留置导尿时间对使用镇痛泵产妇术后恢复的影响

目的:分析缩短留置尿管时间对使用镇痛泵产妇术后恢复的影响。方法:记录术后10~17及24h以后拔尿管产妇排尿情况、排尿时间、排气时间及术后第3天泌乳情况。结果:10h拔尿管组排尿早、排气早、并发症少,母乳喂养成功率高。结论:缩短留置尿管时间有利于产妇术后恢复。     

改良式阴式子宫切除术35例临床分析

目的 探讨对非脱垂子宫行改良式阴式子宫切除术(pTVH)的改良要点及手术效果.方法 70例因子宫良性病变需切除子宫的非脱垂子宫患者中,行pTVH 35例(pTVH组),行经腹子宫切除术(TAH)35例(TAH组).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后镇痛药使用次数等.结果 pTVH组在术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后镇痛药使用次数[(75.20±11.02)ml、(32.60±7.00)h、(47.43±2.80)h、(5.33±1.03)d、(0.17±0.38)次]均优于TAH组[(98.10±14.96)ml、(39.83±6.07)h、(63.00±8.40)h、(6.97±0.96)d、(0.70±0.53)次](P＜0.01).两组手术时间相近(P＞0.05).结论 对因子宫良性病变需切除子宫的非脱垂子宫患者行pTVH优势明显,安全可行,是值得推广的妇科微创手术.     

整体护理应用于剖宫产术后的效果观察

目的：为观察剖宫产术后应用整体护理对产妇早期恢复及母乳喂养的影响。方法：观察并记录2003年1月～6月开展整体护理后468例剖宫产产妇术后肛门排气时间、下床活动时间、拔尿管后自主排尿情况及泌乳情况,并与上年同期未实行整体护理的440例产妇术后情况进行对照研究。结果：开展整体护理后,术后肛门排气时间和下床活动时间较开展前显著提前,拔尿管后能自主排尿者明显增多,产后2天～3天泌乳明显增加。结论：开展整体护理有利于剖宫产产妇的早期恢复和促进母乳喂养的成功。     

非脱垂子宫分别采用3种子宫切除术164例对比分析

目的:探讨非脱垂子宫行阴式子宫切除术(TVH)的优点、手术方法、适应证及禁忌证。方法 :对非脱垂子宫行传统开腹子宫切除术(TAH)56例患者,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)58例患者,阴式子宫切除术(TVH)50例患者分别进行了回顾性对比分析。结果:TVH手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后体温均小于其他两组,术后留置尿管时间、住院时间LAVH与TVH基本相同,短于TAH。术中、术后出现并发症无差异。结论:TVH更符合微创手术原则,具有手术时间短、对患者损伤小、术后恢复快、腹壁无瘢痕、术后住院时间短的优点。     

阴式子宫切除术与开腹子宫切除术疗效比较

目的 比较阴式非脱垂子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果。方法 选择76例38—45岁需子宫切除术的患者，随机分为阴式组和腹式组，观察手术时间、术中出血情况。结果 阴式子宫切除术组疗效优于开腹子宫切除术组，36例手术均成功，无1例出现并发症，近期随访无残端出血、息肉等并发症发生。结论 阴式全子宫切除术具有手术时间短，出血少，恢复快，腹壁无切口创伤，术后疼痛小，下床活动早，无经腹腔操作，术后排气时间较短等优点，值得推广。     

300例新式非脱垂子宫阴式切除临床分析

目的:分析新式非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果。方法:将良性病变的非脱垂子宫切除患者分为新式阴式组与腹式组,并进行临床观察。结果:新式阴式组平均手术时间、术中出血、术后疼痛、术后病率、术后拔尿管时间、肛门排气时间、住院时间等,与腹式组比较差异有非常显著性(P<0.05)。结论:新式阴式子宫切除术较腹式子宫切除术的手术时间短,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,疼痛轻,术后病率低,住院时间短,腹壁不留切口瘢痕,深受患者欢迎,是安全可行的。     

阴式次全子宫切除术的临床应用

目的:探讨阴式次全子宫切除术代替经腹子宫次全切除术治疗非脱垂性子宫良性疾病的可能性,阴式次全子宫切除术的手术要点及临床应用价值。方法:该院2002年4月~2005年4月非脱垂子宫良性疾病诊断为子宫肌瘤36例,子宫肌腺症6例,子宫内膜增殖症8例,行阴式次全子宫切除术。子宫均小于12孕周。分析手术时间,术中出血量,肛门排气时间,住院天数,抗生素使用天数。结果:50例阴式次全子宫切除术中无中转开腹,平均手术时间80.4 min,平均出血量136.4 ml,肛门排气时间8.4 h,平均住院天数4.1天,抗生素使用平均3天,无手术并发症的发生。结论:非脱垂良性子宫疾病者,实施阴式次全子宫切除术基本可替代经腹次全子宫切除术,可避免开腹,减少手术创伤。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与非脱垂阴式子宫切除术的比较分析

目的:研究腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)与非脱垂阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法:对采用腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术的25例患者和非脱垂阴式子宫切除术治疗的25例患者的临床资料进行分析,比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、住院费用、并发症等情况。结果:术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后下床活动时间观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LAVH具有损伤小、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术69例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式全子宫切除术的临床应用价值与安全性.方法：将139 例子宫肌瘤手术患者随机分为阴式全子宫切除术（VTH）69 例和腹式子宫切除术（ATH）70 例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后3 d 内平均体温、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后住院天数.结果：两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,VTH 组术后3 d 内平均体温明显低于ATH 组（P〈0.05）,术后肛门排气时间、下床活动时间及术后住院天数比较,VTH 组明显缩短（P〈0.05）.结论：经阴道全子宫切除术具有创伤小、不需昂贵复杂的医疗设备、术后疼痛轻、住院时间短、腹壁无切口、疤痕等优点,具有广阔的临床应用前景.     

80例非脱垂子宫经阴道切除术的临床分析

目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应症。方法:对2004年10月～2006年9月十堰市妇幼保健院非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)80例,与同期指征相近的经腹部子宫切除术(TAH)82例进行分析比较。结果:TVH组除一例因严重的盆腔粘连而中转开腹外,其余79例均成功行阴式子宫切除术,无术中、术后并发症。术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较差异有显著性(P<0.05);出血量及手术时间差异均无显著性(P>0.05)。结论:TVH损伤小,恢复快,是一种较好的手术方法,深受患者的欢迎。     

非脱垂子宫阴式切除术临床分析

目的了解非脱垂子宫阴式切除术临床治疗效果,探讨非脱垂子宫阴式切除术与非脱垂子宫腹式切除术之间的区别.方法 选择2008年8月～2010年8月在笔者所在院治疗的患者129例进行观察研究,其中68例采用非脱垂子宫阴式切除术,61例采用非脱垂子宫腹式切除术.对两种术式的手术时间、出血量、术后排气时间、下床活动日及住院日进行比较.结果 非脱垂子宫阴式切除术与非脱垂子宫腹式切除术相比,手术时间短,出血量少,术后排气时间短,下床活动快且住院时间短（P〈0.01）.对手术部位损伤小,预后较好.结论 非脱垂子宫阴式切除术是一种较好的手术方式,应加强推广和技术改进.     

研究自我心理调节护理模式对子宫切除术患者的影响

目的 探讨自我心理调节护理模式对子宫切除患者的影响.方法 随机选择子宫切除手术的患者152例,分为观察组76例、对照组76例.观察组采用“自我心理调节”护理模式护理,对照组采用传统护理模式.对两组患者护理前后24 h内杜冷丁用量、尿管滞留时间、术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、切口感染、术后心理行为状况反应评价进行比较分析.结果 观察组24 h内杜冷丁用量、尿管滞留时间、术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、切口感染时间明显短于对照组,术后心理行为状况反应评价优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用自我心理调节护理模式有利于子宫切除术后患者的恢复.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除35例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值.方法 通过对非脱垂子宫经阴道全子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后排气时间、住院时间等是否存在差异.结果 两组的术中出血量、术后排气时间和住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05);腹腔镜辅助阴式子宫切除术组的手术时间、术后下床活动时间均明显低于经阴道全子宫切除术组,差异有统计学意义(t值分别为4.014、5.790,均P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有微创、切口小、损伤小、并发症少、恢复快等优点,在临床上具有更大的发展空间.     

新式经阴道子宫切除术的临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床优点。方法对行非脱垂子宫切除的病人分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果与腹式子宫切除术比较,阴式子宫切除术手术时间短,术后残端出血的发生率低,术后第三天的体温较正常,肛门排气早,平均住院时间短,两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论新式阴式子宫切除术是一种创伤较小,更有利于病人术后迅速恢复的术式。     

非脱垂子宫经阴道LPS全子宫切除术的临床应用

目的 比较非脱垂子宫经阴道LPS全子宫切除术和经腹全子宫切除术的临床效果.方法 选择非脱垂子宫行子宫切除术患者61例,按随机数字表法分为两组:试验组31例,行经阴道LPS全子宫切除术;对照组30例,行经腹全子宫切除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院时间.结果 试验组手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间[(60±15)min、(13.4±8.7)h、(5.0±0.2)d]明显短于对照组[(105±15)min、(30.6±9.6)h、(8.9±0.6)d](P＜0.01),术后病率(6.45%,2/31)明显低于对照组(16.67%,5/30)(P＜0.01).结论 经阴道LPS全子宫切除术优于经腹全子宫切除术.     

腹部手术后保留尿管的临床观察及护理

目的对腹部手术后保留尿管进行临床观察。方法将我院腹部手术后留置尿管患者75例,分为观察组40例,于术后12h拔除尿管,35例为对照组,术后48h拔除尿管,观察临床表现及护理。结果观察组40例中38例12h拔除尿管后一次排尿成功占95.00%。无任何并发症。对照组35例中有28例在48h拔除尿管,拔除尿管后一次排尿成功占80.00%。但是,患者出现尿道刺激症状并随时间延长有症状加重的趋向。结论我们认为术后保留尿管应尽量缩短时间,以12h为宜,而保留时间与术后并发症的发生成正比。     

穴位肌电生物反馈疗法对经产妇产后宫缩痛的影响探讨

目的探讨生物刺激反馈仪穴位刺激对经产妇产后宫缩痛的镇痛效果。方法选择2020年1～10月南通市第三人民医院收治的119例发生产后宫缩痛的经产妇,按随机数字表法分为两组,对照组57例采用常规护理,观察组62例采用生物刺激反馈仪刺激三阴交联合足三里穴位治疗。对比两组在按压子宫、静脉滴注缩宫素、哺乳、下床活动、改变睡姿、无任何刺激情况时6个固定情境下的疼痛评分情况、产后出血量以及两组剖宫产经产妇开始下床时间及肛门排气时间。结果两组在6个固定情境下的疼痛评分比较,观察组评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);产后回病房后24 h、24～48 h阴道出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);剖宫产经产妇开始下床时间及肛门排气时间比较,观察组早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位肌电生物反馈疗法可有效缓解产后宫缩痛,不影响子宫复旧,促进剖宫产术后肠功能恢复。     

两种给药方法应用于剖宫产术后镇痛的比较

目的比较单次硬膜外注射吗啡混合液与术后病人自控镇痛(PCEA)用于剖宫产术后镇痛的有效性、安全性及不良反应。方法将100例急诊行手术ASAⅠ~Ⅱ级的患者随机分为两组,单次注射组(S组)和病人自控镇痛(PCEA)组(C组),每组50例。两组患者均手术结束缝皮肤时给药,采用VAS评分法对术后1、4、8、24、48h各时间段进行镇痛效果评价并同时观察病人术后肠蠕动恢复情况、拔尿管后排尿情况、子宫复旧情况及产后出血、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果两组患者术后的VAS评分比较无统计学意义(p>0.05)。术后肠蠕动恢复时间、子宫复旧情况、产后出血及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率两组比较无显著差异(p>0.05);拔尿管后排尿困难发生率C组低于S组(p<0.05)。结论在所观察的病例中,术后硬膜外单次注入吗啡混合液和采用病人自控镇痛的镇痛效果较为接近,两组均有良好的术后镇痛效果,但C组镇痛质量优于S组。     

改良非脱垂子宫经阴道切除32例分析

目的探讨改良非脱垂子宫经阴道切除术的优点。方法自2003年9月起笔者所在医院对非脱垂子宫行改良阴道切除术（TVH）32例，与同期指征相似的经腹全切术除外（TAH）40例进行分析比较。结果TVH组手术均成功，无术中、术后并发症，手术期间肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间均短于TAH组，两组差异有显著性（P〈0．05），出血量差异无显著性（P〉0．05）。结论rrVH组损伤小、恢复快，是一种较好的手术方法。     

剖宫术后切口免压沙袋的临床效果观察

目的探讨剖宫术后的产妇采用腹部切口免压沙袋的临床效果。方法选择2012年1—6月在产科择期行剖宫产术的足月单胎初产妇255例,随机分成观察组(130例)和对照组(125例)。其中观察组产妇剖宫产术后采用腹部切口免压沙袋,对照组产妇按常规在术后给予腹部切口加压沙袋6 h,比较两组产妇术后24 h切口敷料有无渗血的情况、子宫收缩程度、24 h阴道出血量、主观舒适度及第1次肛门排气时间。结果观察组产妇的主观舒适度、第1次肛门排气时间明显优于对照组(P<0.05),而24 h切口敷料有无渗血、子宫收缩及24 h阴道出血量差别无统计学意义(P>0.05)。结论在不影响腹部切口渗血及子宫收缩的情况下,剖宫术后采用腹部切口免压沙袋止血,产妇主观感觉更舒适,能够早期翻身,肠蠕动加快,使肛门尽早排气。