异位妊娠经阴道超声诊断的临床分析

目的探讨异位妊娠经阴道超声诊断的临床应用价值。方法选择2008年1月～2009年8月在我院妇产科门诊就诊的异位妊娠患者86例,进行了经阴道彩色多普勒超声检查,并对异位妊娠包块的多普勒血流显像进行了分析。结果86例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊82例,诊断准确率为95·35%,声像图显示异位妊娠包块表现为未破裂型29例,输卵管环形26例,真妊娠囊型23例,陈旧型8例。结论经阴道超声对异位妊娠有较高的诊断准确性,对临床治疗提供了有力证据,具有经济、操作方便、无损伤、安全可靠等特点,值得大力推广应用。     

经阴道彩超诊断早期异位妊娠的价值探讨

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的价值。方法经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查刘比,观察子宫、附件及盆腔,寻找异垃妊娠包块。用彩色多普勒仔细观察包块周边及内部血流特点。结果56例患者中有42例经腹部超声诊断为异位妊娠,54例经阴道彩色多普勒超声诊断为异位妊娠,诊断符合率分别为72％、95％。彩色脉冲多普勒超声测及附件区包块内滋养层动脉血流频潜,舒张末纠流速增加,呈低阻力型,阻力指数（RI）为（0．43±0．08）。结论经阴道超声检查具有分辨率高,贴近病变组织,不受肥胖、肠气干扰等优点,结合血流变化特征为异位妊娠早期诊断提供了新的更多、更有效的诊断信息,因此,阴道彩色多普勒超声检查对早期异位妊娠和宫内早早孕有重要的临床应用价值。     

经阴道与经腹部彩色超声联合检查对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道与经腹部超声联合检查对异位妊娠的诊断价值。方法应用经阴道超声和/或经腹部超声检查,对98例经手术病理和临床保守治疗证实的异位妊娠的声像图特征进行分析。并与临床诊断及病理结果对照;彩色多普勒观察妊娠囊或妊娠包块的血供情况。结果(1)本组超声诊断符合率为91.8%(90/98),误诊及漏诊8例;(2)宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部富血流信号;(3)宫外孕的多普勒血流频谱可表现为多种形态:包括极低阻力型血流频谱,低阻力型血流频谱,高阻力型血流频谱,无舒张期血流频谱及舒张期反向血流频谱。结论经阴道与经腹部彩色超声联合检查对异位妊娠具有较高的定位诊断价值,对临床决策治疗方案具有指导意义。     

超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值

目的探讨输卵管异位妊娠早期诊断中阴道超声技术的临床价值。方法选取我院2011年7月-2012年7月收治的输卵管异位妊娠患者46例,均进行阴道与腹部超声诊断,同时进行手术探查与病理诊断进行确诊。结果 46例患者均为输卵管异位妊娠,在卵巢与子宫间的输卵管处可见孕囊样结构且无回声11例,9例合并宫腔内部假孕囊回声,较强回声环的患者7例,26例混合回声包块,8例血流环绕,盆腔与腹腔积液29例。经手术探查与病理诊断均确诊为输卵管异位妊娠,类型包括流产型输卵管异位妊娠、破裂型输卵管异位妊娠与未破裂输卵管异位妊娠。阴道超声检查附件包块的检出率为100%、血流检出率为97.83%、盆腔积液检出率为100%,与腹部超声相比各项检出率均显著升高(P<0.05)。结论超声波检查方式在输卵管异位妊娠早期诊断中与手术、病理检查诊断结果一致,具有较高准确率,阴道超声检查方式相比腹部超声更加准确。     

彩色多普勒超声在诊断非典型异位妊娠中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在诊断非典型异位妊娠中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对子宫及附件区进行扫查,发现病变时,仔细观察包块的边界、内部回声及与周围脏器的关系。将超声诊断结果与手术病理结果对照。结果本组选择住院手术治疗的异位妊娠患者42例,其中,胎囊型9例,漂浮型5例,包块型28例。包块型中衰减包块型9例,混合包块型13例,实性包块型6例。结论当附件区探及胎囊样结构,内可及卵黄囊及胎芽回声时,可明确诊断为异位妊娠;当患者盆腔结构紊乱,且可探及囊实性或实性不均质回声区,探头加压时疼痛加强,腹盆腔探及无回声区,伴尿HCG阳性时,高度怀疑异位妊娠。     

经阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对早期输卵管妊娠的诊断价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法回顾性分析89例我院行TVCDS检查并经临床或手术病理所证实的早期输卵管妊娠的声像图特征。结果经TVCDS检查提示早期输卵管妊娠86例,误诊2例,漏诊1例,诊断符合率96．6％;声像图表现为宫内无孕囊,附件区包块,子宫内膜增厚,盆腔少量积液．附件区包块内和／或周边可见彩色血流显示,脉冲多普勒（PW）检测出低阻力的动脉血流频谱。结论TVCDS检查简单、及时,对于盆腔包块、盆腔积液的检出极为敏感,再辅以彩色多普勒血流显像（CDFI）,对早期输卵管妊娠的诊断具有重要价值．应列为首选的可靠检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的应用价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的应用价值。方法:回顾性分析我院37例临床、手术及病理证实的异位妊娠经阴道超声二维图象、血流分布及频谱特征。结果:37例中,宫外完整孕囊、胚胎存活型4例,CDFI及PW可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱;输卵管妊娠破裂型5例,输卵管妊娠流产型19例,卵巢妊娠1例,保守治疗9例,均可见附件混合性包块,盆、腹腔积液,20例包块内见低阻动脉频谱。结论:经阴道彩色多普勒超声既能提供优于经腹超声的高分辨率、高清晰度的二维图象,又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征,诊断准确率高,尤其对临床表现不典型、经腹超声又不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的价值。     

彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值

目的:评价彩色多普勒阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠(CSP)早期诊断的价值和意义。方法:采用彩色多普勒阴道超声声像图特征进行分析,重点观察孕囊或包块的位置,测量孕囊下缘与子宫壁峡部切口的距离,测量孕囊或包块的大小、形态及血流情况。结果:经彩色多普勒阴道超声检查1208例患者,检出剖宫产瘢痕部位妊娠41例,其中孕囊型33例,混合回声包块型7例,中孕引产胎盘植入1例,检出率为3.4%。结论:经彩色多普勒阴道超声对剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的早期诊断具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声在早期输卵管妊娠诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对早期输卵管妊娠的诊断价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断水平。方法回顾性分析89例我院行TVCDS检查并经临床或手术病理所证实的早期输卵管妊娠的声像图特征。结果经TVCDS检查提示早期输卵管妊娠86例,误诊2例,漏诊1例,诊断符合率96.6%;声像图表现为宫内无孕囊,附件区包块,子宫内膜增厚,盆腔少量积液,附件区包块内和/或周边可见彩色血流显示,脉冲多普勒(PW)检测出低阻力的动脉血流频谱。结论 TVCDS检查简单、及时,对于盆腔包块、盆腔积液的检出极为敏感,再辅以彩色多普勒血流显像(CDFI),对早期输卵管妊娠的诊断具有重要价值,应列为首选的可靠检查方法。     

经阴道三维超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值分析

目的探讨经阴道三维超声及其空间血流成像技术在诊断剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值。方法对74例经手术病理证实的剖宫产瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,其中经腹超声检查21例,经阴道三维超声检查53例,分析瘢痕妊娠在两种检查方法中的声像图表现及病灶处彩色多普勒血流多少与临床术中出血量的关系。结果剖宫产瘢痕妊娠经阴道三维超声表现分孕囊型和混合回声包块型,前者36例在子宫前壁瘢痕处见孕囊回声向宫腔内生长或突向子宫外;后者17例表现为瘢痕处混合回声形态不规则,边界不清,缺乏典型孕囊结构。经阴道三维超声病灶处滋养血管显示率高于经腹超声,二者差异有统计学意义(P0.05);彩色多普勒血流丰富程度与瘢痕妊娠术中出血量呈正相关关系。结论剖宫产瘢痕妊娠具有特征性的声像图表现,多数表现为孕囊型,少数表现为混合回声包块;经阴道三维彩色多普勒超声检查能清楚显示病灶形态,且对瘢痕妊娠的滋养血管显示更敏感、准确,可以为临床诊断和治疗提供有价值的信息。     

彩超诊断异位妊娠腹部探头和阴式探头对比

目的探讨经腹部和经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值。方法对190例异位妊娠患者分别采用经腹部和阴式彩色多普勒显像,常规观察子宫内有无妊娠囊及假孕囊,附件区有无包块,盆腔有无积液,妊娠囊内有无胎芽及胎心搏动。结果经阴道超声对异位妊娠的诊断率明显高于经腹部检查,其中对于妊娠囊的检出阴式高于腹部检查34％,胎芽检出阴式高于腹部检查54％。结论彩色多普勒血流显像经阴道超声检查较经腹部超声检查可以明显提高异位妊娠诊断符合率,有条件的医院可作为诊断异位妊娠的替代腹部超声的方法。     

超声诊断早期输卵管异位妊娠的临床观察分析

目的探讨超声波在诊断早期输卵管异位妊娠的临床应用价值。方法选择30例有阴道不规则流血、疑似输卵管异位妊娠患者,使用超声进行早期诊断,再与临床诊断（包括临床表现、手术结果及病理结果）进行对照分析。同时比较腹壁超声与阴道超声的不同诊断效果。结果 30例病例经超声诊断均为输卵管异位妊娠,其超声检查结果为：7例超声探及孕囊样无回声,4例探及有稍强回声环,6例合并宫内假孕囊回声,5例见血流环绕,18例见混合回声包块。有19例探及腹腔、盆腔积液。手术及病理结果证实,30例均系输卵管异位妊娠,包括未破裂型输卵管妊娠、流产型输卵管妊娠及破裂型输卵管妊娠。阴道与腹壁两种超声检查方法对附件包块、血流及盆腔积液的检出,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声早期诊断检查结果与临床诊断结果一致,认为超声诊断检查早期输卵管异位妊娠结果准确,有临床应用价值。同时认为阴道检查比腹壁检查更准确。     

经阴道彩超对输卵管妊娠的临床诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的检查价值.方法 应用经阴道彩色多普勒超声检查技术对106例输卵管妊娠患者的附件区包块阴道二维超声图像、彩色多普勒显像、血流的收缩期峰值速度、舒张末期流速及阻力指数的测值进行回顾性分析.结果 106例输卵管妊娠患者,在早期输卵管妊娠中经阴道彩色多普勒超声检查在宫旁见到"输卵管环"的图像为86例,检测到滋养层周围血流频谱者80例,占75.47%;26例子宫内膜增厚至10～13mm;"假孕囊"征15例;盆腔积液58例;卵巢黄体囊肿7例.结论 经阴道彩色超声多普勒检查是目前诊断早期输卵管妊娠有价值的检测手段,其血流频谱特征和"输卵管环"征具有特殊诊断及鉴别诊断意义.     

经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的应用价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的应用价值.方法回顾性分析我院37例临床、手术及病理证实的异位妊娠经阴道超声二维图象、血流分布及频谱特征.结果37例中,宫外完整孕囊、胚胎存活型4例,CDFI及PW可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱;输卵管妊娠破裂型5例,输卵管妊娠流产型19例,卵巢妊娠1例,保守治疗9例,均可见附件混合性包块,盆、腹腔积液,20例包块内见低阻动脉频谱.结论经阴道彩色多普勒超声既能提供优于经腹超声的高分辨率、高清晰度的二维图象,又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征,诊断准确率高,尤其对临床表现不典型、经腹超声又不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的价值.     

彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床效果

目的探讨经阴道彩色多普勒超声用于诊断异位妊娠的临床效果。方法选取2014年1月-2016年1月在无锡市锡山人民医院治疗的疑似宫外孕患者260例,均同时进行经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查,将检查结果与术后病理结果比较。结果 260例患者经病理检查确诊为异位妊娠227例,33例为炎性包块。经阴道超声诊断异位妊娠的灵敏度为90.75%,明显高于经腹部超声诊断的73.13%,差异有统计学意义(P0.05);经阴道和经腹部超声诊断的特异度分别为78.79%和63.64%,差异无统计学意义(P0.05)。经阴道彩色多普勒子宫动脉血流频谱测量,异位妊娠子宫动脉血流收缩期最大血流速度(VS)为(0.44±0.15)m/s,明显高于炎性包块的(0.15±0.08)m/s,差异有统计学意义(P0.05);异位妊娠与炎性包块舒张末期血流速度(VD)和阻力指数(RI)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠时能提供准确的超声诊断,能为异位妊娠与炎性包块的鉴别诊断提供超声诊断信息。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的应用价值

探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠的应用价值。方法：回顾性分析我院37例临床、手术及病理证实的异位妊娠经阴道超声二维图象、血流分布及频谱特征。结果：37例中，宫外完整孕囊、胚胎存活型4例，CDFI及PW可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱；输卵管妊娠破裂型5例，输卵管妊娠流产型19例，卵巢妊娠1例，保守治疗9例，均可见附件混合性包块，盆、腹腔积液，20例包块内见低阻动脉频谱。结论：经阴道彩色多普勒超声既能提供优于经腹超声的高分辨率、高清晰度的二维图象，又能观察到异位妊娠的血流变化及频谱特征，诊断准确率高，尤其对临床表现不典型、经腹超声又不能确诊的异位妊娠的早期诊断具有极其重要的价值。     

异位妊娠的二维超声及彩色多普勒血流显像的表现——附24例报告

本文对24例经手术及病理证实的异位妊娠患者二维超声及彩色多普勒血流显像的表现进行分析,结果表明:24例子宫均有不同程度增大,宫腔内膜增厚,附件区均有囊实性、不规则形包块,其中16例腹腔、盆腔或膀胱直肠窝有积液。彩色多普勒血流显像有20例在附件包块内或周边探及不规则彩色血流信号,脉冲多普勒显示为动脉血流频谱,包络线不清晰,频谱增宽,呈高血流速度和低阻力指数。     

经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的对比观察

目的:探讨早期诊断宫外孕,提高宫外孕诊断率的最佳方法。方法:经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声联合应用,对比观察在我院经临床、手术病理证实的50例宫外孕患者超声二维图像、血流分布及频谱特征。结果:50例宫外孕患者,完整孕囊、胚胎存活8例,彩色多普勒超声及脉冲多普勒超声可直接检测到滋养动脉血流及胎心频谱;输卵管妊娠破裂型6例,输卵管妊娠流产型15例,陈旧性宫外孕1例,大部分可见附件混合性包块,盆腔或盆、腹腔积液,42例包块内可探及低阻动脉频谱或怪异型频谱。结论:经阴道彩色多普勒超声对诊断早期宫外孕有极重要临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断异位妊娠的应用价值评价

目的:探讨彩色多普勒超声诊断异位妊娠的应用价值。方法:研究时段为2016年5月-2018年5月,研究对象为我院收治的异位妊娠患者,共选择41例,全部患者均接受经腹部彩色多普勒超声诊断和经阴道彩色多普勒超声诊断,观察对比两种诊断方式诊断准确性和影像学特征。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断附件区包块、卵黄囊、胎心、宫内假孕囊检出率分别为87.80%、65.85%、51.22%和63.41%,均高于经腹部超声诊断68.29%、36.59%、29.27%和46.34%,P0.05;彩色多普勒超声诊断血流现象。结论:在异位妊娠诊断中,彩色多普勒超声诊断检出率较高,且影像特征鲜明,推荐推广。     

卵巢良、恶性畸胎瘤的超声诊断

目的 探讨卵巢良、恶性畸胎瘤的超声表现.方法 回顾性分析经手术与病理证实的26例卵巢良、恶性畸胎瘤患者的超声声像图表现.结果 26例患者术中良性畸胎瘤22例,声像图主要表现为:囊性或囊实性包块,囊内为无回声暗区或短线回声、脂液分层征象,彩色多普勒示包块囊壁血流不丰富;恶性畸胎瘤4例,声像图主要表现为:囊实性肿块,病变区回声混杂,彩色多普勒示肿块实质部分血流较丰富.结论 卵巢良、恶性畸胎瘤声像图具有一定特征性,若此肿块或包块实质成份较多,且血流较丰富,提示恶性畸胎瘤可能性大.