新生儿外周动静脉同步换血法探讨

目的：探讨外周动静脉同步换血法的疗效。方法：选取我科2001年2－9月收治的3例患儿，采用外周动静脉同步换血法治疗。结果：3例患儿疗效明显，副作用及不良反应轻微。结论：外周动静脉同步换血法疗效明显，但尚需积累大量临床资料后方可推广应用。     

两种新生儿外周动静脉换血疗法护理对照

换血疗法( exchange transfusion,ET)是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施[1-2].2004年我院新生儿重症救护中心对1例ABO血型不合的重症溶血性黄疸新生儿施行了首例换血,至今已开展了100多例新生儿ET,现将我院2004年12月-2010年6月分别采用两种不同方法进行ET手术的情况进行对比分析,现报告如下.     

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症

目的观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的疗效及血红蛋白、电解质的变化。方法对符合条件的37例采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉或颞浅动脉抽血,同步进出速度为100～150ml/kg,配血量为150～180ml/kg,(其中10～15ml/kg为换血后输血用),换血前后监测胆红素、电解质、血常规,并进行比较。结果换血前后总胆红素、间接胆红素的换出率分别为53.4%、54.92%,有显著性差异(P<0.01),血红蛋白换血后较换血前显著升高(P<0.01),血钾、钠无明显改变,血钙略有下降。结论外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症,简单、易行、疗效可靠,无明显并发症。     

外周动静脉同步换血术治疗重症新生儿高胆红素血症疗效分析

目的 观察外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及安全性.方法 对42例重症新生儿高胆红素血症患儿进行外周动静脉同步换血,检测比较换血前后患儿的胆红素、血常规和血糖等指标的变化.结果 与换血前比较换血后总胆红素、间接胆红素、直接胆红素均明显下降;白细胞和血小板明显降低;血糖升高,差异有统计学意义.结论 对于重症新生儿高胆红素血症患儿,应尽早的进行换血治疗,换血治疗中应严密监测患儿各项生命体征和血常规、电解质、胆红素等指标的变化,同时尽可能保证供血新鲜,如出现高血钾症、贫血、感染等异常情况,应及时做应对处理.     

外周动静脉换血治疗新生儿溶血18例疗效观察

【目的】探讨外周动、静脉同步换血疗法对新生儿溶血病的疗效及作用。【方法】采用以桡动脉或肱动脉、大隐静脉或足背静脉作为换出、输入途径,输注与换出平衡的外周动、静脉双管同步换血法治疗18例新生儿溶血病。换血前后监测患儿血清胆红素水平和常用血液生化指标。【结果】换血治疗前后血清胆红素水平的差异有显著性(P<0.01),换血治疗24 h后,血清胆红素水平显著下降。【结论】外周动、静脉双管同步换血疗法可迅速降低血清胆红素水平,改善机体内环境。该法具有疗效快、副作用少、操作简便的特点,值得临床推广应用。     

经外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症63例临床分析

目的观察经外周动静脉同步换血疗法对新生儿重症高胆红素血症的治疗效果。方法采用以桡动脉和大隐静脉为主要的换出、输入途径,在保证出入量平衡的情况下,同步换血法治疗63例新生儿重症高胆红素血症患儿,并监测换血前、中、后患儿血清胆红素水平、生命体征和血液生化指标。结果换血治疗前、中、后血清胆红素水平的差异有统计学意义(P<0.01),换血后血清胆红素水平显著下降,总胆红素水平由换血前的439.2±118.2umol/L下降至换血中的278.2±77.2umol/L和换血后的215.6±67.4umol/L,平均换出率为61%。但换血中和换血后易出现低血钙、低血钾、贫血和血小板减少。结论经外周动静脉同步换血疗法可迅速降低血清胆红素水平,具有疗效快、副作用少、操作简便等特点,值得临床推广应用,但在治疗中和治疗后应监测血钙、血钾及血常规。     

外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床体会

目的:探讨重度新生儿高胆红素血症的治疗。方法:对2003年6月~2007年3月本院收治的重度新生儿高胆红素血症患儿给予外周动静脉同步换血治疗,观察胆红素及各项生化指标的变化。结果:经过换血治疗,胆红素值明显下降,生化指标无明显改变。结论:外周动静脉同步换血疗法可有效降低血胆红素值。     

新生儿黄疸外周双管换血疗法

目的探讨外周双管同步换血疗法治疗新生儿黄疸的疗效及安全性.方法经外周静脉输血、肱动脉或桡动脉抽血在生命体征监护下进行同步换血.结果50例新生儿换血病例中,换血量为100~150mL/kg,换血后总胆红素明显下降,换血后血红蛋白、血糖及电解质无明显改变.结论外周双管同步换血疗法对于治疗新生儿黄疸方便有效且又安全.     

新生儿重症高胆红素血症换血疗法研究

探讨换血疗法在新生儿重症高胆红素血症临床治疗中的应用效果及研究价值,为以后的医疗实践提供可靠的科学依据。方法：于2014年5月至2015年6月期间,选取我院收治的52例重症高胆红素血症患儿,均给予其应用外周动静脉同步换血疗法,观察患儿换血量与换血时间,并对比分析治疗前后患儿各项临床指标的变化情况,同时对治疗后患儿进行随访调查和记录,观察其并发症情况。结果：本组患儿平均换血量为（171.31±34.05）mL/kg,换血时间为（160.4±12.7）min。治疗后,患儿TBIL（总胆红素）、IBIL（间接胆红素）与DBIL（直接胆红素）等指标水平与治疗前相比均明显降低（P＜0.05）,同时患儿RBC（红细胞）、Hb（血红蛋白）等指标水平均高于治疗前（P＜0.05）,WBC（白细胞）和PLT（血小板计数）等均低于治疗前（P＜0.05）,各项数据比较差异均存在统计学意义。所有患儿均治愈出院,且经1年时间随访调查,所有患儿均未发生任何严重性并发症,各项生命体征平稳。结论：新生儿重症高胆红素血症采用换血疗法治疗,患儿整体治疗效果良好,具有较高的临床推广与应用价值。     

新生儿重度高胆红素血症外周动静脉同步换血63例护理体会

动静脉同步换血是治疗新生儿高胆红素血症,尤其是Rh溶血和ABO溶血所致的重度高胆红素血症最直接、最有效的方法.我科自2006年1月至2009年12月采用外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症63例,取得了较好的效果,现报告如下.     

换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性分析

目的 研究新生儿高胆红素血症选择换血疗法治疗临床效果及安全性.方法 本次病例总数为35,筛选于本院收治的高胆红素血症新生儿,纳入年限为2019年6月—2020年12月.患儿均接受换血疗法进行治疗,观察分析治疗前后关键实验室指标变化及不良反应发生情况.结果 治疗后患儿血清胆红素水平低于治疗前(P<0.05);治疗后患儿凝...     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症报告

自2002年以来，对21例重症黄疸患儿采用外周动静脉同步换血疗法，换血量为患儿血容量的2倍，结果平均总胆红素由换血前的450.5μmol/L下降至换血后的240．3μmol／L，差异显著，平均时间为2小时30分钟，全程用3个输液泵自动控制，一切自动进行，效果良好。因此，外周动静脉同步换血是简单易行的方法。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿红细胞增多症21例临床分析

目的:探讨外周动静脉换血对红细胞增多症的疗效。方法:我们对静脉红细胞压积在60％～64％无临床症状者给予低分子右旋糖酐、生理盐水或血浆等稀释疗法,可以降低血液粘稠度,改善微循环。对静脉血红细胞压积≥65％,不论有无临床症状或静脉红细胞压积在60％～65％之间有临床症状者均采用部分换血治疗。结论:疗效满意,操作简便,无不良反应。     

换血疗法治疗重症有机磷农药中毒疗效观察

目的 观察换血疗法抢救重度有机磷农药中毒（SOPP）的疗效.方法将2002年12月～2010年12月收治的80例SOPP患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用换血疗法,对照组单纯行常规内科治疗.观察两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、住院天数.结果治疗组阿托品总用量明显减少,阿托品化时间缩短,患者昏迷时间缩短,住院天数缩短,治愈率提高.结论换血疗法能明显提高SOPP患者的治愈率.     

头皮式套管针在新生儿外周动静脉同步换血疗法中的应用

我科于1999年1月至今在新生儿高胆红素血症等疾患外周动静脉同步换血疗法中应用头皮式套管针做头皮静脉及桡动脉穿刺留置达到理想的治疗目的.现报告如下:     

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理

目的:探讨18例新生儿高胆红素血症外周动静脉换血的护理要点,总结其护理的临床路径。方法:摸索高胆红素血症外周动静脉换血的护理方法与技巧,对18例重症高胆红素血症新生儿外周动静脉换血。结果:采用外周动静脉换血术的患儿通过护士精心护理未有1例并发症。结论:有输血条件的基层医院均能开展此项技术,新生儿重症监护室的护士应掌握此技术的护理常规,减轻患儿痛苦,增进健康。     

外周动静脉同步换血疗法应用于新生儿高胆红素血症的临床效果观察

[目的]探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的临床效果。[方法]37例高胆红素血症患儿根据其病情给予合适的同步换血治疗。[结果]所有患儿均顺利换血,痊愈率达到94.6。治疗前后各项生理指标均显著改善(P﹤0.05)。[结论]外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症,能显著改善患者生活质量,提高临床效果,值得在临床上应用和推广。     

改良换血疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的研究改良换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的疗效和安全性。方法对确诊新生儿高胆红素血症(符合换血指征)的15例患儿采用腋静脉-桡动脉同步全自动换血疗法。换血在NICU辐射抢救台密闭的系统中全自动完成。监测换血前总胆红素、血红蛋白、血糖、pH、电解质及心率、呼吸、血压之变化。结果换血治疗后总胆红素换出率47.87%,换出前为(492.6±70.23)μmol/L,换血后为(249.45±47.26)μmol/L,换血前后血清总胆红素有显著性差异(p<0.01)。血红蛋白、血糖、电解质水平稳定,心率、呼吸、血压、血氧饱和度无明显波动。结论改良换血疗法操作简便、安全,是新生儿换血中理想的方法。     

换血疗法辅助治疗急性重症有机磷中毒

目前,急性有机磷农药中毒的抢救以应用M受体阻断剂和胆碱酯酶复能剂为主,但重症有机磷中毒死亡率仍较高。特别是农忙季节,家长往往把有机磷农药装入饮料瓶中,所以造成小儿误服,重症比较多。农村医疗条件差,不能进行血液灌流,只能予以综合治疗。2000年8月,我科以换血疗法辅助治疗,成功抢救重度有机磷农药中毒患者4例,现报告如下。1临床资料1·1一般资料4例住院病人中,男1例、女3例;年龄2岁、10岁、14岁、15岁;自服有机磷杀蝇药50~200 mL 3例、乐果100 mL 1例;服药半小时至1小时入院。1·2临床表现多汗、流涎、痰液增加3例;呼吸困难、肺内大…