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目的 探讨宫腹腔镜联合经宫颈输卵管插管再通术治疗输卵管近中段阻塞的效果及可能的影响因素.方法 选择在腹腔镜下行输卵管通液后证实输卵管近中段阻塞的患者136例,行经宫腹腔镜联合输卵管插管再通术.结果 136例患者224条输卵管近中段阻塞.输卵管外周有粘连的186条,输卵管外观正常仅管腔阻塞的38条.术后再通154条,再通率为68.75%.64条有宫角粘连的输卵管插管失败52条(52/64,81.25%),较无宫角粘连者的输卵管插管失败率(18/38,47.36%)明显高(χ2=50.9760,P<0.01).随访:经双侧插管再通成功76例,宫内妊娠28例,宫内妊娠率36.84%,插管侧输卵管妊娠7例,输卵管妊娠率为9.21%,宫内妊娠率明显高于输卵管妊娠率(u=25.1818,P<0.01).导管组妊娠率明显高于导丝组(χ2=16.6288,P<0.01),两者的输卵管妊娠率无显著性差异(P>0.05).结论 宫腹腔镜联合输卵管插管再通术对输卵管近中段阻塞有较好治疗效果,影响再通和术后妊娠率的因素主要是输卵管阻塞程度和有无宫角粘连. 相似文献
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宫腹腔镜联合导丝行输卵管介入治疗疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨宫、腹腔镜联合手术及导丝行输卵管介入治疗在输卵管性不孕中的临床疗效。方法:首先对因输卵管阻塞引起不孕的患者采用宫、腹腔镜联合手术,先在腹腔镜下了解盆腔情况及输卵管外观情况,然后行美蓝通液,进一步了解输卵管梗阻情况,再在腹腔镜监视下对梗阻的输卵管行宫腔镜下输卵管介入治疗。结果:52例患者共97条输卵管中,64条输卵管经腹腔镜下输卵管造口及粘连松解联合宫腔镜输卵管口插管通液术后再通,另33条输卵管经输卵管介入治疗术后再通。结论:宫腹腔镜联合导丝行输卵管介入治疗,具有可视、微创、疗效好、成功率高等特点,是目前治疗输卵管性不孕的较好方法。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜直视下插管疏通治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法:2009年1月~2011年1月对65例经子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)提示输卵管阻塞的不孕症患者,经腹腔镜检查确诊后对输卵管远端阻塞或积水及相应盆腔病变进行手术治疗同时在宫腔镜直视下对近端阻塞输卵管用导丝疏通治疗。结果:65例患者中经腹腔镜检查确诊有97条输卵管阻塞,其中34条近端阻塞,50条远端积水或伞端闭锁,13条近端及远端同时阻塞;手术输卵管疏通治疗后通畅92条,其中2条行输卵管吻合术。术后半年发现9例输卵管再次阻塞,半年内异位妊娠3例。结论:宫腹腔镜联合直视下导丝疏通是治疗输卵管阻塞性不孕的理想安全治疗手段,防止术后狭窄阻塞需要进一步探讨。 相似文献
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目的:探讨宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月—2016年2月本院收治的98例输卵管阻塞性不孕患者,分析宫腹腔镜联合检查术中输卵管阻塞的原因、评价子宫输卵管造影及宫腔镜下输卵管插管通液术两种输卵管检查方法的准确率,统计宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞的治疗效果、不良反应及术后妊娠结局。结果:本研究共纳入患者98例,输卵管192条。输卵管阻塞原因以输卵管管腔粘连及周围粘连为主;术前子宫输卵管造影检查的准确度为54.5%,宫腔镜下输卵管插管通液术的准确度为85.7%。术中诊断89例输卵管阻塞患者中64例行双侧或单侧RF导丝扩通术,共扩通输卵管94条,术后总通畅率79.8%,术后随访率80.6%,活产率为45.6%。结论:宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕,可针对病因治疗,术后输卵管通畅率及妊娠率较高,值得临床推广。 相似文献
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目的:探讨COOK导丝对输卵管近端阻塞治疗的应用价值。方法对80例输卵管近端阻塞的患者在宫腹腔镜联合术下给予COOK导丝治疗和液体加压通液(研究组);选择85例输卵管近端阻塞患者为对照组,采用宫腹腔镜联合术下单纯液体加压通液治疗。比较两组患者疗效。结果两组患者手术时间和术中出血量比较无显著性差异(t值分别为0.116、0.892,均P>0.05),研究组患者复查输卵管再通率为60.4%,对照组再通率为25.2%,研究组显著高于对照组(χ^2=29.201,P<0.05)。两组患者均无并发症。结论宫腹腔镜下应用COOK导丝对输卵管近端阻塞部位进行输卵管插管后再液体加压通液,比单纯液体加压通液法再通率高,风险小,是一种理想的手术方式。 相似文献
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目的:探讨宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕的临床价值。方法:2004年5月~2007年1月因输卵管不通或通而不畅的患者68例136条输卵管行宫腹腔镜联合诊断和治疗。结果:腹腔镜下直接经子宫加压通液,双侧输卵管完全通畅9例18条,输卵管一侧通畅21例21条,输卵管伞段粘连包裹36条,输卵管间质部、峡部阻塞31条,输卵管壶腹部阻塞30条,盆腔粘连30例,经过相应手术处理后再行通液,双侧输卵管通畅45例,一侧通畅21例,双侧均不通2例。术后随访18个月妊娠46例,妊娠率67.64%,其中异位妊娠2例,自然流产2例,术后妊娠时间最短3个月。结论:宫、腹腔镜联合手术对输卵管性不孕的诊治具有重要价值。 相似文献
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目的:探讨宫腹腔镜联合RF导丝在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月-2016年2月我院收治的98例输卵管阻塞性不孕患者,分析宫腹腔镜联合检查术中输卵管阻塞的原因、评价子宫输卵管造影及宫腔镜下输卵管插管通液术两种输卵管检查方法的准确率、统计宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞的治疗效果、不良反应及术后妊娠结局。结果:本研究共纳入病例98例,研究输卵管192条。输卵管阻塞原因以输卵管管腔粘连及周围粘连为主;术前子宫输卵管造影检查的准确率为68.3%,宫腔镜下输卵管插管通液术的准确率为85.7%。术中诊断89例输卵管阻塞患者中64例患者行双侧或单侧RF导丝扩通术,共扩通输卵管94条,术后总通畅率79.8%,术后随访率80.6%,活产率为45.6%。结论:宫腹腔镜联合RF导丝治疗输卵管阻塞性不孕,可针对病因治疗,术后输卵管通畅率及妊娠率较高,值得临床推广。 相似文献
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目的探讨腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管治疗输卯管阻塞性不孕的临床价值。方法2008年3月~2010年12月在笔者所在医院行子宫输卵管造影提示患者双侧输卵管近、中端阻塞的,且至少有一侧近端阻塞性不孕症的患者66例,术中先行腹腔镜和宫腔通液检查确诊并治疗相应盆腔病变,继之在腹腔镜和宫腔镜监视下对输卵管近端阻塞用输卵管插管术疏通治疗。结果66例中输卯管近端阻塞共45条,双侧近端阻塞6条,单侧近端阻塞39条,输卵管远端阻塞28条,其中单侧远端阻寒18条,双侧远端阻塞10条,近端阻塞合并远端阻塞29条。宫内妊娠21例,受孕率为31.8%(21/66)。输卵管妊娠4例,异位妊娠率为6.67%(4/66)。复通率为88.1%。术后再次行输卵管造影显示输卵管阻塞12例,再次阻塞率为16.5%(12/73)。结论宫、腹腔镜联合输卵管插管术治疗输卵管阻塞不孕症,能准确判断阻塞部位,检查、诊断、治疗三位一体,能有效提高诊断率及受孕率,是治疗输卵管不孕症的有效方法。 相似文献
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目的:观察宫腔镜下导丝介入治疗输卵管近端阻塞的的临床效果。方法:经子宫输卵管碘油造影(HSG)证实为双侧输卵管近端阻塞的56例患者采用宫腔镜下导丝介入治疗,2月后再行HSG检查,比较治疗前后的HSG结果,分析宫腔镜下导丝介入治疗的效果。结果:宫腔镜下导丝介入治疗输卵管近端阻塞的成功率为80.4%,有效率为16.1%,失败率为3.6%。结论:宫腔镜下介入是治疗输卵管近端阻塞的有效方法。 相似文献
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目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的疗效。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院2012年1月至2014年7月诊断为输卵管性不孕213例患者的临床资料。接受宫腹腔镜治疗的109例患者纳入观察组,104例接受药物等非手术治疗的患者纳入对照组。比较两组在诊断治疗后2年内的妊娠情况及妊娠结局。结果观察组术后1年宫内妊娠率41.3%(45/109),术后2年宫内妊娠率10.1%(11/109),术后2年内异位妊娠率7.3%(8/109);对照组自诊断该疾病起1年宫内妊娠率5.8%(6/104),2年宫内妊娠率1.9%(2/104),2年内异位妊娠率4.8%(5/104)。两组术后宫内妊娠率比较差异有统计学意义(P0.05),异位妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对于输卵管性不孕患者,行宫腹腔镜联合治疗,可明显提高妊娠率,且术后1年内妊娠率更高。 相似文献
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目的 探讨在宫腹腔镜下行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕(TFI)的临床疗效.方法 将126例TFI患者随机分成两组,每组各63例,观察组应用宫腹腔镜下行输卵管插管疏通术,对照组应用子宫输卵管介入治疗.术后观察患者输卵管通畅情况和近期的宫内妊娠率.结果 观察组输卵管的通畅率、术后1年宫内妊娠率均显著高于对照组(P〈0.05).结论 宫腹腔镜下行输卵管插管疏通术治疗TFI成功率高,值得临床推广. 相似文献
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阎冲 《中国医疗器械信息》2021,(2):72-73,101
目的:探讨输卵管近中段阻塞采用宫腔镜联合腹腔镜进行宫颈输卵管插管疏通术治疗的效果.方法:回顾性分析该院2017年2月~2019年2月进行治疗的患者60例的临床资料、治疗方法以及随访结果.结果:60例患者先采用腹腔镜、宫腔镜进行探查,之后进行输卵管通液检查,再进行输卵管插管疏通术治疗.检查与治疗均顺利完成,55例输卵管再... 相似文献
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《现代医院》2016,(3):374-375
目的探究宫腹腔镜联合下输卵管疏通术治疗不孕症的疗效。方法选取我院2014年4月~2015年5月收治的294例不孕症患者,将其随机分成观察组和对照组,各147例。观察组通过宫腹腔镜联合输卵管疏通术治疗,对照组采取宫腔镜下输卵管疏通术治疗,对比两组患者临床效果。结果观察组输卵管再通率为93.88%,继发性不孕患者输卵管再通率为95.89%;对照组输卵管再通率为76.19%,继发性不孕患者输卵管再通率为56.94%,差异均有统计学的意义(P<0.05)。但两组患者原发性不孕患者输卵管再通率比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。结论不孕症患者给予宫腹腔镜联合下输卵管疏通术进行治疗,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广。 相似文献
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同轴导管丝行输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
同轴导管输卵管复通术和导丝输卵管复通术是目前治疗输卵管阻塞性不孕症的理想手段.受介入治疗的启发,作者自1998年4月开始对353例输卵管阻塞性不孕症患者应用同轴导管、导丝进行输卵管复通术,复通率为91.2%,受孕率为54.67%.实践证明,同轴导管、导丝输卵管复通术可大大提高输卵管阻塞的治愈率,缩短治疗周期,减少患者的心理负担,安全、可靠、易行,值得推广应用. 相似文献
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腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术在诊断治疗输卵管性不孕症中的临床价值。方法:选择经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕的患者105例,住院行腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术,并视术中所见选择不同的手术方式进行相应的治疗。结果:105例患者,共206条输卵管,其中输卵管不通150条,经插管疏通术后,成功率76.7%。结论:腹腔镜联合纤维宫腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕症,效果理想,值得临床推广。 相似文献
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同轴导管输卵管复通术和导丝输卵管复通术是目前治疗输卵管阻塞性不孕症的理想手段。受介入治疗的启发 ,作者自 1998年 4月开始对 3 53例输卵管阻塞性不孕症患者应用同轴导管、导丝进行输卵管复通术 ,复通率为 91.2 % ,受孕率为54.67%。实践证明 ,同轴导管、导丝输卵管复通术可大大提高输卵管阻塞的治愈率 ,缩短治疗周期 ,减少患者的心理负担 ,安全、可靠、易行 ,值得推广应用 相似文献