气肿、单纯Ⅱ＋Ⅲ期患者血清sFas水平均增高，差异均有统计学意义（P〈0．01），而sFasL水平按尘肺相关指标分组比较均无明显改变。不同接尘时间比较，矽肺和煤工坐肺患者血清中sFas和sFasL水平均无明显改变。sFas、sFasL在矽肺中无相关性，而在煤工尘肺中呈正相关关系。结论矽肺和煤工尘肺患者血清中sFas和sFasL水平异常，sFas和sFasL与尘肺发牛发展过程有关，sFas水平的变化可能预示着尘肺病情的发展变化，检测sFas对鉴别矽肺和煤工尘肺有一定参考价值。     

慢性肺心病急性期几种血清酶活性变化的意义探讨

目的探讨慢性肺心病（以下简称肺心病）急性期血清乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酸磷酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）活性变化及临床意义。方法检测15例正常对照组、61例肺心病急性期患者治疗前后血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量，并计算CK-MB／CK及H弛H／LDH，同时取动脉血做血气分析。结果肺心病患者治疗前血清LDH、AST、ALT、CK、CK-MB及HBDH含量明显高于治疗后血清酶含量（P〈0．01或P〈0．001）。治疗后血清酶含量又明显高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）；血清酶值变化与PaO2呈显著性负相关，与PaCO2呈显著性正相关。结论缺氧和二氧化碳潴留引起的多脏器损伤是肺心病急性期血清酶变化的重要原因；伴发病是酶学变化的次要原因，但具有重要意义。因此正确分析酶学变化特点对鉴别诊断及疾病预后至关重要。     

血清NT-proBNP及心肌酶谱与先天性心脏病的相关性

目的研究先天性心脏病患者血清中NT-proBNP、CK-MB、CK、AST、LDH及α-HBDH的表达水平,进一步分析血清中NT-proBNP及心肌酶谱表达水平与先天性心脏病的相关性。方法入选30例由先天性心脏病导致心力衰竭的患者和30例正常健康体检者,采集所有入选者外周静脉血2 ml,用电化学发光免疫分析法测定NT-proBNP,DS-301型全自动生化分析仪测定心肌酶谱。结果先天性心脏病患者血清中NT-proBNP水平,随着心功能的分级不同(Ⅰ^Ⅳ分别为:92.1、146.7、200.8、232.6 pg/ml),呈明显的上升趋势,与正常体检者对照组(46.7 pg/ml)比较有显著的差异。患者血清中心肌酶谱水平(包括CK、CK-MB、LDH、以及α-HBDH)与NT-proBNP水平呈相同的上升趋势。结论先天性心脏病患者血清中NTproBNP、CK-MB、CK、AST、LDH及α-HBDH的表达水平与先天性心脏病相关,同时对心功能有良好反映。     

支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB的检测及其临床意义

目的 探讨支气管肺炎患儿血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氩酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平变化及临床意义.方法 采用酶法及速率法对76例支气管肺炎患儿和40名健康儿童血清AST、LDH、CK、CK-MB水平进行检测.结果 支气管肺炎患儿组血清AST、LDH、CK、CK-MB等指标水平均明显高于正常对照组(P＜0.05).结论 检测支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB活性对其心肌损害及病情变化的检测具有重要临床价值.     

AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH检测对高血压诊断的敏感性分析

目的:检测高血压患者血清中AST、CK、CK-MB、α-HBDH及LDH水平,分析检测结果所具有的临床价值。方法:选择2015年5月~2016年4月接受治疗的高血压患者753例,按照血压水平分成正常血压组,轻度高血压组,中度高血压组及重度高血压组,在清晨空腹状态下测量血压后,抽取静脉血检测AST、CK、CK-MB、α-HBDH及LDH浓度。结果:高血压组患者收缩压及舒张压水平均显著高于正常血压组(P0.05),但高血压组之间数值存在差异,但不具有统计学意义(P0.05);血清中AST、CK-MB、CK、LDH、α-HBDH浓度在正常血压组、轻度高血压组、中度高血压组及重度高血压呈逐渐增高,上述指标除AST之外四项指标在高血压组及正常对照组之间差异明显(P0.05)。结论:心肌酶谱检测指标增长与高血压之间存在一定的正相关,可作为诊断高血压病情的参考数据。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清可溶性ICAM-1和Fas水平变化

【目的】　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxic ischemicencephalopathy ,HIE)血清可溶性细胞间粘附分子 1(solubleICAM 1,sICAM 1)和可溶性纤维蛋白粘连系统 (solublefas ,sFas)水平变化及其在HIE发病中的作用。　【方法】　采用酶联免疫吸附双抗体夹心法 (ELISA)分别检测HIE患儿血清sICAM 1和sFas水平 ,与正常新生儿进行比较分析。　【结果】　HIE患儿血清sICAM 1和sFas水平均高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,且sICAM 1和sFas水平与HIE程度有关。　【结论】　ICAM 1和Fas可能分别通过内皮细胞炎症反应和细胞凋亡在HIE病理损害中发挥作用 ,血清sFas和sICAM 1水平可能提示HIE早期分子生物学变化     

急性甲胺磷中毒患儿血清肌钙蛋白T和心肌酶水平的研究

目的探讨急性甲胺磷中毒患儿血清肌钙蛋白T和心肌酶水平的变化及临床意义.方法对39例急性甲胺磷中毒患儿(中毒组)分别于住院第1天、第3天和第7天测定血清肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶水平,并与30例正常儿童(对照组)进行比较分析.结果中毒组入院第1天、第3天和第7天cTnT均明显高于正常对照组,均值间差异有统计学意义(P＜0.001);血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)住院第1天、第3天明显高于对照组,均值间的差异均有统计学意义(P均＜0.001);住院第7天,CK和AST降至正常水平,但CK-MB、LDH和α-HBDH仍高于对照组,均值间差异均有统计学意义(P分别为＜0.01和＜0.05).结论急性甲胺磷中毒患儿均有不同程度的心肌损害;cTnT和心肌酶水平测定对判断急性甲胺磷中毒是否有心肌损害有重要价值.     

血清超敏C反应蛋白与肌钙蛋白Ⅰ在新生儿缺血缺氧性脑病中的变化及其意义

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）中的变化及其意义。方法利用全自动生化分析仪测定30例HIE和18例正常新生儿血清hs～CRP、cTnⅠ水平，并同时检测血清CK、CK—MB、LDH、ALT、AST。结果HIE新生儿急性期血清hs—CRP水平明显高于对照组（P〈0．05）；恢复期下降，与正常对照组差异无显著性（P〉0．05）。HIE新生儿急性期血清cTnⅠ水平明显高于对照组（P〈0．01）；恢复期cTnⅠ与正常对照组之间无明显差异（P〉0．05）。HIE新生儿急性期CK、CK—MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高；恢复期CK、CK—MB、ALT降低明显（P〈0．05），与正常对照组之间差异显著（P〈0．05）；LDH、AST降低不明显（P〉0．05），但与正常对照组比较差异仍显著（P〈0．05）。结论hs—CRP和cTnⅠ的动态变化与HIE的疗程相平行，能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势，与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一。     

湖北松滋地区健康儿童各年龄组心肌酶正常参考值调查

目的 检测健康儿童心肌酶指标,建立本地区健康儿童各年龄组心肌酶谱正常参考范围。方法 对957例健康儿童采集周围静脉血采用速率法在美国雅培C-8000全自动生化分析上测定AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH血清水平。结果 心肌酶正常参考值随年龄增长而逐渐下降,血清AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01),Ⅰ组:24~168h(早期新生儿组)明显高于Ⅱ组:~3岁(婴幼儿组)、Ⅲ组:~6岁(学龄前组)、Ⅳ组:~12岁(学龄期组);儿童各年龄组与成人对照组差异显著(P＜0.05或＜0.01),均显著高于成人对照组正常参考范围。儿童各年龄组正常参考范围:Ⅰ组 AST 23~113 U/L;CK 194~1104 U/L;CK-MB 25~115 U/L;LDH 140~956 U/L;α-HBDH 92~754 U/L;Ⅱ组 AST 19~73 U/L;CK 37~237 U/L;CK-MB 7~55 U/L;LDH 176~414 U/L;α-HBDH 122~320 U/L);Ⅲ组LDH 165~343 U/L、α-HBDH 102~274 U/L;Ⅳ组 AST 13~49 U/L;CK 20~186 U/L;CK-MB 5~39 U/L;LDH 126~286 U/L;α-HBDH 86~220 U/L。 结论 建立适合本地区新生儿、婴幼儿、学龄前及学龄期心肌酶谱的正常参考范围,为临床的诊断和治疗提供可靠的指标。     

化学治疗前后血清可溶性Fas及FasL水平变化与肿瘤临床意义的关系

目的探讨可溶性Fas、FasL在恶性肿瘤患者化疗前后血清中的水平变化及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法对33例恶性肿瘤患者化疗前后的sFas、sFasL水平进行测定,并以20例健康体检者作正常对照。结果恶性肿瘤患者的sFas、sFasL水平明显高于正常对照组(P<0.01),与性别、年龄、病理类型无关(P>0.05),仅sFas与肿瘤临床分期有关(P<0.01)。化学治疗后有效者sFas和sFasL水平均明显降低(P<0.01)。结论sFas和sFasL可作为新的肿瘤标记检测,对探讨肿瘤的发生发展、病情判断及指导化疗有一定价值,并有可能成为肿瘤治疗的新靶点。     

单唾液酸神经节苷脂对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的影响

目的观察单唾液酸神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清凋亡因子及神经功能的影响。方法选取2015年1月—2017年3月收治的HIE患儿80例,根据随机数表法分为对照组及观察组,各40例,比较两组治疗1周后血清凋亡因子[程序化细胞死亡基因5(PDCD5)、可溶性Fas配体(sFasL)、可溶性Fas(sFas)水平]及神经功能[血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF),S100-β蛋白(S100-β)、神经元特异烯醇化酶(NSE)]改善情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组PDCD5、sFasL、sFas水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组血清NGF、BDNF水平高于对照组(均P0.05),S100-β、NSE水平低于对照组(均P0.05)。结论单唾液酸神经节苷脂治疗HIE,可延缓并抑制患儿细胞凋亡及受损脑组织进一步损伤,患儿神经功能得到明显改善。     

肝素抗凝血浆标本与血清标本在14项急诊生化检验项目中结果的比较分析

目的:比较肝素抗凝血浆与正常分离的血清标本,在临床急诊生化检验项目中的结果是否有差异.方法:离子选择电极法,全自动生化仪检测.结果:血清组与血浆组比较,GLU、T-Ca、Cl差异无显著性P＞0.05;UREA、Cr、UA、K、Na、AST差异具有显著性P＜0.05;LDH、α-HBDH、CK、CK-MB、α-AMY差异具有显著性P＜0.01.结论:除LDH、α-HBDH、CK、CK-MB、α-AMY外,肝素抗凝血浆可以用于GLU、T-Ca、Cl、UREA、Cr、UA、K、Na、AST急诊生化项目检验.     

支气管肺炎患儿血清AST、LDH、CK、CK—MB的检测及其临床意义

目的探讨支气管肺炎患儿血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（cK）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平变化及临床意义。方法采用酶法及速率法对76例支气管肺炎患儿和40名健康儿童血清AST、LDH、CK、CK--MB水平进行检测。结果支气管肺炎患儿组血清AST,LDH、CK、CK-MB等指标水平均明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论检测支气管肺炎惠儿血清AST、LDH,CK、CK-MB活性对其心肌损害及病情变化的检测具有重要临床价值。     

血清心肌酶联合甲状腺激素在老年精神病患者诊断中的应用价值

目的 研究血清心肌酶联合甲状腺激素在老年精神病患者诊断中的应用价值。方法 将2017年1月-2018年11月于本院接受诊治的82例老年精神病患者作为研究组,另选择同期于本院接受健康体检的60例正常老年人作为健康对照组。经全自动生化分析仪检测血清心肌酶指标表达,化学发光免疫法测定2组血清甲状腺激素指标,对比2组治疗前后血清心肌酶、甲状腺激素指标表达。结果 研究组血清表达水平CK、α-HBDH、CKMB、LDH、AST均高于健康对照组(P 0. 05);研究组血清表达水平T3、T4、TSH,均低于健康对照组(P 0. 05);研究组血清表达水平FT3、FT4与健康对照组比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗2个月后研究组患者的血清表达水平CK、α-HBDH、CK-MB、LDH、AST均低于治疗前(P 0. 05);治疗2个月后研究组患者的血清表达水平T3、T4、TSH高于治疗前(P 0. 05)。结论 老年精神病患者的血清心肌酶表达增高,伴甲状腺激素表达异常状况,故联合检测血清心肌酶、甲状腺激素能为临床诊治老年精神病、评估临床疗效提供信息。